糖尿病褥疮感染的综合治疗与护理

1995年 9月— 2 0 0 1年 7月我院用多种措施综合治疗糖尿病褥疮感染 ,并配合适当的护理 ,取得较好的临床效果 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 1例患者中 ,男 34例 ,女 2 7例 ;年龄 4 2～ 6 7岁 ,平均 5 3.5岁 ;均为Ⅲ～Ⅳ度褥疮 ;原发病 :晚期癌症 32例 ,高龄疝修补术后 7例 ,梗阻性胆管疾病术后 5例 ,多发性骨折畸形愈合 3例 ,截瘫 4例 ,脑血管病变 10例 ;褥疮部位 :骶尾部、髋部、脊柱隆突处及足跟 ;褥疮面积 :2cm× 3cm～ 7cm× 9cm。本组患者褥疮均为院外带入。1 2　治疗方法　①用 2 .5 %碘伏消毒褥疮创面及周围…     

血黄生肌散治疗Ⅱ,Ⅲ期褥疮32例

笔者自 1 993年 9月以来 ,用血黄生肌散治疗Ⅱ、Ⅲ期褥疮 32例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组观察的 32例患者 ,均系住院或家庭病床病人 ;其中院外带来褥疮 2 7例 ,院内发生 5例 ;男 2 0例 ,女 1 2例 ;年龄40岁～ 85岁 ;褥疮伤面 3处者 5例 ,2处者 1 0例 ,其余均为1处 ;52处褥疮中Ⅱ期 40处 ,Ⅲ期 1 2处 ;发生在骶尾部 1 8处 ,髂骨突部 9处 ,足跟部 8处 ,肩胛骨 5处 ,枕骨部 2处 ;褥疮面积 2 0ｃｍ× 2 2ｃｍ～ 9 5ｃｍ× 9ｃｍ ;原发病种 :脑中风后遗症 1 6例 ,癌症晚期 6例 ,肺源性心脏病 4例 ,糖尿病 4例 ,肝硬化失代偿期 2例…     

褥疮散治疗Ⅲ、Ⅳ期褥疮疗效观察

1997年～ 2 0 0 1年间 ,笔者采用自拟褥疮散外敷疮面 ,治疗Ⅲ、Ⅳ期褥疮患者 2 4例 ,效果较好。现介绍如下。1　一般资料本组患者 2 4例 ,其中男 15例 ,女 9例 ;年龄 2 8～ 92岁 ,平均年龄 48岁。褥疮分布于骶尾部、髋部、胫腓骨中段前侧、足跟、肩胛部。其中Ⅲ期褥疮 2 8处 ,Ⅳ期褥疮 5处。2　治疗方法用生理盐水棉球拭净疮面周围和创面的脓污 ,若有坏死组织 ,则以无菌剪剪除后再清洗。取乳香、没药、冰片、大黄、当归各 5 0ｇ ,共研末 ,均匀地敷撒在疮面上 ,包扎固定 ,每日换药 1次。当创面被生长正常的肉芽组织填平后 ,边缘即开始有白色…     

自拟二黄三丹冰散治疗褥疮60例

躯体因久着席褥而生疮 ,称为褥疮。多见于昏迷、半身不遂或下肢瘫痪等长期卧床的病人。好发于易受压迫及摩擦的部位 ,如尾骶、髋部、足跟等。笔者以自拟二黄三丹冰散治疗褥疮 6 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　本组 6 0例 ,均系门诊及家庭病床患者 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 80岁 ;病程最短 6天 ,最长 8个月 ;褥疮 3处以上 8例 ,2处 38例 ,其余 1处 ;发生在尾骶部 51处 ,髋部 35处 ,内外踝12处 ,足跟 2处 ;褥疮面积 2 .0 cm× 2 .0 cm～ 9.5cm×9.0 cm;中风后遗症引起的 4 2例 ,外伤骨折 12例 ,晚期癌症 3例 ,…     

