首次体外受精-胚胎移植女性患者心理弹性在疾病认知和生育压力间的中介效应

目的 调查首次体外受精-胚胎移植女性患者生育压力水平,并探讨心理弹性在患者疾病认知与生育压力之间的中介效应。方法 方便选取首次接受体外受精-胚胎移植治疗女性患者323例,采用疾病感知问卷中文简化版、心理弹性量表简化版和生育压力量表分别评估患者疾病认知、心理弹性和生育压力水平。结果 首次体外受精-胚胎移植女性患者生育压力评分为（138.13±32.06）分;生育压力及其各维度与疾病认知呈正相关（r=0.353~0.483,均P<0.01）,与心理弹性呈负相关（r=-0.199~-0.390,均P<0.01）;Bootstrap检验中介效应结果显示：心理弹性在疾病认知与社会压力、性压力、夫妻关系压力和父母角色需要压力间具有显著中介效应,中介效应量为16.9%。结论 首次接受体外受精-胚胎移植治疗女性具有可比较的生育压力,心理弹性在疾病认知和生育压力间具有显著中介作用,干预提高心理弹性可能是改善生育压力的有效途径。     

心理弹性在稳定期精神分裂症患者病耻感与生存质量间的中介作用

目的探讨稳定期精神分裂症患者病耻感、心理弹性与生存质量之间的关系。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 于2021年1—12月选取在南京医科大学附属脑科医院门诊就诊的305例稳定期精神分裂症患者为研究对象, 采用一般资料调查表、世界卫生组织生存质量简表、心理弹性量表、贬低-歧视感知量表进行调查。采用Pearson相关分析法分析精神分裂症患者生存质量、病耻感和心理弹性的关系, 采用AMOS 25.0建立结构方程模型并进行中介效应验证。本研究共发放问卷305份, 回收有效问卷286份, 有效回收率为93.8%(286/305)。结果 286例稳定期精神分裂症患者的心理弹性得分为(56.49±14.28)分, 病耻感总分为(29.62±5.70)分, 生存质量总分为(63.15±11.67)分;稳定期精神分裂症患者的心理弹性与生存质量得分呈正相关(r=0.461, P<0.01), 病耻感与生存质量得分呈负相关(r=-0.328, P<0.01), 病耻感与心理弹性得分呈负相关(r=-0.309, P<0.01)。中介效应分析结果显示, 心理弹性在病耻感与生存质量之间起...     

体外受精-胚胎移植取卵日男性临时射精障碍心理体验的质性研究

目的深入了解体外受精-胚胎移植取卵日男性临时射精障碍的感受和心理体验, 为采取针对性干预措施提供理论参考依据。方法采用现象学研究法及目的抽样法, 选取2021年7—10月在浙江大学医学院附属妇产科医院生殖中心就诊的13例临时射精障碍患者为研究对象, 对其进行半结构式深入访谈, 应用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果共提炼出5大主题:负性情绪;压力与挫败;夫妻亲密关系改变;社会支持系统不完善;生育忧虑。结论医务人员应密切关注患者的情绪反应和心理状态, 有效进行心理疏导;建立情感支持, 改善不孕不育夫妻亲密关系;提供多元化、个性化信息支持和多渠道的社会支持;合理布局取精室, 改善医疗环境, 提高辅助生殖服务质量。     

不孕不育女性生育压力与抑郁的关系：有调节的中介模型

目的探讨不孕不育女性生育压力和抑郁的关系, 以及应对方式和心理弹性在其中发挥的作用。方法采用便利抽样法于2020年4月至2021年4月, 对苏州大学附属第一医院生殖医学中心进行辅助生殖技术治疗的230名不孕不育女性进行横断面调查, 采用生育问题量表、简易应对方式量表、心理弹性量表简版以及患者健康问卷对不孕不育女性的生育压力、应对方式、心理弹性、抑郁情况进行调查, 并对其进行相关性分析和效应分析。结果最终回收问卷219份, 有效回收率为95.2%(219/230)。不孕不育女性生育问题量表总分为(136.21 ± 27.38)分, 简易应对方式量表总分为(34.26 ± 7.66)分, 心理弹性量表简版总分为(27.50 ± 6.78)分, 患者健康问卷总分为(4.26 ± 3.83)分。相关性分析显示, 不孕不育女性生育压力与消极应对、抑郁呈正相关(r=0.20、0.26, 均P<0.01), 消极应对与抑郁呈正相关(r=0.23, P<0.01)。效应分析显示, 消极应对在不孕不育女性生育压力与抑郁之间起部分中介作用, 中介效应值为0.05, 占总效应的15.63%, 心...     

