长沙地区秋冬季婴幼儿病毒性腹泻病原监测分析

目的了解本地区秋冬季婴幼儿病毒性腹泻标本中轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和肠道腺病毒流行现况,为病毒性腹泻的诊治提供依据。方法收集某医院2009年9月-2010年3月间就诊入院的急性腹泻患儿粪便252份,采用ELISA法检测轮状病毒（Human Rotavirus,HRV）、人杯状病毒（Human Caliciviruses,HuCV）、肠道腺病毒（Enteric Adenovirus,EAdV）和星状病毒（Astrovirus,AstV）四种病毒抗原,并进行统计分析。结果 252例标本总的病毒检出率为73.02%（184/252）。单纯HRV阳性率为53.97%（136/252）;单纯NV阳性率为10.32%（26/252）,其中合并HRV感染3例;单纯AstV阳性率为4.76%（12/252）,其中合并HRV感染2例;单纯EAdV阳性率为3.97%（10/252）。结论轮状病毒仍然是本地区引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原,人杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒被认为是引起腹泻的常见病原,有病毒混合感染现象。     

腹泻患者粪便标本中A组轮状病毒感染特征分析

目的:分析病毒性腹泻患者中人轮状病毒(Human Rotavirus,HRV)的感染情况及毒株流行特点。方法:收集杭州市239份疑似病毒性腹泻患者粪便标本分别应用酶联免疫吸附法及RT-PCR法进行HRV抗原及核酸检测。。其中HRV阳性核酸应用巢式RT-PCR进行轮状病毒分型检测。结果:239份粪便标本中HRV抗原阳性为44份(18.4%),HRV核酸阳性为55份(23.0%),其中G血清分型:G3型15份(27.3%),G1型9份(16.4%),G2型为7份(12.7%),G9型为1份(1.8%),G2+G3混合感染1份(1.8%),未分型22份(40%)。结论:A组轮状病毒是婴幼儿病毒性腹泻的重要病原体,同时也可引起成人腹泻散发流行,成人A组轮状病毒流行季节和流行株与婴幼儿一致,G3为主要流行株,且同时存在多种血清型流行,未分型标本的比例较大有待深入研究。     

齐齐哈尔铁路地区婴幼儿轮状病毒腹泻流行因素调查

急性感染性腹泻在全球广泛流行,尤以婴幼儿多见,婴幼儿轮状病毒(HRV)是婴幼儿急性感染性腹泻的重要病原体。1973年Bishop等发现HRV使婴幼儿患急性胃肠炎,1978年我国庞其芳等首先报道HRV感染为北京婴幼儿腹泻的主要原因。近年来,对HRV的研究取得了一定的进展,对HRV腹泻流行因素也有不同报道。为了调查齐齐哈尔铁路地区HRV腹泻流行因素,     

贵阳地区2010年夏秋季病毒性腹泻的病原谱分析

目的 了解贵阳地区不同季节、性别、年龄的病毒性腹泻相关病毒的流行现况,为病毒性腹泻的诊治及预防提供依据.方法 收集6家哨点医院2010年6～11月间就诊的急性腹泻患者粪便426份,采用实时荧光RT-PCR法检测人轮状病毒(Human Rotavirus,HRV)-A/B/C组、诺如病毒(Norovirus,NV)-G1/G2型、札如病毒(Sapovirus,SV)、人星状病毒(Human Astrovirus,Hast V)、小双节RNA病毒(Picobirnavirus,PBV)-Ⅰ/Ⅱ型及肠道腺病毒(Enteric Adenovirus,EAdV),并按季节、性别及年龄进行病原构成的统计分析.结果 贵阳地区腹泻的病原按位次以NV-G2(62.68％)、HRV-A(38.97％,婴幼儿为主)及HastV(32.39％,成人为主),夏季病例标本中NV-G2、HastV、PBV-Ⅰ及Ad V的检出率相对较高(P＜0.05),秋季病例标本中HRV-B及HRV-C的检出率相对较高(P＜0.05);并且Hast V及PBV-Ⅱ的检出率较其他年龄组高(P＜0.05);男性及婴幼儿病例标本中NV-G2的检出率相对较高(P＜ 0.05);未发现HRV-B及HRV-C的流行.426例腹泻标本总的病毒检出率为95.07％,其中单一病原阳性率为37.55％,单一病原感染的腹泻以NV-G2及PBV-Ⅱ为主,混合感染的病原阳性率为56.58％.结论 NV-G2型、HRV-A组(婴幼儿)、HastV(成人)是本地区引起夏秋季腹泻的主要病原,以腹泻相关病毒混合感染为主.     

