玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎167例

目的：探讨玻璃酸钠注射液行膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：以内、外膝眼或髌上囊为进针点行膝关节腔穿刺，有关节渗出液时尽可能抽吸干净。再将玻璃酸钠注射液25mg注射入膝关节腔内，每周1次，连续5次为1个疗程。结果：167例患者215例膝关节骨性关节炎，用玻璃酸钠注射液行关节腔注射后，随访6个月以上。总有效率94．38％。结论：玻璃酸钠可以抑制炎症因子和细胞移行，抑制吞噬细胞和单核细胞释放前列腺素，使关节滑液变为高黏性物质，关节面之间几乎为无摩擦接触。玻璃酸钠可刺激软骨基质的合成和抑制软骨的退变，缓解关节疼痛，从而改善关节功能。     

关节镜术后膝关节腔内注射香丹治疗80例慢性创伤后滑膜炎的临床观察

本文以膝关节创伤后患慢性滑膜炎患者为临床观察对象，运用关节镜在不加重关节损伤的前提下，彻底切除膝关节病变滑膜组织，术后应用香丹注射液关节腔内注射，同时应用透明质酸钠作为对照观察。临床观察表明，香丹注射液改善膝关节功能、疼痛等症状与对照组相比较有显著性差异。结果关节镜术后配合香丹关节腔内注射治疗对膝关节慢性创伤后滑膜炎，具有良好的治疗作用。     

膝关节镜清理术并玻璃酸钠注射配合中药熏洗综合治疗75例膝关节骨性关节炎

目的:探讨关节镜下清理术并关节腔内玻璃酸钠注射配合中药熏洗在膝关节骨性关节炎治疗中的疗效.方法:对75例(89膝)膝关节骨性关节炎患者关节镜下清理骨性关节炎退变组织, 包括退变剥脱软骨、骨赘、游离体、撕裂半月板并扩大成形股骨髁间窝,刨削增生肥厚的滑膜, 软骨下硬化骨钻孔减压,松解导致髌股关节活动异常的外侧支持带,并向关节腔内注射玻璃酸钠,术后配合中药进行熏洗.结果:随访7～24 月,平均19个月,大多数患者临床症状明显缓解,关节功能改善.结论:膝关节镜关节腔清理并玻璃酸钠注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎损伤小、并发症少、术后恢复快,可明显缓解疼痛和改善关节功能,是一种治疗膝关节骨性关节炎的安全有效的方法.     

膝关节镜术后注射玻璃酸钠与利美达松疗效观察

2002年1月至2006年12月,我科对98例膝骨关节炎、类风湿性关节炎、半月板损伤、各类滑膜炎患者施行膝关节镜术,术后关节腔内注射玻璃酸钠与利美达松,使患者术后关节疼痛及关节肿胀明显减轻,关节活动度得到明显改善,疗效满意,现报道如下。资料与方法1一般资料本组膝关节镜手术98例。其中男38例,女60例,年龄20~73岁,平均28.6岁;病程2个月至11年,平均4.2年;施行各种类型滑膜炎滑膜切除术30例,类风湿性关节炎膝关节清理术12例,骨性关节炎膝关节清理术32例,半月板部分切除术24例。98例患者随机分为单用玻璃酸钠组(32例),同时用玻璃酸钠与利美达松组(34例)和未用药组(32例)。2治疗方法关节镜手术结束后,放尽关节腔内冲洗液,缝合关闭切口,从髌骨外上缘膝关节穿刺点,用7号针头穿刺,确认在关节腔内后分别将玻璃酸钠2ml与利美达松2mg注入关节腔内,用棉垫和弹力绷带加压包扎。术后第2天将膝关节置于CPM机上做被动活动及股四头肌等长收缩主动活动。此后,除半月板部分切除术外余均每周注射玻璃酸钠1次,连续4次为1个疗程,并根据病情注射1~2个疗程。3评分标准及结果98例患者获0.5至4年(平均1.5年)随访...     

重度膝关节骨关节炎关节积液生化分析与临床治疗

目的：观察关节腔内冲洗联合玻璃酸钠注射用于重度膝关节骨关节炎的实际疗效。方法：选择92例重度膝关节骨关节炎患者,随机分为观察组46例,采用关节腔内冲洗联合玻璃酸钠注射进行治疗,以及对照组46例,单用关节腔内冲洗治疗,记录两组患者有效率、关节积液CRP及LDH,对数据进行比较分析。结果：观察组及对照组有效率、关节积液CRP及LDH组间均存在统计学差异（P＜0.05）。结论：关节腔内冲洗联合玻璃酸钠注射用于重度膝关节骨关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

盐酸青藤碱对家兔骨关节炎关节液IL-1β、PGE2生成与关节组织结构的影响

目的 从关节液细胞因子PGE2与IL-1β生成角度探讨盐酸青藤碱治疗骨关节炎的作用机制.方法 取健康家兔以木瓜蛋白酶关节腔注射方法 制备骨关节炎模型.模型成立后分别以盐酸青藤碱关节腔注射,并分别设玻璃酸钠、曲安奈德对照.治疗结束后取关节液检测PGE2、IL-1β含量,关节组织进行病理学检查.结果 盐酸青藤碱使关节液IL-1β、PGE2含量均有较明显降低,玻璃酸钠主要降低PGE2的含量,曲安奈德降低IL-1β的作用更明显.病理学检查显示治疗各组的关节病变程度均较模型组减轻.玻璃酸钠减轻关节软骨损伤作用明显,曲安奈德减轻滑膜炎症突出,盐酸青藤碱在减轻软骨损伤与滑膜炎症方面均有一定作用.结论 盐酸青藤碱可抑制骨关节炎病变中关节液炎性细胞因子PGE2、IL-1β生成,是其减轻软骨损伤与滑膜炎症的作用机制.     

