浅谈急诊ICU的护理管理

本文重点阐述了我院急诊科１９９２年至１９９４年急诊ＩＣＵ，在收治危重病人，经抢救和监护，使病人转危为安，由此说明，急诊科设立ＩＣＵ，有利于系统地观察抢救后患者的病情，提高抢救成活率。因此，现代化监护仪器设备的配备，ＩＣＵ人员的素质，各种制度的测定，贯彻，落实，是ＩＣＵ护理管理的重点。我们根据急诊ＩＣＵ的特点，抓了各项制度的管理，如建立ＩＣＵ护理质量直接关系的护理制度；如药物管理制度、监护仪管理维修     

急诊ICU的基本循环系统监护

急诊ＩＣＵ的基本循环系统监护上海医科大学华山医院急诊科许萍，杨涵铭急诊重症监护室（ｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔ，ＩＣＵ）最常用的监护为心电图、血压、中心静脉压和心脏功能等。心电图监护（ＥＣＧ）ＩＣＵ的基本治疗目的是保障病人生命体征的稳定，心电图...     

急诊护理管理工作体会

急诊医学是一门跨专业的综合性学科,急诊科是急诊医学的重要组成部分。其任务应致力危重病人的抢救,强化抢救措施,提高抢救质量。近几年我院重视急诊科建设,加强急诊护理管理,使抢救工作收效显著,抢救成功率逐年上升。我们的体会如下。     

急诊重症监护病房的建设

随着医学科学的进步和发展,国内具有现代规模的重症监护治疗病房(Intensive Care Unite)已经蓬勃发展起来,许多医院专科性ICU包括内科ICU、CCU、外科ICU、神经科ICU等日趋完善,拥有现代化的高技术装备和丰富经验的危重医学专业人员,明显提高了住院危重病人抢救成功率。然而,目前国内急诊ICU的建设还没有得到足够的重视,规模普遍较小,技术设备相对落后,在一定程度上限制了急救水平的提高。 我院是华南地区最大的综合性医院之一,急诊科担负着广州市和整个华南地区的急危重症救护工作,每年急诊量近160多万人次,留观病人2万余人。一些危重病人例如复苏后     

重症监护病房消毒隔离管理

<正>重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是重症医学学科的临床基地,是专门为重症病人设立的特殊病房,重在隔离、监护和抢救,因此是危重病人集中治疗的场所,这对提高危重病人的抢救成功率起到重要的作用。因此,ICU是应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,集中监护和救治重症患者、手术     

特区儿童医院急诊科的工作特点及管理对策

我院成立于 1997年 ,是深圳经济特区唯一儿童专科医院。 2 0 0 1年 5月急诊科成立了“儿童重症急救中心” ,配备了先进的仪器和设备 ,以及两台专用急救车 ,实行急救转运制度 ,负责深圳市关内外及周边大小医院的危重儿童的急救转运工作 ,形成了危重病人一条龙的绿色通道急救服务 ,为危重病人抢救赢得了时间。四年来由于抢救及时 ,护理配合得当 ,使 16 3781名急、危重患儿转危为安。被深圳市卫生局评为重点专科。本文结合特区急诊工作特点 ,谈谈管理对策。1　工作特点急诊科是医院中急危重病人最集中 ,抢救和管理任务最重的科室 ,是所有急诊病…     

危重病人动态心电图监测的临床意义

危重病人易发生各种心律失常和不同程度的心肌缺血，特别是恶性心律失常和无症状心肌缺血（ＳＭＩ），常可发生不良后果。尽管采取复杂的诊断技术和积极的治疗措施，收入重症监护病房（ＩＣＵ）的危重病人死亡率仍高达１５％～２５％［１，２］。常规心电图（ＥＣＧ）难以...     

