风疹病例对麻疹监测工作的影响

目的:分析风疹病例对麻疹监测工作的影响,风疹病例可否作为麻疹疑似病例纳入麻疹监测系统.方法:对麻疹疑似病例用酶联法测定麻疹IgM,同时测定风疹IgM.结果:364例疑似麻疹病例中,临床最初诊断麻疹137例,风疹为125例,其他或不详102例,经实验室检测,麻疹和风疹的符合率分别为56%和38%,存在麻疹、风疹的误诊情况.结论:如果不把风疹病例纳入麻疹监测系统,必然会漏掉真正的麻疹病例;把风疹病例纳入麻疹监测系统,增加了麻疹监测工作的投入;各地可根据所处控制麻疹阶段的不同,对麻疹疑似病例的定义作不同的变更.     

哈尔滨市2009-2012年风疹流行病学特征及风疹监测系统运转情况分析

目的分析哈尔滨市2009-2012年风疹病例的流行病学特征及《麻疹/风疹专病监测信息报告系统》的运转情况。方法采用描述流行病学方法,对通过《麻疹/风疹专病监测信息报告系统》报告的风疹病例进行流行病学特征分析,并对监测指标进行分析评价。结果发病集中在4-6月份;男女发病比为1.74︰1;15岁~组发病率最高。共监测到孕妇风疹疑似病例8例。各年风疹监测信息报告管理系统指标情况:48 h内个案调查率分别为91.95%、85.90%、95.69%、99.34%;各年血清学检测结果≤7 d报告率分别为87.05%、81.01%、96.96%、97.46%;血标本采集率为80.43%。结论哈尔滨市风疹病例高发人群已转向大年龄,多为15~20岁组人群。《麻疹/风疹专病监测信息报告系统》的应用使风疹病例报告的及时性、敏感性、特异性均有大幅度的提高。     

2001-2005年潍坊市风疹流行病学特征

目的了解潍坊市风疹流行病学特征,为控制风疹提供科学依据。方法利用麻疹监测系统资料,包括流行病学和实验室监测及主动搜索等资料,分析潍坊市风疹流行病学特征。结果潍坊市2001-2005年报告风疹129例,年平均发病率3.04/10万,春季发病占80.62%,发病呈高度聚集状态,暴发病例占80.62%,9～17岁人群占75.97%。结论2001-2005年潍坊市风疹病例主要发生于暴发疫情,暴发全部来自学校,暴发病例绝大多数未接种过风疹疫苗或接种史不详,易感人群的大量积累,是造成风疹暴发的根本原因;今后应加强在校学生风疹疫苗的免疫接种,加强学校疫情监测,以减少风疹疫情。     

北海市两次风疹流行病学调查分析

目的了解北海市风疹的流行病学特征,为控制风疹提供科学依据。方法利用北海市1995年11月中旬至1996年底及2007年4月至2008年3月两次风疹流行现场和实验室监测资料,对该市风疹的流行病学特征以及对消除麻疹工作的影响情况作描述性分析。结果该市两次风疹流行报告风疹病例共706例,首次流行发病率11.18/10万,临床误诊为麻疹46.2%;第二次流行发病率36.8/10万,临床误诊为麻疹3.9%;5-19岁人群发病占83.7%,暴发病例占24.5%。结论提高病例诊断的及时性和准确性以及血清学或病毒学检测,是减少误诊、漏诊以确保实施正确的防治措施的关健;必须加强风疹的监测和对中、小学学生的免疫接种工作,以减少发病和对消除麻疹工作的干扰。     

风疹病例对麻疹临测工作的影响

目的：分析风疹病例对麻疹监测工作的影响，风疹病例可否作为麻疹疑似病例纳入麻疹监测系统。方法：对麻疹疑似病例用酶联法测定麻疹IgM，同时测定风疹IgM。结果：364例疑似麻疹病例中，临床最初诊断麻疹137例，风疹为125例，其他或不详102例，经实验室检测，麻疹和风疹的符合率分别为56％和38％，存在麻疹、风疹的误诊情况。结论：如果不把风疹病例纳入麻疹监测系统，必然会漏掉真正的麻疹病例；把风疹病例纳入麻疹监测系统，增加了麻疹监测工作的投入，各地可根据所处控制麻疹阶段的不同，对麻疹疑似病例的定义作不同的变更。     

潍坊市2002——2006年风疹流行病学特征

目的了解潍坊市风疹流行病学特征，为控制风疹流行提供科学依据。方法利用麻疹监测系统资料，包括流行病学和实验室监测及主动搜索等资料，分析潍坊市风疹流行病学特征。结果潍坊市2002—2006年报告风疹129例，年平均发病率3.04/10万，春季发病占80.62％，发病呈高度聚集状态，暴发病例占80.62％，9-17岁人群占75.97％。结论暴发来自学校，今后应加强在校学生风疹疫苗的免疫接种，加强学校疫情监测，以减少风疹暴发。     