轮状病毒胃肠炎研究进展

病毒性胃肠炎有时也称为病毒性腹泻,它是非常普遍的疾病,早在本世纪30年代就有临床报道。直至70年代初,Kapkian、Bishop等相继在婴幼儿腹泻中发现了诺沃克病毒(Norwalk Virus)和轮状病毒(Rotavirus),才使其病因学获得突破。此后又发现了许多与腹泻相关的病毒,其中包括肠道腺病毒(Enteric Adenoviruses)、     

北京市海淀区成年人病毒性腹泻病原学调查与流行病学分析

目的了解北京市海淀区成年人病毒性腹泻的流行现况。方法采集2012年6月-2013年5月北京市海淀区某医院肠道门诊282例腹泻患者粪便标本,用荧光PCR检测5种常见腹泻病毒。结果 119份(42.20%,119/282)粪便标本检出至少1种病毒。轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和札如病毒检出率分别为9.22%,26.60%,5.32%和2.84%,未检出肠道腺病毒。混合感染共5例,以诺如病毒和札如病毒组合占首位(60.00%,3/5)。病毒性腹泻检出以20~40岁年龄组为主,流行高峰是秋冬季节。结论诺如病毒是2012-2013年北京市海淀区成年人病毒性腹泻最主要的病原体,其次是轮状病毒;混合感染占一定比例,在以后的流行病学及病原学研究中应该更加关注混合感染的出现。     

河南地区5岁以下病毒性腹泻患儿流行特征 及病原学监测

摘要:目的　分析2011-2014年河南地区5岁以下婴幼儿病毒性腹泻感染状况、季节流行特征及轮状病毒（HRV）血清型基因分型。方法　收集2011年12月-2014年12月单中心郑州市儿童医院住院腹泻患儿粪便共506份。由中国疾病预防控制中心检测轮状病毒（HRV）,人星状病毒（HAstV）、人杯状病毒（HuCV）、肠道腺病毒（EAdV）及轮状病毒阳性标本血清型基因分型检测。结果　检测的506份标本中HRV（224）44.26％、HAstV（83）16.40％、HuCV（诺如病毒II型为主）（58）11.46％、EAdV（32）6.32％、未定型（109）21.54％,HRV是导致河南地区婴幼儿病毒性腹泻的主要病原;每年秋冬季节患儿病毒阳性率检出明显升高;病毒性腹泻各组间所占比例在男女性别上无显著差异;腹泻患儿发病的高峰年龄为6～24月龄,占51.54％（183/355）;224份RV检测阳性标本G血清型和P基因型分布特征,G血清型流行优势毒株为G3型90份（40.17％）,未发现G8型。P基因型分型结果显示,最常见的毒株是P8型99份（44.19％）。基因型组合:以G3P［8］为主;506份检测标本中混合感染共24份（4.74％）,以轮状病毒混合其他病毒感染为主,占50％（12/24）,轮状病毒和人星状病毒混合感染最多,占29.16％（7/24）;其次,轮状病毒和人杯状病毒混合感染占20.83％（5/24）。混合感染的患儿中＜2岁的占83.33％（20/24）。结论　河南地区5岁以下儿童病毒性腹泻的病原分型复杂,以轮状病毒检出率高,发病高峰在每年秋冬季节,以6～24月龄婴幼儿为主,HRV主要亚型G3［P8］,同时存在不同病原混合感染的现象,具有明显的季节差异和人群分布。     

