酷似肥厚型心肌病的急性心肌炎一例

患女，31岁。因咳嗽、咽痛1个月，心悸、气短胸闷2周，于2001年8月11日入院。1个月前无明显诱因出现咳嗽，咯少量白色痰，伴咽痛，无发热及寒战。自服头孢氨苄和止咳药（药名和用量不详），1周后咳嗽和咽痛减轻。入院前2周出现心悸、气短、胸闷和无力，活动及劳累时加重，休息可缓解，因自服药物不佳，故于2001年8月11日入院治疗。病后无咯血，无阵发性呼吸困难，无少尿、浮肿，饮食欠佳，睡眠及大小便正常。平素身体健康。     

室间隔缺损致继发性高血压1例

1 病例资料 患者,女性,30岁.因胸闷、气短1个月,加重伴呼吸困难5 d入院.该患者6岁时发现先天性心脏病,一直未行手术治疗.1个月前开始出现胸闷、气短,活动后明显.5 d前因呼吸道感染,在当地卫生所静点抗生素,症状无好转,病情渐加重,出现呼吸困难,被家属送入本院.入院查体:体温36.5℃,脉搏98次·min-1,呼吸24次·min-1,血压190/150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清楚,端坐位,口唇无紫绀,气管居中,双侧颈静脉无怒张.     

下肢深静脉血栓导致肺栓塞1例诊疗体会

1 病例介绍 患者,女,45岁,因"反复胸闷、气短3年,加重伴双下肢水肿2月"由门诊收住入院.患者于3年前出现活动后胸闷、气短,未经诊治.2个月前加重伴下肢浮肿,当地医院以"心力衰竭""扩张性心脏病"给予"地高辛、速尿"等治疗,水肿有所好转,但劳累后仍有胸闷、气短发作.     

慢性肺栓塞二例

病例介绍　　例1　患者男性,5 6岁,因活动后胸闷、气短2年于2 0 0 1年8月3日入院。患者于2年前在行走中突发右前胸痛,疼痛较剧烈,无肩背放射痛,伴呼吸困难,无咯血,到当地医院就诊,做胸部X线检查及心电图均未发现异常。未经特殊治疗,休息后约2周症状逐渐好转。2个月前无诱因再次     

矫正型大动脉转位合并三度房室传导阻滞及心力衰竭1例及文献复习

患者,男,67岁,主因阵发性胸闷、气短6年,加重3 d于2020年1月20日入院。患者6年前感冒后出现胸闷、气短症状,表现为呼吸喘憋,伴大汗、咳嗽,经休息后上述不适可改善,持续约数分钟,常于劳累后或接触冷空气后加重。经相应内科治疗可好转。3 d前患者受凉后再次出现胸闷、气短症状,伴轻微心前区疼痛,向后背部放散,伴大汗、双下肢轻度水肿。患者无头晕、头痛,无咳嗽、咯痰,无意识丧失及肢体活动障碍。     

阵发性室上性心动过速引起低血压电复律1例

1 病历报告 患者,女,51岁。主因“劳累性呼吸困难3年,持续性心悸胸闷1周,加重3d。于2002年5月27日上午10:30入院。患者3年前出现劳累性呼吸困难,休息后好转,且症状逐年加重,近半年轻体力活动即感气短。1周前于活动中突发心悸胸     

呼吸困难、双下肢水肿、心电图异常

患者，女，63岁，农民，因反复活动后胸闷、气短、呼吸困难1年，加重2天，于2004年2月9日入院。患者1年前于上坡后出现胸闷、气短、呼吸困难，无胸痛、咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，休息20分钟后自行缓解。未引起重视而未系统诊治。以后多于活动后出现胸闷、气短，平均每月发作1～3次，休息20～30分钟后可缓解。2个月前因劳累后胸闷、气短、呼吸困难明显加重，休息时症状减轻，就诊于当地医院，诊断为“冠心病，左心衰竭”，给予抗血小板聚集、扩血管、利尿等对症治疗（具体用药不详），症状略有缓解。共住院治疗20余天，出院后坚持服用肠溶阿司匹林、异山梨酯（消心痛）等药物，但活动后仍感胸闷。近2日无明显诱因胸闷、呼吸困难明显加重，休息时仍有轻微胸闷，无咳嗽、咳痰、咳血、发热，入院求治。     

