多层螺旋CT在宫颈癌淋巴结转移诊断中的应用价值

目的探讨宫颈癌淋巴结转移诊断过程中多层螺旋CT的具体应用价值。方法随机选取长春中医药大学附属医院2013年1月-2014年7月入院确诊为宫颈癌伴有淋巴结转移的患者133例,对宫颈癌髂总、髂内和髂外、腹主动脉旁的淋巴结转移情况做判断,对比多层螺旋CT检查的数据和淋巴结清除术的病理检查结果。结果 CT检查的敏感性为77.0%,特异性为85.0%,各个部位检查结果 CT明显高于病理学检查结果,差异有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT检查显示,淋巴结直径>11 mm其转移阳性率为54.1%高于直径≤11 mm的转移阳性率31.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT在宫颈癌淋巴结转移诊断上的准确性较高,有较高的诊断价值,能够当成临床诊断的首选方法。     

多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值

目的:研究多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值.方法:随机选取本院2015年6月--2016年6月收治的51例宫颈癌淋巴结转移患者作为样本,采用多层螺旋CT与病理诊断疾病,以病理诊断为参考标准,观察多层螺旋CT诊断的特异度、敏感度与准确率.结果:采用多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移,特异度为93.57%,敏感度为76.92%,准确率为93.57%.结论:可将多层螺旋CT用于宫颈癌淋巴结转移的临床诊断,提高诊断准确度.     

多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值

目的:研究分析宫颈癌淋巴结转移患者才用呢多层螺旋CT扫描的临床诊断价值。方法:选取本院2013年10月至2015年10月接收的经过手术取组织病理检查确诊为宫颈癌淋巴结转移患者73例作为本次研究的观察对象,所有患者均通过多层螺旋CT检查,分析总结其诊断率。结果:通过多层螺旋CT扫描对于宫颈癌淋巴结转移诊断的敏感度为90.41%。结论:多层螺旋CT扫描用于宫颈癌淋巴结转移患者的临床诊断,具有较高的诊断价值,存在一定临床参考价值。     

探讨计算机体层成像与磁共振成像诊断早期结肠癌淋巴结转移的价值

目的：观察计算机体层成像（CT）及磁共振成像（MRI）诊断早期结肠癌淋巴结转移的价值。方法：以回顾性分析方式选择2020年2月～2023年2月就诊于本院接受手术治疗,经病理学诊断确诊为早期结肠癌患者80例,以手术病理结果作为本研究判定的“金标准”,并将患者在术前接受的CT及MRI检查结果与术后病理诊断结果进行对比,明确两种不同检查诊断结果对于早期结肠癌淋巴结转移的价值。结果：在术后“金标准”的诊断结果中,诊断为早期结肠癌淋巴结转移者17例,早期结肠癌淋巴结未转移者63例。CT及MRI诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于单一检测。转移者检查中淋巴结短径大于未转移者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对早期结肠癌淋巴结转移患者采取CT及MRI诊断具有较高的诊断价值。     

PETCT联合肿瘤标志物对非小细胞肺癌患者术前纵隔淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨正电子发射计算机断层显像(PETCT)联合肿瘤标志物对非小细胞肺癌患者术前纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法 选取2020年2月至2021年5月本院收治的非小细胞肺癌患者40例,根据纵隔淋巴结病理检查结果分为非转移组24例、转移组16例。术前行PETCT检查前禁食8 h,经肘静脉注射氟代脱氧葡萄糖,1 h后进行PETCT检查,在PET图像上测量非小细胞肺癌原发肿瘤最大标准摄取值和淋巴结最大标准摄取值,在CT上测量淋巴结短径。收集患者人口学特征、病理类型;术前采集患者空腹外周静脉血,离心收集血清,检测癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153水平。结果 转移组患者淋巴结最大标准摄取值、淋巴结短径、糖类抗原125、糖类抗原153水平明显高于非转移组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。男性比例、年龄、病理类型、原发肿瘤最大标准摄取值、癌胚抗原水平在转移组与非转移组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,淋巴结最大标准摄取值、淋巴结短径、糖类抗原153是非小细胞肺癌患者术前纵隔淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.01)。...     