汕头市2012-2013年病毒性腹泻监测结果分析

目的分析汕头市病毒性腹泻中轮状病毒和诺如病毒的感染情况,为病毒性腹泻防治工作提供参考依据。方法收集2012年1月至2013年12月汕头市第二人民医院和澄海人民医院的腹泻病人粪便标本,采用ELISA法检测轮状病毒,采用双色实时荧光PCR方法检测诺如病毒。结果检测粪便样品共825份,总检测阳性率为24.97%,其中轮状病毒和诺如病毒的阳性率分别为16.48%和8.48%。0~1岁年龄组患者阳性率显著高于其它年龄组患者。病毒性腹泻全年均有发生,冬季(48.84%)阳性率最高,夏季阳性率(8.70%)最低。轮状病毒阳性率最高的季节是冬季38.60%,明显高于其它三个季节。诺如病毒呈常年散发。结论2012-2013年汕头市腹泻患者粪便标本中轮状病毒和诺如病毒检出率较高。病毒性腹泻全年均可发生,冬季阳性率较高。各年龄组人群都可感染,1岁及以下婴幼儿是病毒性腹泻的防控工作重点人群,应加强其监测。     

婴幼儿病毒性腹泻病原学的研究

目的 研究婴幼儿病毒性腹泻的病原构成,为该病的防治提供科学依据。方法 采用流行病学的调查方法对病人进行调查;采用ELISA法和RT-PCA法检测病毒病原。结果 病毒学检测结果:416份腹泻样本中,阳性样本222份,阳性率为53.37%,其中轮状病毒(HRV)阳性170份(占40.87%),杯状病毒(HuCV)阳性样本 29份(占6.97%),星状病毒(AstV)阳性样本4份(占0.96%),腺病毒(AdeV)阳性样本19份(占4.57 %),各种混合感染34例(占8.17%);HRV感染发病,以每年的12月份和次年的1月份为发病高峰;HuCV感染发病,以每年的11、12月份为发病的高峰;AdeV感染发病,以每年的12、6月份为发病高峰;Astv感染发病,以每年的1、2月份为发病高峰。HRV、HuCV、AdeV、Astv 患儿的月龄分布:均以12~月龄组最多,分别为45.23%、38.29%、43.75%、29.41%。轮状病毒的G3血清型为流行毒株(66.67%)G9血清型大幅度上升(23.58%)P基因型分型结果:以P[8]为主(68.13%),其次是P[4](20.88%)。结论 婴幼儿腹泻病毒病原主要是HRV,其次是HuCV、AdeV、Astv,HRV血清型 G3和基因型P[8]、P[4]是主要的流行株,其次是很少见的血清型G9,这一结果为HRV疫苗研究提供重要信息。     

2011-2013年成都地区腹泻患儿鼻病毒监测资料分析

目的了解2011-2013年成都地区腹泻患儿中鼻病毒(Human Rhinovirus,HRV)检出率、型别分布以及VP4/VP2基因特征。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对2011年1月-2013年12月从693例腹泻患儿病例粪便标本提取的病毒核酸进行HRV-5’NCR筛检,筛检阳性标本扩增HRV-VP4/VP2基因并对阳性扩增产物测序,通过序列的比对分析鉴定病毒型别及同源性。结果 693份腹泻患儿粪便标本中HRV核酸检出率为9.24%(64/693)。获得VP4/VP2有效序列31条,HRV-A型18例,HRV-B型4例,HRV-C型9例。结论成都地区腹泻患儿粪便样本中鼻病毒检出率较高,不同基因型均有检出并且以HRV-A亚型为主。     

心率变异分析在评价儿童病毒性心肌炎中的意义

目的 评价心率变异在儿童病毒性心肌炎中的临床意义。方法 对23例病毒性心肌炎患儿及19例健康儿童做24h长程心率变异(HRV)比较,分析儿童病毒性心肌炎的HRV变化。结果 病毒性心肌炎组各项指标均显著降低(P<0.01)。结论 提示HRV可作为心肌炎早期心肌损伤的辅助诊断指标。     

