肱骨近端骨折的手术治疗

目的探讨肱骨近端骨折的手术治疗方法及效果。方法选取我院于2014年1月至2015年1月收治的肱骨近端骨折患者60例作为临床研究对象,回顾性分析患者的临床资料。在本次研究中,采用Neer分型方式对骨折患者进行分型,34例二部分骨折患者和10例三部分骨折患者采用采用髓内针固定;6例三部分骨折患者和2例四部分骨折患者采用肱骨近端加压锁定钢板内固定;4例三部分骨折患者和4例四部分骨折患者采用人工肱骨头置换术。观察其治疗效果。结果本次研究中所有患者均骨性愈合,没有出现骨畸形病例,没有感染、血管损伤、神经损伤等并发症发生。行人工肱骨头置换术的患者没有出现假体松动、脱位等情况。结论肱骨近端骨折的手术治疗方法较多,对患肢进行骨折分型、明确手术指征有利于选择正确的手术方式,提高治疗效果。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床研究

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效评价。方法应用AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折76例,其中男41例,女35例。根据Neer分型,其中Ⅱ型骨折28例,Ⅲ型骨折32例,Ⅳ型骨折16例。结果 76例获随访,骨折均愈合。根据Neer肩关节功能评分标准评定:优56例,良14例,可6例。优良率92.1%。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折固定可靠,并发症少。     

肱骨近端锁定板加张力带治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位22例

目的探讨肱骨近端锁定板加张力带治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的疗效。方法肱骨近端骨折合并肩关节脱位22例,Neer分型:三部分骨折14例,四部分骨折8例。应用肱骨近端锁定板加张力带治疗。采用三角肌、胸大肌间隙入路,其中5例因骨缺损行植骨术。结果22例患者均得到随访6-20个月,骨折均愈合。Neer肩关节功能评分:优11例,良7例;优良率81.8%。结论肱骨近端锁定板加张力带治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位固定可靠,退钉率低,并发症少,特别适用骨质疏松的肱骨近端粉碎性骨折。     

高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素分析

目的:分析高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素。方法:随机选取2014年5月～2017年5月某院骨科收治的高龄肱骨近端骨折患者40例,所有患者均接受切开复位锁定钢板内固定手术治疗,对其术后肱骨头坏死进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:单因素Logistic回归分析显示,高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、植骨、复位程度、肱骨头螺钉数目、内侧柱重建、内侧柱粉碎、内侧柱粉碎×内侧柱支撑(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、内侧柱粉碎(P0.05)。结论:高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、内侧柱粉碎。     

肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折临床疗效分析

目的探讨应用AO肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗复杂肱骨近端骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2009年3月-2013年1月应用AO肱骨近端锁定接骨板治疗复杂肱骨近端骨折38例。年龄41-73岁,平均62.1岁。骨折按Neer分型法,III部分骨折24例,IV部分骨折14例。均予AO肱骨近端锁定接骨板内固定,采用三角肌、胸大肌间隙入路。结果所有病例手术切口均I期愈合,均获得5-24个月的长期随访,骨折均愈合。根据Neer评分,优26例,良8例,可3例,差1例,总优良率达89.5%。结论AO锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠,对肱骨头血供影响小,并发症少等优点,特别适用于不稳定的、骨质疏松的复杂肱骨近端骨折,术后能早期功能锻炼,长期随访观察,效果满意,是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效

目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 自2001年3月至2009年9月采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折38例,其中男21例,女17例,年龄23～67岁,平均年龄50.2岁.按Neer分型,Ⅱ型骨折22例,Ⅲ型骨折13例,Ⅳ型骨折3例.结果 随访4～13个月,平均8个月,骨折平均愈合时间为3.3个月.根据Constant评分,优良率为87.67%.结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有操作简单、固定稳定、骨折愈合率高、并发症少等优点,尤其适合肱骨近端复杂骨折的治疗.     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折54例的临床体会

目的应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析。方法 2006年5月-2009年10月应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折54例,年龄23-77岁,平均50岁。骨折按Neer分型：2部分骨折16例,3部分骨折18例,4部分骨折20例,均应用肱骨近端锁定钢板内固定治疗。结果 54例均获随访,随诊6-24月,平均14个月。均获骨性愈合,平均愈合时间4.3个月。肩关节功能按Neer疗效评分系统评定,优25例,良24例,可5例,优良率90.5%。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定方法 ,只要重视肩袖损伤的修复,术后能早期进行功能锻炼,功能恢复良好。     

锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用探讨

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法2005年4月至2008年5月使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折30例,年龄30～78岁;平均51岁。骨折按Neer分型：2部分骨折10例,3部分骨折15例,4部分骨折5例,均予肱骨近端锁定钢板内固定。结果30例均获随访,随诊6～24月,平均14个月。患者均获骨性愈合,平均愈合时间4.3个月。肩关节功能按Neer疗效评分系统评定,优18例,良10例,可2例,优良率93.3%。结论锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定方法。内固定稳定,操作简单,并发症少,术后能早期进行功能锻炼,功能恢复良好。     

解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的观察应用肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折的手术疗效。方法2006年1月至2009年12月采用肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折47例,男28例,女19例;年龄54～79岁,平均65岁。骨折按Neer分型,二部分骨折13例,三部分骨折27例,三部分骨折7例。结果所有患者随访8～24个月,平均14．5个月。均无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败等并发症。肩关节功能恢复良好,优良率91．5％。结论肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、疗效满意等优点,具有良好的临床应用价值。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端严重粉碎骨折