抑郁在养老机构老年人社会资本与认知功能间的中介效应

目的探讨抑郁在养老机构老年人社会资本与认知功能间的作用机制, 为改善老年人认知功能提供新思路。方法本研究为横断面调查性研究, 2020年7月至2021年1月采用便利抽样方法选取沈阳市康养服务中心、松浦养老院及五彩阳光城养老服务中心3所养老机构218名老年人作为研究对象, 应用一般资料调查问卷、老年抑郁量表(GDS)、社会资本量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对其进行调查。结果共发放问卷218份, 回收有效问卷202份, 有效回收率为92.7%。202名老年人认知功能得分为(23.60 ± 4.25)分, 抑郁得分为(6.38 ± 4.35)分, 社会资本得分为(75.41 ± 8.61)分。抑郁得分与社会资本得分、认知功能得分呈负相关(r = - 0.401、- 0.481, 均P<0.05);社会资本得分与认知功能得分呈正相关(r = 0.338, P<0.05);抑郁在社会资本与认知功能间存在中介效应, 中介效应占比42.1%。结论在通过提高社会资本水平来改善养老机构老年人认知功能的同时, 要重视抑郁的中介效应, 加强老年人的心理疏导, 促进心理健康, 进一步降低老...     

前列腺癌患者护理依赖的影响因素分析：心理弹性的中介作用

目的调查前列腺癌患者护理依赖的影响因素, 并探讨心理弹性在述情障碍与护理依赖间的中介作用。方法采用便利抽样方法, 于2019年5月—2022年5月选取解放军总医院第二医学中心、解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的365例前列腺癌患者为研究对象, 采用一般资料调查表、护理依赖量表、多伦多述情障碍量表和心理弹性量表对其进行问卷调查。采用多重线性回归分析探讨护理依赖影响因素, 采用AMOS 25.0软件构建结构方程模型进行中介效应分析。共发放调查问卷365份, 回收有效问卷358份, 有效率为98.08%。结果 358例前列腺癌患者护理依赖得分为(56.23±8.28)分, 55.59%(199/358)的患者存在护理依赖。多重线性回归分析结果显示, 婚姻状况、按点就寝情况、电子健康素养、疾病接受度、述情障碍、心理弹性是前列腺癌患者护理依赖的影响因素, 共解释总变异的61.7%。结构方程模型分析结果显示, 心理弹性在前列腺癌患者述情障碍与护理依赖间起部分中介效应, 中介效应值为0.43, 占总效应的58.11%。结论前列腺癌患者护理依赖发生率较高, 应加强对无配偶、不按点就寝、电子健康素养低...     

恶性肿瘤患者失志和生命质量现状：反刍思维的中介作用

目的探讨反刍思维在恶性肿瘤患者失志综合征与生命质量中的中介作用, 为帮助肿瘤患者克服反刍思维、摆脱失志综合征并提高生命质量提供指导借鉴。方法 2020年2月至2022年6月采用便利抽样法选取广西医科大学第一附属医院肿瘤内科收治的189例恶性肿瘤患者为研究对象, 使用一般资料调查表、中文版失志量表、反刍思维量表、癌症患者生命质量测定量表进行横断面问卷调查。结果 189例恶性肿瘤患者中, 男102例, 女87例, 年龄(43.54 ± 13.12)岁。患者失志总分为(34.37 ± 10.34)分, 反刍思维总分为(41.01 ± 17.10)分, 生命质量总分(48.51 ± 15.41)分。Pearson分析结果显示, 恶性肿瘤患者失志总分与生命质量总分呈负相关(r = - 0.502, P<0.01), 反刍思维总分与生命质量总分呈负相关(r = - 0.465, P<0.01), 失志总分与反刍思维总分呈正相关(r = 0.628, P<0.01)。Bootstrap中介检验结果显示, 反刍思维在恶性肿瘤患者失志和生命质量之间起部分中介效应, 中介效应占总效应的3...     