PET-CT诊断鼻咽癌咽后淋巴结转移的分析

目的探讨PET-CT诊断鼻咽癌咽后淋巴结转移的临床价值。方法对我院84例鼻咽癌咽后淋巴结转移患者采用PET-CT进行诊断。结果84例患者168个咽旁间隙中,PET-CT检出49个淋巴结,其中有41个PET-CT不能显影或未能达到诊断标准,检出率为29.2%,摄取FDG均增高,SUV最大值3.0~14.0,淋巴结最大直径8.0~25mm。结论用PET-CT诊断鼻咽癌咽后淋巴结转移,可以减少病灶遗漏,同时为放疗靶区的勾画提供有价值的参考。但在检测较小(特别是最大直径≤0.5 cm)的咽后淋巴结转移时,PET-CT本身存在一定的局限性,不及增强CT或MRI敏感。     

超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断准确性评价

目的：探讨超声检查对于甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断的准确性。方法：将2020年1月～2022年12月在医院就诊的169例甲状腺癌病例纳入研究,对其进行计算机断层扫描（Computed tomography,CT）检查、超声检查,对CT、超声对颈部淋巴结转移诊断的结果进行比较,并对于甲状腺癌颈部淋巴结转移患者与无颈部淋巴结转移患者的超声参数进行比较。结果：在甲状腺癌患者中,超声检查关于颈部淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均比CT检查高（P<0.05）。CT与诊断金标准之间的一致性为中度,超声与诊断金标准之间的一致性达到高度。在甲状腺癌患者中,颈部淋巴结转移组中关于血流阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速与舒张期流速比值三项指标的检测数值与无颈部淋巴结转移组对比均更高（P<0.05）。结论：对于甲状腺癌患者颈部淋巴结转移情况开展诊断时,应用超声可取得比CT更加准确的诊断结果,超声可灵敏、准确地检出颈部淋巴结转移,其诊断价值良好。     

18F-FDG PET-CT与增强CT对肺外结核诊断的对比研究

目的对比18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层(18F-FDG PET-CT)显像与增强CT对肺外结核的诊断价值。方法选取2013年6月-2015年6月于医院就诊的46例疑似肺外结核患者临床病理资料,所有入组患者均行18F-FDG PET-CT并同机行增强CT,入组患者均取得病理或临床随访结果,比较不同检查方法在肺外结核诊断中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值;比较18F-FDG PET-CT和增强CT对误诊患者的鉴别诊断率。结果 18F-FDG PET-CT对肺外结核的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均显著高于增强CT,差异均有统计学意义(P<0.05);增强CT对18F-FDG PET-CT误诊患者准确鉴别诊断率为42.9%,18F-FDG PET-CT对增强CT误诊患者准确鉴别诊断率为83.3%(P<0.05)。结论 18F-FDG PET-CT显像对各部位肺外结核的诊断价值较高,对增强CT误诊的患者鉴别诊断价值较高。     

多层螺旋CT联合彩色多普勒超声诊断甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的价值

目的分析多层螺旋CT(MSCT)联合彩色多普勒超声(CDUS)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)伴颈部淋巴结转移的价值。方法选取贺州市人民医院2016年1月至2020年6月收治的50例需行手术治疗的PTC患者作为研究对象,术前完善MSCT、CDUS检查,以手术病理结果为金标准,比较MSCT、CDUS及两者联合对PTC伴颈部淋巴结转移的诊断效能。结果50例PTC患者,手术病理结果显示,伴颈部淋巴结转移31例,不伴19例。CUDS、MSCT联合CUDS检查对PTC伴颈部淋巴结转移的诊断灵敏度高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05);而各检查方法间的特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CDUS对PTC伴颈部淋巴结转移的诊断灵敏度较高,联合MSCT相对更精准。     

