帕金森病抑郁动物模型的研究进展

<正>帕金森病(PD)是一种常见的神经退行性疾病,其主要症状是静止性震颤、运动迟缓、步态失调、肌肉强直等运动功能障碍。抑郁是帕金森病最常见的非运动症状,临床症状表现为认知功能减退、兴趣缺失、快感下降等。抑郁在帕金森病患者的发病率达到50%～70%,不仅影响患者的生存和生活质量,更加重了帕金森病患者的运动功能障碍。目前多数动物实验集中在PD模型的机制与治疗,而帕金森病抑郁(PDD)的动物模型的研究尚少。本研究对目前存在的PDD动物模型的建立     

帕金森病伴发抑郁发病机制及治疗的研究进展

帕金森病伴发抑郁是帕金森病一种常见的非运动症状,目前在我国未受到足够的重视,因此延误了诊断和治疗。帕金森病伴发抑郁可严重影响患者的生活质量,甚至加重运动障碍、认知障碍等,给家庭及社会造成严重的负担。解剖、代谢及功能影像学的研究进展,使我们对其发病机制及治疗有了新的理解。本文重点对帕金森病伴发抑郁的发病机制及治疗进行综述,以期为临床工作提供指导。     

帕金森病伴发抑郁的发病机制及其干预

抑郁是帕金森病(PD)最常见的非运动症状,严重影响患者的生活质量。本文从多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经生物学以及内因性因素方面,探讨帕金森病伴发抑郁的发病机制。并从中西医的角度综述对帕金森病伴发抑郁的临床干预。     

成人支气管扩张症患者焦虑抑郁情绪的影响因素及其与生活质量的关系

支气管扩张症（bronchiectasis,简称支扩）是一种常见的慢性呼吸道疾病,病程长,病变不可逆转。因易发反复感染,特别是广泛性支气管扩张者,肺组织结构和功能受损进行性加重,可导致患者运动耐力下降,引起日常生活中活动困难,直接影响患者的生活质量,进而出现自卑、情绪低落、焦虑抑郁等症状。未发现和未治疗的焦虑或抑郁情绪可增加身体致残率、急性加重次数和卫生保健的消耗。因此,在治疗患者身体疾病的同时,分析患者的心理状况也是必要的。慢性肺疾病患者常伴有焦虑和抑郁情绪,但对支扩患者很少研究。本文就支扩合并焦虑抑郁情绪的影响因素、与健康生活质量的关系做一综述,旨在提高临床医生对支扩患者合并焦虑抑郁情绪的认识,在治疗支扩临床症状同时,注意焦虑抑郁的疏导、治疗。     

1例多方案评估帕金森病睡眠障碍治疗疗效的病例报告

正帕金森病是以运动迟缓、静止震颤等运动症状为主要特征的黑质纹状体多巴胺能神经元退行性病变。越来越多的研究显示,帕金森病睡眠紊乱、认知减退、情绪障碍等非运动症状严重影响了患者的生活质量及疾病整体治疗效果~([1]),上述症状的治疗在临床上也成为了一项挑战。睡眠障碍在帕金森病患者中十分常见,发生率为40%~90%~([2]),主要原因包括丘脑皮层唤醒受损和脑干睡眠/觉醒维持中枢的退化,其他原因还有夜间运动症状、心理症状(如抑郁、焦虑)、痴     

帕金森病患者的心理干预研究

帕金森病是一种中老年人群常见的神经系统变性疾病,而40%～50%的帕金森病患者伴有抑郁症状[1,2],严重影响患者的生活质量,也是导致病情加重的因素之一,但临床对此尚未引起重视.     

帕金森病患者的心理干预研究

帕金森病是一种中老年人群常见的神经系统变性疾病，而40％-50％的帕金森病患者伴有抑郁症状，严重影响患者的生活质量，也是导致病情加重的因素之一，但临床对此尚未引起重视。本研究对18例帕金森病伴抑郁（PDD）患者进行针对性心理护理，获得满意效果，现报道如下。     

帕金森病伴抑郁症状病人的中医护理研究进展

抑郁是帕金森病病人最常见的非运动症状,严重影响病人的生活质量。中医护理具有其独特优势和自身特色,可为帕金森病伴抑郁病人改善症状提供更大空间。主要综述了帕金森病伴抑郁症状病人的流行病学特征、发病机制及中医护理方法的研究进展,以期为临床护理工作提供参考。     

