运动康复管理在老年慢性心力衰竭运动恐惧患者中的应用效果

目的分析运动康复管理在老年慢性心力衰竭运动恐惧患者中的应用效果。方法选择2021年7～11月安徽医科大学第一附属医院心内科收治的老年慢性心力衰竭运动恐惧患者92例为研究对象, 根据护理方案分为观察组 (采用运动康复管理)和对照组(采用常规护理方案)各46例。比较并分析两组给予不同护理方案后患者明尼苏达心衰生活质量量表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire, MLHFQ)评分、护理前后心功能指标、血清ALB、NT-proBNP水平、6 min步行试验评分、运动恐惧情况及评估运动康复管理的区别。结果观察组患者干预后MLHFQ各领域评分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标〔左室收缩末容积(Left Ventricular End-Systolic Volume, LVESD)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions, LVEF)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End-diastolic Dimension, LVEDD)〕的改...     

脑卒中患者运动康复的最佳证据总结

目的筛选国内外脑卒中运动康复的相关证据并进行总结, 为医护人员开展运动康复提供借鉴。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、美国国立指南库、美国心脏协会/美国卒中协会、欧洲脑卒中组织、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、加拿大医学会、美国危重症护理网、澳大利亚国家脑卒中基金会、中国卒中学会、医脉通、Cochrane、PubMed、Web of Science、Embase、OVID、Medline、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献服务网关于脑卒中运动康复的相关证据, 检索时限为2012年至2022年6月30日。由2～4名研究者对纳入的文献质量进行独立评价, 并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入22篇文献, 其中指南5篇, 证据总结2篇, 专家共识2篇, 系统评价13篇, 共提取和整合脑卒中运动康复相关证据42条, 包括多学科团队、运动目标、运动时机、运动评估、运动场所、运动方式、运动强度、运动时间与频率、安全监测、运动行为维持及健康教育11个方面。结论汇总的最佳证据可为临床医护人员实施运动康复提供参考,...     

上腹部手术患者肺康复的最佳证据总结

目的总结成年人上腹部手术患者肺康复的最佳证据, 为临床干预提供循证依据。方法系统检索UpToDate、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、美国国家综合癌症网络、国际指南协作网、医脉通、英国胸科协会、欧洲呼吸学会、美国心血管和肺康复协会、加拿大胸科学会、美国胸科学会、万方、中国知网、维普和中国生物医学文献服务网中关于上腹部手术患者肺康复的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价和随机对照试验研究, 检索时限为2012年3月11日至2022年3月11日, 严格评价文献质量后提取、汇总并推荐证据。结果共纳入19篇文献, 包含临床决策2篇、专家共识4篇、系统评价4篇和随机对照试验研究9篇。从肺康复团队、患者评估、运动训练、呼吸肌训练、药物康复、健康教育与质量控制7个方面总结出22条证据。结论上腹部手术患者肺康复的最佳证据总结可为临床干预提供循证指导, 但医护人员在应用证据时, 还应根据患者实际情况制订个性化的训练方案。     

心脏移植患者运动康复最佳证据总结

目的检索和分析心脏移植患者运动康复的相关证据, 并对最佳证据进行总结。方法计算机检索知网、万方、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、UpToDate、BMJ Best Practice、英国卫生与临床优化研究所(NICE)、国际指南网(GIN)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、新英格兰医学(NEJM)、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心、美国卫生保健政策研究所(AHRQ)、美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、美国心肺康复协会(AACVPR)、欧洲心脏病学会(ESC)、国际心肺移植学会(ISHLT)中关于心脏移植患者运动康复的最佳实践信息册、证据总结、指南、专家共识及系统评价。结果共纳入10篇文献, 包括临床决策1篇、指南2篇、专家共识1篇、系统评价6篇;经过评价, 共总结运动有效性、运动时机、运动评估、运动方式、持续时间、预康复、运动依从性7个方面21条最佳证据。结论本研究总结了心脏移植患者运动康复最佳证据, 为医护人员制订心脏移植术后患者运动康复方案提供参考。     

