慢性肺心病合并低渗性脑病25例临床分析

目的：探讨慢性肺心病合并低渗性脑病的病因、临床表现和防治措施。方法：回顾性分析我院2000年1月至2008年1月确诊的25例慢性肺心病合并低渗性脑病患者的临床资料。结果：25例患者中,20例在3-6天内血电解质紊乱逐步纠正,临床症状逐渐消失;5例患者经抢救无效死亡。结论：慢性肺心病合并低渗性脑病的病因复杂,临床表现无特异性,控制原发病,预防并早期治疗低渗性脑病尤其重要。     

肺心病合并低渗性脑病64例临床分析

慢性肺原性心脏病易并发水、电解质和酸碱平衡紊乱，其中低钾血症，已为临床医生所熟知，而低钠、低渗血症，尤其是低渗性脑病所致的临床表现和严重后果尚未引起临床医生的足够重视。现将我院1997-2005年确认肺心病并低渗性脑病64例住院病人进行回顾性总结，并简要分析讨论如下。     

25例慢性肺心病合并肺性脑病的护理体会

慢性肺性病合并肺心脑病病因复杂,病情严重死亡率高。护理质量的好坏直接影响病情转归。笔者通过近几年对肺心病合并肺性脑病25例的护理观察．谈几点个人体会。1一般资料1993～1997年共收治的25例肺心病合并肺性脑病患者中．男19例,女6例,年龄58～84岁,平均年龄69岁,住院天数最长40天,最短10天,平均15天。2护理体会2．1做好基础护理2．1．1病室保持安静、整洁、通风良好、空气新鲜,温湿度适宜,温度20～25C,湿度55％～65％。为防止交叉感染,每日用紫外线照射病室1次,每次60分钟,照射时遮盖病人面部。2．1．2休息：绝对卧床休息…     

慢性肺源性心脏病合并低渗性脑病15例

我院1998-2006年共收治15例慢性肺源性心脏病(肺心病)合并低渗性脑病患者,现将其临床资料分析如下.     

肺性脑病合并低渗性脑病32例临床分析

肺性脑病常发生酸碱失衡和电解质紊乱，其中低钾、低氯血症已被重视，而对低钠血症引起的低渗性脑病往往认识不足，易造成误诊或漏诊。1999年1月-2002年6月，我院收治32例肺性脑病合并低渗性脑病患者，现分析如下。     

慢性肺心病低渗血症41例临床分析

本文统计了我院内科住院的慢性肺心病276例继发低渗血者41例(14.9%),依病情分为心肺功能代偿组、呼衰组、心衰组和心衰竭组,按血浆渗透压=2(Na++K+)+血糖+血尿素氮(单位mmol/L,下同)计算,并以渗透压为280-261属轻度者33例(80.5%),为260-241属中度者6例(14.6%),为240属重度(4.9%),分析了低渗血症与病情,电解质酸碱失衡和预后的关系,讨论了肺病低渗血的病理生理,产生原因,防治的重要性,并推荐了判定低渗血症的简化标准及注意除外假性低渗血症情况,同时指出了处理低渗血症关键在预防.应积极治疗原发病,防止其医源性因素,一经确定诊断应依据病情及时补充生理或高渗盐水,并纠正酸碱电解质失衡及其它并发症.     

慢性肺源性心脏病急性加重期合并低渗性脑病46例临床分析

目的　探讨慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )急性加重期合并低渗性脑病的临床特点。方法　回顾性分析 4 6例低渗性脑病患者的临床表现、辅助检查与治疗情况。结果　低渗性脑病患者的临床表现以嗜睡、反应迟钝最常见 ,均伴有低钠血症 ,多伴有低氯血症、低钾血症。结论　血钠 <12 5mmol/L、血浆渗透压 <2 6 0mmol/L ,应考虑低渗性脑病 ,治疗以补充高渗盐水为主。     

老年低渗性脑病29例临床分析

低渗性脑病是一临床常见急症 ,往往缺乏特异性临床表现 ,而老年人常合并其它基础疾病 ,在临床首诊中易误诊 ,应引起重视。现将笔者 1996～ 2 0 0 0年收治 2 9例老年低渗性脑病的诊断及治疗报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 8.5岁。其基础疾病为慢支、肺心病 15例 ,肝硬化伴腹水 5例 ,脑出血 6例 ,慢性胃炎 2例 ,肺间质纤维化 1例。本组 2 2例患者均在治疗原发病时长期或大量使用利尿剂、脱水剂 ,5例曾严格控制钠盐摄入 ,2例长期单纯输注 5 %葡萄糖液。1.2　临床表现 :主要表…     

低渗性脑病26例临床分析

目的总结分析低渗性脑病的临床特点与处理方法。方法分析26例诊断为低渗性脑病患者的临床表现及处理方法。结果 26例患者经补钠治疗后24例治愈,2例因多脏器功能衰竭死亡。结论临床表现以意识障碍和抽搐为主,根据病情,采取正确的补钠浓度和速度是治疗成功的关键。     