目的探讨评价肱骨近端锁定钢板（LPHP）在治疗肱骨近端严重粉碎骨折中的临床价值。方法经切开复位应用LPHP内固定治疗肱骨近端严重粉碎性骨折56例,其中Neer分型三部分骨折34例,四部分骨折22例。结果56例随访9～15个月,平均12．6个月,采用Neer评分优良率为91．07％。结论LPHP具有手术操作简单,固定牢固可靠,骨折愈合率高,术后并发症少等优点,是一种治疗肱骨近端严重粉碎性骨折的理想方法。     

解剖钢板治疗肱骨近端骨折31例分析

目的 探讨解剖钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 采用Constant-Murley评分方法评定解剖钢板治疗肱骨近端骨折31例疗效。结果 所有患者随访10～24个月，平均16．5个月，16例优，10例良，2例可，3例差。结论 对Neer分型中3型和4型肱骨近端骨折采用解剖钢板治疗可获得良好的临床效果。     

肱骨近端锁定钢板固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的优点。方法46例肱骨近端骨折。其中男21例，女25例。平均年龄65．5岁，按NEER分型：二部分骨折12例，三部分骨折27例，四部分骨折7例。结果术后随访8～26个月，平均15个月，39例得到随访，7例失访，按neer评分标准：13例优，22例满意，3例不满意，1例失败，满意率89．7％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折，固定牢靠，可提供早期锻炼，术后功能恢复满意。     

锁定加压钢板治疗肱骨近端三、四部分骨折

目的:探讨应用肱骨近端骨折锁定加压接骨板(locking compressive plate,LCP)治疗肱骨近端三、四部分骨折的临床疗效.方法:应用LCP治疗肱骨近端骨折33例,根据Neer分型:三部分骨折23例,四部分骨折10例.采用经胸大肌三角肌入路.用Neer肩关节功能评分标准行术后患肩功能评分.结果:27例获得随访,平均随访时间10.6个月.3个月内骨折愈合19例,4个月愈合8例.按Neer肩关节功能评分标准:优14例,满意8例,优良率达81%.结论:LCP治疗肱骨近端骨折具有优良复位,固定牢靠,并发症少等优点,是一种较好的肱骨近端骨折的内固定物,值得临床推广.     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床观察

目的分析锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果。方法经三角肌入路,对肱骨近端锁定钢板治疗措施进行实施。Neer分型为二部分骨53例、三部分骨折35例。结果通过8～30个月的随访,全部患者一期愈合;Neer功能评分结果显示患者治疗疗效的优良率为80.7%。结论通过锁定钢板的应用,可有效的对肱骨近端骨折患者进行治疗,其骨折愈合率高、固定牢固可靠,且有利于早期功能的锻炼。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定治疗肱骨近端骨折的方法和临床疗效。方法应用AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折40例,其中男18例,女22例,年龄29～81岁,平均55岁。根据Neer分型,二部分骨折12例,三部分骨折12例,四部分骨折16例。结果40例骨折全部愈合,愈合时间3—6（3．5±1）个月。术后随访6～18（10±3）个月,无骨折不愈合、钢板松动、感染等并发症。按Neer评分标准评分：优20例,良17例,可3例,优良率92．5％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,特别是对于老年骨质疏松的患者尤为适用。     

微创锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的探讨微创肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创LPHP治疗24例老年肱骨近端复杂骨折。按Neer分型,3部分骨折14例;4部分骨折10例。结果 24例经9～39个月随访,无一例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良9例,中3例,优良率87.5%。结论微创LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠,骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于治疗老年骨质疏松患者。     

有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的对有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的效果进行研究分析,总结优势和不足,以更好的指导临床应用。方法随机选择我院2009年8月至2011年8月肱骨近端骨折患者42名,给予患者有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板方法医治,观察患者经治疗后骨折愈合情况,Neer功能评分及治疗有效率等,并加以总结。结果经随访记录,42名患者病死率为零,骨折全部于一期愈合,患者骨折处疼痛、肿胀等病症明显好转,治疗有效率较高,优良率较高,并发症概率较低。结论有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板方法治疗肱骨近端骨折,患者骨折愈合较好,病情改善效果明显,具有较高临床使用和推广价值。     

肱骨近端骨折的治疗与康复

目的探讨肱骨近端骨折的治疗方法与早期康复治疗的意义。方法肱骨近端骨折切开复位内固定术后在医师指导下康复治疗减少预后并发症。结果本组12例肱骨近端骨折患者经切开复位内固定术治疗,术后在医师指导下行早期康复治疗,疗程缩短,肩关节功能障碍明显减轻。同对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),阐明了早期康复治疗的重要性。结论临床医学应掌握肱骨近端骨折治疗方法的选择及早期功能锻炼的重要性。     

锁定钢板固定治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折30例疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)固定治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床疗效。方法回顾性总结分析2009年6月至2012年6月应用LPHP固定治疗30例老年肱骨近端骨折,按Neer分型:其中Ⅲ型骨折23例,Ⅳ型骨折7例。结果术后30例均获随访,随访4～18个月。患者均获骨性愈合,无骨折再移位、感染等并发症发生。按Neer肩关节功能疗效评分系统评定,优20例,良8例,可2例,优良率93.33%。结论锁定钢板固定治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床疗效可靠,不良反应少,值得推广应用。     

肱骨近端骨折手术治疗研究进展

肱骨近端骨折的发生率在四肢骨骼的骨质疏松性骨折中仅次于股骨近端骨折及柯氏骨折居第3位。根据骨折类型不同,肱骨近端骨折的治疗有多种选择。传统的手术技巧和内固定技术常造成骨折端生物环境的破坏,不利于术后关节功能恢复。目前,角稳定技术、锁定钢板的应用、重建肱骨近端内侧皮质结构和反肩关节置换的发展,给肱骨近端骨折治疗带来更好效果。现就肱骨