乳腺癌新辅助化疗不同方案近期疗效观察及化疗前后Ki-67的表达变化

目的 比较多西他赛联合表柔比星(TE)与多西他赛联合表柔比星及环磷酰胺(TEC)方案在乳腺癌新辅助化疗(NAC)中的近期疗效,观察化疗前后Ki-67的表达变化,并分析其与化疗疗效的相关性及对化疗是否有预测作用.方法 63例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者随机分为两组,分别接受TE和TEC方案化疗,观察化疗后病理反应并评价两组的近期疗...     

TE/TEC两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效对比

目的：探索多西他赛联合表柔比星加/不加环磷酰胺（TE/TEC）两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期临床治疗效果。方法选择2012年2月—2014年2月我院收治的40例乳腺癌患者,按照化疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组20例患者。对照组给予多西他赛联合表柔比星辅助化疗,观察组在对照组的基础上加用环磷酰胺辅助化疗,对比分析2组患者的近期疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组,总不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者的辅助化疗中,多西他赛联合表柔比星加环磷酰胺化疗方案的近期疗效显著,安全性较高,值得在临床推广使用。     

紫杉醇类新辅助化疗乳腺癌疗效观察

目的探讨含紫杉醇类新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取我院2002年6月至2009年11月收治的女性乳腺癌患者31例,分别采用TEC（表柔比星60mg/m2静脉滴注第一天,环磷酰胺500mg/m2静脉注射第一天,多西他赛75mg/m2静脉滴注第二天,21d为一个周期）与FEC（氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注第一天,表柔比星100mg/m2静脉滴注第一天,环磷酰胺500mg/m2静脉注射第一天,21d为一个周期）方案进行2-4个周期新辅助化疗,并对两组患者的疗效与不良反应进行对比分析。结果 TEC方案组有效率为93.3%,FEC方案组有效率为62.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组脱发、皮疹、静脉炎、肝功能异常等不良反应相似,TEC组白细胞下降、周围神经毒性发生率较高,FEC组恶心呕吐发生率较高。结论在乳腺癌新辅助化疗中,含紫杉醇类方案较传统方案显示出更好的疗效,而不良反应无明显增加。     

乳腺癌两种新辅助化疗方案的临床观察(附64例报告)

目的 比较TE与FEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效及毒副反应.方法 64例Ⅱ～ⅢA期乳腺癌患者按住院号尾数随机分为两组,分别接受TE(多西他赛、表柔比星) 方案和FEC(氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺)方案化疗,21 d 为 1 周期,观察4 周期化疗后的近期疗效和毒副反应.结果 TE组和FEC组的总有效率分别为87.1%和63.64%,TE组的疗效优于FEC组(P＜0.05).TE组出现白细胞减少发生率高于FEC组(P＜0.05).两组在血小板下降、心脏毒性、胃肠道反应、脱发及肝功能损害方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在乳腺癌新辅助化疗中TE 方案疗效优于FEC方案,但FEC方案血液毒性较轻.     

紫杉醇联合表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的疗效

目的研究表柔比星加紫杉醇新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效及毒副反应。方法用TE方案（紫杉醇加表柔比星）对20例乳腺癌进行新辅助化疗,3～4周为1个周期,患者完成2～4个周期后评价疗效。TE方案：表柔比星（EPI）60mg/m2,第1天,静脉注射;紫杉醇（TAX）150mg/m2,第2天,静脉点滴;3周为1个周期。结果有效率为80%,其中临床完全缓解（cCR）3例,部分缓解（PR）13例,无变化（NC）4例。结论在乳腺癌患者新辅助化疗中,表柔比星联合紫杉醇有较好的疗效。     

