苯那普利合并氢氯噻嗪逆转高血压左室肥厚的疗效观察

目的总结苯那普利合用小剂量氢氯噻嗪逆转高血压左心室肥厚疗效。方法46例高血压伴LVH，男32例，女14例，年龄33-64（49±6）岁，苯那普利10mg，每日1次口服，视血压波动情况，酌情增加剂量，直至20mg·d^-1，氢氯噻嗪12．5mg·d^-1，两药连续应用16周。结果治疗后血压，IS-VT、PWT、LVM等指标见表1，有32例患者LVMI恢复正常，逆转率69．56％。经苯那普利；氢氯噻嗪治疗后，虽然左室收缩功能有所提高，但差异无显著性，左室舒张功能有明显改善（P〈0．01）见表2。结论苯那普利、氢氯噻嗪合用，药理作用叠加，使LVH得到逆转。     

盐酸贝那普利片联合氢氯噻嗪治疗高血压65例分析

目的 观察盐酸贝那普利片联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效.方法 我院门诊收治的高血压患者107例,随机分为盐酸贝那普利片联合氢氯噻嗪组(治疗组)65例,单用盐酸贝那普利片组(对照组)42例.疗程均6周,观察其对血压、心电图(EKG)、代谢、电解质的影响.结果 治疗组在治愈率、降压效果等方面明显优于对照组.结论 盐酸贝那普利片联合氢氯噻嗪治疗高血压服药方便,疗效明显且副作用小,可作为一线联合用药方案,尤其适用于基层医院.     

小剂量卡托普利合并小剂量氢氯噻嗪治疗高血压的疗效分析研究

目的探讨小剂量卡托普利合并小剂量氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效。方法对2010年10月至2012年12月期间住院和门诊治疗的130例高血压患者,随机分为2组。合并用药（A组）,卡托普利37．5mg／d,分3次口服,氢氮噻嗪25mg/d,分2次口服。单用卡托普利组（B组）,卡托普利37．5mg／d,分3次口服,1周后无效或未达显效标准者渐增量至100mg／d,血压稳定后逐渐减量至有效维持剂量,平均每例用药剂量为（80．25±15．46）mg／d。观察2组用药前后的血压变化。结果小剂量卡托普利舍并小剂量氢氯噻嗪治疗高血压总有效率为90．91％,单用卡托普利总有效率为68．75％。两组相比x^2=2：4．986,P〈0．05,差异显著。结论小剂量卡托普利合并小剂量氢氟噻嗪治疗高血压较单用卡托普利疗效更好。     

缬沙坦-氢氯噻嗪合用治疗高血压早期肾损害的疗效

目的：评价缬沙坦．氢氯噻嗪合用治疗原发性高血压早期肾损害的有效性和安全性。方法：选择64例原发性高血压合并血、尿132微球蛋白增高的患者,采用单盲法随机分成2组：缬沙坦-氢氯噻嗪组32例,服用缬沙坦80mg、氢氯噻嗪12．5mg每日一次;缬沙坦组32例,服用缬沙坦80mg,每日一次,疗程为2个月。治疗前后分别检测患者静态血压和动态血压、血尿素氮、血肌酐、尿α1,微球蛋白、血和尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白,比较治疗前后的变化。结果：单用缬沙坦或缬沙坦．氢氯噻嗪合用后,患者SBP、DBP均显著下降,缬沙坦-氢氯噻嗪组降压幅度比缬沙坦组显著（P〈0．01）;两组治疗后血和尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白含量均显著下降（P〈0．01）,缬沙坦-氢氯噻嗪组较缬沙坦组下降更显著（P〈0．01）;两组血肌酐、血尿素氮、尿α1微球蛋白较治疗前也均有下降（P〈0．05）。结论：缬沙坦-氢氯噻嗪合用与缬沙坦单用均能有效降低血压、血和尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白含量,对高血压患者早期肾功能损害有一定保护作用,合用效果优于单用。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年轻中度收缩期高血压64例

目的 评估缬沙坦舍用氢氯噻嗪对治疗老年轻中度收缩期高血压的降压疗效及安全性.方法 将128例患者随机均分为2组.对照组单用缬沙坦片40 mg、每日1次口服,根据血压可逐步加量至40 mg、每日2次;联合组以缬沙坦片(用法同对照组)联合氢氯噻嗪12.5 mg、每日2次.两组疗程均为8周,观察治疗前后的随测血压和生化指标.结果 对照组随测血压的降压有效率为73.44%,但与氢氯噻嗪合用后降压总有效率可升至90.62%,且联合用药不良反应轻微.结论 缬沙坦与氢氯噻嗪两药合用治疗老年轻中度收缩期高血压安全、有效.     