临床护士心理韧性在结构性授权与工作投入间的中介效应

目的探讨临床护士心理韧性在结构性授权与工作投入间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 于2023年3—5月选取河南省3所三级甲等医院的1 723名护士为研究对象。采用一般资料调查表、工作效能条件量表、护士心理韧性量表、工作投入量表对其进行调查。采用Pearson相关性分析探讨结构性授权、心理韧性与工作投入间的相关性;采用AMOS 24.0软件建立结构方程模型并分析中介效应。结果本研究共发放问卷1 723份, 回收有效问卷1 590份, 问卷有效回收率为92.28%。1 590名临床护士的结构性授权、心理韧性、工作投入总分分别为(70.42±15.61)、(96.84±13.15)、(62.24±11.02)分。Pearson相关性分析结果显示, 工作投入与结构性授权、心理韧性呈正相关(r值分别为0.637、0.670, P<0.01)。结构方程模型结果显示, 心理韧性在结构性授权与工作投入间起部分中介效应, 中介效应值为0.321, 占总效应的48.86%。结论本研究中临床护士结构性授权、心理韧性、工作投入均处于中等偏上水平, 心理韧性在结构性授权与工作投入间起部...     

多次体外受精-胚胎移植失败女性创伤后应激障碍轨迹及影响因素分析

目的探讨多次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败女性创伤后应激障碍(PTSD)轨迹的潜在类别, 分析不同人口学特征及心理因素对其PTSD轨迹潜在类别的影响。方法采用前瞻性观察研究, 便利抽样法选取2021年5月至2022年10月上海市第一人民医院生殖科IVF-ET失败≥2次的女性为研究对象, 分别于最近1次移植失败后3 d(T1)、10 d(T2)、20 d(T3)及下一移植周期前3 d(T4)采用创伤后应激障碍平民版量表进行4次随访, 电话随访和线上随访相结合, 获得4个时间点的PTSD水平, 使用潜类别增长模型识别4个时间点PTSD得分轨迹的潜在类别, 并采用无序多分类Logistic进行影响因素分析。结果最终纳入196例IVF-ET失败女性, 年龄(29.42 ± 4.13)岁。本研究拟合出3条PTSD轨迹, 分别为无PTSD组82例占42%、轻度PTSD组61例占31%及PTSD升高组53例占27%;Logistic回归分析显示, 年龄、文化程度、生育压力、婚姻调适水平是多次IVF-ET失败女性PTSD轨迹的预测因素;以无PTSD组为参照, 年龄≥35岁、初中及以下文化程度及...     

二元应对方式在脑卒中患者心理困扰与亲密关系间的中介效应

目的探讨脑卒中患者心理困扰与亲密关系的关系以及不同二元应对方式的中介效应, 为改善脑卒中患者亲密关系提供理论指导。方法采用便利抽样法选取2020年12月至2021年7月于宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院和银川市第一人民医院神经内科就诊的203例脑卒中患者为调查对象。采用一般资料问卷、凯斯勒心理困扰量表、亲密关系满意度问卷、二元应对量表对患者进行横断面调研。结果脑卒中患者心理困扰、亲密关系、积极二元应对及消极二元应对得分分别为(19.33 ± 7.46)、(32.75 ± 6.79)、(86.25 ± 13.22)、(16.46 ± 4.08)分;心理困扰与亲密关系、积极二元应对呈负相关(r=-0.195、-0.204, 均P<0.01), 与消极二元应对呈正相关(r=0.229, P<0.01);积极二元应对和消极二元应对在心理困扰与亲密关系中起着平行的完全中介作用, 其中介效应量分别为35.87%及53.26%。结论心理困扰完全通过积极二元应对和消极二元应对间接影响脑卒中患者的亲密关系, 医护工作者可引导患者积极应对疾病, 并鼓励夫妻间加强沟通, 以增强夫妻亲密...     

时效性激励护理在多发性骨髓瘤患者中的应用效果

目的探讨时效性激励护理在多发性骨髓瘤(MM)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2019年1月—2021年5月河南省人民医院收治的86例MM患者为研究对象。按照入院时间分组, 2019年1月—2020年1月入院的43例患者为对照组, 2020年2月—2021年5月入院的43例患者为研究组。对照组采用常规护理, 研究组在对照组基础上采用时效性激励护理。比较两组干预前后心理弹性、生活质量, 并统计干预期间两组不良反应发生情况。结果干预后, 研究组心理弹性量表各维度评分、生活质量量表各维度评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠道反应发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论时效性激励护理可提高MM患者心理弹性, 减少化疗引起的胃肠道反应, 改善患者生活质量。     