乳腺癌术后化疗方案TAC与AC→T近期不良反应比较

目的：比较乳腺癌化疗方案TAC（多柔比星,环磷酰胺,多西他赛,6个周期）与AC→T（多柔比星,环磷酰胺4周期后行多西他赛4周期）近期不良反应。方法：选择新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科2007年5月～2008年10月期间60例乳腺癌术后接受化疗患者,分为TAC组和Ac→T组,每组30例。两组均在手术后第7天行化疗,均为锁骨下静脉注射给药。TAC组化疗方案为：多西他赛75mg／m2,多柔比星50mg／m2,环磷酰胺500mg／m2,21d为1个周期,共6个周期。Ac—T组化疗方案为：多柔比星60mg／m2,环磷酰胺600mg／m2,21d为1个周期,4个周期后给予多西他赛100mg／m2,21d为1个周期,共4个周期。分别记录两组患者化疗期间的不良反应,包括中性粒细胞减少、口腔粘膜炎、腹泻、恶心、呕吐、乏力/虚弱、中性粒细胞减少性发热。记录手术后腋窝淋巴引流量,并进行回顾性比较分析。结果：AC→T组中性粒细胞减少、口腔粘膜炎、腹泻、恶心、呕吐、乏力／虚弱、中性粒细胞减少性发热发生率均低于TAC组,术后腋窝淋巴引流量也低于TAC组。差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：Ac→T方案与TAC方案相比近期不良反应少,并且有利于手术后切口愈合。     

多西紫杉醇加表柔比星、环磷酰胺治疗局部晚期乳腺癌

目的观察多西紫杉醇加表柔比星、环磷酰胺（TEC方案）新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌（LABC）疗效及毒副反应．方法收治28例LABC患者，Ⅲa期18例，Ⅲb期10例，中位年龄45岁．化疗剂量为多西紫杉醇75mg／m^2静滴、表柔比星60mg／m^2和环磷酰胺500mg／m^2静推，每3周为1个周期．在2个周期后评价疗效并决定是否继续予1～2个周期TEC方案后再接受手术或放疗．结果28例患者接受2～4个周期TEC方案的新辅助化疗，病理完全缓解率、临床完全缓解率及临床部分缓解率分别为14．3％、21．4％、53．6％．本组的手术切除率为89．3％．Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率分别占总周期数的11．9％和14．2％，3例患者出现白细胞减少性发热．常见非血液系统不良反应为轻中度脱发、恶心、呕吐、体液储留、肌肉关节疼痛等．结论多西紫杉醇联合表柔比星、环磷酰胺是LABC的一种安全有效的新辅助化疗方案．     

局部晚期胃癌的新辅助化疗的临床研究

目的 探讨以多西紫杉醇为主联合替加氟及表柔比星的新辅助化疗方案治疗局部晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法 自2002年2月——2006年3月，有43例局部晚期胃癌病人入组本次临床研究。入组病人接受的新辅助化疗方案：替加氟500mg／m^3／亚叶酸钙100-200mg，第1～3天,表柔比星50mg／m^，第2天；多西紫杉醇45mg／m^2，第2天，每周为一个周期，共3个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况．并观察毒副反应。结果 所有接受新辅助化疗后的病人临床有效率（CR＋PR）为53，5％（23／43），其中完全缓解（CR）占9，3％（4／43），部分缓解（PR）占44．2％（19／43），痰病稳定（SD）占25．6％（11／43），疾病进展（pD）占20．9％（9／43）。手术切除率90．7％（39／43），术后病理水平缓解率11．6％（5／43），其中3例达到完全缓解。毒副反应主要为白细胞减少症、腹泻、恶心、呕吐、脱发。结论 以多西紫杉醇为主联合替加氟厦表柔比星的新辅助化疗方案在局部晚期胃癌的治疗中近期疗效显著，耐受性良好。     

医院对乳腺癌化疗恶心呕吐的临床观察

目的：观察TAC方案（多西他赛＋表柔比星＋环磷酰胺）和AC→T方案（表柔比星＋环磷酰胺,序贯紫杉醇）在治疗乳腺癌过程中恶心呕吐的不良反应。方法：将2010年1月至2010年6月期间确诊的乳腺癌患者132例纳入研究,并分为2个组：TAC治疗方案组和AC→T治疗方案组。TAC治疗方案组60例,AC→T治疗方案组72例。TAC治疗方案组患者给予静脉推注表柔比星60 mg/m2,环磷酰胺500 mg/m2及静脉滴注多西他赛75 mg/m2,均第1天给药,21 d为1个周期,共6个周期。AC→T治疗方案组患者给予静脉推注表柔比星75 mg/m2,环磷酰胺600 mg/m2,均第1天给药,21 d为1个周期,共4个周期;之后,静脉滴注紫杉醇175 mg/m2,第1天给药,21 d为1个周期,共4个周期。观察2种方案治疗过程中恶心呕吐不良反应。结果：AC→T组的恶心呕吐0～Ⅲ度发生率低于TAC组（P〈0.05）。结论：AC→T方案比TAC方案恶心呕吐不良反应低,有效提高患者化疗依从性。     

