特比萘芬治疗甲真菌病的疗效观察

为了评价特比萘芬6周疗法治疗指甲真菌病、8周疗法治疗趾甲真菌病的疗效,我科于1999年5月至2000年5月采用诺华制药公司生产的特比萘芬对65例甲真菌病进行了治疗和2年的随访,得到了较为满意的结果,现报道如下。     

伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床观察

目的:探讨序贯疗法治疗甲真菌病的安全性、依从性和疗效.方法:甲真菌病患者先服伊曲康唑1周,停3周为1个疗程,接着服特比萘芬1周,停3周为1个疗程.指甲真菌病服2个疗程,趾甲真菌病服3个疗程.结果:指甲真菌病有效率100%,趾甲真菌病有效率90.91%.结论:伊曲康唑与特比萘序贯疗法治疗甲真菌病安全有效,依从性好.     

特比萘芬治疗老年人甲真菌病多中心临床疗效和安全性评价

目的：观察特比萘芬连续疗法治疗60岁以上甲真菌病患者的疗效、安全性和耐受性。方法：120例老年甲真菌病患者口服特比萘芬250mg,每日1次,指甲真菌病患者连续口服12周,趾甲真菌病患者连续口服16周;指甲真菌病患者在服药后第36周、趾甲真菌病患者在服药后第52周评价最终疗效和不良反应;同时检查血、尿常规,肝、肾功能。结果：在停药时及第36周时,指甲真菌病患者的临床有效率分别为68．8％和96．9％,真菌学治愈率分别为87．5％和96．9％;在停药时及第52周时,趾甲真菌病患者的临床有效率分别为44．2％和87．2％。真菌学治愈率分别为62．8％和96．5％。不良反应发生率为8．3％,主要为胃肠道反应。未发现特比萘芬与其他药物间的相互作用。结论：特比萘芬治疗老年人甲真菌病有效,且安全、耐受性良好。     

特比萘芬间歇疗法治疗老年人甲真菌病的疗效和安全性评价

目的探讨特比萘芬间歇疗法在治疗老年人甲真菌病中的疗效和安全性。方法采用随机双盲方法,将老年人甲真菌病患者分为2组。特比萘芬间歇疗法组:特比萘芬250mg,1次/d,连续4周,停药4周,再予连续4周;特比萘芬持续疗法组:特比萘芬250mg,次1/d,连续12周。在服药后第12周、24周、36周、48周、72周进行回访,观察疗效和不良反应。结果在72周时,特比萘芬间歇疗法组与持续疗法组的临床有效率为79.17%和81.82%;真菌清除率为83.33%和90.91%。在不同的观察时间,两组的临床有效率和真菌清除率相比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在治疗老年人甲真菌病中,特比萘芬间歇疗法可以达到与特比萘芬持续疗法类似的疗效和安全性。     

特比萘芬治疗糖尿病患者甲真菌病疗效和对血糖水平的影响

目的:评价特比萘芬连续疗法治疗糖尿病患者甲真菌病的有效性、安全性、耐受性和对患者血糖水平的影响。方法:90例糖尿病甲真菌病患者口服特比萘芬250mg,每日1次,指甲癣患者连续口服12周,趾甲癣患者连续口服16周;停药第24周观察最终疗效和血糖水平。结果:在第36周时,指甲真菌病的临床治愈率84.8%,有效率90.9%,真菌学治愈率93.9%;第40周时,趾甲真菌病的临床治愈率78.9%,有效率87.7%,真菌学治愈率89.5%;治疗前后空腹血糖和糖化血红蛋白水平无显著性差异。结论:特比萘芬治疗糖尿病患者甲真菌病有效、安全,耐受性良好;对患者血糖水平无明显影响。     

特比萘芬治疗甲真菌病临床疗效观察

目的观察特比萘芬治疗甲真菌病的临床疗效。方法所有患者第1周均给予特比萘芬0.25 g口服,1次/d,第2周开始,隔日1次,每次0.25g,指甲真菌病患者共服7周,总量7 g,趾甲真菌病患者及指、趾同患真菌病患者共服11周,总量10.5 g,两组患者分别于服药后的第12周和第16周复诊观察近期疗效;服药后第24周复诊观察远期疗效。结果指甲真菌病患者近期治愈率为52.4%,趾甲真菌病及指、趾同患真菌病患者为35.2%,远期治愈率分别为85.7%和75.9%。结论特比萘芬治疗甲真菌病效果良好。     

特比萘芬间歇疗法治疗趾甲真菌病疗效观察

目的：观察特比萘芬间歇疗法治疗趾甲真菌病的疗效及安全性。方法：52例患者随机分为两组,治疗组采用特比萘芬间歇疗法治疗,对照组采用特比萘芬连续疗法。结果：治疗组和对照组治疗结束时的治愈率分别为10.71%和16.67%,有效率分别为62.49%和66.67%,真菌学治愈率分别为60.71%和62.50%。第36周治愈率分别为78.57%和83.33%,有效率分别为89.29%和91.67%,真菌学治愈率分别为82.14%和83.33%。两组在治疗结束时和第36周治愈率、有效率和真菌学治愈率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：特比萘芬间歇疗法治疗趾甲真菌病与标准的特比萘芬连续疗法一样安全有效。     

