应用西咪替丁防治并发于脑出血上消化道出血

脑出血患者因尖激而并发上消化道出血，临床治疗中，除进行治疗外，同时加用Ｈ２受体拮抗剂西咪替丁静脉滴注以防治上消化道出血的发生，并对和对照组加以比较，发现试验组患者上消化道出血的发生率远低于对照组。     

法莫替丁单剂量肌肉注射抑制胃酸效应的观察

Ｈ２受体拮抗剂通过抑制胃酸、胃蛋白酶分泌和保护胃黏膜的作用，使其在治疗酸相关疾病中被广泛应用。法莫替丁（商品名：高舒达，沈阳山之内制药有限公司生产）是第三代Ｈ２受体拮抗剂，其针剂多用于治疗由胃黏膜病变和消化性溃疡引起的上消化道出血，其机制是通过提高胃...     

西咪替丁对脑出血并发上消化道出血的预防作用

目的 观察５０例脑出血患者应用西咪替丁对其并发上消化道出血的预防作用。方法 在常规治疗的基础上加用西咪替丁４００ｍｇ静滴,每日１￣２次,共１周,其间观察有关上消化道出血的指标以及对病死率等的影响。结果 治疗组和对照组并发上消化道出血的发生雍急性期死亡率分别为０、１８％和１９．２％、３２．６９％。结论西咪替丁不仅可明显降低脑出血２并发上消化道出血的发生率,而且可改善急性期的预后。     

奥美拉唑静注治疗重症上消化道出血

奥美拉唑静注治疗重症上消化道出血华梅芬，魏金文，魏有生（镇江医学院附属医院消化科镇江２１２００１）甲氰咪胍为代表的Ｈ２受体拮抗剂，已被广泛用于治疗消化性溃疡。但用于治疗重症上消化道出血，疗效并不能令人满意。以奥美拉唑为代表的质子泵阻断剂，临床上用于治...     

奥美拉唑加综合疗法治疗脑出血并发应激性溃疡出血48例疗效观察

急性脑出血并发应激性溃疡出血临床较常见,它可使患者病情加重,治疗困难．病死率很高。１９９８年６月至２０００年１０月,我们应用奥美拉唑加综合疗法治疗急性脑出血并发应激性溃疡出血患者４８例,与同期用甲氰咪胍治疗者比较,效果明显,现报告如下。 临床资料;本文９４例急性脑出血并发应激性溃疡出血患者,均经ＣＴ扫描证实为急性脑出血,既往均无消化性溃疡病史,在急性脑出血发病后出现上消化道出血症状,均符合应激性溃疡的诊断标准。将其随机分为两组,治疗组４８例（男３８例、女１０例,年龄４２～７５岁、平均６０．５±２…     

法莫替丁注射液治疗上消化道出血82例疗效观察

法莫替丁注射液治疗上消化道出血８２例疗效观察李兆申，许国铭，邹晓平，金震东法莫替丁（Ｆａｍｏｔｉｄｉｎｅ）是第三代Ｈ２受体拮抗剂，其抑制胃酸分泌能力较雷尼替丁强７．５倍，较西咪替丁强４０倍，治疗消化性溃疡和上消化道出血的效果亦优于雷尼替丁和西咪替丁；...     

奥美拉唑预防呼吸衰竭并发上消化道出血27例临床观察

目的观察奥美拉唑预防呼吸衰竭并发上消化道出血的作用。方法对27例肺心病急性发作期呼吸衰竭患者以奥美拉唑预防胃黏膜糜烂和(或)应激性溃疡上消化道出血,并与同期内收治的25例应用H2-受体拮抗剂西米替丁作对照,观察两组患者发生上消化道出血的情况。结果治疗组较对照组发生应激性溃疡或胃黏膜糜烂上消化道出血者少,差异有显著性意义(P<0·05)。结论对肺心病急性发作期给予奥美拉唑治疗,可有效预防上消化道出血的发生。     