探究正念减压训练对缓解期精神分裂症患者心理弹性干预的可行性和效果分析

目的将正念减压训练运用于缓解期精神分裂症, 探究其对患者心理弹性干预的可行性与效果。方法以便利抽样的方法将2018年9月至2019年6月于聊城市第四人民医院住院治疗的128例缓解期精神分裂症患者纳入研究, 随机分两组, 每组64例, 对照组采用常规抗精神病治疗与护理, 观察组在此基础上结合正念减压训练。探究干预前后两组心理弹性、应对方式、生活质量的差异。结果干预前, 两组CD-RISC心理弹性量表、SQLS生活质量量表、SCSQ应对方式量表评分差异均不明显, 无统计学意义(P>0.05)。干预4 w后, 观察组CD-RISC心理弹性量表3维度评分与总分均明显较对照组高, 差异有统计学意义(P<0.05);与对照组干预后比, 观察组积极应对方式评分高、消极应对方式评分低, 差异均有统计学意义(P<0.05);干预后, 观察组SQLS量表3维度评分及总分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论为缓解期精神分裂症患者提供正念减压训练能明显改善患者心理弹性, 提高应对方式, 提升生活质量。     

理性情绪调节护理用于帕金森病护理中的效果

目的观察在帕金森病(PD)护理中实施理性情绪调节护理, 对其治疗效果的影响。方法选取100例PD患者, 在2020年3月至2022年8月期间于聊城市第三人民医院神经内科接受治疗, 根据随机数字法分为观察组和对照组, 各50例, 对照组实施常规护理模式, 观察组实施理性情绪调节护理, 于入院当日、出院前1 d使用帕金森综合功能评定量表(UPDRS)、心理弹性量表(CD-RISC)和帕金森病生活质量量表(PDQ-39), 分别测评两组患者运动功能、心理弹性及生活质量。结果入院当日, 两组各项临床指标对比差异无统计学意义(P>0.05);出院前1 d, 相较于对照组, 观察组CD-RISC量表评分及PDQ-39量表评分均明显提升, 差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者UPDRS量表评分低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施理性情绪调节护理能够有效改善PD患者运动缺损功能, 调节其情绪变化, 从而改善患者生活质量, 值得临床推广。     

FOCUS夫妻干预对宫颈癌患者及其配偶心理弹性、性生活质量的影响

目的观察FOCUS夫妻干预对宫颈癌患者及其配偶心理弹性及性生活质量的影响。方法选取2019年1月至2021年2月于山东大学第二医院进行治疗的98例宫颈癌患者, 根据随机数字表法分为对照组与观察组, 各49例。对照组予以常规护理, 观察组给予FOCUS夫妻干预护理, 两组均干预4 w。比较干预前后两组患者及配偶心理弹性量表(CD-RISC)评分, 女性性功能量表(FSFI)、男性性生活质量调查表(mSLQQ-QoL)、生活质量评分表(QLQ-CQ30)评分。结果干预后, 观察组患者及配偶CD-RISC各维度评分、FSFI评分、mSLQQ-QoL评分、QLQ-CQ30各部分评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 FOCUS夫妻干预有利于提升患者及配偶心理弹性水平, 改善其性生活质量, 同时有助于提高患者生活质量。     

类风湿关节炎患者生活质量研究进展

本文通过对类风湿关节炎(RA)患者生活质量影响因素与干预措施两方面进行阐述, 旨在为类风湿关节炎患者的护理及治疗提供参考依据。     

动机性访谈对成年原发性肾病综合征患者生活质量的影响

目的探讨动机性访谈对成年原发性肾病综合征患者生活质量的影响。方法选取2018年2月至2019年2月南京医科大学附属无锡第二医院的成年原发性肾病综合征患者50例作为研究对象, 采取便利抽样法将患者分为对照组与观察组各25例。对照组给予患者常规护理方法, 观察组在此基础上采取动机性访谈护理干预。观察并对比两组患者自我管理行为能力、不良情绪及生活质量的变化。结果实施动机性访谈干预后, 观察组患者的自我管理行为能力有效高于对照组;观察组患者心理弹性水平明显优于对照组;观察组患者的生活质量显著高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对成年原发性肾病综合征患者实施动机性访谈干预, 能有效增强患者的自我管理行为能力, 并明显改善其心理弹性水平, 提高其生活质量。     