乳腺癌新辅助化疗近期疗效分析

目的探讨不同化疗方案治疗乳腺癌的近期效果。方法以海口市第三人民医院2011年1月~2012年12月收治的80例Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字法将患者分为A组和B组,A组以多西他赛+表阿霉素(TE)方案治疗,B组以多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺(TEC)方案治疗,观察两组的近期疗效。结果 A组总有效率为82.5%,B组总有效率为87.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0,46,P0.05)。A组中白细胞减少率和血小板减少率分别为50.0%和10.0%,均明显低于B组中白细胞减少率和血小板减少率(77.5%和30.0%),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.14~7,25,P0.05);A组和B组中胃肠道反应、口腔黏膜反应和肝功能损害以及心脏毒性的发生率比较差异均无统计学意义(χ2=0.16~0.51,P0.05)。结论采用TE和TEC化疗方案治疗乳腺癌的近期效果比较相似,但是TE方案在白细胞减少和血小板减少方面优于TEC化疗方案,值得临床推广应用。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法收集2011年1月至2012年12月在我院治疗的17例晚期胃癌患者,所有患者均接受多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）＋顺铂（20mg／m2,静脉滴注,第1—4天）化疗,21d为1周期,共2—6个周期。结果总反应率17．6％,有效率58．8％。无药物相关性死亡事件发生,主要3／4级毒副反应为白细胞减少（11．8％）、恶心呕吐（17．6％）及脱发（58．8％）。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌是可行的,其疗效肯定、毒副反应可耐受。     

新辅助化疗TEC方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨新辅助化疗TEC方案对晚期乳腺癌的治疗效果。方法对28例Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者行TEE新辅助化疗方案（多西紫杉醇75mg／m^2静脉滴入d1,表阿霉索60mg／m^2静脉滴入d1,环磷酰胺500mg／m^2静脉注射d1）,21d为1周期,共2周期,并与未行任何术前治疗可手术的24例Ⅲa期患者作对比分析。结果新辅助化疗组的总有效率为82．14％（23／28）,有64．28％（18／28）的患者分期降低。新辅助化疗组的平均无病生存期为49．6个月,明显高于未行化疗组的40．2个月（P〈0．05）,新辅助化疗组的50个月随访期无病生存率为32．14％,对照组为29．16％,差异无统计学意义。结论新辅助化疗能降低晚期乳腺癌患者的分期,为手术创造最佳机会,减少或延缓肿瘤的复发、转移,并可延长晚期乳腺癌患者的无病生存期。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效.方法 将48例初治晚期食管癌患者随机分为两组,分别应用TP方案及PF方案行全身静脉化疗,TP组化疗方案:紫杉醇130 mg/m2 d1、d8静脉滴注,顺铂20 mg/m2d1～5静脉冲入;每3周为一个化疗周期.PF组化疗方案:顺铂20 mg/m2 d1～5静脉冲入,氟尿嘧啶500 mg/m2 d1～5静脉滴注,每3周为一个化疗周期.所有患者均接受4～6个疗程的化疗,疗程结束后观察两组的疗效及不良反应.结果 TP方案组RR为70.8％(17/24),PF方案组RR为41.7％(10/24),TP组RR高于PF组.两组的主要不良反应均为骨髓抑制和消化道不良反应,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌比顺铂联合氟尿嘧啶的近期疗效明显,且不良反应较轻微,患者均可耐受,值得临床进一步观察研究.     