雷尼替丁预防重症脑出血并发应激性溃疡分析

脑出血患者易并发应激性上消化道出血，是导致脑出血患者死亡的主要原因之一。我院2000-2003年应用雷尼替丁预防重症脑出血并发应激性溃疡，疗效满意，现报告如下。     

洛赛克治疗脑出血并上消化道出血32例护理体会

近 3年来 ,我们应用洛赛克治疗急性脑出血并发上消化道出血 32例 ,效果良好。现将护理体会报告如下。临床资料 :选择 32例住院治疗的急性脑出血并发应激性溃疡出血患者 ,均经 CT或 MRI确诊为急性脑出血 ,既往无消化性溃疡病史 ,在发病后出现上消化道出血症状 ,符合应激性溃疡诊     

高血压脑出血手术治疗后并发胃应激出血的因素分析

目的分析高血压脑出血手术治疗后并发胃应激出血的因素,以探寻有效的预防措施。方法以我院行手术治疗的120例高血压脑出血患者为研究对象,其中有38例患者术后并发胃应激出血(并发组),82例未并发胃应激出血(未并发组),收集两组患者的临床资料,并对其进行回顾性分析。结果两组年龄、性别、血压比较,差异无统计学意义(P0.05);两组基底核出血、GCS评分≤8分、出血量≥30m L、基底核出血破入脑室、意识丧失与中线结构移位患者例数比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对本研究结果行多因素Logistic回归分析,结果显示:基底核出血、GCS评分≤8分、出血量≥30 m L、基底核出血破入脑室、意识丧失与中线结构移位是高血压脑出血手术治疗后并发胃应激出血的危险因素,其中以出血量≥30 m L为首要危险因素。结论基底核出血、GCS评分≤8分、出血量≥30 m L、基底核出血破入脑室、意识丧失与中线结构移位是导致高血压脑出血患者术后并发胃应激出血的主要因素,其中以出血量≥30 m L为首要危险因素。因此,提高术者操作技能、做好脑室引流工作、术后对患者预防性使用H2受体拮抗剂等对预防胃应激出血具有重要意义。     

甲氰咪呱预防脑出血并发上消化道出血的疗效观察

目的观察甲氰咪呱预防脑出血并发上消化道出血的临床效果.方法将80例脑出血病人随机分为甲氰咪呱组(治疗组)与对照组,治疗组是在基础治疗上加用甲氰咪呱,而对照组未使用任何预防上消化道出血的药物,观察两组上消化道出血的发生率.结果甲氰咪呱组上消化道出血率明显低于对照组.结论甲氰咪呱在预防脑出血并发上消化道出血中有明确的作用.     

泮托拉唑与雷尼替丁治疗重症脑出血并发应激性溃疡出血的临床观察

目的 探讨泮托拉唑与雷尼替丁治疗重症脑出血并发应激性溃疡出血的临床效果。方法 130例重症脑出血并发应激性溃疡出血患者随机分为两组：治疗组和对照组，治疗组70例，采用泮托拉唑治疗；对照组60例，采用雷尼替丁治疗。结果 治疗组与对照组总有效率分别是94．3％和70％。两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论 泮托拉唑较雷尼替丁能更有效地治疗重症脑出血并发应激性溃疡出血。     

洛赛克治疗上消化道溃疡并出血30例报告

上消化道出血约50%是由于胃及十二指肠溃疡所致,其中15%～25%的消化性溃疡患者可并发出血。传统治疗在止血、扩容等综合治疗基础上,主要应用H2受体拮抗剂、胃泌素受体拮抗剂以及止酸剂,用以减少壁细胞分泌胃酸或直接中和过多胃酸,起到了胃酸的作用。1999年7月以来,我们应用质子泵拮抗剂洛赛克治疗上消化道溃疡并出血30例,取得了显著的治疗效果,报告如下。     

大黄预防脑出血并发上消化道出血的临床观察

目的 :探讨大黄对脑出血患者胃液 pH值的影响及并发上消化道出血的预防效果。方法 :对照组 2 6例未用任何其它预防上消化道出血的药物 ,治疗组 2 9例加用大黄粉 5 .0g ,每日二次 ,全部病人入院当日留置鼻胃管 ,分别于当日、2、4、6d测胃液 pH值。结果 :治疗组 2 9例中 1例 (3.4 % )发生上消化道出血 ,而对照组 2 6例中 11例 (42 .3% )发生上消化道出血 ,二组发生率有显著性差异(P <0 .0 5 )。治疗组 2、4、6d胃液 pH值明显提高 ,与对照组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :大黄能明显提高脑出血患者胃液 pH值并明显降低脑出血并发上消化道出血的发生率     

质子泵抑制剂及H_2受体拮抗剂联合抗生素治疗上消化道溃疡及清除Hp疗效比较

质子泵抑制剂及Ｈ＿２受体拮抗剂联合抗生素治疗上消化道溃疡及清除Ｈｐ疗效比较周忠杰本文应用兰索拉唑（达克普隆）、奥美拉唑、法莫替丁分别加用阿莫西林治疗上消化道溃疡合并Ｈｐ阳性病人共９０例。以比较溃疡愈合率与Ｈｐ清除率。现报道如下：材料和方法一、病例所选...     