2002年-2006年潍坊市风疹流行病学特征分析

目的了解潍坊市风疹流行病学特征,为控制风疹提供科学依据。方法利用麻疹监测系统资料,包括流行病学和实验室监测及主动搜索等资料,分析潍坊市风疹流行病学特征。结果潍坊市2002年-2006年报告风疹129例,年平均发病率3．04／10万,春季发病占80．62％,发病呈高度聚集状态,暴发病例占80．62％,9岁～17岁人群占75．97％。结论暴发来自学校,今后应加强在校学生风疹疫苗的免疫接种,加强学校疫情监测,以减少风疹暴发。     

2008-2009年重庆巴南区麻疹和风疹疑似病例血清标本检测分析

目的了解巴南区网络直报疑似麻疹和风疹病例的实验室分类情况,为消除麻疹制定相应的监测方案和控制策略提供科学依据。方法对巴南区2008-2009年疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹和风疹病例开展流行病学调查,实验室采用酶联免疫吸附试验方法,检测疑似麻疹和风疹病例急性期血清IgM抗体,并采用Excel2003软件对实验室诊断的麻疹和风疹病例流行病学资料进行分析。结果共采集407份疑似风疹、麻疹病例血清标本中,麻疹IgM阳性标本25份,阳性率6.14%,风疹IgM阳性标本150份,阳性率36.86%,麻疹IgM和风疹IgM双阳性标本1份,阳性率0.24%。结论 2008-2009年巴南区麻疹抗体阳性率较风疹阳性率低,应继续开展麻疹强化免疫等有效防控措施。     

湛江市2006-2007年麻疹与风疹监测结果分析

目的 分析湛江市麻疹疑似病例的血清学实验室诊断符合率和风疹检测结果,完善麻疹监测网络实验室检测工作,为进一步提高麻疹、风疹的病例诊断提供依据.方法 应用ELISA法检测全市送检的血清样本中麻疹和风疹IgM抗体,对检测结果和病例资料进行分析.结果 实验室检测麻疹疑似病例血清样本747份,检出麻疹IgM抗体阳性502例,实验室诊断符合率为67.20%;在麻疹IgM抗体阴性血清样本中榆测风疹IgM抗体245份,阳性48例,阳性检出率为19.59%.麻疹发病高峰时间主要集中在3-7月,占病例总数的78.29%,风疹发病时间主要在4月和12月;麻疹发病年龄以0～9岁居多,占病例总数的73.31%,风疹发病年龄集中在15～24岁;麻疹、风疹病例的户籍分布均以本市户口为主,占病例总数的99%以上;麻疹男女比例为1.55:1,风疹男女比例为1.09:1;无免疫接种史或接种史不详的麻疹病例占95.02%,风疹病例占97.92%.结论 近两年,我市麻疹疫情上升较快,说明我市目前还没有形成足够保护易感人群的免疫屏障,全市计划免疫工作有待进一步加强;同时也应加强对风疹的控制.     

2015—2020年江西省健康人群麻疹、风疹抗体水平分析

目的 了解江西省健康人群麻疹、风疹免疫屏障，为完善麻疹、风疹防控策略提供科学依据。 方法 采用分层整群抽样方法，于2015—2020年对江西省36个县（市、区）11013名健康人群采集静脉血，分离血清，ELISA方法检测麻疹IgG和风疹IgG，计算抗体阳性率，卡方检验分析各年份、各地区、各年龄人群阳性率差异。 结果 2015—2020年江西省健康人群麻疹抗体总阳性率为85.07%，风疹抗体总阳性率为72.05%；不同年份（χ2麻疹=61.24， P<0.01；χ2风疹=75.62，P<0.01）、不同地区（χ2麻疹=3.37，P<0.01；χ2风疹=3.48，P<0.01）、不同年龄人群（χ2麻疹=3.05，P<0.01；χ2风疹=9.53，P<0.01）麻疹、风疹抗体阳性率差异均有统计学意义。 结论 江西省健康人群麻疹、风疹抗体阳性率不高，且存在地区和年龄差异，加强抗体水平监测，及时发现免疫薄弱地区和人群是防控麻疹、风疹的关键。     

哈尔滨市2009-2011年风疹流行病学特征分析

<正>风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,不仅给儿童和青少年健康带来危害,而且如果妊娠早期的妇女感染风疹病毒,可使胎儿发生先天性风疹综合征(CRS)。另外,风疹与麻疹流行病学特征相似,临床不易鉴别,风疹的发病增加麻疹监测和控制工作难度[1]。为了解哈尔滨市风疹流行特征,为科学制定防     

