三叉神经痛的诊断与治疗

颅神经共有12对,第一对连于大脑,第二对连于间脑,其余10对则自脑干进出。第5对颅神经就是三叉神经,它是混合神经,由较多的感觉部分和较少的运动部分组成。三叉神经在颅骨内分成三支,从不同的部位穿出颅骨。第一支称为眼支,管眼裂以上面部的感觉,第二支称为上颌支,管眼裂与口裂之间面部的感觉,第三支称为下颌支,管口裂以下面部的感觉。(如图所示)。三叉神经痛是一种比较常见的和典型的神经痛,其特征是在面部三叉神经分布区内出现短暂而剧烈的闪电样疼痛,可反复发作。本病多见于40岁以上的中、老年人。     

三叉神经感觉神经传导速度研究

<正> 眼支是三叉神经三个主要分支之一,从颅腔经眼眶缝穿出后其感觉纤维传导皮肤外感受器的冲动,本文使用简便的顺向技术测量感觉诱发电位(SEP)的方法,以研究该神经的感觉神经传导速度。方法:本实验在10例志愿受试者(18～54岁,男、女各半)中进行,使用单个阴极方脉冲、双表面电极放,刺激眼支远端。脉冲宽度0.05～0.1ms,电压低于100V,每10～30秒刺激一次。用Ag—AgC1 表面电极     

下颌神经损伤的电生理研究

<正> 三叉神经是最大的颅神经,发出三个分支:眼支、上颌支和下颌支。下颌神经是三叉神经最大的分支,下颌神经的运动支是支配翼内肌、翼外肌和咬肌、颞肌的神经.有关三叉神经分支单独损伤的报道罕见,这种损伤与牙外伤有关。以下是一例单侧下颌骨骨折合并三叉神经下颌支损伤的报告。症例报告:65岁,男,因摩托车事故受伤,开放性胫/腓骨骨折,左侧第五至第九肋骨骨折和左眶上部撕裂。入院时,病人精神错乱,定向力障碍,缺氧和肺部充血。事故后约4周,病人开始诉述面部左侧下颌缘发麻.体检除三叉神经下颌支所支配区域有痛觉和轻触觉减低外,神经病学检查未     

070 单纯性三叉神经运动支病变

[英]/Kang YK…//Arch Phys Med Rehabil.-2000,81.-995～998 单纯性三叉神经运动支病变是一不伴随三叉神经感觉或其它颅神经受累体征的三叉神经运动性麻痹.本文报道1例单纯性三叉神经运动支病变.     

单纯性三叉神经运动支病变

<正> 单纯性三叉神经运动支病变是一不伴随三叉神 经感觉或其它颅神经受累体征的三叉神经运动性麻痹。本文报道1例单纯性三叉神经运动支病变。 病例报告1例38岁的男性患者,因诉有右侧     

三叉神经痛的护理

三叉神经痛是一种影响第五对脑神经一支或多个分支的慢性疾病，它以阵发性、单侧、闪电般的面部剧痛为特征，持续数秒到１ｍｉｎ。三叉神经既有运动神经又有感觉神经纤维，它来源于脑桥，进而分为三支，即眼支、上颌支、下颌支。三叉神经痛经常发生于上颌支和下颌支，而眼...     

面神经麻痹的诊断和治疗

面神经麻痹是颅脑神经疾患中的一种多发病、常见病,俗称“吊线风”、“口眼歪斜“。祖国医学《内经》中早有“口眼斜”的记载。关干面神经麻痹的诊断和治疗应抓住三个中心环节: 一、掌握面神经的解剖生理特点 (一)面神经属第七对颅神经,为混合神经,由运动、味觉、感觉和植物神经纤维所组成。 (二)面神经以运动为主,其纤维起源于桥脑面神经运动核,进入内耳,经面神经管出茎乳突孔,支配面部各表情肌(上部:额肌、皱眉肌、眼轮匝肌。下部:颧肌、颊肌、口轮匝肌)和颈阔肌的运动。 (三)面神经的味觉纤维起源于舌前2/3味蕾,司该部味觉。     

96例三叉神经痛患者血管减压术后并发症的观察与护理

三叉神经是第5对颅神经,由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和嚼肌收缩.血管压迫是三叉神经痛的主要致病原因,约95％～98％三叉神经痛的原发性患者在术中能找到压迫血管[1].治疗三叉神经痛的手段主要有药物治疗、封闭治疗和手术治疗3种.大部分患者在药物治疗无效后可行三叉神经局部封闭术,但术后面部麻木发生率及复发率均较高,并非理想的治疗方法.三叉神经痛是终生携带性疾病,症状常随着年龄的增长逐渐加重.2010年1月至2011年12月,我科对96例三叉神经痛患者实施微血管减压术获得满意效果.现将护理体会报告如下.     