慢性病儿童家庭弹性的概念分析

目的系统分析慢性病儿童家庭弹性的概念演变、定义属性、案例、前因和结局, 从护理实践角度厘清慢性病儿童家庭弹性的概念内涵。方法系统检索建库起至2022年7月1日发表在PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、Cochrane Library、APA PsycNet、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统与慢性病儿童家庭弹性相关文献, 应用Walker-Avant概念分析法进行分析。结果慢性病儿童家庭弹性具有5个定义属性:乐观的人生态度、开放的沟通方式、亲密的家庭关系、积极的应对方式和充足的社会支持;前因包括人口学特征、疾病诊断、疾病认知、家庭养育方式和社会文化环境;后果包括家庭层面和个体层面。结论本研究基于概念分析明确了慢性病儿童家庭弹性的概念属性及其相较于成人家庭弹性的独特性, 为今后相关研究构建操作性定义、开发测评工具以及开展精准干预提供理论基础。     

难治性继发性甲状旁腺功能亢进血液透析患者心理弹性对创伤后成长的影响：希望的中介作用

目的探讨希望在难治性继发性甲状旁腺功能亢进(rSHPT)患者心理弹性与创伤后成长(PTG)间的中介作用。方法便利抽样法选取2018年9月至2021年9月在中日友好医院接受维持性血液透析治疗的rSHPT患者和非难治性SHPT患者为研究对象, 采用中文版Herth希望量表、中文版Connor-Davidson心理弹性量表和创伤后成长评定量表(PTGI)对495例rSHPT患者和1 295例非难治性SHPT患者进行问卷调查, 按照1∶1倾向性评分匹配(PSM)后2组各436例, 比较2组在希望、心理弹性与PTG得分的差异。采用Pearson相关分析对rSHPT组希望、心理弹性与PTG得分总分进行相关性分析。采用回归分析与SPSS Process程序的中介模型Model 4对希望在心理弹性与PTG之间的中介效应进行检验。结果 rSHPT患者希望得分(32.16 ± 4.15)分、心理弹性得分(61.22 ± 14.38)分、PTG得分(52.34 ± 18.92)分, 低于非难治性SHPT患者的(33.41 ± 2.97)分(t=-5.72, P<0.05)、(63.19 ± 7.25)...     

护士出勤主义行为在工作疏离感与职业倦怠间的中介效应

目的探讨护士出勤主义行为在工作疏离感与职业倦怠间的中介效应。方法采用便利抽样法, 选取2019年5月—2021年10月在焦作市人民医院护理部工作的506名护士为研究对象, 采用一般资料调查表、出勤主义行为量表、工作疏离感量表、职业倦怠量表对其进行调查。采用Pearson相关分析出勤主义行为与职业倦怠、工作疏离感相关性, 同时采用Bootstrap检验探讨中介作用。共发放506份问卷, 有效问卷506份, 有效回收率为100.00%。结果 506名护士职业倦怠总分为(63.43±8.03)分, 工作疏离感总分为(34.16±5.55)分, 出勤主义行为评分为(6.32±1.56)分。经Pearson法分析, 出勤主义行为与工作疏离感、职业倦怠呈正相关(P<0.01)。使用Bootstrap抽样检验法进行中介效应研究, 职业倦怠出勤主义行为工作疏离感路径分析95%置信区间不包括数字0, 护士出勤主义行为在工作疏离感与职业倦怠间的起中介作用。结论护士具有较高的出勤主义行为, 在职业倦怠和工作疏离感之间起到中介作用, 对此需减少护士出勤主义行为频率, 促进身心健康。     

失眠认知行为疗法对孕产妇睡眠质量影响的Meta分析

目的系统评价失眠认知行为疗法对孕产妇睡眠质量的影响。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库和万方数据库建库至2021年8月有关失眠认知行为疗法对孕产妇睡眠质量影响的相关研究, 纳入相关随机对照试验, 采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果共纳入8篇文章, Meta分析显示失眠认知行为疗法可改善孕产妇睡眠质量(SMD = -0.75, 95%CI -1.20 ～ -0.30, P<0.05), 面对面失眠认知行为疗法改善效果明显(SMD = -1.14, 95%CI -1.85 ～ -0.42, P<0.05)。结论失眠认知行为疗法可改善孕产妇睡眠质量, 采用面对面失眠认知行为疗法效果较好。