中国2011～2013年麻疹监测信息报告管理系统监测病例分类情况分析

目的分析中国2011～2013年麻疹监测信息报告管理系统（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）监测病例的分类情况,为加强麻疹监测提供参考。方法采用描述流行病学方法,分析监测病例分类与初次报告病种、实验室检测结果的相互关系,血标本采集和检测情况等。结果监测病例分类为麻疹的病例中,〉97％来自初次报告为麻疹的病例,〈2％来源为初次报告为风疹的病例。初次报告为麻疹的病例,或最终分类为麻疹的病例,〉90％有麻疹的实验室检测结果。初次报告为风疹的病例,或最终分类为风疹的病例,约20％有麻疹、风疹实验室检测结果,且各省（自治区、直辖市）间差异较大。排除了麻疹和风疹,且分类为其他法定报告传染病的监测病例,有麻疹检测结果的比例明显低于分类为无明确病名的病例。分类为麻疹的病例中,有流行病学联系的病例所占比例较低。初次报告为麻疹的病例,约50％的首份血标本于出疹后3d内采集,存在6％～16％的假阴性,仅10％～13％采集了第二份血标本。结论初次报告为风疹的监测病例的实验室检测工作有待加强。对麻疹病例应开展传播链调查,明确有流行病学联系的病例。分类为其他法定传染病的监测病例,应进行麻疹和风疹实验室检测,有依据地排除麻疹和风疹。血标本于出疹3d内采集时实验室检测存在一定的假阴性,建议及早采集监测病例的血标本和病原学标本,将核酸检测结果作为病例分类的依据。     

4例误诊为麻疹风疹病毒双重感染的病例分析

麻疹与风疹同为发热出疹性疾病，不典型病例在临床上很难进行鉴别诊断，若同时感染麻疹和风疹病毒，临床上更难明确诊断。威海市在开展加速麻疹控制工作中，对麻疹和风疹同时开展了监测，于2001～2002年，在环翠区发现4例“麻疹风疹病例”。后采用标准诊断试剂确诊为麻疹病例。     

接种麻一风二联活疫苗引起1例血管神经性水肿及反复荨麻疹的报告

接种麻疹一风疹二联活疫苗可以使接种者获得对麻疹、风疹的特异性免疫力，从而达到预防麻疹、风疹发病的目的，接种单价麻疹活疫苗或单价风疹活疫苗发生皮疹已有报道，接种单价麻疹活疫苗后发生反复发作荨麻疹也有报道。接种麻疹一风疹二联活疫苗发生血管神经性水肿及反复发作荨麻疹尚未见报道，现报告如下。     

上海市浦东新区2012年麻疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

目的对2012年上海市浦东新区麻疹疑似病例进行IgM抗体检测,分析麻疹流行病学特征,为进一步制订麻疹防治策略提供科学依据。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对疑似麻疹病例血清标本同时检测麻疹、风疹IgM抗体。结果 2012年该区共检测麻疹疑似病例241例。检出麻疹IgM抗体阳性111例,阳性率为46.06%;风疹IgM抗体阳性38例,阳性率为15.77%;其中有4例麻疹、风疹IgM抗体均为阳性。麻疹阳性年龄主要分布于20-30岁年龄和8个月-10岁以下年龄,其次是8个月以下婴儿。流行高峰后移至5-9月份。风疹阳性年龄20-30岁组最高,其次为30-40岁组。流行高峰在3-6月份。麻疹、风疹IgM抗体阳性率与血清采集时间有密切关系。出疹4天后采集的血清标本IgM抗体阳性率（麻疹49.75%、风疹18.27%）明显高于3天内（麻疹为29.55%、风疹为4.55%）。麻疹、风疹病例中无免疫史或免疫不详者占88.29%和92.11%。结论建议对重点人群进行麻疹强化免疫,提高免疫接种率,开展查漏补,麻疹初免年龄应适当提早。提高疑似麻疹病例的血清标本采集率。同时也需要加强风疹的监测和预防接种工作,控制风疹疫情的蔓延,并进一步加强麻疹、风疹及其他出疹性疾病的监测。     