多层螺旋CT检查对早期肺癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT检查对早期肺癌的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年1月就诊的疑似早期肺癌74例,均行胸部X线片检查及多层螺旋CT检查,以病理检查为金标准,分析两种检查手段在早期肺癌中的诊断价值。结果 74例中,经病理检查确诊23例为诊周围型肺癌,23例为中央型肺癌,9例为肺结核,7例为纵隔恶性淋巴瘤,7例为肺部感染,5例为肺部纤维瘤;多层螺旋CT检查的准确度(89. 19%)、灵敏度(91. 30%)、特异度(85. 71%)、阳性预测值(97. 67%)、阴性预测值(85. 71%)均较X线高(67. 57%、71. 74%、60. 71%、75. 00%、56. 67%];多层螺旋CT检查的检查费用(652. 43±53. 67)元,较胸部X线片(110. 62±20. 68)元更高,检查时间(8. 44±1. 21) min较胸部X线片检查(2. 32±0. 81) min长,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与胸部X线片检查比较,多层螺旋CT检查诊断早期肺癌可获得更佳的临床诊断效果,且诊断准确度、灵敏度、特异度均高,可为该病的临床诊治提供可靠的影像学依据。     

螺旋CT诊断肺癌的应用与CT特征研究

目的观察分析螺旋CT诊断肺癌的应用效果与CT特征。方法选取本院2018年2月-2019年2月收治的117例疑似肺癌患者,所有疑似肺癌患者均进行螺旋CT检查。采用统计学分析多层螺旋CT检查对不同类型肺癌(周围型肺癌、中央型肺癌、弥漫型肺癌)的正确诊断率、误诊率以及病理组织检查和多层螺旋CT检查不同病理分型结果、多层螺旋CT特征。结果病理组织检查和多层螺旋CT检查不同病理分型结果比较无统计学意义(P> 0.05),多层螺旋CT检查周围型肺癌患者的正确诊断率显著高于中央型肺癌患者、弥漫型肺癌患者,多层螺旋CT检查周围型肺癌患者的误诊率显著低于中央型肺癌患者、弥漫型肺癌患者(P <0.05);多层螺旋CT特征:(1)肺癌病灶呈现结节;(2)肺癌肿瘤边界清晰;(3)病灶呈现小片形状且边界较为模糊。结论螺旋CT诊断肺癌的应用价值较高,能够有效分辨和诊断肺癌病灶。     

多层螺旋CT增强扫描在肺癌鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT增强扫描对肺癌鉴别诊断的应用价值。方法选择2016年1月至2017年11月本院收治的100例肺部占位性患者作为研究对象,所有患者均接受多层螺旋CT平扫与增强扫描,以病理学检查结果作为金标准,比较多层螺旋CT平扫与增强扫描的诊断准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值。结果多层螺旋CT平扫诊断恶性56例,良性44例;增强扫描诊断恶性61例,良性39例;多层螺旋CT增强扫描准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.00%、91.94%、94.44%、93.44%、95.00%,均高于多层螺旋CT平扫,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应对肺癌患者进行多层螺旋CT增强扫描,提高诊断准确率。     

多层螺旋CT低剂量扫描在诊断慢性阻塞性肺疾病中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT低剂量扫描在诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年6月在婺源县人民医院就诊的疑似COPD患者80例,均行多层螺旋CT低剂量及多层螺旋CT常规剂量扫描,以肺功能检查作为金标准,分析比较两种检查手段在诊断COPD中的应用价值。结果经肺功能检查,80例疑似COPD患者中哮喘22例,COPD 30例(Ⅰ级9例、Ⅱ级11例、Ⅲ级10例),肺气肿9例,支气管扩张7例,慢性鼻窦炎7例,肺部纤维瘤5例。多层螺旋CT低剂量扫描COPD的准确度(88.8%)、灵敏度(90.0%)、特异度(88.0%)、阳性预测值(81.8%)、阴性预测值(93.6%)均较多层螺旋常规剂量CT扫描(63.8%、63.3%、64.0%、51.4%、74.4%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT低剂量扫描在诊断COPD中的临床应用效果较好,并且诊断准确度、灵敏度、特异度均较高,在临床诊治中是较好的影像学依据。     