肺动脉血栓栓塞的临床诊治体会

肺动脉栓塞的临床症状多不典型 ,主要表现为呼吸困难 ,据统计有 80 %左右的肺栓塞患者出现呼吸困难 ,尤其在栓塞面积较小或慢性肺动脉血栓栓塞时 ,活动后呼吸困难可能是肺栓塞的唯一症状 ,因此易误诊。1　临床资料患者男性 ,5 4岁 ,因劳累后胸闷、气短 4a。于 2 0 0 0年 7月来本院就诊。患者活动后即感胸闷气短 ,但无心前区疼痛 ,病程中出现胸腔积液 ,多次查心电图示右心室肥厚伴劳损 ,多次住院按“冠心病、心绞痛” ,“结核性胸膜炎”诊治效果不佳 ,且病情进行性加重 ,稍活动后即出现上述症状。此次入院后 ,患者一般情况可 ,BP 16 /11kPa…     

反复胸闷心悸20年,加重伴双下肢浮肿2天

病史摘要 患者,男性,79岁,因"劳累后胸闷、心悸20年,加重伴双下肢浮肿2d"于2011年7月25日入院.患者20年前劳累时出现胸闷心悸,伴轻度气促,无眼前黑矇及晕厥,无胸骨后疼痛,就诊于长宁区中心医院,诊断为"冠心病、心律失常、室性早搏、心功能Ⅱ～Ⅲ级",收入该院心内科,给予硝酸异山梨酯扩血管,丹参注射液活血化瘀,胺碘酮控制心律,利尿剂等治疗,2周后病情好转出院.此后患者长期口服"硝酸异山梨酯"等药物,偶有胸闷心悸发作,常于劳累及情绪激动时发生,休息及口服硝酸异山梨酯片后稍有缓解.     

缩窄性心包炎、多发性浆膜腔积液

<正> 病历摘要 患男,20岁,因头、颈、上肢及胸部肿胀伴胸闷、气短1周于1991年8月28日入院。 入院前2月“感冒”后流清涕,夜间低热,间断服抗感冒药(药名不详),病情时好时坏,持续月余,1周前出现胸闷、心慌、气短伴干咳,头颅、上肢、胸部及下肢均浮肿,利尿治疗后下肢肿消失,但头颅及上肢肿胀反渐加重,1周来无发热,食欲差,食后腹胀,可平卧,无阵发夜间呼吸困难。     

急性心肌梗死误诊为心绞痛的反思1例

病历资料 患者,男,60岁,有高血压病史8年,长期服用尼福达、阿司匹林等药物治疗,血压控制平稳.因自诉"胸闷、气短、间歇性胸痛、心悸1周,加重1天",2012年9月26日入院.入院前1周因劳累后出现胸闷、气短,心前区间歇性闷痛,心悸,有轻微压榨感及紧缩感,行走或轻度体力活动、劳动后明显加重,休息后减轻或消失.我院门诊就诊未行心电图检查考虑心绞痛,给予口服速效救心丸、脑心通胶囊等药物治疗后症状消失.此后几乎每天或间隔1天行走后反复出现上述症状,含服硝酸甘油及速效救心丸有效.于入院前1天因劳累后再次出现心悸、胸痛、胸闷、气短,呈压榨样隐痛,背部有放射感,伴心悸,较前明显加重.自服速效救心丸后症状无缓解.为进一步诊治以"高血压病、心绞痛"收住我科.     

真性红细胞增多症并发肺栓塞一例

患者男,72岁.因发作性胸闷、气短1个月于2010年6月10日入院.1个月前患者开始反复出现活动后胸闷、气短,无胸痛,偶有干咳,经休息后症状可缓解,并自觉活动耐量逐渐下降,行走5 m即出现呼吸困难.既往有高血压病史40年,脑梗死病史9年,肺结核病史40年.     

