胎儿先天性成骨发育不全1例

1 病例介绍 孕妇28岁,妊娠26周,在当地医院B超检查发现胎儿股骨异常,为了明确诊断而来院就诊.产科检查:腹围60cm,宫底高28cm,胎儿头位,胎心140次/min.B超检查:胎儿左枕前位,双顶径6.5cm,颅骨厚度及颅内结构无明显改变,胎儿右顶骨处可见颅骨轻度凹陷,双侧脑室无扩张,胸、腹围基本相称,胎心167次/min,节律规则,胎儿脊椎排列整齐,四肢骨骼短小,双下肢弯曲变形,左、右侧股骨分别为3.5cm、3.1cm,胫、腓骨长度分别为3.06cm、3.0cm,左侧股骨中段示骨折裂隙,宽为0.3cm,且成角,双侧肱骨及尺桡骨长度基本相同,分别为3.4cm、3.3cm,未见明显骨折,胎儿内脏未发现异常,胎盘附着于宫后壁,回声较均匀,羊水最大暗区4.8cm,透声良好.超声提示:①宫内孕26周,活胎;②胎儿先天性成骨发育不全(胎儿宫内左侧股骨骨折待排).既往1次妊娠70d流产;2次妊娠6个月,死胎(胎儿外观无明显畸形).     

B超诊断胎盘巨大绒毛血管瘤1例

1　临床资料患者 ,2 8岁 ,孕 1产 0 ,孕 32 w+4d,因腹痛 1周来诊。产科检查 :宫高 36 cm,腹围 96 cm,胎心 12 8m in- 1 ,胎位右枕后位。 B超检查 :宫内胎儿胎头位于耻骨上 ,浮动 ,右枕后图 1　胎盘巨大绒毛血管瘤M:血管瘤　 AMN:羊水位。颅内结构正常。双顶径 7.4 cm,胎心率 138min- 1 ,胎儿胎心搏动 M型曲线基本正常 ,无明显早搏及心律失常。测胎儿股骨长 5 .5 cm,胎儿整体发育未见明显异常。羊水过多 ,平均深度 10 .5 cm,清晰 ,胎盘位于宫体前壁附着 ,较厚 , 级 ,于中下部探及 12 .6 cm× 10 .8cm低回声团块 ,内部呈网格状 ,并可见管状…     

低分子右旋糖酐致孕妇过敏性休克胎死宫内一例

1　病例简介患者 ,女 ,2 8岁。因停经 8个月 ,血压升高 3d于 2 0 0 2年 2月 7日入院。入院诊断 :妊娠 31周 ,LOA ,妊娠高血压综合征 (中度 )。既往身体健康 ,T36 7℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min,Bp14 0 / 110mmHg (1mmHg =0 133kPa)。心肺检查无异常。产科检查 :宫高 2 8cm ,腹围 10 1cm ,胎心 14 0次 /min。辅助检查 :血常规 :WBC 9 7× 10 9/L ,RBC 4 5 6× 10 12 /L ,Hb 136g/L ,PLT2 91× 10 9/L ,HCT 4 1 9% ;2 4h尿蛋白定量 0 5 g ;尿液分析 :尿蛋白 ( )。彩色B超检查示 :单胎头位 ,双顶径 8 1cm ,股骨长 6 0cm ,胎…     

彩超诊断胎儿腹裂伴脐带单动脉畸形1例

孕妇26岁，第一胎，妊娠37周，外院B超检查示胎儿内脏外翻，遂来我院B超复查。妊娠3个月时曾服感冒药，药名不详，中期妊娠时曾两次在外院行B超检查，均报告正常。双方家人无畸形史。产科常规检查：腹围100cm，宫高30cm，胎心、胎位正常。彩超检查：胎儿头位，颅骨环光     

足月妊娠无羊水1例报告

<正> 1 病例介绍 患者26岁,孕1产0。因妊娠41周,于1999年6月12日入院待产。末次月经1998年8月28日,既往月经规律,停经50d确诊为早孕,孕晚期无阴道流血流液。孕期定期检查,均无异常。1周前B超检查:宫内活胎,枕左前位,胎心140次/min,双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水量少,厚度3.0cm,胎盘位于宫体后壁无钙化。入院查体:T36.7℃,P80次/min,R22次/min,Bp16/10.3kPa,全身无水肿,心肺听诊无异常。产科检查:宫高34cm,腹围90cm,先露高浮,枕左前,胎心140     

