延续性护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无创机械通气治疗中的应用

目的：探讨延续性护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS）患者出院后继续无创机械通气治疗的影响。方法：选取呼吸内科病房就诊的患者45例,以随机数字表法分为观察组22例和对照组23例,观察组出院后以电话随访的方式实施延续性护理干预,分别在出院后1周、1个月、3个月、6个月进行院外延续性护理干预,并在出院后1周和6个月采用Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数（SAQLI）量表评价患者的生活质量。对照组实施常规的干预措施。结果：两组患者出院1周时SAQLI总分比较差异无统计学意义。干预6个月后,两组患者的SAQLI总分和日常活动,情绪,症状,消极影响4个因子分比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论：延续性护理干预能提高家庭无创机械通气治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量。     

无创机械通气治疗COPD合并OSAHS重叠综合征患者的临床研究

目的 探讨昼夜选择不同无创呼吸机通气参数治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征患者的临床意义。方法 选择COPD合并OSAHS重叠综合征患者52例,随机分为实验组和对照组,对照组患者压力参数设置为：白天与夜间的吸气相压力(IPAP)及呼气相压力(EPAP)保持不变,实验组患者设置为白天与夜间的IPAP保持不变,夜间的EPAP在白天的基础上上调3 cmH₂O。比较两组患者在进行白天通气模式及夜间通气模式前后,血气分析中的氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)以及嗜睡主观评价Epworth量表(ESS)评分的变化。结果 治疗后,实验组的PaO₂高于治疗前,ESS评分低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=3.14、-6.13,P均<0.05),治疗前后的PaCO₂比较,差异无统计学意义(t=1.17,P>0.05);且实验组治疗后PaO₂高于对照组治疗后,PaCO₂和...     

无创正压通气在OSAHS中的应用效果及其对远期生活质量影响

目的探讨无创正压通气（NPPV）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的应用效果及其对患者远期生活质量的影响。方法选取162例OSAHS患者,随机分为治疗组和对照组,每组各81例,两组均予常规治疗,在此基础上治疗组予NPPV治疗、对照组则予常规吸氧治疗。一疗程30 d,两组均治疗2个疗程。观察并比较治疗前、后两组患者的临床症状改善情况、多导睡眠监测、血糖、血脂和凝血指标监测结果。治疗后半年随访,比较两组患者的远期生活质量评分。结果治疗后,治疗组OSAHS患者除晨起咽痛外的各项临床症状均比治疗前及对照组明显改善（P均〈0.05）;其呼吸暂停低通气指数（AHI）均明显下降,平均及最低SaO2均明显上升,与治疗前及对照组比较差异均有统计意义（P均〈0.01）;其血脂、血糖和凝血等指标均比治疗前及对照组明显改善（P均〈0.01）。治疗后半年,对两组患者生活质量进行问卷随访,所有患者均成功随访,无脱落病例。治疗组患者各项生活质量评分均高于对照组（P均〈0.01）。结论 NPPV能明显改善OSAHS患者的临床症状、控制易引起心脑血管缺血性事件的高危因素（血糖、血脂和血栓形成）,提高患者远期生活质量。     

延续护理对OSAHS病人使用正压通气治疗依从性的影响

[目的]探讨延续护理干预模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性的干预效果。[方法]将64例住院病人随机分为观察组和对照组各32例。对照组进行常规护理。临床护士对观察组病人实施住院期间的护理干预,随访护士在观察组病人出院后第2天及第3周进行2次家庭访视;电话随访在病人出院后第3天和第7天各进行1次,第1个月每周进行1次,第2个月每2周进行1次,第3个月、第6个月各进行1次;共计为期6个月的延续护理干预,在病人接受CPAP治疗前和治疗后6个月进行嗜睡评分及呼吸机使用情况比较。[结果]观察组病人的呼吸暂停低通气指数(AHI)、漏气量低于对照组;观察组病人的使用天数及使用天数的平均使用时间、使用天数治疗时间>4h百分比、最低氧饱和度(LSAT)均高于对照组。[结论]延续护理干预能有效提高OSAHS病人使用CPAP治疗的依从性,改善病人呼吸状态,提高生活质量。     

无创通气在夜间哮喘并OSAHS中的临床作用

目的:探讨无创通气在夜间哮喘并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的临床作用.方法:按时间顺序收集10例已确诊为夜间哮喘患者,收集患者的肺功能及睡眠监测数据并随访6个月.结果:合并OSAHS的哮喘患者,呼吸机治疗后哮喘及OSAHS症状均明显改善,P<0.05,有统计学差异.结论:合并OSAHS的哮喘患者,呼吸机治疗效果显著,哮喘症状得以控制,生活质量也明显改善.     