双盲随机法比较连续使用特比萘芬与间歇使用伊曲康唑治疗趾甲真菌病的研究

目前系统治疗甲真菌病的药物主要为特比萘芬和伊曲康唑。特比萘芬的治疗方法为连续给药12周,而伊曲康唑则为连续给药12周,或间歇疗法,即每4周给药1周,共12～16周,目前广泛使用后者治疗甲真菌病,并称与二药的连续用药法疗效相似。为比较连续使用特比萘芬与间歇使用伊曲康唑治疗趾甲真菌病的疗效     

伊曲康唑和特比萘芬序贯法治疗甲真菌病疗效观察

目的观察伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床疗效及安全性。方法对照组采用伊曲康唑冲击治疗(每日中晚餐各口服伊曲康唑200mg,连用1周,停用3周为一个疗程),指甲真菌病治疗2个疗程,趾甲真菌病治疗3个疗程。观察组指甲真菌病先用伊曲康唑冲击治疗1个疗程,随后应用盐酸特比萘芬冲击疗法(每日中晚餐各口服特比萘芬250mg,连用1周,停药3周),趾甲真菌病还需再重复伊曲康唑冲击治疗1个疗程。两组治疗结束后3、6月时各复诊一次,观察不良反应发生情况。结果观察组治疗3个月后的有效率显著高于对照组(P0.05),经6个月治疗后,2组有效率与治疗3个月后有效率相比均略有提高,但差异无统计学意义(P0.05),观察组有效率高于对照组,但无显著性差异(P0.05)。复发率观察显著低于对照组(P0.05)。结论伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病疗效确切,复发率与不良反应较少,值得临床推广应用。     

伊曲康唑和特比萘芬连续冲击治疗指甲真菌病

在美国,FDA批准的治疗皮肤癣菌所致指甲真菌病的两种药物是伊曲康唑和特比萘芬。伊曲康唑和特比萘芬分别在不同的位点抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成。联合使用这两种药物具有优越性。为了评价伊曲康唑和特比萘芬连续冲击治疗指甲真菌病的疗效和安全性,作者进行了一项开放的、前瞻性的、多中心的、非药商赞助的研究。     

伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床观察

目前,治疗甲真菌病国内外大多采用伊曲康唑间歇冲击疗法或特比萘芬短程连续疗法。随着对甲真菌病治疗要求的不断提高以及要求治疗的人数不断增多,寻求更有效、更经济的治疗甲真菌病的手段已成为必然。近两年来国外已有报道用伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法来治疗甲真菌病,而国内少见报道。为了研究伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的疗效及安全性,笔者从2001年4月～2002年9月用此疗法共治疗了26例甲真菌病患者,并与伊曲康唑间歇冲击疗法以及特比萘芬短程连续疗法作对照,现将临床观察报告如下。     

特比萘芬（兰美抒）在中国应用6年情况回顾

特比萘芬（兰美抒）自从1994年在中国上市以来得到广泛的应用,为了评价特比萘芬在我国临床应用的经验,本文分析了6年来中文皮肤科核心期刊上发表的相关报告。结果显示特比萘芬的短期间歇疗法用于甲真菌病的疗效确切;而短期连续疗法对体股癣和手足癣治疗有效;特比萘芬霜治疗浅部真菌病效果满意;特比萘芬用于头癣的治疗安全有效,剂量应根据患者体重范围确定,另外,特比萘芬治疗孢子丝菌病效果较好,总之,特比萘芬是治疗皮肤真菌病安全有效的药物。     

特比萘芬合用地巴唑治疗甲真菌病的随机双盲对照研究

目的 观察特比萘芬与地巴唑联合治疗甲真菌病的疗效。方法 甲真菌病患者随机分组,治疗组口服特比萘芬250mg每日1次,同时口服地巴唑10mg每日3次;对照组口服特比萘芬250mg每日1次,同时口服安慰剂。治疗组指甲真菌病疗程为6周,趾甲疗程为8周;对照组指甲真菌病疗程为8周,趾甲疗程为10周。观察2种方法的疗效。结果 治疗后第24周随访,治疗组54例痊愈率为70.4%(38/54例),有效率为83.3%(45/54例);对照组51例痊愈率为66.7%(34/51例),有效率为80.4%(41/51例),两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 特比萘芬与血管扩张剂联合治疗甲真80.4%(41/51例),两组比较差异均无显著菌病能缩短疗程,且无明显不良反应。     

老年性皮肤病

20101692特比萘芬间歇疗法治疗老年人甲真菌病的疗效和安全性评价/石建萍(广州医学院附属深圳沙井医院皮肤科),张宏,吴海斌…∥中国皮肤性病学杂志.-2010,24(3).-231~233应用随机双盲法将61例老年甲真菌病患者分为两组:特比萘芬间歇疗法组予该药250 mg,1次/d,连续4周,停药4周,再予连续4周;特比萘芬持续疗法组予该药250 mg,1次/d,连续12周。在服药后第12,24,36,48,72周进行随访,观察疗效和不良反应。结果实际完成46例,在72周时,特比萘芬间歇疗法组与持续疗法组的临床有效率为79.17%和81.82%;真菌清除率为83.33%和90.91%;在不同     