帕金森病患者睡眠—觉醒障碍的临床表现及治疗进展

帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,帕金森病除了表现为运动症状外,非运动症状也是常见和重要的临床症状,睡眠障碍则尤为明显,其严重影响患者的生活质量,是导致患者丧失生活能力最常见的非运动症状。因此加强对睡眠障碍的认识、正确评估及合理治疗有非常重要的意义。本文对帕金森病睡眠-觉醒障碍发病率、病因及发病机制、常见临床表现、评估和治疗进行综述,以提高对帕金森病睡眠的关注,早诊断、早治疗,改善帕金森病患者的生活质量。     

帕宁治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究

目的:观察帕宁治疗帕金森病的运动症状、非运动症状及中医证候方面的临床疗效;方法 :将符合标准的60例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为2组,治疗组与对照组各30例。2组均给予基础治疗的同时,治疗组加以帕宁方药,进行临床疗效的评定;结果:治疗组的肝肾阴虚中医证候积分量表评定、UPDRS量表评定、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定、蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表评定、帕金森病睡眠量表(PDSS)评定均较治疗前有明显改善(P0.01);结论:帕宁方药能较好的改善帕金森病患者的运动症状和非运动症状,提高患者的生活质量,值得临床进一步应用。     

基于临床异质性的帕金森病患者抑郁分析

目的帕金森病临床表现的异质性提示该病存在不同的临床亚型。本研究旨在评估不同临床亚型帕金森病患者的抑郁状况。方法基于帕金森病患者运动及非运动临床表现,包括震颤、强直、少动、姿势步态异常、疲劳、便秘、淡漠、抑郁、认知障碍等以及基本人口学及临床资料,如年龄、性别、发病年龄、病程等,采用4分类聚类分析对600例原发性帕金森病患者进行分型。应用流行病调查中心抑郁量表(CES-D)评估患者的抑郁状态。结果 600例原发性帕金森病患者共聚类为4个亚型。亚型1患者各种临床表现均轻,且以运动表型为主;亚型2患者各种运动及非运动症状均最重;亚型3患者的临床症状严重程度介于亚型1和2之间;亚型4以病程短、疾病进展速度快为特征。43.5%的帕金森病患者存在不同程度的抑郁。不同亚型间CES-D评分有显著性差异(P0.05)。结论抑郁是帕金森病患者常见的非运动症状,抑郁状况存在临床异质性。     

帕金森病的非运动症状及处理

越来越多研究表明帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者多合并抑郁、嗅觉减退、睡眠障碍等非运动症状,对多巴类药物治疗反应不良的非运动症状已成为影响PD患者生活质量的重要因素[1].     

帕金森病合并抑郁病人的护理

帕金森病（PD）是常见于中老年人的神经系统变性疾病,主要表现为静止性震颤、僵直、行动徐缓,常伴有自主神经功能紊乱症状,抑郁、焦虑等情感障碍。在帕金森病老年病人中．非运动症状更常见,而抑郁又是最常见的非运动症状,影响30％～40％的病人,是影响PD病人生活质量的主要因素。许多研究发现,PD合并抑郁得到有效治疗的病例数较少,     

帕金森病伴抑郁的MRI研究现状

帕金森病(PD)是中老年人常见的神经系统变性疾病,常以运动障碍起病,但是非运动症状的发生率也非常高,其中抑郁症状发生率最高。抑郁症状的出现严重影响PD患者生活质量,也是加重运动障碍,认知损害,加速病情发展和影响疗效的重要因素,其发生机制尚不清楚。目前功能影像研究认为PD伴抑郁患者(PDD)的发病机制与多巴胺,5-羟色胺能神经元以及前额叶-边缘系统核团病变可能有关。     

阻塞性肺疾病急性加重期60例临床诊治分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的临床疗效分析和提高患者生活质量。方法：回顾性分析60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的患者。疗效观察：临床症状和血气、肺功能。结果：咳嗽、咳痰、喘等症状缓解。总治疗有效率98.8%,肺功能得到改善。结论：联合治疗、合理应用抗生素是AECOPD临床治疗的关键。长期氧疗、改善通气是降低肺动脉高压的根本。     