心房颤动患者运动康复的最佳证据总结

目的检索、评价和分析心房颤动患者运动康复的相关证据, 并总结出最佳证据。方法计算机检索JBI循证卫生保健中心数据库、美国医疗保健研究与质量局网站(AHRQ)、英国国家临床医学研究所指南库(NICE)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、加拿大安大略注册护士协会网(RNAO)、物理治疗证据数据库(PEDro)、美国医师协会指南库(ACP)、Cochrane Library、PubMed、EmBase、CINAHL、医脉通、中国知网、万方知识数据服务平台、维普和中国生物医学数据库内有关心房颤动患者运动康复的相关证据, 检索时限为建库至2021年1月, 由2名接受过循证培训的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果共纳入16篇文献, 包括指南4篇, 专家共识4篇, 系统评价4篇和随机对照试验4篇。最终总结了来自运动获益、适宜人群、运动评估、运动方式、运动强度、运动时间、运动监督及安全性7个方面的34条最佳证据。结论心房颤动患者规律进行运动锻炼是安全有益的。临床医护人员可以通过应用最佳证据指导心房颤动患者合理运动, 提高运动干预的科学性, 促进患者身心健康。     

腰椎管狭窄术后患者康复锻炼的最佳证据总结

目的总结腰椎管狭窄术后患者康复锻炼的最佳证据。方法根据PIPOST的原则确立循证问题, 计算机检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、UpToDate、PubMed、Embase、Web of Science、美国医学会、中国医师协会骨科医师分会等数据库和网站, 检索时限为建库至2022年10月31日。由2名研究者对纳入文献进行质量评价、证据提取与汇总。结果共纳入10篇文献, 其中专家共识6篇、系统评价3篇、Meta分析1篇。从康复锻炼的评估、原则、时机、方式、健康教育、心理治疗、镇痛管理、评价、出院后随访9个方面总结了16条证据。结论本研究总结了腰椎管狭窄术后患者康复锻炼的最佳证据, 建议医护人员结合临床情境及患者意愿应用证据。     

乳腺癌相关淋巴水肿患者运动疗法的最佳证据总结

目的对乳腺癌相关淋巴水肿患者的运动疗法相关证据进行检索、评价和总结, 为临床实践提供依据。方法根据"6S"证据资源金字塔模型由上至下循序逐层检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、美国国家综合癌症网、国际淋巴水肿学会网站、国际淋巴水肿协会网站、医脉通、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中关于乳腺癌相关淋巴水肿患者运动疗法的所有证据, 包括临床实践指南、专家共识、最佳实践信息册、Meta分析、系统评价等证据, 检索时限为2000年1月—2021年10月。由2名研究者对纳入文献进行质量评价、证据提取和汇总。结果共纳入28篇文献, 其中最佳临床实践1篇, 临床决策1篇, 临床指南7篇, 专家共识3篇, 系统评价16篇。共提取40条最佳证据, 包括运动保障、运动须知、运动类型、运动强度、运动时间、运动频率和随访与健康宣教7个方面。结论运动疗法对乳腺癌相关淋巴水肿患者非常重要。医护人员在应用证据的过程中, 应结合...     

基于CiteSpace的运动恐惧护理研究热点的可视化分析

目的分析国内外护理领域运动恐惧研究现状、热点及前沿进展, 为国内研究提供借鉴与参考。方法中文检索中国知网、万方和维普数据库, 英文检索Web of Science和Scopus数据库, 检索2002年1月1日—2023年3月18日运动恐惧护理相关文献, 采用CiteSpace 6.2.R1软件对纳入文献的作者、机构合作网络以及关键词共现网络进行分析, 并绘制可视化图谱。结果共纳入文献669篇, 发文量呈逐年上升趋势;研究热点主要聚焦于恐惧回避信念、影响因素、干预方法及生活质量等;研究的前沿主要为不同人群运动恐惧的研究、护理理论和模式的探讨。结论国内外针对运动恐惧护理的研究存在一定的区别, 建议我国护理研究者在该领域优化风险评估, 编制评估量表, 探讨不同干预方式的有效性, 继续推进不同护理理论和模式的发展, 丰富运动恐惧的研究, 提高患者生活质量。     