急危重病人急诊就诊连续性护理模式的构建及应用效果分析

[目的]分析急危重症病人急诊就诊连续护理模式的构建及应用效果。[方法]急诊科自2015年4月开始进行为期3个月的急危重病人急诊就诊连续性护理模式的构建,比较连续性护理模式构建及应用前(2015年1月—2015年3月)和应用后(2015年7月—2015年9月)两组病人的焦虑(SAS)得分、抢救成功率及满意度。[结果]应用后病人及家属的焦虑情绪评分显著低于应用前,抢救成功率和急诊护理满意度均显著高于应用前(P0.05)。[结论]急危重病人急诊就诊连续性护理模式的构建及应用,有利于降低急危重急诊就诊病人及其家属的焦虑程度,提高抢救成功率及急诊护理满意度。     

强化急诊观念 提高急救技能

现代社会的发展 ,以及医学科学的进步 ,对急诊医疗条件和抢救水平提出更新更高的要求 ,为了便于各种急危重病人能及时获得有效的救治 ,我院于 1995年在原急诊室的基础上组建了设有 8张床位 ,业务独立的急诊科 ,调配了医德素质好 ,临床经验丰富的医护人员 ,制定了完善的管理制度 ,装备了先进的医疗仪器设备 ,加强了急诊科的职能建设和急诊质量管理 ,强化急诊观念 ,提高急救工作的应急 ,应变能力 ,使急、危重病员得到了及时、妥善、有效的救治 ,从而取得了良好的社会效益。1　加强急诊观念 ,搞好急诊科建设急诊科的工作 ,以院内抢救和重症监护…     

完善急诊重症监护室的管理与实践

建立并完善急诊监护室 ,提高急诊病人的抢救监护质量 ,培养高素质的急诊专科护士。对急诊专科护士进行监护技术培训 ,逐步形成一整套切实可行的急诊监护室工作流程。不断调整监护工作和监护室管理思路。为患有严重生理失调或器官衰竭病人提供最佳治疗。专业技能、工作效率、抢救成功率、专业理论、科研能力、职业素质显著提高 ;现代高新技术用于急重症监护 ,减轻了医护人员的劳动强度 ,提高了工作效率。     

全营养混合液在重症胰腺炎的营养支持

近年来 ,重症胰腺炎的营养支持越来越受到临床医师的重视 ,对提高危重病人的抢救成功率起到了决定性的作用 ,我院外科 2年来对 42例重症胰腺病人使用了全营养混合液治疗 ,收到了显著疗效 ,报告如下。1　资料和方法1)　诊断标准 :ＡＰＡＣＨＥⅡ评分≥ 8.5分或 (和 )术中判定为     

ICU专科护士发展概况

重症监护病房(Intensive care units,ICU)是现代化医院中收治急重症及多脏器衰竭病人的特殊专科,它以其先进的临床临护技术和综合性治疗手段,依靠专业人员丰富的临床经验及先进的监护设备对病人实施密集的加强治疗和整体护理,最大限度地提高病人的生存质量和抢救成功率[1].     

急诊ICU监护方式的进展

急诊ＩＣＵ监护方式的进展上海医科大学华山医院急诊科杨涵铭一、ＩＣＵ监护的概念的发展医师凭五官感觉，视、听、嗅、触和味诊察病人，中国传统医学的望、问、闻、切是真正体验了这种精神。有了详细正确的诊察，才有治疗的良效，这是临床医学的基础。近年发展起来的重症...     

国外新生儿重症监护发展概述

新生儿重症监护是一种综合性多学科救治模式,指对病情不稳定的危重新生儿给予持续护理、复杂的外科处置、连续的呼吸支持和其他较强的干预。新生儿重症监护室（Neonatal Intensive Care Unit,NICU）是危重新生儿进行集中监护、治疗和护理的重要场所。NICU的建立和新生儿重症监护技术的发展使许多危重新生儿尤其是极低、超低出生体重儿得到及时、有效的治疗,抢救成功率与存活率明显提高。本文就国外新生儿重症监护的进展综述如下。     

