老年糖尿病患者应用胰岛素泵的护理

对42例应用胰岛素泵的老年糖尿病患者进行置泵前、置泵时及置泵后的护理.42例患者血糖控制理想,泵运转正常.局部皮肤无感染.在老年糖尿病患者应用胰岛素泵过程中,施以规范的护理措施,能保证胰岛素泵治疗的顺利进行,保障胰岛素泵的治疗效果和患者带泵安全.     

胰岛素泵的临床应用及护理

总结了35例用胰岛素泵治疗的糖尿病患者的综合护理,包括给予心理护理、置泵前的护理与置泵后的观察与携泵指导.认为胰岛素泵治疗糖尿病安全、可靠、方便,综合护理提高了胰岛素泵的治疗效果和使用率,减轻了患者的痛苦,缩短了治疗疗程.     

胰岛素泵在临床应用中的观察及护理

总结了70例2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者的观察及护理体会，主要包括心理护理、置泵前、置泵中、置泵后的护理。认为综合护理是糖尿病人使用胰岛素泵强化治疗的保障。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者治疗中的应用与护理

目的:探讨胰岛素泵在2型糖尿病患者治疗中的应用效果和护理方法.方法:回顾性分析2010年10月～2011年6月我科收治的58例使用胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者,护理人员应用心理护理、营养和运动指导、皮肤护理及置泵前、后和撤泵后护理.结果:本组患者置泵后的空腹血糖、三餐后2h血糖、临睡前(21:30)血糖低于置泵前(.P＜0.05),置泵后低血糖的发生率低于置泵前(P＜0.05),高血糖发生率置泵前后无统计学意义(P＞0.05),胰岛素泵强化治疗7d,均未出现严重不良反应.结论:胰岛素泵强化治疗可以有效的控制患者血糖,综合护理可提高胰岛素泵对2型糖尿病患者的疗效,增强信心,减轻痛苦,提高生活质量.     

阶段性综合护理在胰岛素泵强化治疗中的应用及效果观察

将接受胰岛素泵强化治疗的118例2型糖尿病患者随机分为对照组58例和观察组60例,对照组给予常规护理,观察组采用阶段性综合护理,包括置泵前、置泵时、置泵期间及置泵结束后护理.观察组患者血糖达标天数、治疗依从性等指标均明显优于对照组(P<0.05).提示阶段性综合护理可提高胰岛素泵强化治疗的疗效,并降低常见并发症的发生率.     

肺癌PICC置管患者相关性血栓早期筛查及预防护理的文献汇总分析

目的 汇总、评价肺癌PICC置管患者相关性血栓早期筛查及预防护理措施,以期为临床制定静脉血栓预防护理对策提供依据,降低PICC置管相关性血栓发生率。方法 研究以文献查阅法为基础方法,检索美国指南网、OVID(JBI)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、中国指南网、中国知网等中外数据库或指南网,搜集与肺癌PICC置管患者相关性血栓预防护理相关的文献,采用相关评估工具评价文献质量,并汇总护理措施。结果 本研究所得证据来源于18篇文献,其中临床决策、临床指南、证据总结、系统评价类文献分别为2篇、4篇、2篇、10篇;提取得到护理证据共18条,最佳证据14条,包括5类,分别为危险因素、早期筛查、物理预防、药物干预、预防宣教。结论 通过文献检索、筛选汇总肺癌PICC置管患者相关性血栓早期筛查及预防护理措施,为临床预防护理提供证据支持,降低PICC相关性血栓形成率。     

儿童经外周静脉置入中心静脉导管输液管路堵塞的预防与护理措施的文献汇总

目的通过文献,整理汇总有关儿童PICC置管输液后管路堵塞的预防与护理措施,为该护理范畴评估构建护理实践依据。方法计算机检索关于儿童PICC输液管堵塞护理相关问题,分别在美国指南网(NGC)、国际实践指南注册平台(中文)、澳大利亚循证卫生保健中心证据总结数据库(JBI)、加拿大安大略注册护士协会、Cochrane图书馆、BMI最佳临床实践,以及中国知网、PubMed EMbase、中国万方数据库,并参照JBI文献质量评价、《临床指南研究与评价系统》(2012年)对纳入文献进行质量评价和证据等级评定,检索时间截止到2019年11月。结果本次调查共计纳入6篇有效文献,其中包括临床实践指南篇、系统评价篇、证据总结篇。分为医源性因素、个体因素2个类别,汇总为10条护理措施。结论PICC管路由于其长期输入高渗性、刺激性药物对患者特殊药物治疗至关重要,医疗机构应参照临床数据和实践总结制定预防与护理方案,以保证PICC置管期间管路应用的安全性和有效性。     