糖尿病足患者运动管理的最佳证据总结

目的检索、评价、总结糖尿病足患者运动管理的最佳证据, 为临床制订糖尿病足患者运动方案提供循证依据。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰院际指南网、医脉通、国际糖尿病足工作组、国际糖尿病联盟、美国糖尿病协会、中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library等国内外数据库和专业协会网站中有关糖尿病足患者运动管理的证据, 包括最佳实践信息册、推荐实践、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2021年4月30日。由2～4名研究者对纳入的文献质量进行独立评价, 并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入13篇文献, 包括4篇指南、6篇证据总结、3篇系统评价, 围绕糖尿病足患者运动评估、运动方式、运动强度、运动时间及频率、运动安全5个方面共总结出17条最佳证据。结论本研究总结了糖尿病足患者运动管理的最佳证据, 临床医护人员应根据糖尿病足患者全身及局部血管、神经病变, 足溃疡等的严重...     

急性心肌梗死PCI术后患者运动康复干预的最佳证据总结

目的检索、评价和整合急性心肌梗死PCI术后患者运动康复干预的最佳证据, 为临床医护人员对患者运动康复的干预提供循证依据。方法计算机检索PubMed、中国知网、万方等国内外数据库、指南网站以及专业协会网站中关于急性心肌梗死PCI术后患者运动康复干预的证据。检索时限为2010年1月至2021年6月。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价, 并提取符合质量标准的文献证据。结果共纳入20篇文献, 总结了组建多学科团队、评估、运动处方、运动中监测等11个方面共39条证据。结论本研究总结了急性心肌梗死PCI术后患者运动康复干预的最佳证据, 为临床提供理论支持。建议结合临床情境、患者意愿, 促进最佳证据向临床转化。     

肩袖损伤患者术后运动干预的证据总结

目的评价并总结肩袖损伤患者术后运动干预相关证据, 为指导肩袖损伤患者术后运动提供循证依据。方法计算机检索澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、BMJ最佳临床实践、UpToData临床顾问、中国生物医学文献数据库、万方知识服务平台、中国知网等中英文数据库中关于肩袖损伤患者术后运动干预的证据, 包括指南、证据总结、系统评价、最佳实践信息册、临床决策、推荐实践和专家共识。检索时限为建库至2022年6月4日。结果共纳入30篇文献, 包括1篇指南、1篇证据总结、1篇临床决策、2篇专家共识、25篇系统评价。总结了包括适用人群、运动获益、运动风险、运动评估、运动方案、运动方式、运动时间、运动强度、运动监测、制订原则、管理模式、健康教育12个类别的22条证据。结论本研究证据总结过程科学、严谨, 总结的内容较全面。医护人员在证据转化过程中应根据具体临床情境和患者个体因素选择最佳证据, 指导肩袖损伤患者术后安全有效地运动, 改善临床结局。     

全膝关节置换患者康复功能锻炼的最佳证据总结

目的检索国内外全膝关节置换术(TKA)患者康复功能锻炼的相关证据, 并对最佳证据进行总结, 为构建TKA患者康复功能锻炼管理方案提供依据。方法采用PIPOST构建循证护理问题, 计算机检索澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、BMJ Best Practice、Embase、UpToDate、Web of Science、Cochrane Library、PubMed、美国运动医学会网站、英国国家临床优化研究所、中国知网、万方医学网、中国生物医学文献数据库中关于TKA患者康复功能锻炼的所有证据, 以"全膝关节置换术/膝关节置换""功能训练/锻炼/力量训练/恢复/康复"为中文检索词, 以"knee replacement/knee arthroplasty""functional training/exercise/strength training/early mobilization/recovery/rehabilitation"为英文检索词, 文献类型包括指南、系统评价、证据总结、专家共识、临床决策、随机对照试验(RCT), 检索时限均为建库至2023年1...     

