新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液透析质控专家共识

血液透析患者对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)易感、高发且具有高死亡率。针对当前国内血液透析患者COVID-19防控和透析治疗存在的问题, 国家肾病学专业医疗质量管理与控制中心组织专家提出现阶段COVID-19疫情期间血液透析室开放、不同COVID-19播散风险的血液透析患者分层管理、COVID-19高流行地区的血液透析室医护人员和患者管理、常态化防控措施以及开展透析患者COVID-19疫苗接种相关研究质控专家建议, 指导科学、规范地做好血液透析室的COVID-19防控工作。     

新型冠状病毒肺炎疫情对乳腺癌患者诊疗体验的质性研究

目的:通过质性访谈了解新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情期间乳腺癌患者的就诊体验,探讨如何实行更优质的诊疗服务。方法:采用半结构式访谈COVID-19疫情期间乳腺癌患者12例,采用Colaizzi现象学研究法分析资料。结果:COVID-19疫情期间乳腺癌患者的就诊体验可归纳为6个主题:对能否及时治疗的担忧;患癌的负性情绪;对专业知识的需求;担心在医院感染COVID-19;对就诊流程的认同;肯定COVID-19疫情期间医护人员的付出。结论:医护人员应长期开展健康科普知识,提供线上答疑,缓解患者的焦虑情绪,做好疫情期间防控工作,做好疫情筛查的同时,有序展开常规诊疗活动,保障患者就诊。医患双方在COVID-19疫情这样的重大事件面前展现出共克时艰的态度,为医患关系的缓和提供了契机。     

非定点综合医院对新型冠状病毒肺炎院内感染的防控

目的 探讨非定点综合医院在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间的院内感染防控策略.方法 启动应急体系,成立COVID-19防治工作小组,制定相应工作流程,紧急培训与分层重点培训相结合的方式对全院各类工作人员进行培训,通过这些策略对院内感染进行防控.结果 2020年1月17日～2月17日期间,在绵阳市中心医院就...     

COVID-19疫情防控工作期间医学院校毕业生心理健康状况调查

目的:调查COVID-19疫情防控期间医学院校毕业生的心理健康状况,为开展医学院校毕业生的心理健康疏导工作提供相关依据.方法:采用90项症状清单(symptom check list-90,SCL-90)对某医学院校毕业生的心理健康状况进行调查,并对不同性别医学生的心理健康状况进行对比研究.结果:COVID-19疫情防...     

新型冠状病毒感染中枢神经系统的保障策略

目的:本研究拟进行疫情防控下颅内感染急诊救治的应急保障体系构建,以期为政府及医疗机构在疫情防控时提高颅内感染患者的收治效率提供参考及依据。方法:针对疫情期间颅内感染急诊救治应急保障所面临的难点,综合各科室临床管理经验与资源,构建疫情防控下颅内感染急诊救治的应急保障框架。结果:当前疫情防控下颅内感染救治的应急保障工作主要面临高效甄别其是否由COVID-19引发的难题,通过强化人员管控,规范急诊筛查及加强医护人员防控力度,提高疫情下颅内感染患者的收治效率,供同行在临床工作中参考执行。结论:COVID-19疫情防控下颅内感染救治的应急保障机制需充分发挥各科室临床管理经验与资源共同推进。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊手术管理策略及防控措施探讨

目的探讨快速设置针对新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)疫情的医院感染防控体系,在开展诊疗救治工作的同时有效阻断新型冠状病毒在院内的感染风险。方法从传染病管理三要素角度,以及收治COVID-19患者期间执行的医院感染防控策略,包括人员、物资、流程布局的管理等方面进行总结分析。结果急诊行手术的患者经过有效的筛查及合理的分级、分区管理,严格执行防控动线及消毒隔离措施并进行核查。在完成诊疗救治工作的同时,未发生医护人员及住院患者的院内感染事件。结论科学有效的执行防控策略,可以在COVID-19流行期间,在承担COVID-19患者收治任务同时,正常收治其他患者,并预防其在院内的传播流行。     

新型冠状病毒肺炎疫情下医学全英班在线课堂授课改进的探讨

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下医学全英班在线课堂授课的方法。方法依据发展心理学基础理论及留学生文化背景,通过对在线课堂上反映出来的问题进行调整和改进,用移动在线学习的优势改进传统的医学多媒体教学。结果这种随时随地可以咨询老师并融会贯通的学习方式,可以提高留学生自我探索和发现问题、解决问题的能力,并且运用到临床病例学习中去,提升临床诊治能力。结论 COVID-19疫情期间对临床全英班学生出现的问题进行针对性的分析,改进授课方式,可激励学生主动学习,提高学习效率。     