玻璃酸钠在青少年竞技体育运动员髌骨软骨损伤中的应用

目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射治疗青少年竞技体育运动员膝关节髌骨软骨损伤的临床应用。方法对从事不同竞技体育运动项目的40例青少年运动员45个膝关节髌骨软骨损伤,作玻璃酸钠膝关节腔内注射,分别观察临床疗效和改善关节功能。结果自2008年8月至2009年10月应用玻璃酸钠关节腔注射,治疗青少年多项体育竞技运动男女患者40例45个膝关节,随访1年,6个月后优良率达93.3%,12个月后优良率达91.1%。在治疗青少年竞技体育运动员创伤性膝关节髌骨软骨损伤得到满意的效果,并被广大运动员患者所接受。     

关节镜清理术后应用玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎

目的：探讨关节镜清理术后应用玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：本院自2006～2012年对86例95膝关节骨性关节炎患者行关节镜滑膜清理、冲洗、术后关节内注射玻璃酸钠,术后随访3～24个月,观测临床效果。结果：优良率为86.3%。结论：关节镜下滑膜清理术后关节腔内注射玻璃酸钠可以有效改善关节功能、缓解疼痛,是膝关节骨性关节炎有效的治疗方法。     

膝关节镜清理术联合应用玻璃酸钠关节注射治疗膝关节骨关节炎的临床应用研究

目的通过与单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎进行对比,探讨关节镜清理术结合玻璃酸钠关节腔内注射的疗效。方法将2005年8月～2008年3月本院按纳入标准收治的96例膝关节骨关节炎患者随机分为2组,治疗组行关节镜下关节清理术及玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对照组单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗,采用Lysholm评分法对术前、术后关节功能情况进行评价,并采用ELISA法检测关节滑液内的细胞因子IL-1和TNF-a表达。结果82位患者随访满6个月（实验组42人,对照组40人）术前Lvshohn评分治疗组（45．6±0．78）分、对照组（46．4±1．27）分与术后相应组（78．5±1．16）分、（65．7±1．06）分相比有显著性差异（P〈0．05）,其中术后6个月Lysholm评分治疗组与对照组术后评分值有显著性差异（P=0．00）。关节滑液内的细胞因子IL-1和TNF-a在随访6个月后也同时下降。其中IL-1治疗组术后（305．23±27．98）较对照组术后（334．055±18．29）有显著性差异（P〈0．05）,TNF-a治疗组术后（427．42±33．20）较对照组术后（544．70±46．19）也同样存在显著性差异（P〈0．05）。结论关节镜下行关节清理术联合应用玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎在临床上近期可以改善患者的关节功能,并优于单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗,可作为治疗该类患者的较好选择。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎的体会

膝关节骨性关节炎是中老年人最常见的疾病和主要致残原因,其为一种慢性退行性骨关节疾病,是以关节软骨的退行性变伴半月板和滑膜、关节囊病变为主要病理特征的疾患。骨性关节炎的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗主要为减轻体重,功能锻炼,口服消炎镇痛药物或活血化瘀药物、氨基葡萄糖,关节腔内注射玻璃酸钠等;手术治疗主要分为关节镜清理术,关节畸形骨矫形术,膝关节置换术。     

微骨折术联合玻璃酸钠注射修复膝关节软骨损伤

目的探讨观察微骨折术完毕后联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节软骨损伤的修复效果。方法120例膝关节软骨损伤患者被分为两组,其中对照组单纯使用微骨折术治疗,观察组手术结束后联合注射玻璃酸钠,比较膝关节修复程度差异;观察组患者再根据Outerbridge分级（Ⅱ-Ⅳ度）分为3组,比较不同损伤程度患者治疗后修复情况。结果术后观察组Lysholm评分明显提升,且与对照组比较差异有统计学意义;并且观察组功能修复优良率为96．7％（58／60）,明显高于对照组85％（51／60）;观察组各组间Lysholm评分差异有统计学意义,损伤程度越重,修复情况越差,各组间术后评分P〈O．05。结论微骨折术后联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节软骨损伤的修复效果显著,并且修复效果因损伤程度不同而存在差异。     

针灸配合中草药治疗膝关节滑膜炎32例临床观察

膝关节滑膜炎是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的一种关节疾病。由于膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节,所以滑膜炎以膝关节为多见。年轻人多因运动过量或不当引起,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤;老年人是继发于膝关节退行性骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学刺激,     