心血管疾病患者运动恐惧影响因素的范围综述

目的对心血管疾病患者运动恐惧的影响因素进行范围综述, 旨在为医护人员制订护理干预提供借鉴。方法以范围综述指南为指导, 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库和维普网。检索时限为建库至2023年2月21日, 并对纳入的文献进行汇总和分析。结果纳入26篇文献, 心血管疾病患者运动恐惧发生率较高, 其影响因素包括社会人口学因素、疾病相关因素、心理学因素以及其他因素。结论心血管疾病患者运动恐惧的影响因素复杂多样, 部分因素尚存在争议, 今后需开展多中心、大样本的研究以进一步验证和明确。     

腹膜透析患者居家运动康复的最佳证据总结

目的检索、评价和整合腹膜透析患者居家运动康复的最佳证据, 为临床制订腹膜透析患者居家运动康复方案提供依据。方法根据PICO原则构建循证问题, 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网等循证资源数据库及PubMed、Embase、Web of Science等综合数据库中的关于腹膜透析患者居家运动康复的指南、专家共识、证据总结、系统评价、随机对照试验等, 检索时限为建库至2021年11月20日。由2名具有循证知识的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果共纳入文献10篇, 包括1篇证据总结, 1篇实践建议, 1篇专家共识, 2篇系统评价, 5篇随机对照研究。从适用人群、开始时机、运动评估、运动处方制订、运动类型、运动频率及时长、运动强度、运动注意事项8个方面汇总24条最佳证据。结论本研究总结的目前关于腹膜透析患者居家运动康复的最佳证据, 为腹膜透析患者居家运动康复方案的选择提供了一定的循证依据。     

更正

《中华现代护理杂志》2024年1月6日第30卷第1期2-6页刊载的《新时期护理研究的范畴、选题与科研伦理思考》一文中"国际护士会(International Council of Nurses, ICU)"应为:"国际护士会(International Council of Nurses, ICN)"。     

更正

中华检验医学杂志2023年第46卷第7期发表的"SLCO1B1和ApoE基因多态性检测与他汀类药物临床应用专家共识"一文内容有误, 第676页表7第4行第4列(即瑞舒伐他汀的CPIC)"未提及"改为"A级";表注中加入"A级指有处方推荐意见, 换药或改变剂量高度有效安全"。第678页表9中, 第3和第5行的第2列"E2/E2, E3/E3, E2/E4"均改为"E2/E2, E3/E3, E2/E4, E2/E3"。特此更正。     

脑卒中偏瘫患者运动功能远程康复管理的最佳证据总结

目的检索、评价并整合脑卒中偏瘫患者运动功能远程康复管理的相关证据。方法系统检索UpToDate临床顾问、BMJ最佳临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库、英国国家卫与临床优化研究所、加拿大临床实践指南数据库、国际指南协作网、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Medline、万方、中国知网、维普数据库和中国生物医学数据库内关于脑卒中偏瘫患者运动功能远程康复管理的相关指南、最佳实践、证据总结、系统评价, 检索时限为建库至2021年8月17日。2名研究员对文献进行方法学质量评价后, 根据主题提取、汇总相关证据。结果根据纳入及排除标准, 共纳入2篇指南、15篇系统评价, 分别从组织团队、流程安排、远程媒介、运动环境、个性评估、运动计划、运动方案、效果评价、运动安全和健康宣教10个方面获取36条最佳证据。结论本研究总结了脑卒中偏瘫患者运动功能远程康复管理的最佳证据, 为临床实践提供了相关循证证据支持。     

早产儿出院计划研究进展

出院计划作为一种医护患共同参与的新型延续性护理模式, 对医疗资源优化及医疗质量的提升具有重要意义, 其在成人慢病管理中的应用较广泛。目前, 国内对早产儿出院计划的研究仍处于初步探索阶段。本文阐述出院计划的内涵以及近年来国内外早产儿出院计划的研究现状, 分析目前我国早产儿出院计划实施的影响因素, 旨在促进早产儿出院计划的推进和发展。     

认知预康复在围手术期老年患者中的研究进展

认知预康复可维持和改善老年患者围手术期认知功能, 减少术后认知障碍的发生。本文将从围手术期认知障碍的概念和发生机制、认知预康复的内容及现存不足等方面进行阐述, 为老年患者认知预康复在我国的研究和应用提供借鉴。     

肺癌患者围手术期肺康复的研究进展

手术切除是早期肺癌的首选治疗方式, 肺康复可以降低肺癌术后并发症的发生率、提高患者的运动能力、促进患者康复。本文对肺癌患者围手术期肺康复的内容和应用现状进行综述, 以期为临床医务工作者开展围手术期肺康复工作提供参考。