中西医结合三位一体的急救模式研究

目的:探讨一种新型的中西医结合三位一体急救模式。方法:将原先相互独立的院前急救中心、急诊科、重症监护治疗病房(ICU)合并,成为一个统一指挥、紧密联系的中西医结合三位一体急救中心,制定相应的规章制度、运转程序、中西医结合急救规范及计算机管理系统。观察三位一体急救中心成立前后各2年的心肺复苏抢救成功率、呼救关键抢救间期、急诊患者综合满意度、年急诊抢救患者的数量及经济收入增长情况。结果:三位一体急救较传统模式急救心肺复苏初步成功率从9.0 %提高到35 .0 % ;患者存活率从0 .2 %提高到2 .2 % ;呼救关键抢救间期从平均5 5 m in缩短到平均2 8min;患者综合满意度从85 %提高到95 % ;年急诊患者数量提高了10 3% ,抢救患者数提高了4 4 0 % ,直接经济收入增长了5 4 %。结论:中西医结合三位一体急救中心能提高危重患者的急救速度,提高抢救成功率和患者综合满意度,有良好的社会经济效益。     

重症监护病房消毒隔离技术与感染防控

正重症监护病房(ICU)是应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,集中监护和救治重症患者、手术后高危患者的专业科室。ICU也是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。医院ICU是重症医学学科的临床基地,是专门为重症患者设立的特殊病房,是危重患者集中治疗的场所,重在隔离、监护和抢救,这对提高危重患者的抢救成功率起     

APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用研究

目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)在急诊重症患者护理措施中的应用效果。方法急诊重症患者232例次随机分为对照组与实验组,对照组行常规ICU内监测护理,实验组在常规监护的基础上将对患者进行动态监护与护理并进行护理人员配置和指导护理措施。结果急诊重症患者抢救过程中并发症发生率均减少,病人对护理工作满意度均明显上升。结论 APACHEⅡ评分系统应用于急诊危重病人治疗与护理中,能在一定程度上评价重症病人疾病的严重程度,更好地指导护理人力资源的合理配置,提高了临床护理的有效性。     

危重病人CVP的动态监测与护理

随着深静脉插管技术广泛应用于临床 ,经颈内静脉 (或锁骨下静脉 )穿刺插管至上腔静脉进行中心静脉压 (ＣＶＰ)监测已为临床 ,尤其是ＩＣＵ抢救急危重病人中提供一个重要的诊疗指标。我科自 1996年 3月至 1998年 11月收治需监测ＣＶＰ病人 10 0例 ,现将有关ＣＶＰ的监测和护理体会总结如下 :作者单位 :广东医学院附属医院重症监护病房邮　　编　 52 4 0 0 1　　收稿日期　 2 0 0 0 - 0 2 - 2 1　1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 0例病人中 ,急性大出血 2 0例 ,胆道感染性休克 2 0例 ,心肌梗塞 2例 ,急性心功能衰竭 6例 ,肺癌术后 30例 ,颅…     

神经外科重症监护病房的建设与管理

为适应现代神经外科的发展要求 ,我科于 1997年成立了神经外科重症监护病房 (ＮＩＣＵ) ,共收治重型颅脑伤 315例 ,其中脑干伤、脑疝 88例 ,多发伤189例 ,复合伤 38例。手术病人数 4 32例。经过 3年的实践与发展 ,已初具规模。现就其建立与人员的管理浅谈以下几点 :1　ＮＩＣＵ的必要性神经外科伤病多危重 ,病情复杂多变。因此 ,对神经外科危重病人必须施行严密监护。ＮＩＣＵ是外科重症监护的组成部分 ,随着医疗护理专业的发展 ,新型医疗设备完善及医院管理体制改善 ,ＮＩＣＵ能对病人进行“全天候”严密监护 ,以便及时、准确的掌握病情 ,…     

急诊心肺复苏的护理进展

在急诊临床工作中,常会遇到危、急、重症病人来诊,或需到院外抢救危重病人,由于此类病人起病急骤,病情危急,常需施行心肺复苏(CPR)。心跳、呼吸骤停是急诊科最危重的病例,迅速准确判断并抓住心跳、呼吸骤停5min抢救的最佳时间,是提高心肺复苏成功的重要环节[1]。据统计,大约