重庆市2000年麻疹实验室监测结果分析

为进一步提高麻疹监测工作质量 ,对重庆市 2 0 0 0年麻疹实验室监测结果进行了分析。共检测了 186份疑似麻疹病例血清标本 ,其中爆发病例标本 16 6份 ,散发病例标本 2 0份 ,麻疹IgM抗体阳性数分别为 92份和 14份。两起爆发病例的 2 0份麻疹IgM抗体阴性标本中 ,11份风疹IgM抗体阳性 ,确证为风疹爆发。 6个年龄组 5 2 9份标本麻疹IgG抗体平均阳性率为 85 0 7% ,8～ 2 3月龄阳性率为 81 16 %。从 10份咽拭子标本中分离出 5株麻疹病毒 ,经核酸序列分析鉴定 ,均为H1基因型。建议对疑似麻疹爆发病例同时进行麻疹和风疹的血清学诊断 ;麻疹疫苗的第 2次接种应提前至 18月龄 ;在加速控制麻疹阶段实验室诊断显得更为重要。     

2017—2021年汉中市麻疹风疹疑似病例检测结果分析

目的 分析2017—2021年汉中市麻疹风疹疑似病例检测结果,为今后更有效开展麻疹风疹防控提供科学依据。方法 2017—2021年采集汉中市麻疹风疹疑似病例标本（血清和咽拭子）,用ELISA法对疑似病例血清标本进行IgM抗体检测,用实时荧光定量PCR法对疑似病例咽拭子标本进行核酸检测,通过SPSS 17.0软件进行统计学分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 汉中市2017—2021共报告麻疹风疹疑似病例318例,确诊麻疹阳性69例,麻疹阳性率为21.70%(69/318);确诊风疹阳性68例,风疹阳性率为21.38%(68/318)。麻疹和风疹阳性病例均主要集中在每年的3至6月。麻疹阳性病例主要集中在汉台区、城固县和南郑区;风疹阳性病例主要集中在汉台区、南郑区、洋县和宁强县。结论 2017—2021年汉中市麻疹和风疹疫情总体呈平稳下降趋势,但监测工作仍需不断加强,严防个别年份疫情反弹。     

州市2008-2010年麻疹、风疹实验室检测结果分析

目的了解扬州市2008-2010年麻疹、风疹实验室检测情况,为进一步提高监测工作质量提供依据。方法采集疑似病例血清,用酶联免疫吸附试验（ELISA）捕获法检测麻疹、风疹IgM抗体,并对结果进行分析。结果 2008-2010年共采集发热出疹疑似病例血清490份,其中散发病例465份,麻疹IgM抗体阳性166例（36.0%）;风疹IgM抗体阳性83例（18.0%）。暴发病例3起25份,其中16份风疹IgM抗体阳性,确认均为风疹暴发。全市8个县（市、区）间麻疹确诊病例数有统计学意义,麻疹、风疹发病均有明显季节性,麻疹发病高峰2～7月,风疹3～6月;不同年龄组麻疹、风疹确诊病例数均有统计学意义。结论 2008-2010年全市麻疹、风疹抗体阳性率均呈下降趋势,全市均有流行。今后应针对麻疹发病高峰,对高危地区和重点人群进行强化免疫,控制并降低麻疹发病率。     

福建省麻疹风疹病例临床特征分析

目的了解消除阶段麻疹和风疹病例的临床特征,为发热出疹性疾病的鉴别诊断提供参考。方法采用描述流行病学方法,对国家麻疹监测信息报告管理系统中福建省实验室诊断病例的临床特征进行分析。结果福建省2014—2016年麻疹监测系统实验室诊断的监测病例中,有临床特征资料的共3 309例,其中麻疹894例(27.0%)、风疹201例(6.1%)、其他疾病2 214例(66.9%);麻疹病例发热、出疹、咳嗽、卡他症状及结膜炎的发生率(分别为98.7%、99.6%、91.6%、65.2%、59.6%),均比风疹病例高(相应为74.1%、84.1%、52.7%、34.8%、26.4%);柯氏斑特异性强,麻疹病例发生率为41.1%,风疹和其他疾病仅2.0%和5.1%;麻疹发热至出疹间隔≤4d者占88.8%,风疹发热当天出疹者占56.3%,高于麻疹(15.8%)和其他疾病(35.0%);严重并发症(脑炎、肺炎)发生率麻疹9.2%、风疹2.5%、其他疾病1.4%,5岁组发生率麻疹18.8%、风疹10.2%。结论麻疹与风疹病例不易鉴别,通过临床表现只能做初步诊断,确诊需进行实验室检测。     

4例误诊为麻疹风疹病毒双重感染的病例分析

麻疹与风疹同为发热出疹性疾病 ,不典型病例在临床上很难进行鉴别诊断 ,若同时感染麻疹和风疹病毒 ,临床上更难明确诊断。威海市在开展加速麻疹控制工作中 ,对麻疹和风疹同时开展了监测 ,于 2 0 0 1～2 0 0 2年 ,在环翠区发现 4例“麻疹风疹病例”。后采用标准诊断试剂确诊为麻