新型冠状病毒病疫情下急诊院感防控流程再造初探

<正>新型冠状病毒病(COVID-19)是由SARS-CoV-2感染后引发的疾病,是一种新型、传染性很强的呼吸系统疾病,具有人传人的特性^[1]。新疆医科大学第一附属医院作为新疆自治区乌鲁木齐市接诊COVID-19的定点医院之一。急诊患者疫情期间日均就诊患者150余例,高峰期250余例,发热患者50例,急救中心门诊原有设施、流程、空间与人员配置已无法满足以重大急性传染性呼吸道疾病为主的突发公共卫生事件时患者就诊需求和疫情的排查工作,按照院感防控指南及防控流程的要求,为了安全、高效完成急诊抗击COVID-19疫情工作,     

新型冠状病毒肺炎流行期间口腔颌面外科病房防控策略

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）已被证实可通过接触和呼吸道飞沫传播,也可能通过气溶胶传播。口腔颌面外科医务人员在诊疗操作时需与患者头面部近距离接触,并且操作中可能产生气溶胶,感染暴露风险较大,病房管理面临着严峻考验。COVID-19疫情流行期间,应在全面评估患者病情的前提下合理开展各项口腔颌面外科病房诊疗工作。我们从患者收治、病房感染防控、物资管理、应急预案、医护人员培训等方面提出疫情期间相关防控措施,为做好口腔颌面外科病房管理、防控疫情进一步扩散提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间糖尿病管理策略思考

2019年12月以来,我国发生了新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情。目前,疫情防控已进入关键时期,全国多地采取了各种防控措施。糖尿病作为常见的慢性疾病,其潜在的感染风险较高。糖尿病患者在疫情期间更需要与医师合作,在预防新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的同时做好糖尿病和糖尿病相关并发症的防控。笔者结合COVID-19的防控形势,对其与糖尿病的关系和特殊时期糖尿病管理进行了阐述。     

"全科医学+"医共体模式下新型冠状病毒肺炎疫情社区网格化防控专家建议

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防控是当前世界范围内备受关注的公共卫生问题。我国在COVID-19疫情防控中取得了阶段性成果，其中基层医疗卫生机构及医共体内全科医生团队起到了关键作用。为更好地指导和规范我国医共体建设，发挥全科医生团队在疫情防控中的"桥梁"和网格化管理作用，进一步巩固我国COVID-19疫情防控成果，本项目组织多位相关领域专家，在归纳国内外相关文献证据、广泛征集意见、充分结合实践经验的基础上，对"全科医学+"医共体在COVID-19疫情防控中的优势和构建经验进行汇总，形成了本专家建议（第一版试行）。本专家建议的内容包括"全科医学+"医共体的内涵、组织结构、职责与分工、运行机制、工作内容、工作流程、培训与考核等，可以为各地区建设"全科医学+"医共体并发挥其在COVID-19疫情防控中的作用提供参考。     

新型冠状病毒肺炎防控中病原携带所带来的压力和挑战

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情已经形成了大流行,目前我国疫情虽然得到了有效控制,但防控仍然面临巨大的压力。作为潜在的传染源,健康携带者及潜伏期携带者在疫情蔓延中起到重要的作用。开展高质量的流行病学调查、特定人群病毒核酸检测,对COVID-19病例发生较为频繁的地点开展小规模的筛查工作,以及加强对不同聚集性疫情调查之间的横向交流等措施,对于聚集性疫情防控具有重要意义。明确COVID-19的感染谱、传染期、是否存在恢复期携带者、院内感染问题及潜伏期的长短,将有助于在今后防控工作中采取有针对性的措施。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院门诊的应对策略

随着新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情的发展,应对策略逐渐完善。重庆医科大学附属第一医院作为本市规模最大的地方性综合医院之一,在疫情期间既要做好COVID-19的防治工作,又要承担大量的门诊日常诊疗活动。为确保医护患的安全,门诊工作压力突显。为此,本院门诊部通过完善组织结构,合理安排门诊人力资源,严控防疫物质,重新布置防护隔离环境,优化就诊流程,加强COVID-19防控健康教育等应对策略,达到门诊零漏检、零漏报、零感染的目标。     

基于应急管理理论的新型冠状病毒肺炎聚集性疫情防控效果评价指标体系的构建

背景　在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情常态化防控阶段，我国陆续发生了多起聚集性疫情，均已得到控制。科学评估聚集性疫情防控效果，有助于及时总结经验与不足，更好地应对疫情。然而目前尚缺乏COVID-19聚集性疫情防控效果评价的工具。目的　构建COVID-19聚集性疫情防控效果评价指标体系，为评估聚集性疫情防控效果提供工具。方法　2020年11月-2021年2月，以应急管理理论为基础，构建理论框架。从应急管理的事前预防、事中处置和事后评估的角度，采用文献研究、多轮专家咨询法构建评价指标体系。结果　本研究构建了由5个一级指标（发现报告能力、精准防控能力、公众防护能力、医疗救治效果、疫情防控效果）、27个二级指标和107个三级指标组成的COVID-19聚集性疫情防控效果评价指标体系。专家一致性系数为0.710~0.912，该指标体系用于评价聚集性疫情防控效果满分赋值100分，分数越高防控效果越好。结论　本研究所构建COVID-19聚集性疫情防控效果评价指标体系可为评估疫情常态化防控阶段聚集性疫情防控效果提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间产科防范及应对措施

