暖巢煲联合达菲林治疗PCOS不孕患者的疗效观察

【目的】探讨暖巢煲联合达菲林治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床疗效。【方法】选取2019年7月至2021年7月在本院诊治的82例PCOS不孕患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用达菲林治疗,观察组在对照组基础上加用暖巢煲治疗。比较两组排卵率、妊娠率、治疗有效率及治疗前后卵巢体积、双侧窦卵泡数和促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、催乳素(PRL)水平。【结果】治疗后,两组卵巢体积及双侧窦卵泡数均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率、总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后LH、T、PRL水平均显著低于对照组(P<0.05)。【结论】暖巢煲联合达菲林治疗PCOS不孕患者,可调节PCOS不孕患者性激素水平,提高患者排卵率及妊娠率,值得临床推广应用。     

多囊卵巢综合征患者应用人绝经期促性腺激素促排卵后行体外受精-胚胎移植助孕

目的评价国产人绝经期促性腺激素(HMG)在难治性多囊卵巢综合征促排卵体外受精胚胎移植助孕治疗中的效果。方法回顾分析国产HMG促排卵治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者中,35例因卵泡生成过多改行取卵体外受精胚胎移植术的临床资料。结果每周期获卵子(8±4)个,受精率60%,临床妊娠11例,妊娠率31%。费用约为采用降调节果纳芬促排卵的1/9。结论难治性多囊卵巢综合征国产HMG促排卵,如果卵泡过多,改行取卵体外受精胚胎移植助孕是有效且经济的治疗方法。     

自拟调经助孕方联合西药治疗不孕症的效果分析

目的:探究自拟调经助孕方联合西药治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法:选取2017年12月～2018年4月收治的多囊卵巢综合征不孕患者80例作为研究对象,按照入院先后顺序分为研究组与对照组各40例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予自拟调经助孕方联合西药治疗,比较两组治疗前后中医临床症状积分,雌二醇、促黄体生成素、睾酮、孕酮、促卵泡生成激素水平,临床疗效,并在治疗结束后1年内对两组妊娠情况进行随访。结果:治疗后两组中医临床症状积分较治疗前明显改善,且研究组改善程度大于对照组(P0.05)。治疗后两组雌二醇、促黄体生长素、促卵泡生长激素、睾酮水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);治疗后两组孕酮均高于治疗前,且研究组高于对照组(P0.05)。研究组治疗总有效率及妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:采用自拟调经助孕方联合西药治疗多囊卵巢综合征不孕症,能改善不孕症患者的不良症状,降低激素水平,提高妊娠率。     

口服炔雌醇环丙孕酮片联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕症

目的:分析口服炔雌醇环丙孕酮片联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的92例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,随机分为研究A组与研究B组,各46例。研究A组给予口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究B组给予口服炔雌醇环丙孕酮片联合针刺治疗。比较两组临床总有效率、血清激素水平、体质量指数、优势卵泡率及妊娠率。结果:研究B组临床总有效率、优势卵泡率和妊娠率均高于研究A组,P0.05;两组促卵泡激素较治疗前下降不显著,且组间比较无显著差异,P0.05;两组空腹胰岛素、促黄体生成素、睾酮及体质量指数均较治疗前明显下降,且研究B组睾酮及体质量指数低于研究A组,P0.05,空腹胰岛素、促黄体生成素比较无显著差异,P0.05。结论:口服炔雌醇环丙孕酮片联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效较好,可提高治疗总有效率,降低血清学检查及患者体质量指数,提高优势卵泡率及妊娠率。     

醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征伴不孕症的疗效评价

目的探讨醋酸环丙孕酮与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征伴不孕症的临床价值。方法将120例多囊卵巢综合征伴不孕症患者随机分为两组,每组60例。观察组口服醋酸环丙孕酮与来曲唑,对照组单服醋酸环丙孕酮,比较两组患者的性激素水平、排卵及妊娠情况。结果两组治疗后促黄体生成素、睾酮较治疗前均明显下降,促卵泡生成素较治疗前则明显上升(P0.01),但观察组改善更明显(P0.01);观察组排卵期成熟卵泡数为(2.13±0.25)个,低于对照组(P0.01);观察组子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率分别为(11.23±1.56)mm、86.67%、21.67%,明显高于对照组(P0.05)。结论醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征伴不孕症疗效显著,值得临床推广应用。     