超声诊断双胎发育异常:贴附儿1例报道

患者 ,女性 ,32岁。妊娠 2 0 + 周 ,腹胀 1周。产科检查 :腹部膨隆 ,腹壁张力高 ,宫高 36cm ,腹围 10 2cm ,双下肢无浮肿。肝、肾功能正常。B超示 :双胎 ,双头位。胎 1双顶径 6 5cm ,股骨长度 4 8cm ,胎心、胎动正常 ,脊柱正常弯曲。胎 2双顶径 5 5cm ,股骨长度4 0cm ,胎心正常 ,无胎动 ,四肢与躯干紧贴卷曲在一起 ,紧靠子宫左前下壁 ,悬挂在其上。胎盘前壁 0级 ,厚 2 5cm ,羊水最大深度 15cm。超声诊断 :宫内双活胎 ,中孕 ,羊水过多 ,双胎输血综合征 ?贴附儿。孕妇要求放弃 ,故行羊水减压引流术后引产术。术后诊断 :双胎输血综合征。…     

B超诊断中孕单活胎并部分葡萄胎1例

患者梁某某,女,21岁,因停经4个月余,阴道少量流血13d于1998年10月8日入院。患者1998年5月16日,停经1个月开始出现明显早孕反应,8月3日在无明显诱因下出现阴道少量流血,未治疗血止。8月26日再次出现阴道流血,量少,无腹痛,外院拟晚期先兆流产予安胎治疗后血止,但症状反复而转我院就诊。产科检查:头先露,宫底脐上两指,腹围800mm,胎心率142次/min,规整。B超检查:使用ALOKA-SSD650B超诊断仪,探头频率为3.5KHz。检查可见:宫内单胎,头位,颅骨光整。双顶径:52mm,双侧侧脑室无扩张,脊柱连续线好,胎心搏动138次/min;胎儿腹部未见异常回声,羊水透…     

瘢痕子宫自发不全破裂并发膀胱破裂一例

1　临床资料患者 31岁 ,因“39+ 5周妊娠 G2 P1 L0 ,ROA,瘢痕子宫”于2 0 0 4年 9月 4日上午 8点 4 5分入院。入院时无宫缩 ,产科检查 ,宫高 31cm ,腹围 98cm,胎心 14 2次 / min,胎位 ROA,肛诊 :头先露“O”- 3、宫颈未消 ,宫口未开。 B超 :胎头位于宫口处 ,双顶径 9.4 cm,股骨径 7.3cm,羊水最大径 5 .0 cm,胎盘附着于宫后壁 级 ,胎儿颈部呈“U”形改变 ,并见彩色血流信号。胎心监护 OCT反应型 ,病人在 1999年 9月 5日因 8个月余妊娠发生车祸子宫下段剖宫产术 ,胎儿死亡 (因外院手术 ,详细情况不明 ) ,拟于 2 0 0 4年 9月 5日行剖宫…     

脊椎裂合并左下肢缺如无性别畸胎1例报告

一妊娠35周的35岁经孕妇,1987年10月8日在我院经B超诊断胎儿畸型收入院引产。家族中无畸型史,本次妊娠在早孕2个月时出现阴道流血,曾在外院作过保胎治疗。产科检查:宫高22 cm,腹围94 cm,胎位为横位、胎心每min 140次、入院后     

胎盘囊肿1例病例报告

孕妇,34岁,孕2产1,2002年因孕37＋周胎盘早剥行剖宫产,产一女婴,低体重儿,生后1天死亡。本次妊娠,孕35周,来我院行产前检查。宫高27cm,腹围98cm,头位。B超示：胎儿头位,双顶经8．7cm,股骨长7．0cm,头围31．1cm,腹围32．8cm,胎心音142次／min,律齐,脊柱,四肢无明显异常。羊水最大深度5．7cm,胎盘位于后壁．2-3级,回声均匀,其内可见多个圆形无回声区,     

