借鉴国有企业改革 推动城市国有医院发展

当前卫生部正在着手制定《关于深化城市医疗服务体制改革试点的指导意见》，城市国有医院改革将进人实质性阶段。由于城市国有医院与国有企业有着诸多的相似之处，而国有企业改革成功的经验比较多，值得城市国有医院改革时借鉴。本文分析两者间在体制、政策、运行机制、管理模式和存在的诸多困难等方面的相似之处，并从国有医院改革要不要改、什么时候改、改什么、怎么改、谁来执行五个方面借鉴国有企业改革。     

国有医院实行融资合作推行医院改革的探讨

目前国有医院改革仍难以突破产权制度改革瓶颈。我们经过融资合作经营医疗项目的实践，探讨能否把国有医院融资医院融资合作经营作为一条途径，打破产权制度改革的瓶颈，使国有医院完成体制改革，从而建立产权清晰，责任明确，管理到位的现代医院管理制度。     

国有医院薪酬分配制度改革的领跑者--访湖南省郴州市第一人民医院院长陈亚光

在国有医院的改革与发展过程中，薪酬分配制度的改革一直是深化医院改革的焦点问题。在深化医院管理体制改革中，如何建立现代医疗市场竞争状况下有效的国有医院薪酬分配制度一直困扰着国有医院的院长们。许多国有医院的院长们感叹地说，国有医院的改革说到底就是分配制度的改革，在这个问题上院长们都把它视作医院改革的“雷区”，有时候甚至是“腥风血雨”。     

医院转制问题新思考

在我国向社会主义市场经济转型的过程中,国有医院暴露出的低效率已是不争的事实.在以产权改革为核心的医院体制改革中,我国目前主要有两种模式即国有民营和民营医院.文章探讨了所有权与经营权分离的国有民营模式,分析了转制前后政府对民营医院发展的政策导向.同时看到了在转制过程中人力资本的产权问题,并对红包、兼职现象进行了非传统意义上的解释.最后,我们还试图解释国外私立非营利性医院存在的合理性,从中给我国国有医院转制道路提供新思考.最后结合我国<关于深化城市医疗体制改革试点的指导意见(讨论稿)>进行讨论.     

我国医疗服务模式改革分析

当前，在我国城镇医疗服务体制改革中，有的地方将医院卖掉，有的将国有医院完全推向市场，出现了产权多元化的趋势。这些举措是否抓住了改革的关键？能否解决“看病难”、“看病贵”的社会难题？需要进行冷静的思考。     

国有医院管理体制改革探讨

在社会主义市场经济体制下，传统的国有医院管理体制存在很多问题。作者探讨了国有医院管理体制改革所涉及的产权、政府举办的非营利性医院之间的关系和处理方法、法人治理结构在医院中应用的条件、政府在医疗服务体系中的职责以及政府管理国有医院的形式等方面的问题。最后，对国有医院管理体制改革提出政策性的建议。     

国有医院改革重在体制创新

市场经济条件下 ,医院作为医疗市场的主体参与市场竞争 ,应能自主经营 ,自我发展。但现阶段医院仍受制于政府 ,吃政府的补助 ,自主性不强 ,主体意识变形。医院国有国营 ,政企不分 ,带有明显的超经济强制性质。当前各地都在积极探索国有医院体制改革 ,但进展缓慢 ,深层次问题没有从根本上得到解决 ,借鉴我市股份制医院运行模式和国企改革的成功经验 ,我们认为国有医院改革应重点放在完善产权 ,健全经营者激励机制上。1　明晰产权主体 ,推进产权多元化市场经济条件下 ,产权的主体必须明确 ,界区必须清晰确定。目前国有医院资产的归属是明确的 …     

公立医院产权改革的渐进性及其评价

我国公立医院产权改革已经成为我国卫生体制改革的瓶颈 ,党的“十五大”报告提出 :“公有制实现形式可以而且应当多样化。一切反映社会化生产规律的经营方式和组织形式都可以大胆利用。要努力寻找能够极大促进生产力发展的公有制的实现形式。”这为深化经济体制改革指明了方向 ,也为深化卫生改革指明了方向。但对我国公立医院产权改革存在认识上的问题 ,现根据世界银行旗舰培训的有关内容对发展中国家公立医院产权改革的渐进性进行分析。一、医院产权的形式根据我国社会主义市场经济体制的要求和我国卫生事业的实际情况 ,现阶段我国医院公有…     

浅析国有医院的后勤改革

随着中国加入WTO和我国卫生事业体制改革不断深化，国有医院不再仅仅是政府的附属产物。国家将允许民营、合资医院等不同方式资本共同参与医疗市场竞争。预计未来医疗服务业将是资本投资的重要场所之一。     

医院体制改革的分析与政策建议

通过分析医院体制运行的现状及其原因，说明医院体制改革的必要性；分析我国政府在医院体制改革问题上的目标定位与政策选择，提出了“公平优先、兼顾效率”的原则；另外，对医院产权体制改革、公立医院管理模式与运行机制以及改革的难点等问题进行分析，指出了产权体制改革有助于增强竞争提高效率，但鉴于当前国力与国情，医院体制改革将是一个长期循序渐进的过程，可以先将非基本医疗市场化，基本医疗应由政府主导、市场为辅，明确救助医疗的范围以及政府的责任；最后，对医院体制改革提出了相关对策与建议。     