复方厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压70例

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年原发性高血压的调节作用及疗效。方法将140例患者随机均分为两组,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片每日1片(0.15 g)口服,对照组给予厄贝沙坦片每次150 mg、每日1次口服,均餐前服用,连续服药2个月,监测治疗前后24 h动态血压及肝肾功能。结果观察组和治疗组患者的血压均得到较好控制,总有效率分别为95.71%和82.86%(P<0.05);两组患者治疗后的尿糖、尿蛋白、血电解质、血肌酐与治疗前无明显差异(P>0.05);在降低血压变异性方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效好,能显著降低血压变异性,不良反应小,患者依从性好。     

苯那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压93例临床疗效观察

目的探讨苯那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床治疗效果。方法选择本院2007年5月至2009年5月高血压患者183例,随机分为观察组和对照组。其中观察组93例,对照组90例。对照组给予苯那普利治疗。观察组给予氢氯噻嗪和苯那普利治疗。两组疗程均为6周,疗程结束后,评定两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为94.6%,对照组的总有效率为72.2%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论苯那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压治疗效果显著,优于苯那普利治疗,值得临床借鉴。     

坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压中血压变异性指标观察简

目的观察坎地沙坦联合氢氯噻嗪在老年高血压治疗中血压变异性的影响。方法将老年高血压患者60例随机分为3组,所有病例先停服原来的降压药2周。A组用坎地沙坦酯片8mg,每日1次;氢氯噻嗪片12．5mg,每日1次。B组用坎地沙坦酯片8mg,每日1次。C组用氢氯噻嗪片12．5mg,每日1次;尼群地平片10mg,每日2次。均口服给药,共进行8周治疗。进行治疗后的2～4周进行药物调整,若坐位舒张压不低于90mmHg,则进行剂量调整。坎地沙坦酯片和尼群地平片均将剂量翻倍,氢氯噻嗪剂量不变。所有病例在开始治疗的前1天和治疗的最后1天进行24h动态血压监测。结果3组给药方式的血压变异性（BPV）用药前后均有降低（P〈0．05）。从用药后的BPV情况分析,A组低于B组和C组（P〈0．05）;B组和c组相比,除了在24h收缩压变异（SBPV）、日间收缩压变异性（dSBPV）无统计学意义外,其他均低于C组,且有统计学意义（P〈0．05）。结论坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压,血压变异性小。     

氯沙坦配氢氯噻嗪与苯那普利配氢氯噻嗪治疗老年性高血压病的临床疗效对比分析

目的观察比较氯沙坦配氢氯噻嗪（观察组）与苯那普利配氢氯噻嗪（对照组）对老年轻中度原发性高血压的临床疗效和耐受性。方法103例老年原发性高血压病患者（舒张压为95～110mmHg）,经过一周安慰剂洗脱期后被随机分为观察组（50mg／12．5mg）和对照组（10mg／12．5mg）,每日服药1次,经过4周的治疗观察,99例完成了本研究。舒张压下降到正常或下降10～19mmHg以上为有效。结果两组患者血压均有明显下降。治疗组降血压疗效有效率达80％,对照组效率77％。结论氯沙坦配氢氯噻嗪是治疗高血压药物的最佳联合,其固定剂量复方制剂降压效果肯定,安全性、耐受性好,毒副作用少,对代谢的影响小,尤其适用于老年人轻、中度高血压。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片治疗高血压病76例疗效观察

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择符合标准的原发性高血压患者76例,随机分为A、B两组,每组各38例。A组口服厄贝沙坦150mg／氢氯噻嗪12．5mg复方片开始,每日1次。B组口服厄贝沙坦片150mg,每日1次。血压未达标者,2周后药量加倍。连续用药8周并监测血压。结果A组与B组总有效率分别为89％与63％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压疗效明显优于单用厄贝沙坦组,且不良反应少。     

国产复方贝那普利/氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的随机双盲多中心平行对照临床研究

目的 评价复方贝那普利/氢氯噻嗪(抗高血压药)治疗轻至中度原发性高血压病的有效性和安全性.方法 用多中心、随机、双盲、平行、活性药对照的临床试验,经单药贝那普利 10 mg治疗 4 周未达标者,进入双盲试验,随机分为试验组(复方贝那普利,含贝那普利 10 mg、氢氯噻嗪12.5 mg) 101例和对照组(单药贝那普利加量至 20 mg) 103 例;均每日 1 次,疗程 8 周.结果 试验组平均坐位收缩压下降 9.7 mm Hg(6.71%),舒张压下降8.71 mm Hg(9.41%),与基线相比有显著性差异(P＜0.01).试验组总有效率为69.3%.治疗 8 周后,平均谷峰比值74.38%.试验组药物不良反应发生率为 19.13%,主要为咳嗽.结论 国产复方贝那普利/氢氯噻嗪治疗轻至中度高血压病疗效肯定,耐受性好,副作用少.     