B超诊断胎儿短肢畸形1例

患女，30岁，教师。婚后两年第一胎，孕30周，第一次来我院检查胎儿情况。常规B超显示，宫内单活胎，双顶径约7．8cm，颅骨板较正常薄，回声强度减低，光环亮度较弱，脊柱分布排列整齐，胎心率每分钟146次，律齐，胸窄，腹稍膨胀，胃泡、双肾及膀胱均显示正常，胎儿股骨较宽短呈弓形弯曲，显示长度分别为左侧3．0cm，右侧3．2cm，肱骨、尺、桡骨也较正常粗短而弯曲，右侧壁胎盘厚约3．8cm，功能Ⅱ级，位置不低，LOA，羊水最大暗区液平段为9．2cm。B超诊断：①胎儿短肢畸形；     

单角子宫足月妊娠分娩1例报告

1　病历报告　　孕妇 ,2 4岁 ,主因孕足月单胎无产兆入院待产 ,LMP2 0 0 2年 10月 2 0日 ,EDC 2 0 0 3年 7月 2 7日。孕 4 0d出现早孕反应 ,并有少量阴道出血 ,在外院行B超检查诊断为“双子宫” ,给予保胎治疗 2个月 ,孕期经过尚顺利。现孕 39+ 4 周 ,入院查体 :腹部膨隆 ,子宫呈纵椭圆形 ,向右侧偏斜 ,左侧腹空虚 ,宫高 30cm ,腹围 92cm ,羊水中等 ,无宫缩 ,胎位右骶前 ,胎心 14 0次 /min ,先露臀 ,未入盆 ,估计胎儿大小 2 90 0 g。B超示双顶径 9.0cm ,股骨长 7.0cm ,臀位 ,脐绕颈 1周 ,胎盘 3级 ,羊水指数 9.8cm。在家属要求下 ,行剖…     

子宫纵隔并环状胎盘一例

1　病例介绍孕妇 ,2 7岁 ,因 38+ 2周妊娠、G1 P0 ,阵发性腹痛 6 h入院。入院查体 :体温 36℃ ,脉搏 70次 / min,血压 16 / 10 k Pa。其他未发现异常。产科检查 :宫高 30 cm,腹围 89cm,胎位 L OA,胎心正常 ,先露头。阴道检查情况 :宫口开大 3cm,S“- 1”,羊膜囊突 ,骨盆正常。B超示胎儿发育正常、纵隔子宫。入院后孕妇强烈要求自然分娩。8点 30分行无痛分娩 ,9点 10分宫口开全。10点因胎儿宫内窘迫行会阴侧切 +胎头吸引助产术以 L OA位娩一女婴 ,体重 2 6 0 0 g,1min Apgar评分 10分 ,羊水 度污染。胎盘、胎膜 5 min后完整娩出 ,呈环…     

晚期妊娠合并急性脂肪肝1例

患者 2 4岁 ,孕 3 8+ 4 周 ,破水 6小时 ,于 2 0 0 3年 2月 2 8日收入院 ,于 2 0 0 3年 2月初做B超。B超提示 :重度脂肪肝 ,晚期妊娠 ,胎心 13 6次 /分。查体 :T 3 6℃ ,P 88次 /分 ,R 2 2次 /分 ,BP 12 0 /80mmHg。查体全身皮肤粘膜无明显黄染和出血点 ,腹部膨隆如孕足月状 ,全身无压痛及反跳痛 ,肝肋下四横指可触及 ,脾肋下可触及。专科检查 :宫高 3 7cm ,腹围 10 8cm ,胎方位 :左枕前位。胎心 14 0次 /分。实验室检查 :肝功谷丙转氨酶(ALT) 66 0 9U /L ,谷草转氨酶 (AST) 10 2 2 0U /L ,碱性磷酸酶(ALP) 13 5 90U/L ,谷氨酰…     

足月妊娠胎儿心脏肝脏发育畸形1例

患者25岁,孕1产0,孕39~( 6)周。末次月经1991年2月21日,预产期1991年11月27日。孕期妊娠反应轻。孕4个月时感到胎动.定期产前检查未发现异常。孕31周B超检查提示胎儿发育正常。孕38周B超检查提示胎儿心脏、肝脏和脾脏均明显增大。上级医院B超检查:心脏发育畸形(单心房),肝脾肿大。1991年11月25日腹阵痛入院。体检无异常。宫高34cm,腹围105cm.先露头已入盆.胎心140次/分。入院8小时宫口开全.在会阴侧切下自娩一女     