术前全腹CT检查对妇科恶性肿瘤盆、腹腔淋巴结转移的诊断价值

目的探讨肿瘤切除术前全腹CT检查,对妇科恶性肿瘤盆、腹腔淋巴结转移的诊断价值。方法选择2018年3月1日至12月31日,于四川大学华西第二医院接受诊治的275例妇科恶性肿瘤患者为研究对象。术前,对其均进行全腹CT+增强CT检查。对CT检查结果显示淋巴结最短直径≥10 mm、淋巴结中心性坏死、淋巴结融合或成簇聚集3项中符合任意一项者,判断为有淋巴结转移。以术后切除淋巴结的组织病理学检查结果,作为诊断淋巴结转移的"金标准"。分析CT诊断妇科恶性肿瘤患者盆、腹腔淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度等指标。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。所有患者签署知情同意书。结果①275例患者中,宫颈癌患者为169例(61.5%),子宫内膜癌为67例(24.4%),卵巢癌为29例(10.5%)。②术前CT诊断妇科恶性肿瘤患者盆、腹腔淋巴结转移的敏感度为31.0%,特异度为96.6%,阳性预测值为61.9%,阴性预测值为88.6%,准确度为86.5%。③术中对患者盆、腹腔探查结果显示,86例见淋巴结肿大、变硬,其中仅21例患者的切除淋巴结,经术后组织病理学检查,被确诊为淋巴结转移;另外21例患者经术后组织病理学检查,被确诊有淋巴结转移,但术中探查时,未发现淋巴结肿大、融合等异常。结论妇科恶性肿瘤患者术前全腹CT检查,对于诊断盆、腹腔淋巴结转移的敏感度较低,特异度较高,对术前评估淋巴结转移具有一定参考价值。     

多层螺旋CT 和动态增强磁共振成像对乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估的价值

目的探讨多层螺旋CT (MSCT)和动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估的价值。方法选取2018年1月至2018年12月本院收治的乳腺癌并进行手术患者120例。入选患者术前均行MSCT、DCE-MRI检查,以病理结果为金标准,比较MSCT、DCE-MRI检查诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度。结果病理结果显示伴有腋窝淋巴结转移73例,不伴腋窝淋巴结转移47例;与病理结果比较,MSCT诊断的灵敏度为90.41%、特异度为78.79%、准确度为76.67%,DCE-MRI诊断的灵敏度为94.52%、特异度为89.74%、准确度为86.67%。DCE-MRI诊断灵敏度高于MSCT,但差异无统计学意义(P0.05),DCE-MRI诊断特异度、准确度均高于MSCT,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论乳腺癌患者术前行MSCT、DCE-MRI检查可诊断是否伴有腋窝淋巴结转移,同时DCE-MRI的诊断价值更高。     

多层螺旋CT小肠增强造影在诊断炎性肠病中的应用价值探讨

目的探讨多层螺旋CT小肠增强造影在炎性肠病诊断中的应用价值。方法对我院2016年1月至2019年1月收治的60例疑似炎性肠病患者的临床资料进行回顾性分析,患者均经病理检查及多层螺旋CT小肠增强造影检查。以病理结果为金标准,计算多层螺旋CT小肠增强造影检查的诊断灵敏度、特异度及符合率,记录CT小肠增强造影的图像表现。结果60例疑似炎性肠病患者中,51例确诊为炎性肠病,其中溃疡性结肠炎(UC)16例,克罗恩病(CD)35例。以病理结果为金标准,CT小肠增强造影诊断UC的灵敏度为93.75%、特异度为93.18%,诊断符合率为93.33%;CT小肠增强造影诊断CD的灵敏度为97.14%、特异度为80.00%,诊断符合率为90.00%。CT小肠增强造影显示,CD患者的肠腔狭窄、多节段性病变、肠周脂肪间隙模糊发生率高于UC患者(P<0.05),CD与UC患者的肠壁增厚、肠壁强化发生率无统计学差异(P>0.05)。结论多层螺旋CT诊断炎性肠病具有较高的应用价值,可清晰显示病灶,有效鉴别UC与CD,为治疗方案的选择提供可靠依据。     