病毒唑+思密达治小儿病毒性腹泻

冬春季是小儿病毒性腹泻的高峰期,病毒性腹泻用抗菌素无效,因而在没有细菌感染指征时,必须严格控制抗菌素的使用。抗病毒药是患病毒性腹泻时对因治疗药物,但单纯使用抗病毒药其作用有限,不能很快制止腹泻和改善症状。如果将抗病毒药与止泻药联合应用,则会提高治疗效果,促进病情迅速好转。针对小儿病毒性腹泻,抗病毒药宜选用病毒唑(亦即利巴韦林),止泻药宜选用思密达。病毒唑能够抑制多种RNA、DNA病毒的复制,对引起病毒性腹泻的常见病毒,如轮状病毒和肠道融合病毒具有良好抑制作用。短     

常见的几例病毒性胃肠炎

病毒性胃肠炎(viral gastroenteritis)又称病毒性腹泻,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适待症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。     

南京市成人星状病毒性腹泻病原基因特征分析

目的对2013年南京市疑似病毒性腹泻成人门诊样本进行星状病毒核酸检测、分子分型和进化分析,为星状病毒所致成人病毒性腹泻的分子流行病学提供资料。方法收集2013年疑似病毒性腹泻门诊成人病例的腹泻物375份,用星状病毒特异性引物和探针进行荧光定量RT-PCR检测,然后对荧光定量RT-PCR阳性的样本,用一步法RT-PCR再进行星状病毒特异片段的检测。对RT-PCR产物进行双向测序和进化树分析。结果荧光定量RT-PCR共检测到9例星状病毒阳性(2.4%),其中,6例(1.6%)扩增到单一条带,测序获得449 bp的星状病毒壳蛋白基因片段序列。经比对分析,6例星状病毒中,4例为5型星状病毒,1例为1型星状病毒,1例为8型星状病毒。结论南京市星状病毒所致成人病毒性腹泻中有多种型别星状病毒,5型为优势型。     

郑州地区<3岁小儿病毒性腹泻病原体种类分析

目的病毒性腹泻在<3岁儿童中发病率高,且病原体种类多,若不进行针对性治疗,会威胁其生命健康。本研究对<3岁小儿病毒性腹泻病原体种类进行了分析,目的在于为病毒性腹泻的防控提供可靠依据。方法收集2017-01-01-2017-12-31郑州大学附属儿童医院收治的2 000例腹泻患儿粪便标本。检测轮状病毒、腺病毒、诺如病毒及星状病毒,对患儿的临床资料及检测结果进行分析。结果 2 000例腹泻患儿中,检出500例病毒性腹泻患儿,总阳性检出率为25.00%;其中,有380例(19.00%)轮状病毒感染,54例(2.70%)诺如病毒感染,41例(2.05%)腺病毒感染,25例(1.25%)星状病毒感染。轮状病毒阳性检出率最高,与其他3种病毒检出率相比较,差异均有统计学意义,χ~2=743.441,P<0.001。4种病毒的检出率性别间比较差异均无统计学意义,均P>0.05。各种病毒均以1、2、3和12月份检出率最高。结论轮状病毒是<3岁小儿病毒性腹泻主要的病原体种类,病毒感染高发月份为1、2、3和12月。     

2004～2005年深圳市婴幼儿腹泻中轮状病毒及诺沃克病毒的感染分析

目的:了解深圳市婴幼儿腹泻中轮状病毒和诺沃克病毒的感染情况,为腹泻病的防治提供依据。方法:采集2004年10月~2005年2月深圳市腹泻患儿粪便244份,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法分别检测轮状病毒和诺沃克病毒。结果:轮状病毒感染率为34.84%(85/244),其中男性感染率为37.41%,女性感染率为30.93%;诺沃克病毒感染率为12.70%(31/244),其中男性感染率为15.65%,女性感染率为8.24%;轮状病毒和诺沃克病毒的感染率有显著性差异;4例患儿为轮状病毒和诺沃克病毒混合感染,占1.64%;2岁以内儿童HRV及NLV分别占79.38%和80.04%。结论:轮状病毒是深圳市婴幼儿秋冬季腹泻最主要的病原体,诺沃克病毒也是引起婴幼儿散发性腹泻的主要病原,仅次于轮状病毒排第二位,且存在着轮状病毒和诺沃克病毒混合感染的病例,2岁以内儿童是HRV及NLV感染的高危人群,应加强对腹泻儿童轮状病毒及诺沃克病毒的监测。     