肺心病低钠血症174例临床分析

目的:探讨肺心病低钠血症临床表现以及预防措施。方法:对我院2004年10月至2008年10月住院的肺心病低钠血症患者174例的临床资料进行回顾性分析。结果肺心病并低钠血症患者治愈157例,死亡17例,治愈率90.2%。发生低渗脑病者易误诊为肺性脑病。结论:低钠血症是肺心病常见并发症,正确诊治肺心病低钠血症对预后至关重要。     

慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病的临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病的临床表现及治疗措施。方法：对慢性阻塞性肺疾病肺性脑病及肺性脑病合并低渗性脑病临床特征及治疗进行回顾性分析。结果：在30例慢性阻塞性肺疾病肺性脑病中肺性脑病合并低渗性脑病16例，经补钠治疗后临床症状明显好转。结论：慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病病因复杂，预防并及早治疗低钠血症有重要的临床意义。     

中暑时低渗性脑病和肺水肿60例临床分析

目的:探讨中暑患者低渗性脑病及肺水肿的临床特点及治疗。方法:收集2004年9月～2007年9月我院急诊科接诊的中暑低渗性脑病32例及中暑低渗性肺水肿28例患者的临床资料,分析其临床表现、治疗前后血清钠、钾、氯及血浆渗透压的变化,总结其治疗的要点。结果:治疗后患者血清钠、血清氯、血浆渗透压均得以恢复到正常水平,临床症状改善。结论:中暑患者低渗性脑病及肺水肿的治疗,应以补钠盐、提高血浆渗透压为主,同时降温、纠正脑水肿及肺水肿。     

糖皮质激素联合氨茶碱等抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺性脑病临床观察

目的:探讨糖皮质激素在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病中的作用及安全性。方法:选择"糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病"病人130例,随机按先后顺序分成两组,对照组(62人):积极采用低流量持续吸氧,静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿进行抢救及常规抗感染等对症治疗,疗程7天。观察组(68人):积极采用持续低流量吸氧、静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿、加用糖皮质激素(琥珀酸氢化可的松)进行抢救,并同时给予胰岛素(诺和林30R)降糖、常规抗感染等综合对症治疗,疗程7天。结果:一周内,观察组(68人)有7人死亡,其他病人都得到不同程度的好转;5例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均在8.6mmol/L。对照组(62人)有12人死亡,8例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均为9.3mmol/L。两组病员血气分析检查除死亡病人以外均有好转。结论:在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病时糖皮质激素仍是首选,并未出现血糖过高现象,与配合使用胰岛素(诺和林30R)降糖有关,少数病人出现大便隐血弱阳性,与病重应激有关。尿酮体阳性与病员进食差有关。糖皮质激素应用越早越好。由于观察的病员量较少,安全性有待于进一步观察证实。     

慢性肺心病合并黄疸28例临床分析

目的 :探讨慢性肺心病患者黄疸出现与心衰程度及心衰持续时间的关系 ,以及对预后的影响。方法 :分析不同心衰程度黄疸的发生率及不同心衰发作时间黄疸的发生率。结果 :心衰程度越重 ,黄疸的发生率越高 ;心衰持续时间越长 ,黄疸的发生率越高。结论 :慢性肺心病患者出现黄疸多提示心衰程度严重且持续时间长 ,因此预后不良。     

中西医结合治疗肺心病肺性脑病98例

肺心病为常见病、多发病,而肺性脑病是肺心病发展到晚期出现的严重并发症,晚期病死率高达60%.我们近年采用中西医结合治疗肺心病肺性脑病取得较好疗效,报道如下.     

肺源性心脏病并低渗性脑病29例治疗体会

低渗血症是肺源性心脏病 (肺心病 )的常见并发症 ,尤其老年患者更易并发且易出现低渗性脑病 ,由于该病临床神经精神表现缺乏特异性症状 ,如诊断不及时 ,病死率相当高。现将我院 1995年 10月— 2 0 0 3年 10月收治的肺心病并低渗性脑病患者 2 9例报道分析如下。1　临床资料1 1     

慢性肺心病合并心律失常114例临床观察

摘要：目的：研究探讨慢性肺心病合并心律失常的临床特点,为其治疗提供相关依据及治疗方法。方法：回顾性分析总结我院2008年6月～2011年8月在内科住院的114例慢性肺心痛合并心律失常的临床资料,观察心律失常的类型及其与心功能、电解质和合并症等的关系。结果：肺。病合并心律失常的发病主要与心力衰竭、肺部感染及并发症有关。结论：肺心病并发心律失常的治疗关键在于对其基础病和并发症的治疗。     

慢性肺源性心脏病合并肺性脑病36例临床分析

肺性脑病是慢性肺源性心脏病(肺心病)的严重并发症之一,病死率高.2005年2月-2007年9月本院收治肺心病合并肺性脑病患者36例,现分析报道如下.