真性红细胞增多症并发肺栓塞一例

患者男,72岁.因发作性胸闷、气短1个月于2010年6月10日入院.1个月前患者开始反复出现活动后胸闷、气短,无胸痛,偶有干咳,经休息后症状可缓解,并自觉活动耐量逐渐下降,行走5 m即出现呼吸困难.既往有高血压病史40年,脑梗死病史9年,肺结核病史40年.     

真性红细胞增多症并发肺栓塞一例

患者男,72岁.因发作性胸闷、气短1个月于2010年6月10日入院.1个月前患者开始反复出现活动后胸闷、气短,无胸痛,偶有干咳,经休息后症状可缓解,并自觉活动耐量逐渐下降,行走5 m即出现呼吸困难.既往有高血压病史40年,脑梗死病史9年,肺结核病史40年.     

肺源性心脏病误诊为风湿性心脏病1例

患者女，45岁，因劳力性胸闷、气短3年，加重1个月入院。3年前患者开始无明显诱因活动后出现胸闷、气短，伴咳嗽，常有少量黄白色脓痰，无头晕、晕厥，休息3～5min可缓解，无夜间阵发性呼吸困难，可平卧入睡，就诊于当地医院诊断为风湿性心脏病，给予强心、利尿、扩血管及对症支持治疗后病情有所缓解，出院后一直自服地高辛0．25mg日一次，速尿20—40mg日一次，双氢克尿噻25mg日一次，卡托普利25mg日二次，上诉症状仍常有发作。     

膈肌子宫内膜异位症合并自发性气胸1例报告

<正>1病历摘要患者女,37岁,已婚,因反复发作性右侧气胸5年,胸痛加重半年入院。5年前于月经期突发右侧胸痛,伴胸闷、气短,无明显呼吸困难,就诊当地医院经检查后诊断为"右侧气胸",给予胸腔闭式引流、抗炎及对症治疗,病情好转出院。此后每于     

肥厚性心肌病误诊为冠心病1例

1　病历报告患者 ,男 ,5 4岁。因间断性心悸 7个月加重半个月伴胸闷于 2 0 0 0年 6月 2 3日入院。患者于入院前 7个月无明显诱因出现心悸 ,偶有气短 ,以活动及劳累后明显 ;无心前区疼痛 ,在外院给予营养心肌治疗 ,效果不明显。入院前半个月心悸、气短加重 ,伴胸闷 ,无一过性昏厥及黑朦。入院查体 :Ｔ36 .2℃ ,Ｐ 84 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 .0 / 72 .9ｍｍＨｇ ,心界叩诊无扩大 ,ＨＲ 84 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,双肺及腹部检查无阳性体征 ,双下肢无水肿。辅助检查 :血、尿、粪常规及肝、肾功…     

舍曲林致胸痛血压增高1例

患者，男87岁，因胸痛伴血压增高1周来我部就诊。患者既往有高血压，冠心病病史，平时应用硝苯地平控释片，普伐他汀，阿司匹林肠溶片及长效硝酸酯类药物。血压控制在110—130／70—80mmHg之间，偶于情绪激动活动劳累后出现心前区疼痛，口服速效救心丸6—10粒，数分钟后可缓解。近1周来患者反复出现胸闷，有时伴心前区胀痛，胸闷呈持续性，[第一段]     

食管破裂个例病案手术护理体会

病例:患者,男,60岁,因大量食用干性食物后出现胸 痛、胸闷、气短及呼吸困难,3小时收入院。呕吐2次,为 大量胃内容物,不含血性,非喷射性,呕吐后出现胸腹部持 续性剧痛,伴胸闷,呼吸困难,即到当地医院就诊,以“心 肌梗死”给予治疗,反复做心电图无异常表现,并且病情     

慢性阻塞性肺疾病并发右心房血栓一例报道

1病例简介 患者,女,71岁,因“咳嗽、咳痰30余年,气短10余年,加重1个月伴水肿”于2008—05—04入院治疗。患者慢性咳嗽、咳痰病史30余年,每年症状持续3个月以上,尤以冬季明显。近10余年出现明显的活动后胸闷、气短,体力活动受限,未曾系统诊治。入院前1个月患者因受凉症状加重,呼吸困难,并出现下肢及腹部水肿,活动受限,故入院治疗。