两种方法治疗膝关节骨关节炎疗效对比观察

目的比较两种方法治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法将81例膝关节骨关节炎（OA）患者随机分为两组,分别给予关节腔内注射玻璃酸钠及口服关节软骨保护剂硫酸氨基葡萄糖治疗,随诊一年以上,对关节疼痛、肿胀积液、关节活动度及行走功能综合评分,进行相关性分析。结果关节腔注射玻璃酸钠组患者,治疗后0～6个月关节疼痛、肿胀积液及关节活动度、行走功能均优于口服氨基葡萄糖组患者,治疗后半年至一年半两组患者关节肿胀、疼痛及活动功能差异无统计学意义。结论关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎能够减轻疼痛并改善关节机能,其近期疗效优于口服氨基葡萄糖。     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎临床疗效观察

目的观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法统一选择髌骨上缘水平线与髌骨外缘的垂直线的交点作为膝关节腔的穿刺点,每个关节每次注入玻璃酸钠25mg（2.5ml）,每7天1次,5次1个疗程,6个月重复治疗1个疗程。结果玻璃酸钠关节腔注射对膝关节骨关节炎具有较好临床疗效,且完成2个疗程疗效优于1个疗程,完成3个疗程疗效优于1个和2个疗程。结论关节腔注射外源性玻璃酸钠具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的治疗效果,主要适用于早中期患者,但不适用于关节间隙明显狭窄或不对称、严重的软骨破坏和骨赘形成、关节内外翻畸形等晚期病例。定期按疗程治疗有助于稳定病情、巩固和提高疗效。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎临床疗效观察

目的观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法对82例膝关节骨关节炎患者,106只膝关节腔内注射玻璃酸钠,每周注射1次,连续5次为1个疗程,采用Lequesne膝关节功能及活动范围量表分别于治疗前、治疗后进行评分,随访半年。结果 106只膝关节功能改善,症状减轻,总有效率达96.5%,半年随访,大部分患者膝关节症状、体征明显改善。结论玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎,能有效缓解疼痛,改善关节功能,且操作简单,对设备和技术要求不高,副作用小,治疗费用相对较低,易于临床应用。     

关节腔注射配合中药脉冲法治疗老年膝关节骨性关节炎

目的观察老年膝关节退行性骨关节炎的治疗效果。方法对92例老年膝关节骨关节炎采用关节腔注射玻璃酸钠,关节周围使用中药中频脉冲治疗。结果全部病例至少随访6个月,其中痊愈38例（占41.3%）,好转49例（占53.3%）,无效5例（占5.4%）。结论关节腔内注射玻璃酸钠,并结合关节周围中药中频脉冲治疗老年膝关节骨关节炎的效果良好。     

玻璃酸钠与得宝松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎

骨陛关节炎是一种以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,临床上主要表现为膝关节肿胀、疼痛、活动受限、畸形、关节功能障碍,致残率较高。随着老龄化社会的到来,膝关节骨性关节炎的发病率也越来越高。常用的治疗方法是关节腔内注射激素类药物或玻璃酸钠,我们采用玻璃酸钠与得宝松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎（OA）,效果良好,现报告如下。     

镜下清理术后腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的体会

目的:观察关节镜下清理术加关节腔内玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:关节镜下对82例膝关节骨性关节炎行增生滑膜刨削、半月板退变修整或成型、剥脱软骨打磨、修整松解和切除滑膜皱襞、游离体摘除、咬除骨赘、大量生理盐水冲洗、关闭关节腔后注入玻璃酸钠,加压包扎,每周一次注射(关节腔内)玻璃酸钠,连续5周,术后配合功能训练。结果:按Lysholm评分标准,其中62例随访1年后再次评定。出院时优良率96%,一年后优良率82%。结论:关节镜清理术配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效理想。     

关节镜下行关节腔清理后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎48例

目的 探讨关节镜下行关节腔清理后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 2004年6月至2010年7月的48例膝关节骨性关节炎患者(63膝)行关节镜清理,并于术后10天行膝关节腔内玻璃酸钠注射.通过比较治疗前后患者膝关节Lysholm膝关节评分对疗效进行评价.结果 48例患者均获得随访,随访平均时间为13.5个月(3～14个月),术后Lysholm膝关节评分得到明显提高,优良率为81.25%.结论 关节镜下关节腔清理术后注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种较好方法,具有手术创伤小,并发症少,关节功能恢复满意等优点.     

关节冲洗联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨关节炎

目的：分析关节冲洗联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨关节炎的临床应用价值。方法：对500例580膝关节骨关节炎患者行关节冲洗联合玻璃酸钠注射。500例全部获得随访,平均23个月,观察膝关节功能恢复情况。结果：随访时间为3个月～10年。显效320例,占64．0％;有效100例,占20．0％;进步60例,占12．0％;无效20例,占4．0％。无效20例均关节增生狭窄严重,出现膝关节内翻畸形,属重度膝OA。未见明显不良反应及过敏现象发生。结论：复方氯化钠乳酸冲洗液关节镜下冲洗联合玻璃酸钠关节腔内注射对于轻中度膝OA的治疗效果显著。