护理干预联合用药对帕金森病患者合并抑郁的影响

目的:探讨护理干预联合药物治疗对帕金森病患者合并抑郁的影响,为降低抑郁发生率、提高患者生活质量提供依据。方法:将100例帕金森病合并抑郁的患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组按帕金森病常规药物治疗与护理,观察组在常规护理基础上加用心理护理、功能锻炼、健康教育等护理干预,6周后,对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表及统一帕金森病评定量表运动功能评分。结果:通过护理干预和药物治疗,观察组抑郁发生率低于对照组(P<0.01),统一帕金森病评定量表运动功能评分高于对照组(P<0.01)。结论:护理干预联合药物治疗可使患者以积极健康的心态去面对生活,提高患者的生活质量,降低抑郁的发生率及严重度,达到预期的护理目标。     

帕金森病患者生活质量影响因素调查分析

目的探讨帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）患者生活质量影响因素,为临床干预提供依据。方法采用问卷调查法,应用帕金森病生活质量量表（the 39-item Parkinson＇s disease questionnaire,PDQ-39）对 82 例 PD 患者生活质量情况进行调查,同时选用 H＆Y（hoehn-yahr stage,H＆Y）分级、帕金森病统一评分量表第 2 部分（unified Parkinson＇s disease rating scoreⅡ,UPDRSⅡ）和第 3 部分（unifiedParkinson＇s disease rating score Ⅲ,UPDRSⅢ）、汉密顿抑郁量表（hamilton depression scale,HAMD）、帕金森病睡眠量表（Parkinson＇s diseasesleep scale,PDSS）、蒙特利尔认知评估量表（montreal cognition assess,MOCA）分别评估 PD 患者疾病严重程度、日常生活能力和运动症状、抑郁水平、睡眠状况、认知功能等指标。了解 PD 患者生活质量影响因素。结果患者生活质量评分为（43.0 ± 14.7）分。影响 PD 患者生活质量主要因素按影响作用大小依次为 HAMD、UPDRSⅡ和 PDSS 评分（均 P 〈 0.05）,3 者对 PDQ-39 的影响起决定作用的 57.7%。结论 抑郁、日常生活能力和睡眠障碍是影响 PD 患者生活质量的主要因素。临床上应重视对患者抑郁情绪、睡眠障碍等非运动症状的护理,同时完善生活辅助用具,提高患者日常生活能力,以便改善 PD 患者的生活质量。     

从“风寒湿”论治早期帕金森病的思路探析

帕金森病症状多样,病程迁延,目前的治疗手段无法阻止疾病发展,更无法治愈。中医药治疗可以明显提高疗效,对于患者运动症状及非运动症状都有着良好效果。该文总结导师陈伟副教授多年临床治疗经验,认为帕金森病属本虚标实,疾病早期责之肝、脾、肺三脏不足,复感风、寒、湿邪,治疗上既要扶正,又要驱邪,以养肝健脾温肺、祛风散寒除湿为主。从此角度探讨帕金森病的病因病机及治疗预防,旨在能为其中医认识与用药提供新思路,提高患者生活质量和改善预后,发挥中医药治疗优势与特色。     

非药物疗法对哮喘患者焦虑抑郁情绪影响的研究进展

焦虑抑郁是哮喘患者最常见的负性情绪,常诱发或加重哮喘,影响哮喘患者症状控制及生活质量。本文就哮喘患者伴焦虑抑郁的肺康复治疗、心理疗法、延续性护理及中医外治法等非药物疗法的研究进展进行综述,并指出目前临床运用中存在的问题,为进一步开展哮喘患者焦虑抑郁的非药物疗法研究提供参考。     

腹部扭转运动对帕金森病患者抑郁、便秘、运动症状和生活质量的效果北大核心CSCD

目的观察腹部扭转运动对帕金森病患者抑郁、便秘、运动症状和生活质量的影响。方法选择2021年3月至10月山东中医药大学附属医院住院的帕金森病患者66例,随机分为对照组(n=33)和试验组(n=33)。对照组给予常规康复训练和药物治疗,试验组在对照组基础上给予腹部扭转运动治疗,共8周。两组治疗前后比较汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、慢性便秘严重度量表(CSS)评分、计时"起立-行走"测试(TUGT)时间、Berg平衡量表(BBS)评分、30 s内压力中心运动轨迹长和运动椭圆面积、39项帕金森病测量问卷(PDQ-39)评分。结果治疗前,两组HAMD评分、CSS评分、TUGT时间、BBS评分、平衡仪压力中心运动轨迹长和椭圆面积、PDQ-39评分均无显著性差异(P>0.05),治疗后均显著改善(t>9.674,P<0.001),且试验组均明显优于对照组(t>3.120,P<0.01)。结论腹部扭转运动训练可以有效改善帕金森病患者抑郁、便秘、运动症状和生活质量。