西咪替丁相关性血小板减少26例临床分析

西咪替丁相关性血小板减少２６例临床分析浙江省绍兴市第四人民医院（３１２００７）周建尧组织胺Ｈ２受体拮抗剂具有血液学毒性作用早有报道。为了探求其在大宗病例中的发生情况，我们观察了西咪替了（ＣＭＤ）治疗的上消化道出血者３３０例的外周血象变化情况，发现ＣＭ...     

早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察与护理

目的研究早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察与护理。方法选取2014年1月至2016年12月于我院就诊的共100例重症脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组(46例)和研究组(54例)。对照组患者在病情稳定后给予留置胃管,研究组患者在发病12~24 h给予留置胃管。对比两组治疗总有效率、观察上消化道出血、各时间点胃液pH值变化、出血症状消失时间、住院接受治疗总时间和应激性溃疡复发率。结果对照组治疗总有效率为78.26%,显著低于研究组的94.44%(P0.05)。研究组发生上消化道溃疡出血发生率为5.56%,显著低于对照组的26.09%(P0.05)。两组治疗前和治疗后第1天的胃液pH值对比无显著性差异(P0.05),对照组治疗后第4天、第7天胃液pH值均明显低于研究组(P0.05)。对照组出血症状消失时间和住院接受时间总时间均明显长于研究组(P0.05)。对照组应激性溃疡复发率为91.67%(11/12),显著高于研究组的33.33%(1/3),差异有统计学意义(P0.05)。结论脑出血患者病情变化快,病情危重,发生应激性溃疡后病死率高,发生率高。对脑出血患者入院后尽早去除应激原,正确评估出血风险,严密观察病情,早期进行胃肠减压,早期留置胃管;采用有效药物的防治;选择合适的食物;早期采用合理的喂养方式。病情平稳的做好基础护理,在出血期积极抢救,反应迅速,做好护理工作可降低脑出血患者的病死率,减少应激性溃疡的发生,提高患者的生存质量,提高救治成功率。     

潘妥拉唑在高血压脑出血预防上消化道出血的临床观察

潘妥拉唑是一种质子泵抑制剂,可治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病,也可以防治应激性溃疡引起的上消化道出血。我们对高血压脑出血患者预防性使用潘妥拉唑防治上消化道出血,现报道如下。临床资料1.对象:本组患者为1999年1月~2005年4月经头颅CT检查证实为脑出血。治疗组205例,     

泮托拉唑钠治疗重度颅脑损伤并发应激性上消化道出血50例疗效观察

应激性上消化道出血是重度颅脑损伤的严重并发症之一。自2007年以来，我们应用泮托拉唑钠治疗重度颅脑损伤并发应激性上消化道出血患者50例，效果满意。现报告如下。     

硫糖铝治疗脑出血并发上消化道出血38例疗效观察

急性应激性上消化道出血是重症脑出血常见的严重并发症之一 ,目前尚无有效治疗方法。1997～ 1998年 ,我们应用硫糖铝治疗 38例脑出血并发上消化道出血患者 ,疗效较好 ,报告如下。临床资料 :经头颅 CT检查证实为脑出血的患者共 76例 ,均呕吐或从胃管内抽出咖啡色液体。按入院顺序随机分为两组各 38例。治疗组男 2 0例、女 18例 ,平均年龄 5 4.1岁 ;其中桥脑和小脑出血各 2例 ,脑叶出血 4例 ,基底节区出血 30例 ;血肿量 (按田氏公试计算 )为 9～ 78ml,平均 34.6 ml;发病 1小时内并发上消化道出血 18例、 2～ 2 4小时 11例、 2 4～ 72小时 9例…