高血压左心室肥厚超声心动图诊断价值

目的评价超声心动图对高血压左室肥厚的诊断价值。方法对335例高血压患者进行心电图（ECG）和超声心动图（UCG）检查。结果UCG左室肥厚（LVH）检出率为62％，ECG LVH检出率为22％。结论UCG检测LVH简便迅速，比ECG敏感和特异。在早期诊断LVH并随访监测治疗后变化等防治工作中具有重要意义。     

实时三维超声心动图评价高血压病左心室肥厚

目的探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评价高血压病左心室肥厚的可行性及准确性。方法应用RT3DE测量22例中老年女性(其中高血压病12例,健康志愿者10例)舒张末期左心室心肌质量,同时从10健康志愿者中抽取8例行心脏磁共振(CMRI)检查并定量舒张末期左心室心肌质量。结果所有研究对象均获得了具有清晰内、外膜边界的左心室三维图像;RT3DE测量高血压病组左心室心肌质量为(100.86±16.95)g,对照组为(87.12±11.35)g,二者间有统计学差异(P=0.04);对照组中抽取的8例健康志愿者左心室心肌质量RT3DE测值为(84.42±7.49)g,CMRI测值为(82.43±6.95)g,二者无统计学差异(P>0.05),且具有良好的相关性(r=0.83,P=0.01)。结论RT3DE是一种可行的、准确的评价高血压病左心室肥厚的新方法。     

原发性高血压左心室肥厚患者心电图与超声心动图的比较

目的 探讨心电图与超声心动图在原发性高血压左心室肥厚（LVH）诊断中的价值及临床意义。方法 回顾性分析100例原发性高血压患者的心电图和超声心动图资料，并进行统计学分析。结果 心电图检出左心室肥厚23例（23.00％），超声心动图检出左心室肥厚78例（78．00％）。其中Ⅰ级高血压13例，心电图和超声心动图左心室肥厚检出率分别为7．69％和38．46％；Ⅱ级高血压32例。心电图和超声心动图左心室肥厚检出率分别为12．50％和62．50％；Ⅲ级高血压55例，心电图和超声心动图左心室肥厚检出率分别为32．73％和96．36％。高血压合并左心室肥厚患者心律失常检出率为57.69％，无左心室肥厚的高血压患者心律失常检出率为18．18％。结论 原发性高血压伴左心室肥厚是重要的心血管危险因素，应结合心电图及超声心动图来提高原发性高血压患者左心室肥厚及心律失常的检出率，及早进行积极治疗来降低高血压患者的病死率和病残率。     

高血压病左心室肥厚的超声心动图观察（附50例分析）

高血压病左心室肥厚的超声心动图观察（附５０例分析）王文晏①高血压病是临床常见的疾病之一。血压的持续升高可引起左室肥厚，并发心脏、大脑、肾脏等器官的损害。常规Ｘ线和心电图只可以判断左室肥厚和主动脉扩张的程度，而用Ｍ型和二维超声心动图可以直观和正确地显示...     

超声心动图与心电图对高血压性左心室肥厚、肥大诊断价值的对比研究

目的：研究超声心动图与心电图对高血压性左心室肥厚、肥大的诊断价值,用超声心动图的诊断结果论证心电图对左心室肥厚、肥大的的诊断条件。方法：60例经超声心动图诊断为左心室肥厚、肥大的患者,同时进行心电图检查。结果：60例超声心动图检查左心室肥厚者38例,占63％;左心室肥大22例,占36．6％,心电图检查肥厚29例,占48％,肥大15例,占25％,正常16例,占26．6％。结论：超声心动图和心电图对左心室肥厚、肥大都有很好的诊断价值,但超声心动图检查优于心电图。     

诊断左心室肥厚金标准-超声心动图检测中的标准化问题

目的探讨人秋诊断左心室肥厚金标准的超声心动图检测中的标准经问题。方法：心血管正常组织３０例和高血压病组５０例（６０岁～６１岁）接受全面超声心动图检查,重点在胸骨左缘探测合格的在Ｍ线长轴面,并力求Ｍ线垂直通过其室间隔而描记Ｍ型左室图。测量Ｍ线与室间隔之间的夹角（ＭＳＡ）。比较三种测量法（传统法、前缘法和Ｐｅｎｎ法）计算的左室重量（ＬＶＭ）。结果：Ｍ型ＬＶＭ重于二维ＬＶＭ,其主要影响因素为ＭＳＡ。而Ｍ     

实时三维超声心动图评价射血分数正常高血压左心室肥厚患者左心室协调性

目的应用实时三维超声心动图评价左心室射血分数正常的高血压左心室肥厚患者左心室协调性。方法选取30例正常人(正常对照组)和50例高血压左心肥厚患者(左心室肥厚组),应用实时三维超声心动图测量左心室室壁17个节段容积-时间曲线,计算左心室特定节段达到最小收缩容积时间(Tmsv)的标准偏差和最大差值被标准化为心动周期的百分比Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%。结果与正常对照组比较,高血压左心室肥厚患者的Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%均显著增加(P<0.05)。结论高血压患者即使左心室射血分值正常,左心室协调性也较正常人显著减低,尤其是在高血压左心室肥厚患者。室壁运动的协调性是反映心功能的一项重要指标,利用实时三维超声心动图能发现高血压左心室肥厚非心力衰竭患者左心室协调性变化,对于明确高血压左心室肥厚患者心脏功能变化有帮助。     