针灸在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精助孕术中的应用

目的:通过对近10年相关文献的研究,总结针灸在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精助孕术中的影响以及在此方面的应用。方法:检索中国期刊全文数据库1996-01/2006-06与针灸对多囊卵巢综合征患者的影响有关的文章,检索词为"针灸,多囊卵巢综合征,人工授精助孕术",限定文章语言种类为中文。同时检索Elsevier-SDOL数据库1996-01/2006-06的相关文章,检索词为"acupuncture,polycystic ovary syndrome,intrauterine insemination",限定文章语言种类为英文。结果:选取文章应该是在下列范围内:针灸对多囊卵巢综合征患者的影响、针灸在宫腔内人工授精助孕术中的应用、多囊卵巢综合征患者在行宫腔内人工授精助孕术时的影响因素以及有关针灸在此方面的研究。共收集到200篇关于"针灸对多囊卵巢综合征患者的影响"的文章,300篇关于"多囊卵巢综合征患者在行宫腔内人工授精助孕术时的影响因素"的文章,30篇关于"针灸在宫腔内人工授精助孕术中的应用"的文章,16篇符合本文标准。既往大多数研究是集中在关于针灸治疗多囊卵巢综合征以及针灸促排卵的临床研究上,认为针灸可以有效治疗多囊卵巢综合征,还可以通过对卵巢的刺激作用而达到促进排卵的作用,并一致认为针灸促排卵不但无副作用而且疗效好,作用稳定、持久。另外曾有德国学者发现将针灸疗法应用于辅助体外授精或精子卵浆内注射技术中,其怀孕成功机率提高近50%。然而,关于针灸在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精助孕技术中的应用国内外却均未见报道。结论:宫腔内人工授精助孕术已经广泛应用于不孕症的治疗中,而针灸又有很好的促排卵作用。因此可以尝试在多囊卵巢综合征患者行宫腔内人工授精术前后加用针灸疗法,从而研究针灸辅助卵巢诱导排卵在多囊卵巢综合征患者行宫腔内人工授精中的应用,观察针灸是否可以提高多囊卵巢综合征患者的宫腔内人工授精助孕术的成功率。     

超声下未成熟卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效及对内分泌功能的影响

目的:探讨多囊卵巢综合征不孕症采用超声下未成熟卵泡抽吸术治疗的疗效及对内分泌功能的影响。方法:选择2015年02月至2017年01月在南阳市卧龙区妇幼保健院妇科住院的87例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,将患者以治疗方式不同分为观察组(n=45)和对照组(n=42),观察组患者行超声下未成熟卵泡抽吸术治疗,对照组患者给予达英-35治疗。对比分析两组患者内分泌指标、彩超情况、月经恢复率以及1年妊娠率。结果:治疗后,观察组患者卵泡刺激素高于对照组,黄体生成素和睾酮均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组卵巢体积、阻力指数低于对照组,卵巢动脉最大血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者窦卵泡数目无显著差异(P0.05)。随访1年,观察组月经恢复率和1年妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多囊卵巢综合征不孕症采用超声下未成熟卵泡抽吸术治疗有助于患者内分泌功能的改善,并在促进患者月经恢复和妊娠方面有一定优势。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症的临床分析

目的分析二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选取吉林省妇幼保健院收治的70例多囊卵巢综合征不孕症患者,将其随机分为两组,观察组给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗预处理后促排卵治疗,对照组直接促排卵治疗,连续治疗3个月后比较临床效果。结果月经第2天测定基础血激素,观察组LH(血清促黄体生成激素)、FSH(促卵泡成熟激素)、LH/FSH比值、睾酮及胰岛素水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组排卵率与妊娠率高于对照组,流产率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效显著。     