对医疗收费体系改革的几点思考

中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定，对卫生改革和发展的目的、基本原则和内容作了全面阐述，但卫生改革滞后于经济体制改革，特别是医疗收费体系仍然延续计划体制下的传统收费体系，因此，有必要根据形势的需要进行改革，以利于卫生事业和医院改革的深化和发展。笔者就医疗收费体系改革谈几点想法。1现行医疗收费体系的历史作用我国现行的医疗收费体系源于计划经济，当时生产力水平不高和滞后，卫生资源的短缺使得医疗收费采用福利供给制的方式，医疗消费实际上是政府用行政手段对卫生资源进行的一种再分配。按计划经济模式，上交…     

国有医院资产运作

效率是医疗改革的中心议题,体制改革成为解决效率问题的瓶颈。实行公有制为主体的多种实现形式是有效手段,在此过程中,盘活国有医院资产的存量,实现存量的保值增值是当前医改工作的重点。盘活的本质在于实现国有医院资产从静止的、低效率资产向流动的、高效率资产的转变。实现国有医院资产的合理流动是解决资源配置不合理、医院运行效率低下的主要手段,也是提高医院经营层次、提升竞争实力的前提和条件。本文探讨在保证国有控股的前提下,国有医院资产的合理流动形式以及相关事宜。     

《中国医院产权制度改革操作技巧》值得一读

党的十六届四中全会召开之后，我国经济体制改革，特别是以产权为中心的改革已进入新的历史阶段，医院产权改制已浮出水面，以国有企业医院主辅分离为中心的医疗产业改制正成为热点。如何改?怎么改?这是卫生部门、医疗工作者十分关心的问题。在“首届小汤山中国医疗产业制度投资与发展论坛”上首发的《中国医院产权制度改革操作技巧》一书，在这方面提供了有益的参考和借鉴作用，是一本医疗产业改制的工具书。     

研究产权制度 深化医院改革

随着医院改革的深化，出现了一些新问题，一是医院对效益不满足；二是病人对质量不满意；三是主管部门对医院不放心。要改变“三不”状况，医院改革必须有实质性的突破，研究医院改革的深层次问题，探索建立医院产权制度。一、建立产权制度是医院适应市场经济的重大举措所谓产权，简单地说，就是受法律、习惯和规则保护的经济权益。产权制度是指界定和保护个人或组织利益的法律、习惯和规则。产权制度在经济体制中占有重要地位，有人称其是经济体制的前提和核心。党的十四届三中全会根据我国经济体制改革的实际，提出了建立“产权清晰、权责…     

国有企业医院建立现代医院制度探索

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，国有企业医院建立现代医院制度已成为深化医疗改革的重要内容之一。本文从国有企业医院面临的问题、现代企业制度的特征、现代医院制度的特点、推进产权制度改革建立现代医院制度应注意的问题、北京大学首钢医院建立现代医院制度的实践与探索等方面对企业医院改制中建立现代医院制度问题进行了探讨。     

对医疗体制改革的思考

医疗体制的改革可以分成宏观改革和微观改革两个层次.宏观的医疗体制改革包括区域医疗规划、医院产权制度改革、医院投融资机制改革、卫生人力规划、医疗服务税收和价格体系改革、建立现代医院管理制度等方面;微观医疗体制改革的内容则有医院组织体制、人事制度、后勤制度、财务制度的改革,市场营销、医院的社区服务、医疗保险定点等内容.本文讨论的内容将集中在医院产权改革方面.     

国有医院建立现代医院制度若干问题的探讨

随着医药卫生体制改革的不断深化，医院实行企业化运作已成为医院适应社会主义市场经济体制的必然趋势。建立现代企业制度是国有企业改革的方向和目标，在国有医院改革的过程中，如何借鉴和引入现代企业制度，建立“产权清晰、权责明确、政医分开、科学管理”的现代医院制度是卫生经济学者所面临的一个重要课题。面对国有医院改革的繁重任务，当务之急是国有医院应尽快树立现代经营理念，加速产权制度改革的过程，建立法人治理结构，完善科学管理体制，加快科技进步，并完善其他配套改革措施。     

深化分配制度改革 促进医院持续发展

分配制度改革是当前医疗卫生体制改革的重要内容，逐步建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制是医院深层次改革的内容之一。根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》有关精神，我院在以往成功的经验基础上，学习先进医院的做法，结合当前卫生改革新形势和医院工作实际，进一步推进医院分配制度改革，采取新的分配模式，努力向档案工资与实际工资分离方向推进，最大限度地调动广大干部职工的积极性，尽可能使医疗服务效益最大化，不断提高医院的三大效益，促进了医院健康、稳步、持续发展。     

以系统工程理论指导医院改革实践

随着我国各行业体制改革的全面深入，以及由计划经济向市场经济的转轨，医疗卫生行业的改革势在必行，《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》的出台，为我们医院的全面改革燃起了一把火，但如何改、怎样改是一项系统工程，因此，我们必须用系统工程的理论去指导我们的改革。　　1、医院改革的必然性　　随着我国加入世贸组织，国内外医疗服务行业的竞争更加激烈。我国现行医疗行业基本上是计划经济体制延续下来的产物，已不能适应市场经济的需要和客观规律发…     

美国医疗体制现状及面临的问题

2010年11月15日美国医学会会长来北京三博脑科医院访同，座谈了美国医疗体制改革的进程和改革中出现的令人关注的问题。虽然中美两国有不同的政治体制。但他介绍的美国医疗体制改革进程中出现的问题可能是中美两国共同面对的问题，值得我们借鉴。