超声心动图、心电图对85例左心室肥厚患者的诊断

目的：超声心动图超声法计算公式与心电图电压标准法对左心室肥厚诊断的阳性率比较。方法：经超声心动图超声法计算公式诊断为左室肥厚的85例患均予作体表常规十二导心电图检查。结果：85例超声心动图超声法诊断为左室肥厚的患心电图检出16例符合电压诊断左室肥厚标准。结论：心电图诊断左室肥厚的敏感性受心外影响因素较大，而超声法计算公式可作为诊断左室肥厚的金指标。     

超声心动图检测高血压病合并糖尿病患者左心室肥厚变化

高血压病和Ⅱ型糖尿病均为临床常见病，两者关系密切，流行病学调查证实糖尿病易合并高血压。高血压病和Ⅱ型糖尿病均可引起左心室肥厚（LVH）。本研究通过观察高血压病合并Ⅱ型糖尿病时左室质量指数（LVMI）的变化，分析左心室肥厚情况。     

实时三平面应变率成像评价原发性高血压左心室心肌肥厚对长轴舒张功能的影响

目的：应用实时三平面应变率成像技术定量评价原发性高血压患者左心室肥厚的长轴舒张功能。方法：选择原发性高血压患者62例和正常对照组35例。原发性高血压患者分成两组,30例伴有心肌肥厚,32例没有心肌肥厚。应用实时三平面应变率成像技术测定各受检者左心室各壁基底段及中间段舒张早期峰值应变率（SRe）、舒张晚期峰值应变率（SRa）。结果：左室壁基底段、中间段SRe在原发性高血压组均明显小于正常对照组（P〈0.01）,且原发性高血压左室肥厚（LVH）组均明显小于非左室肥厚（NLVH）组（P〈0.05或P〈0.01）。SRa在左室侧壁和后壁LVH组小于正常对照组（P〈0.05）。结论：实时三平面应变率成像能够准确定量分析原发性高血压患者左心室肥厚长轴舒张功能的变化。     

伴和不伴左室肥厚高血压患者的组织多普勒特征及其在心功能评价中的价值

目的:应用组织多普勒(DTI)观察伴有和不伴有左室肥厚的高血压患者的组织多普勒特征,探讨DTI在心功能评价中的价值。方法:入选30例高血压患者,分为左室肥厚组(LVH组,15例)与非左室肥厚组(non-LVH组,15例),另选取15例健康人作为对照组,分别行超声多普勒及DTI检查,多普勒超声测量室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、左心房厚度(LAD),DTI模式测量二尖瓣瓣环心肌收缩峰值速度(Vs)、舒张早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va)和Ve/Va,以及用猪尾导管直接测量左室舒张末压(LVEDP)。结果:与对照组相比,LVH组和non-LVH组的Ve和Ve/Va显著减小,且LVH组比non-LVH组减小更明显(P<0.05);non-LVH组的Va与对照组相比无明显改变(P>0.05),但LVH组的Va较对照组及non-LVH组显著增大(P<0.05)。Ve/Va与LVPWd及LVEDP呈良好的线性相关。结论:伴有和不伴有左室肥厚的高血压患者均有舒张功能降低,且与左室厚度呈正相关;DTI是评价左室舒张功能的可靠方法。     

实时三维超声心动图斑点追踪技术测量高血压心肌肥厚患者收缩期左室心肌应变

目的 采用实时三维超声心动图斑点追踪技术研究原发性高血压心肌肥厚患者的收缩期左室心肌应变特点.方法 采用三维超声心动图斑点追踪技术对37例原发性高血压心肌肥厚患者及27例健康志愿者进行了室壁运动分析,测量左室纵向、圆周向、径向、面积应变,比较两组间各应变参数的差异,并分析各项整体应变参数与左室射血分数(LVEF)的相关性.结果 高血压心肌肥厚患者的左室整体纵向、径向和面积应变较正常对照组明显减低,左室整体圆周向应变与对照组间无明显差异.纵向、径向、圆周向应变在左室基底段、中段明显减低,圆周向应变减低仅见于基底段.左室整体纵向、圆周向、径向、面积应变与LVEF具有相关性.结论 实时三维超声心动图斑点追踪技术可检测到高血压心肌肥厚患者左室局部心肌收缩功能的减低.     