无创通气治疗儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

目的儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleepapneahypopneasyndrome,SAHS)在病因、诊断、临床表现、治疗方面与成人有很大差异,通过对SHAS患儿无创通气治疗的总结,为儿童治疗摸索一些经验。方法比较31例病人应用CPAP、BiPAP进行无创通气治疗患儿治疗前后睡眠障碍指数的变化。结果本组患儿均取得较好疗效,其中13例患儿出院后坚持无创通气治疗。结论大多数SAHS患儿手术切除扁桃体及/或腺样体效果良好,但仍有部分患儿需进一步无创机械通气治疗。     

重叠综合征与无创通气治疗

呼吸系统疾病的重叠综合征(overlap—syndrome)是指患有睡眠呼吸暂停综合征(SAS)病人同时合并有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或其他呼吸系统疾病(如肺囊性纤维化、肺间质纤维化等)者。其中SAS患病率约4％，COPD患病率约3％，二者同时存在时其病理变化更为严重，更易引起肺动脉高压，并在短期内发展成肺原性心脏病，甚至呼吸衰竭。     

丁苯酞联合无创正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用

目的：探讨丁苯酞联合无创正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用效果。方法：选取呼吸科2017年9月~2019年4月接受无创正压通气治疗的35例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为对照组,另取同期接受无创正压通气+丁苯酞治疗的35例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为观察组。两组均连续治疗2个月,比较两组临床效果、呼吸暂停低通气指数、动脉血氧饱和度、睡眠时间及认知功能改善情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组呼吸暂停低通气指数、睡眠时间均低于对照组,动脉血氧饱和度、认知功能评分高于对照组（P＜0.05）。结论：丁苯酞联合无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著,能够改善患者临床症状,提高认知功能,促进患者转归。     

无创正压通气治疗COPD合并OSAHS临床疗效及对睡眠质量影响

目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效及对睡眠质量影响.方法:选取2017年8月至2019年3月北京大学第三医院延庆医院收治的COPD合并OSAHS患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组给与常规解痉、平喘、抑制炎性反应等基础治疗,观察组给与无创正压通气联合基础治疗,比较2组患者疗效及治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)水平及睡眠质量.结果:观察组患者治疗总有效率(96.67%)显著高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组和观察组PaO2 、PaCO2 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d,相对治疗前,2组患者PaO2 水平升高,PaCO2 水平降低,但观察组患者改善程度更显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组和观察组睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d,相对治疗前,2组睡眠质量评分均下降,但观察组患者睡眠质量评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压通气治疗COPD合并OSAHS能改善患者血气水平,提高临床疗效及患者睡眠质量.     

延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人持续气道正压通气治疗中的应用

[目的]观察延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人持续气道正压通气(CPAP)治疗中的应用效果。[方法]将180例OSAHS病人按照随机数字表法分为观察组及对照组各90例,均应用无创CPAP治疗,并实施常规护理,观察组加用延续护理,比较两组病人出院前后临床症状、生活质量变化及CPAP依从性。[结果]两组病人出院后3个月爱泼沃斯嗜睡量表评分(ESS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)均显著降低,睡眠效率均显著升高,观察组改善更为明显(P0.05);对照组出院后每天CPAP使用时间逐渐下降(P0.05),观察组出院后每天CPAP使用时间未见明显变化(P0.05);观察组CPAP治疗时间4h使用天数为62.75d±7.69d,显著高于对照组的39.81d±8.40d(P0.05);两组病人出院后3个月魁北克睡眠问卷(QSQ)评分各维度及总分均显著升高,观察组升高更为明显(P0.05)。[结论]延续护理能够有效提高OSAHS病人接受CPAP治疗的依从性,保证每日CPAP治疗时间,对病人临床症状及生活质量的改善具有积极意义。     