四胞胎1例

1临床资料 患者，邓某，女，22岁。于2007年6月21日因“停经32周，G1P0，四胎妊娠要求入院待产”入院。家族中有多胎妊娠史。预产期2007年8月16日，2007年5月9日在当地医院B超检查示宫内四胎妊娠，孕期无特殊不适。入院时体温血压正常，心肺听诊无异常，双下肢水肿，腹围108cm，宫高40cm。胎心音正常，三维B超示四胎胎儿存活，A、B、C胎儿均为头位，D胎儿为臀位，双颈径分别为8．0、7．8、7．4、7．6cm。入院后辅助检查无明显异常。于2007年6月28日行子宫下段剖宫产术。     

超声诊断双胎输血综合征2例

1临床资料 病例1：孕妇21岁,孕2产0,停经34周2d,无不良家族史及孕产史,常规产科超声所见：胎儿1：胎方位,臀位,双顶径7．8cm,股骨长5．3cm,腹围22．8cm,膀胱较小,胎体略贴于子宫后壁。胎儿2：胎方位,头位,双顶径8．4cm,颅骨光环周围皮肤增厚约1．4cm,股骨长5．9cm,腹围30．5cm,胎儿腹壁与内脏间见大量无回声区,约6．8cm×4．3cm,膀胱可见。     

脐带帆状附着前置血管破裂致胎儿死亡2例报告

1　病例简介患者 ,32岁 ,因停经 38-2 周阴道流血 2小时于 2 0 0 1年 6月 4日入院。既往体健 ,孕期无异常。入院查体 :T 36 6℃ ,P 80次 min ,R 2 0次 min ,Bp 14 9kPa,心肺无异常。产科检查 :宫高 34cm ,胎心正常 ,无宫缩 ,头位 ,宫口开大 1cm ,已破膜。B超提示 :单胎头位 ;脐绕颈。于6月 5日上午 8时 30分给予 0 5 %的催产素静滴 ,产程进展顺利。下午 5时 2 5分产妇自解小便后阴道出血量较多 ,胎心6 2次 分钟 ,即给予对症处理。阴道检查 :见阴道内有积血块 15 0ml,宫口开大 3cm ,宫口处触及胎盘样组织。再次B超提示 :单胎头位 ;无羊…     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例

1 病例介绍 患者,女,20岁.孕1产0,孕30周.超声检查:胎儿为头位,双顶径:7.8 cm,头围28.8 cm,腹围26.8 cm,股骨长径5.9 cm,胎心率145次/min,胎盘位于宫底及后壁,厚约2.5 cm,成熟度1级,羊水清晰,分布范围广泛,最大液平11.4 cm.胎儿中上腹部见大小约4.2 cm×2.0 cm及2.9 cm×1.9 cm无回声区,彼此相连呈"双泡征",动态观察两个无回声区大小、形态未见明显改变,见图1.超声诊断:(1)晚孕,头位,宫内单活胎.(2)胎儿十二指肠闭锁.(3)羊水过多.后经引产后尸检证实为十二指肠闭锁.     

B超诊断胎儿多系统复合畸形1例

患者孙×× ,33岁 ,G2 P1 L1 ,因腹部隆起 ,胎动 ,于 1999年 4月 2 6日来站检查。体检 :心肺 (- ) ,肝脾未触及 ,体温、脉搏、血压均正常 ;妇科检查 :外阴 (- ) ,阴道 (- ) ,宫底脐下一指 ,胎心、胎体不清 ;B超检查所见 :胎股骨长度约 4.5 cm(按股骨长度推算胎龄约 2 6周 ) ,胎头颅骨光环残缺、外形失常 ,在颅顶部可见 5 .0 cm× 3.3cm实性包块 ,脑结构清晰 ,心脏浮于胎儿胸外羊水中 ,胎心搏动规律、约 15 3/分 ,在心脏底右上可见一胎心结构物 ,随胎心搏动 ,次数与胎儿搏动相同 ,胎儿左肾缺如。在胎儿胸腹部可见约 2 cm× 3cm实性低回声区…