厄贝沙坦对左室肥厚及左室舒张功能影响的观察

目的采用超声心动图技术观察厄贝沙坦对左室肥厚及左室舒张功能的影响,以期为临床寻找能逆转左室肥厚、改善左室舒张功能的有效药物。方法选择经超声心动图检查确诊为左室肥厚的高血压患者50例,在停用其他降压药1周后,服用厄贝沙坦,维持用药20周,每天测血压2次;治疗前后由专人进行超声心动图检查。结果 50例患者治疗后血压平均下降(14.2±7.2)mmHg/(7.9±3.8)mmHg(P<0.01);治疗后与治疗前比较,左室舒张功能改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论厄贝沙坦不仅24h平稳降压,且可逆转左室肥厚、改善左室舒张功能,副作用少,是临床可取的降压药。     

实时三维超声心动图评价左室心肌肥厚患者的心肌收缩同步性

目的应用实时三维超声心动图（RT3DE）检测左室心肌肥厚（LVH）对左室收缩同步性的影响。方法76例LVH患者分为肥厚型心肌病组（HCM组，34例）和高血压性心脏病组（HHD组，42例），RT3DE测量心率校正的16节段达收缩末最小容积的差值和标准差（Tmsv 16-Dif和Tmsv 16-SD）作为收缩同步性参数，并与对照组（Con组，40例）比较。结果HCM组的Tmsv 16-Dif和Tmsv 16-SD均显著高于HHD组和Con组，但HHD组和Con组之间无显著差异。结论LVH并不总是合并左室收缩不同步，HCM左室收缩同步性下降，而HHD左室同步收缩。RT3DE可同时检测左室16个节段的收缩同步性。     

肥厚型心肌病与高血压左心室肥厚应变率比较分析

目的比较肥厚型心肌病（HCM）与高血压左心室肥厚（H—LVH）应变率变化的差异，探讨应变率显像技术对二者的鉴别诊断价值。方法测定23例HCM患者、30例H—LVH患者及20例正常对照组常规超声心动图参数及室间隔与左室后壁应变率参数并进行对比。结果HCM患者室间隔与左室后壁相比，收缩期应变（εsys）、收缩期应变率峰值（SRsys）、舒张早期应变率峰值（SRdia）减小，心房收缩期应变率峰值（SRa）增大。HCM组与H—LVN组相比，室间隔εsys、SRsys、SRdia减小，SRa增大；左室后壁εsys、SRdia亦减小，差异有统计学意义。SRsys、SRa在两组间无明显差别。与对照组相比，HCM组和H—LVH组室间隔与左室后壁εsys、SRsys、SRdia减小，SRa增大，差异有统计学意义。结论应变率显像能检测HCM患者局域心肌运动功能，并可作为鉴别HCM和H—LVH较为准确、实用的方法。     

实时三维超声心动图评价不同左室构型高血压病患者左房功能

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估不同左室构型原发性高血压病(EH)患者左房功能的价值.方法 将103例EH患者根据不同左室构型分为4组:正常构型28例(A组)、向心性重构28例(B组)、向心性肥厚25例(C组)、离心性肥厚22例(D组),另选健康志愿者30例为对照组;分析各组左房内径(LAD)、左室内径...     

实时三维超声心动图评价左心室构型正常的原发性高血压患者左心房功能

目的 应用实时三维超声心动图技术评价左心室构型正常的原发性高血压患者左心房功能。 方法 高血压组为50例左心室构型正常 原发性高血压患者(高血压组),正常对照组为50名年龄、体表面积与研究组相匹配的正常人。采集全部受检者心尖四腔心全容积图像,采用QLab软件脱机分析,获取左心房容积曲线,得到左心房最大容积(LAV_max)、最小容积(LAV_min)及左心房收缩前容积(LAVpre)。计算出左心房总排空容积(LAVt)、左心房总排空分数(LAVtEF)、左心房被动排空容积(LAVp)、左心房被动排空分数(LAVpEF)、左心房主动排空容积(LAVa)、左心房主动排空分数(LAVaEF)及管道容积(CV)。同法测量左心室最大容积(LV_max)及最小容积(LV_min),并计算左心室搏出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)。以上数据均用体表面积(BSA)标化。 结果 与正常对照组比较,高血压组左心房LAV_max、LAV_min、LAVpre、LAVt、LAVa均明显增高,差异有统计学意义(P<0.001);LAVtEF、LAVpEF、LAVaEF、LAVp、CV差异无统计学意义(P>0.05);高血压组左心室LV_max、SV增高,差异有统计学意义(P<0.05),LV_min、LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 左心室构型正常的原发性高血压患者左心房储存器功能明显增加,助力泵功能有所增加,管道功能无变化。高血压左心室构型正常患者左心房容积及功能的变化早于左心室构型变化,评价左心房功能可更早地反映高血压对心脏的影响。     

实时三维超声心动图评价健康人左心室壁节段收缩功能的研究

目的评价实时三维超声心动图定量左心室节段收缩功能的可行性及准确性。方法分别应用心脏磁共振和实时三维超声心动图测量31例健康志愿者左室壁17节段室壁增厚率(SWTR)和节段射血分数(rEF)。结果30例健康志愿者获得了具有清晰内膜边界的实时三维图像和17节段容积-时间曲线;17节段rEF、SWTR测值间差异均有统计学意义(P<0.05);17节段rEF与SWTR强弱顺序基本一致,但二者间无明显相关性(r介于-0.061~0.112,P均>0.05)。结论健康人左室壁节段收缩功能存在异质性,实时三维超声心动图是一种可行的、准确定量评价左室壁节段收缩功能的新技术。