B超引导下经阴道未成熟卵泡穿刺术治疗多囊卯巢综合征不孕症的临床研究

目的研究B超引导下经阴道卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并不孕症患者的临床疗效，探讨其对患者内分泌及基础窦卵泡计数的作用，并观察其在治疗后的卵巢的排卵功能，以及部分患者治疗后用CC／HMG促排卵的反应性及妊娠情况。方法对30例PCOS患者用CC／HMG促排卵后。当优势卵泡直径达到12～14mm时，肌注HCG5000—10000U。32-36h在超声引导下经阴道卵泡穿刺治疗2—3个周期，检查穿刺后患者的内分泌、卵巢基础窦卵泡计数和排卵情况的变化，并随访其有无妊娠。结果对30例PCOS患者进行了67个周期的穿刺治疗，患者睾酮（To）和促黄体生成素／促卵泡激素（LH／FSH）比值转为正常，基础窦卵泡计数降到10个／卵巢以下。术后监测排卵，26例（86．67％）恢复排卵，其中16例自然排卵，10例术后使用促排卵药物出现排卵。19例（63．33％）临床妊娠，无1例发生卵巢过度刺激综合征（0HSS）。结论对PCOS患者用超卢引导下经阴道末成熟卵泡穿刺技术可改善其内分泌异常，减少基础窦卵泡计数，恢复排卯功能而妊娠。     

多囊卵巢综合征病因及治疗研究进展

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见病、多发病,其发病率占生育年龄妇女的5%¹0%,占不排卵性不孕症的50%10%,占不排卵性不孕症的50%⁷0%。本病是一种以内分泌紊乱为主,多种代谢异常导致的异质性临床综合征。病理生理涉及范围广,包括促性腺激素分泌异常、高雄激素血症、胰岛素抵抗及高胰岛素血症。典型的临床表现为月经稀少甚或闭经、多毛、肥胖、不孕,B超下双侧卵巢增大呈多囊样改变等。现就近年来中医药对多囊卵巢综合征的认识和治疗综述如下:1病因病机多囊卵巢综合征主要病理变化是下丘脑-垂体     

燥湿化痰补肾活血方联合妇科千金胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效分析

目的:探讨燥湿化痰补肾活血方联合妇科千金胶囊治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症的疗效。方法:选取2017年3月~2019年3月收治的多囊卵巢综合征不孕症患者94例,依照治疗方案不同分为研究组和常规组各47例。常规组采用妇科千金胶囊治疗,研究组采用燥湿化痰补肾活血方联合妇科千金胶囊治疗。比较两组临床疗效、血清性激素水平、排卵率、妊娠率。结果:研究组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);治疗后研究组血清促卵泡生成素、睾酮、促黄体生成素水平低于常规组(P<0.05);研究组排卵率、妊娠率显著高于常规组(P<0.05)。结论:燥湿化痰补肾活血方联合妇科千金胶囊治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕患者效果显著,可提高患者妊娠率,降低血清性激素水平。     

补肾化痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者效果探讨

目的:探讨补肾化痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法:选取2017年12月～2019年1月收治的肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予氯米芬治疗,观察组给予氯米芬联合补肾化痰方治疗,比较两组子宫内膜厚度及妊娠结局。结果:治疗后观察组HCG日子宫内膜厚度大于对照组,身体质量指数低于对照组,卵泡数目少于对照组,主卵泡直径优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗期间优势卵泡率及妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者给予补肾化痰方治疗,有助于改善HCG日子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系及对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的判断价值研究

目的 分析子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系及对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的判断价值。方法 回顾性选取2019年1月至2022年10月青海红十字医院收治的40例多囊卵巢综合征不孕症患者作为观察组,另选同期的40名健康体检女性作为对照组。检测两组受试者的子宫内膜螺旋动脉血流参数[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期峰值血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度/舒张期峰值血流速度(S/D)]及性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮、LH/FSH]水平,分析多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜螺旋动脉血流参数与性激素的关系,观察体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局(妊娠失败、妊娠成功),采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价子宫内膜螺旋动脉血流参数对妊娠失败的预测效能。结果 观察组PSV、S/D分别为(8.23±2.47) cm/s、2.45±0.37,均小于对照组[(10.78±3.76)cm/s、3.41±0.68],PI、RI分别为0.72±0.26、1.24±0.35,均大于对照组(0.59±0.17...     