放射科碘对比剂外渗管理的证据总结

[目的]总结国内外放射科碘对比剂外渗的最佳证据。[方法]系统检索国内外数据库及相关网站,查找关于碘对比剂外渗预防、评估、处理、管理的临床实践指南、证据总结、系统评价。检索时限为2007年1月1日—2018年6月30日。2名研究者对检索结果进行文献筛选、质量评价。[结果]共纳入7篇文献,包括6篇临床实践指南,1篇证据总结。最佳证据包括注射碘对比剂前做好静脉评估,注射碘对比剂时注意流速,注射碘对比剂后做好对外渗的观察,发生外渗时根据外渗程度采取相应护理措施以降低危害。所有证据等级均为B级。[结论]现有证据缺乏强烈推荐的A级证据,护理管理者需继续关注碘对比剂外渗的管理进展,及时更新证据,将潜在危害降至最低。     

美敦力胰岛素泵治疗糖尿病的护理

选择糖尿病病人80例,应用美敦力胰岛素泵进行强化治疗,并给予置泵前、置泵时、置泵后的护理,结果80例糖尿病病人在使用过程中,没有出现局部感染或因胰岛素泵功能障碍而导致治疗效果不佳情况,2例病人对护肤膜过敏,采用安舒妥贴膜替代后,未影响胰岛素泵的使用。     

诺和锐胰岛素泵强化治疗与诺和平联合诺和锐多次皮下注射对血糖的影响

目的：对比采用胰岛素泵联合诺和锐强化治疗与诺和锐、诺和平多次皮下注射治疗对患者血糖值的影响,并总结其护理方法。方法选取我院2012年2月至2013年2月新诊断的2型糖尿病患者112例,将患者随机分为研究组和对照组。对照组患者三餐前30 min皮下注射诺和锐,睡前皮下注射诺和平;研究组患者应用胰岛素泵24 h持续皮下注射诺和锐。比较两组患者治疗前后空腹血糖（ FPG）和餐后2 h血糖（ PPG）水平。结果治疗前两组患者FPG和PPG无明显差异,研究组患者治疗后FPG和PPG均显著低于对照组（均P＜0．01）。结论诺和锐胰岛素泵强化治疗对有效降低2型糖尿病患者血糖值、稳定患者血糖状况具有积极作用,胰岛素泵在应用时应注意置泵前、置泵时和置泵后的综合护理,以达到最佳的置泵和胰岛素应用效果。     

美敦力胰岛素泵治疗糖尿病的护理

选择糖尿病病人80例,应用美敦力胰岛素泵进行强化治疗,并给予置泵前、置泵时、置泵后的护理,结果80例糖尿病病人在使用过程中,没有出现局部感染或因胰岛素泵功能障碍而导致治疗效果不佳情况,2例病人对护肤膜过敏,采用安舒妥贴膜替代后,未影响胰岛素泵的使用。     

阶段性综合护理在胰岛素泵强化治疗中的应用及效果观察

将接受胰岛素泵强化治疗的118例2型糖尿病患者随机分为对照组58例和观察组60例,对照组给予常规护理,观察组采用阶段性综合护理,包括置泵前、置泵时、置泵期间及置泵结束后护理。观察组患者血糖达标天数、治疗依从性等指标均明显优于对照组（P〈0．05）。提示阶段性综合护理可提高胰岛素泵强化治疗的疗效,并降低常见并发症的发生率。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理

40例应用胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者进行置泵前心理护理、置泵后的置泵部位护理,健康宣教,血糖监测,泵的管理全程护理干预。结果 40例患者用胰岛素泵后血糖控制良好、胰岛素用量和低血糖发生次数减少,生活质量相应提高。胰岛素泵的应用提高患者的治疗效果,增强患者健康与营养状况,给予患者战胜疾病的勇气与生活信心,通过日常综合护理及血糖监控,同样可以与正常人一样享受生活,生活质量得到显著提高。     