顺铂+卡铂+紫杉醇动脉灌注化疗治疗晚期复发转移宫颈癌的效果及护理

目的：探讨紫杉醇＋顺铂＋卡铂辅助化疗治疗晚期复发转移宫颈癌的产果及临床护理。方法选取2012年6月-2013年6月辽宁省肿瘤医院确诊的晚期复发转移宫颈癌患者45例,所有患者均接受辅助化学治疗方案,其中紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注第1天,顺铂75 mg/m2,静脉滴注第1天,21 d为1个周期,化疗至少2个周期;同时给予卡铂150 mg/d,1次/d,于饭后1-2 h口服,连续服用3个月,观察所有患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果经过护理联合用药辅助化疗后,全组患者中完全缓解2例,部分缓解20例,稳定15例,进展4例,总有效率为48.9%;不良反应中常见的有骨髓抑制（白细胞下降、血小板降低）,恶心、呕吐等胃肠道反应,肝肾功能减退,神经毒性、过敏及脱发等。结论护理配合紫杉醇＋顺铂＋卡铂辅助化疗治疗晚期复发转移宫颈癌临床效果较好,无严重的不良反应,安全性高,对治疗晚期复发转移宫颈癌有较好的前景。     

多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌的临床近期疗效及不良反应。方法：将38例转移性乳腺癌患者采用多西他赛联合希罗达方案治疗,多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天;希罗达2 500 mg/（m2.d）,餐后口服,每日2次,连续服用2周,每3周为1个周期,4个周期结束,评价疗效,记录不良反应。结果：38例患者均可取得较好的临床近期疗效,不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征,均可耐受,无治疗相关死亡患者。结论：多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可以耐受。     

紫杉醇治疗晚期乳腺癌67例疗效观察

目的：探讨紫杉醇治疗晚期乳腺癌的疗效及其毒副作用。方法：将135例晚期乳腺癌病人随机分成两组。治疗组67例应用紫杉醇（紫杉醇注射液150mg／m^2）加卡铂（200mg／m^2）化疗;对照组68例应用CAF（CTX＋ADM＋5-Fu）方案化疗。21天为1个化疗周期,连续化疗3个周期。结果：治疗组近期有效率为88．06％,对照组为55．88％,两组疗效比较差异显著（P〈0．01）。两组毒副反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应及脱发,差异均无显著性（P〉0．05）。结论：紫杉醇化疗晚期乳腺癌是有效、可以耐受的。     

多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效分析

目的: 观察多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效及安全性。方法: 多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂25mg/m2,静脉滴注,第1～3天,21天为1周期,2周期后评价疗效。结果: 35例均可评价疗效,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)6例,进展(PD)5例,总有效率(CR+PR)68.6%。毒副反应为恶心、呕吐、脱发和骨髓抑制。结论: 多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可耐受,可作为该类患者的治疗选择。     

DO方案与NO方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价多烯紫杉醇（DOC）加奥沙利铂（OXA）与长春瑞滨（NVB）加奥沙利铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌的老年患者45例（年龄〉65岁）为研究对象,以1∶1比例随机分为多烯紫杉醇联合奥沙利铂（DO）组24例与长春瑞滨联合奥沙利铂（NO）组21例,DO组奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,多烯紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注3 h,第2天;NO组为长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注,第1,8天,奥沙利铂用法同DO组。每3周重复一次,均行3周期治疗,按照RECIST标准评价疗效和不良反应。结果 DO组24例,完全缓解（CR）4例,部分缓解9例（PR）,稳定6（SD）例,总有效率为54.17%（13/24）;NO组21例,完全缓解3例,部分缓解8例,稳定6例,总有效率52.38%（11/21）。DO组和NO组两组患者临床疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。DO组恶心、呕吐反应,血红蛋白下降和神经毒性均较NO组低。结论 DO方案与NO方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效相似,但DO方案较NO方案不良反应轻,老年患者更容易耐受,是老年晚期非小细胞肺癌较理想的化疗方法。     

术前TEC与EC→T新辅助化疗方案治疗53例乳腺癌的临床观察

目的比较两种不同的新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效及不良反应。方法 53例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者随机分为TEC组26例和EC→T组27例,3周为1个疗程。TEC组患者完成3周期新辅助化疗,术后完成3周期辅助化疗;EC→T组患者完成4周期EC新辅助化疗,术后完成4周T辅助化疗。分析两组的疗效和不良反应。结果 TEC组患者中有2例因不能耐受不良反应而中途转EC→T组,这两例患者不计入总有效率比较中。ET组总有效率(OR)为87.5%(21/24),EC→T组为85.2%(23/27),两组比较差异无统计学意义(P(0.05)。TEC组骨髓抑制较EC→T组明显,差异有统计学意义(P(0.05)。结论两组新辅助化疗方案对乳腺癌的原发肿瘤疗效均有效,不良反应均可耐受。TEC组不良反应高于EC→T组。