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵效果观察

目的:探讨来曲唑与克罗米芬治疗女性不孕多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选择我院2010年9月~2012年8月收治的50例诊断为PCOS的女性不孕症患者,随机分为来曲唑组和克罗米芬组各25例,并进行排卵期护理宣教。结果:来曲唑组患者共完成26个周期的治疗,克罗米芬组患者共完成25个周期的治疗。两组患者卵泡成熟天数、子宫内膜厚度、优势卵泡数、成熟卵泡数、妊娠率和卵泡发育率差异均无统计学意义(P0.05),但来曲唑组的排卵率显著高于克罗米芬组(P0.05)。来曲唑组患者未出现异位妊娠和卵巢过度刺激综合征,克罗米芬组有1例发生卵巢过度刺激综合征。结论:来曲唑在治疗PCOS引起的女性不孕症中,可显著提高患者的排卵率。     

多囊卵巢综合征的超声诊断

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）超声图像特征及诊断价值。方法：回顾性分析40例临床诊断为多囊卵巢综合征患的声像图特征，并结合基础体温测定（BBT）、阴道脱落细胞，宫颈粘液等检查进行对照。结果：多囊卵巢综合征的基础体温测定为单相，声像图表现可见卵巢增大，小卵泡数目增,多久和巢髓质增大，回声增强，结论：超声诊断多囊卵巢综合征，不仅有助于了解卵巢的动态变化。且 药物治疗的效果进行监测，为妇产科内分泌疾病的诊断和治疗提供了新方法，同时为多囊卵巢综合征的筛选检查，提供了有价值的诊断依据。     

腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征合并不孕症的治疗价值分析

多囊卵巢综合征合并不孕症对女性健康造成严重危害,且发生率越来越高,本文通过对2002—2015年万方、知网等文献资料库进行检索,分析了腹腔镜下卵巢打孔术的作用机制,近期及远期临床治疗效果,发现腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征合并不孕症具有较高的临床治疗价值。     

达英-35联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的疗效

目的:研究达英-35联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的有效性和安全性。方法:选取2017年6月～2018年8月收治的200例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,采用电脑随机法分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用达英-35联合胰岛素增敏剂治疗;对照组采用达英-35治疗,比较两组治疗效果、性激素水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:达英-35联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征疗效更佳,且安全性高。     

口服避孕药结合来曲唑用于治疗多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者的效果观察

目的研究口服避孕药结合来曲唑用于治疗多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者的临床效果。方法选取2014年8月～2016年6月来我院附属医院就诊多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者80例作为研究对象,按照随机数表法平均分为观察组和对照组各40例。观察组使用达英-35结合来曲唑进行治疗,如果患者卵泡发育持续无优势,加服来曲唑三天,1次/d,2.5mg/次;对照组使用达英-35进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果,性激素水平以及排卵效果的改善情况。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者滤泡期、排卵期、黄体期的性激素水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的宫颈粘液评分为10.2±1.5分、优势卵泡数为1.8±0.9个、子宫内膜厚度为1.2±0.6cm、排卵率为86.3%、周期妊娠率为22.5%,对照组患者的宫颈粘液评分为3.7±1.3分、优势卵泡数为0.5±0.1个、子宫内膜厚度为0.4±0.4cm、排卵率为16.2%、周期妊娠率为5.3%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者采用口服避孕药结合来曲唑进行治疗能够取得更好的治疗效果,患者的性激素水平与排卵效果改善明显,治疗有效率显著提升,是一种较为理想的多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症治疗方式,值得临床推广应用。     

达英-35联合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的临床观察

目的:探讨达英-35联合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的临床观察。方法:选取我院2016年1月~2017年1月收治的多囊卵巢综合征不孕患者108例,随机分为对照组和观察组各54例。对照组给予单纯促排卵法治疗,观察组给予达英-35配合促排卵法治疗。比较两组患者激素水平、卵巢体积、卵泡数及排卵、受孕情况。结果:观察组患者激素水平、卵巢体积、卵泡数及排卵、受孕情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:达英-35联合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕效果显著,可明显改善患者卵巢功能,促进排卵与受孕。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征的效果。方法:对43例多囊卵巢综合征不孕症患者行腹腔镜下卵巢打孔术。结果:术后患者月经情况全部改善,促黄体生长激素、睾酮及LH/FSH值与术前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),术后排卵率83.7%,妊娠率72.1%。结论:腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征具有损伤小、粘连轻、恢复快、疗效高的特点,可有效改善月经,恢复排卵,促进妊娠,是治疗多囊卵巢综合征的有效方法。