6种用药方案治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的:评价6种用药方案治疗原发性高血压的成本-效果。方法:将720例原发性高血压患者随机分为6组,A、B组分别给予国产与进口苯磺酸氨氯地平(5mg,qd),C、D组分别给予国产与进口盐酸贝那普利(10mg,qd),E组给予国产苯磺酸氨氯地平(5mg,qd)与盐酸贝那普利(10mg,qd),F组给予进口苯磺酸氨氯地平(5mg,qd)与盐酸贝那普利(10mg,qd),均治疗12周,观察各组疗效及不良反应,并运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:A、B、C、D、E、F组总有效率分别为68.3%、70.0%、67.5%、68.3%、91.7%、92.5%,A、B、C、D组间总有效率差异无统计学意义(P>0.05),E、F组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但E、F组总有效率分别与A、B、C、D组比较差异具有统计学意义(P<0.05);6组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、D、E、F组成本分别为83.16、429.24、204.96、332.64、288.12、761.88元,成本-效果比分别为121.76、613.20、303.64、487.03、314.20、823.65;B、E、F组相对于A组的增量成本-效果比分别为20357.65、875.90、2804.63。结论:国产苯磺酸氨氯地平片与盐酸贝那普利片或者两者联合用药治疗原发性高血压的疗效与相应进口制剂无明显差异,但应用国产制剂组药品费用与成本-效果比明显低于应用进口制剂组(P<0.05),其治疗原发性高血压的经济学效果优于进口品种。     

小剂量氢氯噻嗪联合依那普利治疗高血压疗效观察

目的:探讨小剂量氢氯噻嗪与依那普利单用及联合应用治疗高血压患者的临床疗效.方法:96例高血压患者随机分为小剂量氢氯噻嗪组、依那普利组、氢氯噻嗪联合依那普利组,每组32例,疗程4周,比较3组治疗前后降压疗效及达标率.结果:3组血压下降显著(P<0.05),氢氯噻嗪组与依那普利组血压下降比较差异无显著性(P>0.05),联合用药组较单独用药组血压下降更显著(P<0.05).联合用药组降压有效率75%,达标率71.89%,分别与单独用药组比较P<0.05.结论:小剂量氢氯噻嗪和依那普利单用或联用治疗原发性高血压有效,但两药联用显著提高降压疗效及达标率,联用不良反应减少.     

苯那普利与卡托普利治疗原发性高血压的疗效

目的；观察苯那普利与卡托普利治疗原发性高血压病的疗效，方法：采用随机，单盲，平行对照将６０例原发性高血压病患者分苯那普利治疗组（ｎ＝３０）和卡托普利（ｎ＝３０）对照组，观察降压效果。结果：苯那普利与卡托普利两药的降压有效率相似（Ｐ〉０．０５），但前者在控制２４ｈ血压较后者为优，结论：苯那普利半衰期较长，一次ｐｏ即可达到满足降压效果，是一种不良反应少，安全有效的抗高血压病药物。     

氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿

目的 :比较氯沙坦与贝那普利对慢性肾小球肾炎高血压、蛋白尿、肾功能的影响。方法 :6 6例慢性肾小球肾炎病人分成 2组。氯沙坦组 34例 (男性 19例 ,女性 15例 ,年龄 4 0a±s 13a)。贝那普利组 32例 (男性 14例 ,女性 18例 ,年龄 38a± 15a)。在原用降脂药、抗凝药的基础上 ,氯沙坦组加氯沙坦5 0mg ,po ,qd ,贝那普利组加贝那普利 10mg ,po ,qd。治疗 4wk舒张压≥ 11.3kPa病人加氢氯噻嗪12 .5～ 2 5mg ,po ,qd ,总疗程为 2 4wk。结果 :2组治疗 2 4wk后 ,血压达目标值的病人分别为 4 7%和5 0 % (P >0 .0 5 ) ,蛋白尿下降分别为 1.9g·2 4h- 1± 1.1g·2 4h- 1和 1.7g·2 4h- 1± 1.3g·2 4h- 1(均P <0 .0 1) ,血肌酐保持稳定。氯沙坦组咳嗽等不良反应发生率 6 % ,贝那普利组发生率 2 6 %。结论 :氯沙坦具有类似贝那普利降低蛋白尿、肾功能保护作用 ,且具有不良反应少的优点。     

辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病

目的:研究辛伐他汀、贝那普利联用或单用对糖尿病肾病的肾保护作用。方法:97例糖尿病肾病病人随机分为3组。辛伐他汀组34例,予辛伐他汀20mg,po,qd;贝那普利组31例,予贝那普利10mg,po,qd;联合用药组32例,予辛伐他汀与贝那普利口服,用法同前2组。疗程均为24wk,观察3组治疗前后的尿清蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、血脂、血压等指标。结果:治疗后,3组UAER与尿蛋白均降低,血清蛋白升高(P<0.01)。联合用药组UAER降低(103±s47)mg·24h-1,降低幅度大于辛伐他汀组与贝那普利组[(35±29),(53±41)mg·24h-1,P<0.01],尿蛋白降低与血清蛋白增长幅度联合用药组大于其他2组(P<0.01,P<0.05)。3组Ccr与空腹血糖均下降,差异无显著意义(P>0.05)。3组血脂和血压降低均有所改善(P<0.01),联合用药组血脂改变程度优于其他2组(P<0.01,P<0.05)。结论:辛伐他汀与贝那普利联用治疗糖尿病肾病,对肾保护有协同作用。     

通过脉搏波分析比较咪达普利与贝那普利对中心和外周动脉压的影响

目的:比较咪达普利和贝那普利对高血压病人中心动脉压和外周动脉压的影响。方法:采用随机双盲研究,经2 wk的安慰剂洗脱后,年龄18~79 a的轻中度原发性高血压病人被随机分配到咪达普利组(5~10 mg,po,qd)或贝那普利组(10~20 mg,po,qd),共治疗6 wk。所有病人在开始服药前及研究结束时均做脉搏波检查。只有完成6 wk治疗的病人列入最终分析。结果:共有98例病人完成该研究,入选前2组间的基线资料无显著差异(均P>0.05)。经6 wk治疗后,脉搏波所有观察指标均显著下降(均P<0.01),但2组间比较除肱动脉脉压和反射波增压指数外均无显著差异(均P>0.05)。结论:咪达普利和贝那普利降低外周动脉压和中心动脉压一样有效。     

盐酸贝那普利(洛丁新)联合氢氯噻嗪治疗肾性高血压的疗效观察

目的观察盐酸贝那普利(洛丁新)联合氢氯噻嗪对肾性高血压的疗效。方法选择64例肾性高血压的患者,随机分为两组,A组(治疗组)采用盐酸贝那普利联合氢氯噻嗪治疗,B组(对照组)单纯采用盐酸贝那普利治疗,运用统计学进行分析。结果 A组33例患者,血压控制在140/90mmHg以下患者18例,占54.54%,血压控制在150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下患者13例,占39.39%;B组31例患者,血压控制在140/90mmHg以下患者9例,占29.03%,血压控制在150/90mmHg以下患者16例,占51.61%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸贝那普利联合氢氯噻嗪能明显提高肾性高血压治疗效果。     

氯沙坦合用吲达帕胺治疗老年糖尿病伴高血压的临床研究

目的 研究氯沙坦与吲达帕胺合用对老年2型糖尿病伴高血压的降压疗效及对代谢的影响。方法 53例老年2型糖尿病伴轻－中度原发性高血压病人，随机分为两组：氯沙坦组27例，单用氯沙坦50mg，每日1次；氯沙坦合用吲达帕胺组26例，氯沙坦50mg，每日1次，加吲达帕胺2.5mg，每日1次。两组疗程均12周，观察两组治疗前后的随测血压、血糖、血脂、血尿酸、血钾和肝肾功能。结果 氯沙坦合用吲达帕胺组降压总有效率明显优于氯沙坦组。结论 氯沙坦合用吲达帕胺对老年2型糖尿病伴高血压更为有效、安全。     

厄贝沙坦与左旋氨氯地平合用对高血压蛋白尿的作用

目的观察厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合应用对高血压患者蛋白尿的临床疗效。方法将92例高血压合并肾脏损害蛋白尿的患者随机分为A、B两组。A组给予厄贝沙坦150mg／d和左旋氨氯地平2．5mg／d,B组给予左旋氨氯地平2．5mg／d和氢氯噻嗪12．5mg／d,控制血压及消退蛋白尿,均治疗6个月。观察两组治疗前后血压、24h尿白蛋白总量的变化。结果治疗6个月后,A、B两组血压明显下降（P〈0．01）,A组下降[（28．1±1．9）／（32．6±3．9）mmHg]与B组下降[（27．8±3．1）／（31．8±1．7）mmHg]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B两组尿蛋白均下降,但A组下降[（0．79±0．09）g/24h]较B组[（0．41±0．13）g／24h]下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论厄贝沙坦与左旋氨氯地平合用能较平稳降低血压,显著减少尿蛋白,有效保护肾脏。