益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌相关指标的影响研究

目的 探讨益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及神经内分泌相关指标的影响。方法 前瞻性选取2021年1月至2022年1月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊90例CHF患者为研究对象,随机数字表法分为研究组与对照组,每组各45例。两组均予以常规西药治疗,研究组在此基础上采用益气温阳、活血利水法进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的心功能及神经内分泌相关指标变化情况。结果 治疗前,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的LVESD、LVEDD分别为(45.33±5.94)、(42.68±5.87) mm,均明显低于对照组[(52.93±6.11)、(50.06±5.33) mm],LVEF为(48.16±5.93)%,明显高于对照组[(39.52±5.22)%],差异均有统计意义(P<0.05)。治疗前,两组B型钠尿肽原(BNP)、肾素活性、醛固酮、AngⅡ比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的BNP、肾素活性、醛固酮、A...     

益气温阳活血汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气温阳活血汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择在我院接受治疗符合标准的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者84例,将其随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组采取常规西药治疗,研究组在西药治疗基础上增加益气温阳活血汤治疗。2组患者均连续治疗8周,比较2组临床疗效、治疗前后LVEF、NT-proBNP水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率以及LVEF均高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05):2组患者不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气温阳活血汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效显著且安全性较高,可有效改善患者心功能,降低心肌受损程度。     

益气温阳活血利水方对慢性充血性心力衰竭患者临床症状、体征和血浆BNP水平的改善作用观

目的:观察在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:33例CHF患者(NYHAⅡ-Ⅲ级)随机分为2组,对照组17例采用一般慢性充血性心力衰竭的常规治疗;研究组16例在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方,每日1剂。2组疗程均为4周。观察益气温阳活血利水方对患者临床症状、体征和血浆BNP的影响。结果:研究组和对照组治疗前后比较:NYHA心功能分级均有改善,差异显著;中医症候积分疗效也有显著改善;血浆BNP水平明显降低,差异显著。研究组与对照组组间比较,NYHA心功能分级疗效判定研究组优于对照组,但差异无显著性(P>0.05);中医症候积分疗效判定研究组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);血浆BNP水平降低判定研究组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:益气温阳活血利水方可明显改善CHF患者的临床症状和体征,显著降低血浆BNP水平。     

益气温阳汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

对我院收治的62例慢性心力衰竭患者,采用益气温阳汤治疗,分析患者临床资料。62例患者中,显著改善35例,改善21例,无效6例,总有效率为90.3%。采用益气温阳汤治疗慢性心力衰竭,可从根本上对患者疾病进行治疗,有效改善患者心肌临床症状,疗效显著。     

中西医结合治疗顽固性心衰40例

<正>笔者自2010²012年,予中西医结合方法治疗顽固性心衰40例,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料观察对象40例,均为本院住院患者,西医诊断符合《内科学》(第5版)中有关慢性心力衰竭的诊断标准。其中男22例,女18例;年龄322012年,予中西医结合方法治疗顽固性心衰40例,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料观察对象40例,均为本院住院患者,西医诊断符合《内科学》(第5版)中有关慢性心力衰竭的诊断标准。其中男22例,女18例;年龄32⁷5岁;冠心病10例,风心病18例,高心病6例,肺心病5例,心肌病1例。1.2治疗方法1.2.1一般治疗(1)卧床休息,限制运动,低盐饮食,严格控制入水量。口服消心痛10 mg,3次/d,依那普利575岁;冠心病10例,风心病18例,高心病6例,肺心病5例,心肌病1例。1.2治疗方法1.2.1一般治疗(1)卧床休息,限制运动,低盐饮食,严格控制入水量。口服消心痛10 mg,3次/d,依那普利5¹0 mg,2次/d(根据血压调整)。(2)速尿     

刘启廷运用益气温阳法治疗痹证经验

<正>刘启廷教授是全国及山东省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2011年全国名老中医传承工作室建设项目专家,行医六十四载,学验俱丰,医术精湛,以几十年的临床经验,总结出以益气温阳法为主治疗多种痹证,实效应验,今总结3则供同道参考。行痹(风湿性关节炎)风湿性关节炎是一种以轻度或中度发热、游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节的骨关节疾病,属现代医学的慢性全身性免疫性疾病。初起表     

益气温阳通痹法治疗糖尿病合并冠心病的临床观察

目的:探讨益气温阳通痹法治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法:选择114例糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组57例采用常规内科治疗,试验组57例在常规治疗基础上给予益气温阳通痹法治疗,治疗8周后比较2组临床疗效差异,同时评价其治疗满意度情况。结果:试验组临床有效率96.5%,高于对照组78.9%,比较有统计学差异;试验组治疗满意率94.7%,高于对照组75.4%,比较有统计学差异。结论:益气温阳通痹法治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,患者治疗满意度评价也较高,进而提高其生存及生活质量,同时其安全性也较高,不良反应少,值得临床选择。     

利水益肾活血治疗肾性水肿79例

利水益肾活血治疗肾性水肿７９例山东中医学院吕志平，罗仁水肿是慢性肾小球疾病的重要症状之一。探究水肿的证治规律是研究肾小球疾病的重要环节之一。我们采用利水益肾活血治疗肾性水肿７９例收到较好的效果，现介绍如下：一、临床资料１．病例选择本组病例均为南方医院...     