三叉神经痛

三叉神经是第五对脑神经。它又分三大支:①眼神经——向前入眼眶,发支至眼球和额部皮肤。管理眼球的普通感觉及眼裂以上额部皮肤感觉。②上颌神经——向前入眼眶,经眶下孔至面部,管理口裂和眼裂之间的面部皮肤感觉。在未出眶下孔前,沿途还发支支配鼻腔、口腔上部粘膜及上颌牙齿等处的感觉。③下颌神经——向下穿颅底出颅后,分支支配舌前2/3及口腔部粘膜的感觉。并分出下齿槽神经,管理下颌     

三叉神经痛的诊治

三叉神经是第Ⅴ对颅神经 ,是一对含感觉纤维和运动纤维的混合神经。三叉神经痛是面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧痛 ,又叫痛性抽搐。本症多发于成年及老年病人 ,女性略多于男性。大多数为单侧性 ,仅少数为双侧性。1　病因与病理三叉神经痛有原发性和继发性两种 ,后者可因桥小脑角肿瘤、三叉神经根或半月节肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等病引起。原发性三叉神经痛病因不明。近年来研究发现 ,神经节内有神经细胞消失、炎症浸润、动脉粥样硬化改变和脱髓鞘病变等。2　临床表现2 .1　发作情况　疼痛发作前常无预兆 ,为…     

针灸临床讲座(4)三叉神经痛

三叉神经是第V对颅神经，是一个含感觉纤维和运动纤维的混合神经。三叉神经痛是面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐。本症多发于40岁以上（75％-90％），女性略多于男性。大多数为单侧性，仅少数为双侧性。随着我国人民生活质量的不断提高，国人的寿命不断延长，我国正步入老龄化社会，其发病人数也相应增多。三叉神经痛属中医学“面痛”、“齿槽风”、“面游风”等范畴。针灸治疗三叉神经痛有较好的疗效，整体有效率较高．多数在95％～100％之间，显示出了良好的前景。     

Sturge-Weber综合征受累脑白质区血流灌注与癫痫发作关联性的研究

正Sturge-Weber综合征名为脑三叉神经血管瘤病,以儿童为主要发病群体的罕见疾病,单侧发病较多位于三叉神经第1或第2支分布的区域,临床上以神经系统和皮肤为主要累及对象[1]。查体表现为颜面部葡萄酒色斑、智力障碍、偏头痛、癫痫、青光眼。颅面部血管瘤病理累及软脑膜、眼脉络膜、三叉神经支配区三个方面,正是因为受累血管的迂曲、变形,导致脑组织缺氧,使得神经元变性、钙化、局部脑组织萎缩。动态磁敏感增强灌注成像技术可以对Sturge-Weber综合征病变白质区的血流定量测量,     

带状疱疹伴眼损害的家庭护理

带状疱疹是一种病毒所致的急性疱疹性皮肤痛，成年人感染后可潜伏于脊神经或颅神经的神经节细胞内，在受到某种促发因素（如创伤、感染等）激活病毒而产生相应的症状，多发生于肋间神经附近皮肤，故又称肋间神经带状疱疹。少数可侵犯三叉神经眼支，使额眶韶位皮肤和限球发生病变，称之为带状疱疹伴限损害，     

枕神经痛的针灸疗法

后枕部和颈部皮肤感觉由第2、3颈神经传导。第2颈神经后支的皮支特别大，构成枕大神经；第3颈神经前支构成枕小神经。枕大神经和枕小神经还分别含有第3颈神经和第2颈神经的部分感觉纤维。当枕大神经或枕小神经受刺激时，引起后枕部和颈部疼痛，称为枕神经痛(或枕大神经痛、枕小神经痛)。常见病因为上呼吸道感染或流感后，或局     