无创呼吸机对OSAHS患者氧化应激、认知功能的影响

目的：分析无创呼吸机（Continuous Positive Airway Pressure, CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome, OSAHS）患者氧化应激、认知功能的影响。方法 ：选择2021年1月至2023年1月就诊于河南省郑州市黄河中心医院的80例OSAHS患者,按随机对照原则分组。对照组（40例）、观察组（40例）分别予以常规治疗、常规治疗+无创呼吸机治疗,共治疗4周。对比两组睡眠监测指标、临床疗效、氧化应激反应、炎性因子、认知功能。结果：治疗4周后,观察组呼吸暂停低通气指数（Apnea Hypopnea Index, AHI）相比对照组低,最低血氧饱和度（Lowest Saturation of Peripheral Oxygen, LSpO2）、平均血氧饱和度（Mean Saturation of Peripheral Oxygen, MSpO2）水平相比对照组高（P<0.05）;观察组低氧诱导因子-1α(Hypoxia Inducible Factor-1α,HIF-1α)...     

无创机械通气技术

经口／鼻面罩行无创正压机械通气（noninvasive positive pressure ventilation，NIPPV）早期主要用来治疗睡眠呼吸暂停综合征，近十年来该技术已广泛用于治疗多种急、慢性呼吸衰竭。     

睡眠呼吸暂停综合征患者无创通气治疗依从性的相关因素分析

目的 探讨无创通气治疗睡眠呼吸暂停综合征依从性的相关因素。方法 对70例睡眠呼吸暂停综合征患者使用无创通气治疗的依从性进行调查分析。结果 年龄、受教育程度，家庭状况，护患关系与治疗依从性密切相关。结论 搞好优质服务，进行有效的健康教育及完善社会支持系统能够提高患者治疗的依从性。     

双水平无创正压通气治疗慢性心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

总结60例慢性充血性心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行双水平无创正压通气治疗的护理。护理重点为做好心理护理,教会患者有效人机同步呼吸,选择合适的鼻面罩,调节适当的呼吸机参数,密切观察病情变化,加强并发症的观察及护理。60例患者呼吸紊乱指数和心室钠尿肽较治疗前降低、血氧饱和度较前提高。     

无创通气治疗哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的:分析无创通气治疗哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效.方法:选取2018年11月至2020年12月平度市东阁街道办事处卫生院收治的哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者42例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组21例.对照组实施常规治疗,观察组实施无创通气治疗,分析比较2组患者的治疗效果.结...     

无创机械通气患者的心理护理

无创机械通气通过面罩或鼻导管经过空气压缩机给患输送空气或空气与氧气的混合气体，这样不仅可以减轻呼吸肌工作的疲劳，而且患通气也得到了改善。在过去10年里，无创通气在急、慢性呼吸衰竭的治疗中得到了广泛应用，它具有易操作，痛苦小，减少患的住院日、住院费用以及气管插管     

舒适护理在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的 探讨舒适护理在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)中的应用.方法 对12例COPD患者实施舒适护理进行临床观察和分析.结果 实施舒适护理后通气顺应性好,患者配合好,并发症少,机械通气时间缩短,治疗效果明显.结论 对COPD病人实施无创机械通气时,应尽量满足其舒适的需求,加强各方面的护理,才能达到良好的治疗效果.     

无创机械通气治疗呼吸衰竭的护理

探讨无创机械通气治疗呼吸衰竭的护理。通过对16例慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗。在治疗和护理密切配合下，取得了较好的临床效果，护理体会如下。     

舒适护理在无创机械通气治疗呼吸衰竭中的应用

目的探讨呼吸衰竭病人无创机械通气时应用舒适护理的临床意义。方法对50例呼吸衰竭病人实施舒适护理进行临床观察和分析。结果实施舒适护理病人通气顺应性好,配合良好,并发症减少,机械通气时间缩短,治疗效果更明显。结论对呼吸衰竭病人实施无创机械通气时,应重点满足其舒适的需求,加强各方面的护理,才能达到良好的治疗效果。     

OSAHS患者无创正压通气治疗依从性影响因素分析及护理进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种以日间过度嗜睡和夜间睡眠中反复上气道阻塞为特征的睡眠呼吸疾病。国外流行病学研究表明,约4.0%的男性和2.0%的女性符合临床和多导睡眠监测的OSAHS诊断标准[1]。国内研究显示,上海市OSAHS发病率约为3.6%[2]。OSAHS治疗主