64排螺旋CT与钼靶摄影在影像诊断乳腺癌中的对比研究

目的探讨多层螺旋CT及钼靶摄影在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的60例乳腺癌平扫,增强及重建图像。结果 60例乳腺癌均为肿块型,57例表现为不规则形,48例边缘见毛刺,8例皮肤改变,4例皮肤内陷,周围侵犯12例,32例见腋窝淋巴结,纵隔淋巴结及肺内转移。增强后肿块强化明显,CT值升高(18~83)hu,并行重建使肿块周边结构呈立体显示。结论多层螺旋CT检查在乳腺癌定性诊断中有一定的应用价值。     

超声、多层螺旋CT及MR胰胆管成像早期诊断胆管结石临床对比分析

目的对比分析超声、多层螺旋CT及MR胰胆管成像早期诊断胆管结石的临床价值。方法选取我院2014年8月至2016年8月收治的疑似胆管结石患者100例,患者均接受超声、多层螺旋CT及MR胰胆管成像检查。以手术病理诊断结果作为诊断金标准,对比分析不同检查方法的特异度、敏感度及准确度。结果 MR胰胆管成像的特异度、敏感度、准确率均高于超声检查(P<0.05)。MR胰胆管成像的敏感度和准确率均高于多层螺旋CT检查(P<0.05),但二者的特异度无明显差异(P>0.05)。超声及多层螺旋CT检查的阳性检出率均低于病理诊断(P<0.05)。MR胰胆管成像与病理诊断的阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆管结石患者早期行超声及多层螺旋CT检查均有局限性,而MR胰胆管成像无创、安全,且临床诊断准确率较高,可作为早期胆管结石的首选诊断方法。     

64排螺旋CT血管造影在脑动脉瘤诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT血管造影在脑动脉瘤诊断中的应用价值。方法选取2016年2月至2018年2月天津市武清区人民医院收治的70例疑似脑动脉瘤患者作为研究对象。所有患者均行64排螺旋CT血管造影及数字减影血管造影(DSA)检查,以手术结果为金标准,分析两种检查的诊断效能。结果手术结果显示,70例疑似脑动脉瘤患者中,脑血管瘤40例,非脑血管瘤30例。64排多层螺旋CT血管造影诊断脑血管瘤的准确度、灵敏度、阳性预测值、特异度及阴性预测值与DSA诊断结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论64排多层螺旋CT血管造影可有效诊断脑动脉瘤,且属于无创操作。     

超声引导下细针穿刺对乳腺癌及腋下淋巴结转移的诊断价值

目的研究超声引导下细针穿刺(FNA)对乳腺癌及腋下淋巴结转移的诊断价值,为乳腺癌及腋下淋巴结转移的早期诊治提供依据。方法选取2013年2月至2016年9月于宁波市李惠利医院接受手术治疗的乳腺疾病患者167例为研究对象。对乳腺部位进行超声引导下FNA检查,以手术病理诊断结果为金标准;对病理诊断为乳腺癌的患者分别进行超声和超声引导下FNA检查,以腋窝淋巴结清扫术(ALND)或前哨淋巴结活检术(SLNB)病理学诊断结果为金标准。计算超声引导下FNA诊断乳腺癌、超声和超声引导下FNA诊断乳腺癌淋巴结转移的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。采用SPSS 20.0统计软件进行χ2检验,采用Kappa检验进行一致性检验,采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)对诊断价值进行评价。结果 167例患者乳腺癌病理诊断阳性者96例、阴性者71例,超声引导下FNA诊断乳腺癌的Kappa值为0.939,诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为94.8%、100.0%、100%、93.4%和97.0%。96例乳腺癌患者经淋巴结病理学检查确诊为腋下淋巴结转移者75例,未转移者21例;超声诊断淋巴结转移与金标准的Kappa值为0.371;超声引导下FNA诊断淋巴结转移与金标准的Kappa值为0.910;超声引导下FNA检查的敏感性(97.3%)、特异性(95.2%)、阳性预测值(98.6%)、阴性预测值(90.9%)及准确率(96.9%)均明显优于超声检查(分别为85.3%、52.4%、86.5%、50.0%和78.1%),差异均有统计学意义(P0.01);超声引导下FNA检查的ROC曲线的AUC为0.963,高于超声诊断(0.689),有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下FNA在诊断乳腺癌及腋下淋巴结转移方面具有诊断准确率高、诊断价值高的特点,值得临床推广应用。