带状疱疹的临床特殊类型

由于水痘 -带状疱疹病毒具有亲神经和皮肤的特性 ,除脊神经后根神经节常被侵犯外 ,还可累及脊髓前角运动神经元、颅神经及自主神经等 ,亦可通过变态反应引起脑部症状。以受累部位不同 ,可在临床上出现一些特殊类型。1　眼带状疱疹病毒侵犯三叉神经时 ,眼支受累最为常见。患侧支配区的头皮、前额、眼睑可发生簇集性水疱 ,并伴有充血、肿胀和剧烈疼痛。若累及角膜 ,水疱破溃后形成溃疡性角膜炎 ,可因瘢痕形成导致失明。严重者可引起全眼球炎、脑炎 ,甚至死亡。当侵犯三叉神经眼支的鼻分支时 ,鼻梁侧及鼻尖常出现水疱 ,可伴有患侧鼻粘膜充血性…     

痛性眼肌麻痹综合征15例分析

对我院1995—01～2005—10痛性眼肌麻痹综合征15例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组均经MRA或CTA头颅CT及血糖检查排除颅内动脉瘤、脑肿瘤和糖尿病所致的眼外肌麻痹，男6例，女9例，年龄15～55（平均42）岁。病前有上呼吸道感染7例，消化道感染5例，首发症状均有不同程度额痛及眼眶痛。颅神经损害情况，左侧6例，右侧5例，双侧4例。多数患者Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经同时受损，其中Ⅲ13例，Ⅳ10例，Ⅵ11例，三叉神经第1支6例，第2支2例以Ⅲ最多。     

国外部分专业期刊近期目录选登(参考译名)

<正> 斯堪的纳维亚康复医学杂志(Scandi-navian Journal of Rehabilitation Medicine1987年第19卷第4期伴有感觉迟钝的慢性原发性纤维肌痛的眼运动功能障碍(论著)139～146伴有感觉迟钝的慢性原发性纤维肌痛的神经听力表现(论著)147～152振动刺激镇痛的对比研究(论著)153～158     

3.0T磁共振增强三维翻转恢复快速自旋回波序列对三叉神经颅外分支的成像评价

目的应用3.0 T磁共振增强三维翻转恢复快速自旋回波(contrast-enhanced three-dimensional spin echo with short time inversion recovery,CE 3D-STIR-TSE)序列探讨对三叉神经颅外分支正常解剖结构显示的效果及临床价值.材料与方法收集2020年7月至2020年12月在Philips公司Ingenia 3.0 T磁共振检查三叉神经颅外段结果为正常的图像信息,男10名,女11名,年龄(40.78±8.34)岁,在Philips公司Ingenia 3.0 T磁共振上行CE 3D-STIR-TSE序列扫描,钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)注射量为0.12 mmol/kg,由2名影像科医师对原始数据分析、评分,清晰显示神经完整走行计4分,清晰显示神经主干大部走行(1/2<显示≤2/3)计3分,对神经主干走行部分显示(1/3<显示≤1/2)计2分,对神经主干走行小部分显示(显示≤1/3)计1分,神经主干未显示得0分,使用Kappa检验评价两组评分的一致性,运用配对t检验对三叉神经左、右分支清晰度比较,P<0.05表示差异具有统计学意义,统计三叉神经各分支的清晰完整显示率(评价为4分例数/总例数)、清晰大部分显示率(评价≥3分例数/总例数).结果两组三叉神经各分支评分Kappa值均>0.75,评分一致性好;三叉神经各分支左右侧配对t检验P值均>0.05,清晰度差异无统计学意义;眼神经、上颌神经、耳颞神经、舌神经、下牙槽神经的清晰完整显示率分别为80.9％、76.2％、80.9％、90.4％、100％;清晰大部分显示率分别为90.4％、85.7％、90.4％、95.2％、100％.结论3.0 T磁共振CE 3D-STIR-TSE序列对三叉神经颅外段分支解剖具有高度准确显示效果.     

头面部带状疱疹的护理66例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性病毒性皮肤病。头面部感染疱疹病毒后,进入皮肤感觉神经未梢,沿三叉神经的神经纤维向中心移动,持久地以一种潜伏的形式长期存在于颅神经的感觉神经元,在免疫力低下、感冒、疲劳等诱因作用下发病。因病变发生在三叉神经易留下后遗症     

眼部带状疱疹并发病毒性角膜炎病人的护理

眼部带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,可潜伏于脊神经或颅神经的神经节细胞内,当宿主的免疫机能减退如年老体弱、创伤、感染、使用免疫抑制剂等,激活病毒而产生相应的症状.当侵犯三叉神经眼支,可见眼睑红肿、结膜充血、水疱及痂皮,可形成溃疡性角膜炎而致盲,重者甚至并发脑炎而致死.