北京市西城区5岁以下儿童病毒性腹泻影响因素分析

目的分析北京市西城区5岁以下儿童病毒性腹泻相关因素,为预防儿童病毒性腹泻提供科学依据。方法 2018年9月至2019年9月选取西城区2家监测点医院经临床及实验室确诊为病毒性腹泻的5岁以下儿童作为研究对象,按1︰2选取同性别、年龄接近的西城社区非腹泻儿童作为对照组,对2组儿童家长进行问卷调查,采用单、多因素分析方法对病毒性腹泻影响因素进行分析。结果共确诊5岁以下病毒性腹泻病例213例,其中男童127例,女童86例,平均(11.69±8.48)月龄。西城区非腹泻儿童426人作为对照组,男童234人,女192人,平均(11.63±8.27)月龄。2组儿童性别构成、平均月龄差异均无统计学意义(均P0.05)。213例确诊病例中共检测出234株病毒,其中轮状病毒78株(占33.3%),诺如病毒47株(占20.1%)。非条件logistic回归结果显示,轮状病毒疫苗接种史(OR=0.051)是5岁以下儿童病毒性腹泻发生的保护因素;儿童营养较差(OR=3.277)、喂养儿童前家属未洗手(OR=2.877)、儿童餐具使用前未消毒(OR=2.939)、发病前1周未吃水果(OR=17.814)能增加5岁以下儿童病毒性腹泻的发生风险。结论轮状病毒是北京西城区5岁以下儿童腹泻的最主要病原,通过增加儿童营养吸收、保持儿童家属及医护人员手卫生、儿童进餐前餐具消毒、多吃水果、接种轮状病毒疫苗是预防控制5岁以内儿童病毒性腹泻的较为有效的措施。     

成人轮状病毒腹泻

病毒性腹泻过去也叫做非菌性腹泻,临床上早有报导,可是其病因学是十多年前才开始突破,七十年代以来,连续地发现了儿童和婴幼儿里流行的诺瓦克病毒和普通轮状病毒。由于这些病毒侵犯的对象是五岁以下的婴幼儿,因而常被人们统称做婴幼儿腹泻。世界上每年有数千万婴幼儿发病,数十万死亡,因而引起临床医生和病毒学家的广泛重视,尤其受到小儿传染病医生的关注。因为多年来腹泻病毒都是在婴幼儿腹泻便液中发现的,因而人们以为病毒性腹泻与成年人无关。     

2009-2010年湖南省哨点医院婴幼儿病毒性腹泻病原学研究

目的了解湖南省哨点医院2009-2010年常见腹泻病毒的病原学特征,为病毒性腹泻的综合防治提供科学依据。方法收集湖南省哨点医院2009-2010年5岁以下住院腹泻患儿的粪便标本,采用Dako公司酶免疫试剂盒检测轮状病毒,采用逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)进行分型鉴定;采用聚合酶链反应(PCR)检测腺病毒;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测星状病毒和杯状病毒,对部分PCR阳性标本进行测序加以验证。结果检测2009-2010年湖南省哨点医院婴幼儿腹泻标本759份,其中轮状病毒占22.79%(173/759)、杯状病毒占9.22%(70/759)、腺病毒占4.61%(35/759)、星状病毒占0.79%(6/759)、混合感染占2.50%(19/759)。173份轮状病毒G血清型与P基因型以G1、G3、P[4]型为优势株。四种病毒主要是感染2岁以下婴幼儿,且有明显的季节特征。测序结果证实12份阳性标本的PCR产物均为其所对应的病毒。结论轮状病毒是2009-2010年湖南省婴幼儿病毒性腹泻的最主要病原,杯状病毒、腺病毒和星状病毒也是本省婴幼儿病毒性腹泻的重要病原。     

南宁市秋季婴幼儿腹泻与气湿关系的调查

秋季婴幼儿腹泻主要是由人轮状病毒(HRV)引起,国外已有报导。1979年北京首次报道HRV引起的腹泻,随后国内其他地方亦有类似报告。我们于1983年在南宁采集部分秋冬季腹泻粪便标本,用电镜(EM)、免疫电镜(IEM)和ELISA法证实了HRV的存在。据Brandt报告,HRV的流行与气湿有