益气温阳方联合中医定向透药法对慢性心衰患者的心脏康复疗效研究

目的：对益气温阳方联合中医定向透药治疗慢性心衰患者的心脏康复情况的临床疗效观察。方法：将2018年12月-2019 年12月到我院接受治疗的40例慢性心衰患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者给予常规的西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加上益气温阳方联合中医定向透药的内外同治法治疗1个月。将两组患者治疗前后的临床症状及体征积分情况、血液BNP水平、心功能NYHA分级和不良反应等进行对比与分析。结果：观察组的总有效率为45%,明显高于对照组的15%(P＜0.05);两组患者治疗前后的临床症状、体征积分及BNP水平对比发现,观察组患者治疗前后积分和BNP含量均明显下降(P＜0.05)。结论：益气温阳方联合中医定向透药法治疗慢性心衰患者的心脏康复疗效显著,能够改善患者临床症状、体征及心功能。     

温阳活血利水法论治心衰理论探析

心力衰竭是各种心脏疾病终末期的一种综合征,单纯的中医或西医治疗方法都难以取得理想诊疗效果。作者结合现代医学对心衰及中医温阳活血利水法实质的研究,进一步探讨优化的心衰中西医结合治疗心衰理论。     

益气温阳方对慢性心力衰竭大鼠心功能改善的作用及其机制研究

目的 探究益气温阳方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能改善的作用及其机制。方法 选取75只SD大鼠,采用随机数字表法将大鼠分为健康对照组、模型组、低剂量益气温阳方组、中剂量益气温阳方组、高剂量益气温阳方组,每组各15只。除健康对照组外各组采用肾上腹主动脉缩窄法建立CHF模型。低剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为6. 9 g/(kg·d)、中剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为13. 7 g/(kg·d)、高剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为27. 4g/(kg·d),每日一次,共灌胃8周;健康对照组和模型组使用27. 4 g/(kg·d)的生理盐水灌胃处理;检测各组大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张压(LVEDP)、左心室内压上升下降最大速率(±LVdp/dtmax);采用HE染色观察大鼠心肌细胞状态;采用高压液相色谱法检测各组大鼠心肌细胞中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、单磷酸核糖核苷酸(AMP)含量;采用ELISA法白细胞介素-6(IL-6)、诱生型一氧化氮合酶(i NOS)的含量;采用蛋白质印记法检测各组大鼠心肌细胞凋亡蛋白Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平。结果 HE染色实验可以看出,模型组心肌肌纤维弯曲、肌红蛋白溶解,肌细胞核固缩、溶解;相比模型组,使用益气温阳方处理后各组大鼠心肌外膜较为完整、肌纤维断裂溶解显著改善。相比健康对照组,模型组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax、IL-6、i NOS、Caspase-3、Caspase-9表达显著升高(P <0. 05),LVEDP、ATP、ADP、AMP含量水平显著降低(P <0. 05);相比模型组,使用益气温阳方处理各组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax、IL-6、i NOS、Caspase-3、Caspase-9表达显著降低(P <0. 05),且在本实验浓度范围内呈剂量依赖性,LVEDP、ATP、ADP、AMP含量水平显著升高(P <0. 05),且在本实验浓度范围内呈剂量依赖性。结论 益气温阳方可以改善CHF大鼠心脏血流动力学,同时优化能量代谢,抑制心肌炎症反应,保护心肌细胞,实现缓解心衰,且其作用呈剂量依赖性。     

益气温阳汤治疗病态窦房结综合征的经验

病态窦房结综合征（以下简称病窦综合征）是临床常见而难治的病症，其中涉及病种较多，多为冠心病、心肌炎及心肌病等引起的窦房结起搏功能障碍，由此而产生的心动过缓、心律快慢交替，甚至昏厥和猝死等临床表现的综合病症。为寻求病窦综合征的中医药治疗方法，我们对确诊为本病的41例患者，随机分为治疗（A）组和对照（B）组治疗，结果发现益气温阳汤对病窦综合征有满意疗效。现将结果整理如下：1一般资料 本组病例来自住院与门诊患者。A组21例，男15例，女6例；平均年龄51.5岁（38~70岁）；基础心脏病为冠心病12例，心肌炎6例，…     