特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病的疗效特征

应用特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病，并观察其临床疗效。结果在特比萘芬停药时临床治愈率26．19％，临床有效率85．71％，取得满意效果。     

特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病疗效的Meta分析

目的系统评价特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE,Springer Datebase,CNKI,纳入所有比较特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的随机对照试验(RCT)。由2名研究者共同独立提取资料并评估纳入研究质量。采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件对试验数据进行统计分析。结果最终纳入6个RCT,其中4个特比萘芬250mg/d连续疗法与伊曲康唑200mg/d连续疗法、2个特比萘芬250mg/d连续疗法与伊曲康唑400mg/d冲击疗法治疗甲真菌病。Meta分析结果显示特比萘芬与伊曲康唑疗效的差异有统计学意义,合并后前者RR=1.25,95%CI(1.06～1.48),后者RR=2.02,95%CI(1.47～2.78)。均未报道特比萘芬和伊曲康唑引起的严重系统性不良反应。结论现有临床证据表明,特比萘芬治疗甲真菌病的疗效优于伊曲康唑。     

特比萘芬软膏与疗霉舒软膏随机对照治疗浅部真菌病多中心临床研究

目的　比较研究山东齐鲁制药厂生产的１ ％ 特比萘芬软膏和诺华公司生产的１ ％ 疗霉舒软膏治疗浅部真菌病的有效性和安全性。方法　随机、多中心临床研究。两种药物的用药剂量和疗程相同，外涂患处，每日２ 次，体股癣、花斑癣疗程１ 周，手足癣和皮肤念珠菌病疗程２ 周。结果　１ ％ 特比萘芬软膏治疗浅部真菌病，临床治愈率为７０ ．８ ％ ，总有效率９６ ．２ ％ ，真菌清除率为９０ ．６ ％ ，不良反应发生率０ ．９ ％ ；对照组疗霉舒临床治愈率为７４ ．５ ％ ，总有效率９７ ．１ ％ ，真菌清除率为９３ ．１ ％ ，不良反应发生率为２ ．０ ％ 。两种药物治疗浅部真菌病的临床疗效和安全性在统计学上差异均无显著性意义。结论１ ％ 特比萘芬软膏治疗浅部真菌病疗效好、安全性高，与１ ％ 疗霉舒软膏比较疗效相似。     

甲真菌病临床评分指数指导伊曲康唑和特比萘芬治疗甲真菌病的疗效对比研究

目的评价甲真菌病临床评分指数(SCIO)指导伊曲康唑冲击和特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病的疗效、安全性及费用疗效比。方法制定SCIO评分体系,对200例甲真菌病患者的靶甲进行SCIO评分,根据SCIO积分范围随机分为2组,分别给予伊曲康唑冲击治疗和特比萘芬连续治疗。结果2种药物均有较好的抗真菌疗效。伊曲康唑组和特比萘芬组近、中、远期临床和真菌学疗效差异均无统计学意义(P>0.05),伊曲康唑组远期复发率4.26%,特比萘芬组尚未观察到复发病例。伊曲康唑组不良事件发生率为23%,特比萘芬组为21%(P>0.05)。Ⅱ度患者伊曲康唑组费用疗效比低于特比萘芬组,Ⅲ度和Ⅳ度患者特比萘芬组费用疗效比低于伊曲康唑组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SCIO具有一定的科学性和实用性,指导伊曲康唑冲击和特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病显示同样有效且安全。     

国产特比萘芬治疗皮肤浅部真菌病的疗效观察

目的：为了解国产特比萘芬治疗皮肤浅部真菌病的疗效和安全性。方法：用国产特比萘芬治疗107例皮肤浅部真菌病（特比萘芬250mg,口服，1d1次，体股癣连用2w；手足癣连用3w；甲癣连服1周后改隔日顿服，共12w-20w)。结果：停药时痊愈86例，显效14例，进步5例，无效2例。停药时治疗率为80．4％，有效率为93．5％，真菌消除率为97.2%。结论：国产特比萘芬治疗皮肤浅部真菌病疗效好、副作用少。     

国产特比萘芬治疗甲真菌病40例疗效观察

目的:观察国产特比萘芬治疗甲真菌病的疗效;方法:将门诊确诊为甲真菌病的患者分为治疗组40例(口服特比萘芬)和对照组36例(口服伊曲康唑);结果:停药6个月后治疗组的指趾甲真菌病治愈率分别是84.1%和83.5%;有效率分别是98.4%和95.9%;对照组指趾甲真菌治愈率分别90.9%和88.3%,有效率分别为99.0%和97.9%,两组指趾甲真菌病治愈率比较差异无显著性(指甲2=2.19,趾甲2=1.67,均P>0.05);结论:国产特比萘芬治疗甲真菌病有较好疗效。