类风湿关节炎患者足部护理最佳证据总结

目的 总结与类风湿关节炎患者足部护理有关的最佳证据。方法 根据循证护理的方法确立问题,并利用计算机按照“6S”证据模型,检索有关类风湿关节炎患者足部护理的相关文献,包括近10年指南、系统评价、证据总结、推荐实践、最佳实践信息册、专家共识、与证据密切相关的随机对照研究。由2名研究者对文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入文献7篇,包括临床决策1篇、指南2篇、专家共识3篇、系统评价1篇,最终总结了16条 最佳证据。结论 总结了目前关于类风湿关节炎患者足部护理的最佳证据,包括足部评估、足部护理、鞋子管理和健康教育,可为临床医护人员提供循证依据。     

国内循证护理病案报告质量分析

[目的]通过检索并阅读国内的循证护理病案报告,发现其存在的问题并剖析原因,提出解决办法.[方法]回顾性检索、分析国内所有护理期刊和循证期刊上的循证护理病案报告,进行信息提取和数据分析.[结果]共检索出324篇循证护理病案报告.其中58篇(17.9%)给出了检索词但所有文章均未给出具体检索策略;提及查阅<循证护理>杂志的只占2.2%;只有少数文献详述了对文献的质量进行评价;证据应用时很少有文献考虑到病人的意愿.[结论]国内循证护理实践的诸多方面还存在问题,建议在实施和撰写循证护理病案报告时,采用David Sackett 教授提出的五步法,详细交代检索工具和检索策略,证据应用时充分考虑证据的适用性.     

慢性阻塞性肺疾病患者出院准备服务最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总COPD患者出院准备服务最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法 系统检索相关网站、国内外数据库中与COPD患者出院准备服务有关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、最佳临床实践、标准,2名研究者对文献进行质量评价并根据主题进行证据提取和汇总。结果 共纳入13篇文献,包括指南6篇、最佳实践1篇、系统评价5篇、证据总结1篇,从COPD患者出院准备服务筛选与评估、制订计划、住院期间健康指导、出院前准备、出院时指导、出院后追踪和评价6个方面形成30条最佳证据。结论 该研究总结了COPD患者出院准备服务实施的最佳证据,可为医护人员制订合理的出院准备服务方案、规范临床实践和保障出院后过渡期安全提供循证依据。     

卒中后患者神经源性膀胱管理的最佳证据总结

目的检索、评价和获取卒中后患者神经源性膀胱管理的最佳证据。方法应用循证护理方法,针对卒中后患者神经源性膀胱护理提出问题,检索相关文献,采用澳大利亚乔安娜·布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对文献进行质量评价及证据级别评定。结果共纳入9篇文献,包括指南6篇、系统评价2篇、专家共识1篇,总结了21条最佳证据。结论建议医护人员在临床应用证据时,充分评估并结合所在医疗机构的临床环境及条件、患者及家属意愿等进行证据选择,从而提高患者依从性,有效实施干预。     

胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会

回顾性总结了应用MiniMed508型胰岛素泵治疗45例糖尿病的护理,包括胰岛素泵安装前的健康教育、注射液和注射部位的选择等,安装后应安排合理膳食,进行血糖监测、置泵部位皮肤观察、心理护理等.认为胰岛素泵是一种安全、可靠、方便的糖尿病治疗手段,胰岛素泵安装前后的护理极其重要.     

医疗器械相关压力性损伤预防的证据总结

目的 遴选并获取预防医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据,并对相关证据进行总结.方法 针对医疗器械相关压力性损伤提出问题,检索国内外数据库相关文献,检索时限为建库至2019年10月.由2名研究者依据JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定,纳入符合质量标准的文献,并提取证据.结果 共纳入证据8篇,包括指南6篇、专家共识1篇、系统评价1篇.最终形成包括皮肤评估、皮肤清洁、医疗器械的安置与移动、合理使用敷料和教育培训5个方面的最佳证据.结论 本研究总结了预防医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据,在临床应用证据时,建议评估相关医疗机构的就医环境、设备条件及医护人员应用证据时的促进及阻碍因素、患者意愿等因素,筛选调适后,进行有针对性的证据使用,以促进证据有效地向临床转化,为临床护理实践提供更多科学依据,从而提升护理质量.     

胰岛素泵持续给药强化治疗糖尿病的护理

总结62例胰岛素泵强化治疗的配合及护理。重点介绍胰岛素泵使用前的准备、置泵时的护理、置泵后的护理，强调护理人员应熟练掌握胰岛素泵的操作，熟悉性能，掌握常见故障的处理，做好病人的心理护理和带泵护理，才能使胰岛素泵充分发挥治疗的优势和用途。