化瘀利水法治疗顽固性咳嗽

<正> 杨某某,女,42岁,2001年10月17日诊。诉咳嗽3个月余,初因感冒(发热,恶寒,微咳),经某医给予肌注青霉素、卡那霉素针剂并口服螺旋霉素片、川贝楷杷浆等,发热、恶寒症状消失,但咳嗽加剧,日夜不断,涕泪并流,胸闷不舒,口干喜热饮,纳呆乏力,遍尝中、西止咳药治疗月余毫无寸功。胸部透视:双肺未见异常。血、尿常规亦正常。舌质淡红、苔薄     

慢性心力衰竭伴顽固性水肿血液超滤治疗策略及效果观察

目的观察血液超滤治疗慢性心力衰竭伴顽固性水肿的临床疗效。方法 2008年3月至2010年12月期间,纳入21例在成都医学院第一附属医院肾内科住院的慢性心力衰竭伴顽固性水肿患者,采用病例序列研究方法观察血液超滤治疗的临床疗效。评价指标为超滤前后体重、B型尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的变化情况。结果超滤后体重较治疗前减轻4.5～11.3 kg,LVEF值(45.6±9.4)%较超滤前(38.5±7.6)%增加(P<0.05),而BNP浓度(175.4±64.1)pg/ml则较前(603.2±88.5)pg/ml大幅下降(P<0.01)。结论血液超滤技术可改善慢性心力衰竭伴顽固水肿患者的心功能、水肿状态和尿量。     

活血利水法治疗缺血性中风探讨

缺血性中风占到中风总数的75%以上[1],其急性期脑水肿阶段的治疗是整个治疗过程的关键.因此,对缺血性中风急性期脑水肿阶段的病因病机进行深入研究,寻找确切有效的治法方药,对准确把握时机、适时治疗,提高临床诊疗水平,减轻中风后遗症有着重要意义.活血利水法在临床治疗缺血性中风中虽初步运用,但已取得了一定的疗效,展现了较好的应用前景.     

温阳活血利水方对慢性心衰患者利钠肽前体及生活质量影响的临床研究

目的:观察温阳活血利水方对慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,两组均应用慢性收缩性心力衰竭的标准治疗方案,治疗组在此基础上加服温阳活血利水方,观察时间为2周。比较两组症状体征量化积分、生活质量评分、临床疗效、左心室射血分数、6 min步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体。结果:两组治疗前后症状体征量化积分、生活质量评分比较均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组症状体征量化积分、生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为66.7%,对照组总有效率为46.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后左心室射血分数、6 min步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组左心室射血分数、6 min步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组均无不良反应发生。结论:温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭安全有效。     

温阳活血利水方对慢性心衰患者利钠肽前体及生活质量影响的临床研究

目的：观察温阳活血利水方对慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,两组均应用慢性收缩性心力衰竭的标准治疗方案,治疗组在此基础上加服温阳活血利水方,观察时间为2周。比较两组治疗后症状体征、生活质量评分、NYHA心功能分级、左室射血分数、6分钟步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体的变化。结果：两组患者治疗前后症状体征量化积分、生活质量评分改善差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组间比较,治疗组更优于对照组(P＜0.01);NYHA心功能分级治疗组总有效率为66.7%,对照组总有效率为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗前后左室射血分数、6分钟步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体的变化均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗后两组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05)。治疗期间两组均无不良反应发生。结论：温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭安全有效。     

“肿病”方联合西医常规疗法治疗顽固性心衰的临床研究

目的:在西药治疗的同时加入"肿病"方为主方的中药汤剂,观察该方治疗顽固性心衰的临床疗效。方法:将60例顽固性心衰病人随机分为中药组和对照组。对照组给予强心利尿等常规治疗。中药组在此基础上加中药汤剂。两组均治疗15 d,记录治疗前后心功能、超声心动图、6 min步行试验结果。结果:以"肿病"方为主方的中药汤剂可以提高心功能,增加每搏输出量、心输出量,提高射血分数,延长患者的6 min步行距离(两组比较,P<0.05)。结论:"肿病"方为主方的中药汤剂可明显改善顽固性心衰患者心功能。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭43例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:采用随机对照方法将76例患者分为治疗组43例和对照组33例,2组均采用西医标准心力衰竭治疗方案,治疗组在此基础上加用益气温阳利水方药治疗.2组均以2周为1个疗程,1个疗程后评定疗效,并以心脏彩超检测左心室射血分数(LVEF),心电图改变等.结果:①2组有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组;②2组治疗后LVEF均明显改善(P＜0.01),且治疗组改善更为明显(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯西医治疗.