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）自2020 年12 月开始从武汉蔓延,爆发至全国各地甚至境外。 孕产妇是特殊免疫耐受的易感人群,妊娠期妇女对病毒性呼吸系统感染的炎症应急反应明显增强,一旦感染 病情会迅速发展,易进展为重症,从而危及母胎生命。对于COVID-19 非定点救治单位更要做好COVID-19 流行期间孕产妇和新生儿防护工作。该文就疫情期间孕产妇如何调整产前检查时间、医务人员防范措施、门 诊就诊注意事项、住院患者和陪护管理、疑似或确诊患者产科急症处理等提出应对措施,供临床医生参考, 确保疫情防控期间的母婴安全。     

经9次核酸检测终确诊的新型冠状病毒肺炎患者1例分析

目前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全球蔓延,形势严峻,并对全球公共卫生事业构成巨大挑战,快速准确的诊断COVID-19对疫情的防控有重要意义。本文报道1例COVID-19患者的调查和确诊过程,以对COVID-19确诊和疫情防控提供有价值的参考。患者为赴渝务工于2020年1月23日返乡人员,在渝期间,其同工地的一同事确诊为COVID-19,之后该工地接连有另外8位同事被确诊。患者返乡后2月2日被当地疫情防控单位采取医学隔离。患者于隔离后不久出现咳嗽,阵发性,干咳为主,偶可咳出黄色痰液等COVID-19相关临床症状,遂被当地新型冠状病毒肺炎定点医疗单位收治,后经市级新型冠状病毒肺炎诊治专家组远程视频会诊转入四川大学华西医院资阳医院。患者先后经历9次核酸检测,在前8次核酸检测均为阴性的情况下,于第9次核酸检测结果为阳性,2月21日最终确诊为新型冠状病毒肺炎。     

后疫情时代人体寄生虫学教学改革的思考与实践

新冠肺炎(COVID-19)疫情来势汹汹,对传统教学产生巨大冲击的同时,也为教学改革提供了新的机遇和挑战.当前,我国抗击新冠肺炎疫情形势持续向好,但全球疫情防控仍处于紧张状态.侨校大量的留学生不能按时返校,给人体寄生虫学的教学带来挑战.本文将重点论述后疫情时代,侨校吸取疫情期间教学经验后,对人体寄生虫学的教学改革,包括...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间医院感染防控的挑战与对策

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）于2019年12月被报道,2020年3月11日（当地时间）,WHO宣布COVID-19疫情已具有全球大流行的特征。阻止COVID-19在医疗机构内发生院内感染是控制传染源、切断传播途径从而消灭疫情的关键环节之一。本文通过分析当前COVID-19院内感染防控的挑战和问题,分别从人员、硬件和流程管理3个方面入手,提出相应有针对性的感染防控对策,以期更好地应对COVID-19大流行的挑战,保护医护人员在工作中免遭职业伤害,尽早控制疫情。     

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情消退期定点儿童医院外科防控建议

[目的]结合目前新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情消退新形势,提出儿童医院小儿外科诊疗防控建议。[方法]分析当前COVID-19疫情防控情况,从儿童医院小儿外科门诊、住院及手术防护等角度出发,分别提出切实可行的防控建议。[结果]对普通患儿、家属、疑似/确诊患儿,门诊实施预检、分级排查就诊;住院患儿及家属,按预检步骤进行入院排查,住院期间进行有效防控管理;手术患儿,按防控风险分级分类在不同区域进行手术。门诊、住院病房及手术室需做好医务人员防护及场地设施防护。[结论]疫情消退期儿童医院外科防控建议的实施,既有助于正常医疗工作的开展,也可对疫情的防控严格把关,在诊疗的过程中切实保障患儿、家属及医务人员的安全。     

504名抗击新型冠状病毒肺炎临床护士的失眠现状及影响因素分析

目的 探讨武汉市抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床护士的失眠现状及影响因素,为COVID-19疫情防控期间开展针对性的心理干预提供依据和参考.方法 采用便利抽样法,于2020年3月3日至7日选择武汉大学中南医院的抗击COVID-19临床护士作为调查对象.采用一般资料问卷、阿森斯失眠量表(AIS)、患者健康调查...