复方丹参注射液配合甲硝唑治疗褥疮20例

2003-01—2005-05,我科采用复方丹参注射液配合甲硝唑混合后外敷治疗褥疮20例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组20例均为本院内科住院患者,男11例,女9例;年龄41-66岁,平均50.6岁;脊椎骨折伴截瘫10例,严重风湿性关节炎、慢性酒精中毒3例,肺结核1例,右股骨骨折1例,高血压脑出血伴昏迷4例,肺癌1例;褥疮部位：骶尾部14处,坐骨结节处5处,髂嵴处7处,足跟部4处,其它部位8处;Ⅲ期20处,Ⅳ期18处;面积最小1.5 cm×1.0 cm,最大10 cm×13 cm,均为院外带入褥疮。     

祛腐生肌散治疗褥疮32例

1998 1 0～ 2 0 0 2 1 1 ,我们应用局部喷洒祛腐生肌散治疗褥疮 32例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 32例中 ,住院前有褥疮者2 6例 ,住院后发生褥疮者 6例 ;男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 42～ 76岁 ,平均 5 9岁。褥疮诊断依据均符合《中医病证诊断疗效标准》[1 ] 。褥疮分布于骶尾2 4处 ,髋部 2 0处 ,外踝 1 0处 ,肩胛 4处 ,平均面积( 2 7.3± 6.1 )cm2 ;分期按《护理学基础》的褥疮病理分期[2 ] :Ⅲ期 2 5处 ,Ⅳ期 33处。1 2　治疗方法1 2 1　冲洗液配制　用 0 .9%氯化钠注射液将0 .5 %碘伏溶液稀释 2 0倍 ,冲洗液的量根…     

纳米溃疡贴治疗Ⅰ～Ⅱ期褥疮的疗效观察

褥疮是临床常见并发症之一 ,发病率为 3%～ 14 % ,在脊髓损伤和脑卒中瘫痪患者中发病率高达 2 4 %～ 4 8% [1] 。若入院时即存在Ⅰ～Ⅱ期褥疮 ,极易形成难免性褥疮。2 0 0 1年1月— 2 0 0 2年 5月 ,笔者采用安信医用抗菌溃疡贴专用型(以下简称纳米溃疡贴 )治疗Ⅰ～Ⅱ期褥疮 ,疗效确切 ,现报道如下。1　一般资料本组 80例 ,多发性脑梗死 5 1例 ,脑出血 2 8例 ,脊髓病变 1例。年龄 35～ 80岁 ,卧床时间 2d～ 3年 ,吞咽困难给予鼻饲营养者 7例。按褥疮诊断标准[2 ] 分为Ⅰ期 2 2处 ,Ⅱ期70处。褥疮部位 :髋部 90处 ,背部 1处 ,骶尾部 1处。褥疮…     

微烟艾灸联合莫匹罗星软膏治疗Ⅱ～Ⅲ褥疮21例疗效观察

近年来,笔者对21例Ⅱ～Ⅲ度褥疮患者采用微烟艾灸联合莫匹罗星软膏治疗,获效较好.现报道如下. 1 一般资料 39例患者均为本院住院病人.均符合Ⅱ～Ⅲ度褥疮评定标准[1],其中Ⅱ度褥疮者23例,Ⅲ度褥疮者16例.男19例,女20例;年龄65～95岁.褥疮位于尾骶部13例,两侧髋部10例,足跟部9例,双侧踝关节5例,肩胛骨部及枕骨部各1例,共45处创面.褥疮面积最大7.5cm×9.5cm,最小1.5cm×2cm.创面分泌物培养为金黄色葡萄球菌者3例,绿脓杆菌者1例.     

三步疗法治疗褥疮疗效观察

1997年来 ,笔者采用清洗、照射、外敷“三步疗法”(以下简称三步疗法 )治疗褥疮患者 2 4例 ,均收到良好效果 ,现将资料报道如下。1　一般资料本组 2 4例均为在入院前已出现褥疮者 ,其中Ⅱ期褥疮 1 8例 ,Ⅲ期褥疮 6例 (若 1例患者有多处褥疮按多例统计 )。褥疮患者病种分布 :脑血管意外 1 3例 (其中糖尿病 7例 ) ,晚期癌症 8例 ,截瘫 3例 ;褥疮发生部位 :骶尾部 1 2例 ,髋部 5例 ,足跟部 7例。2　方法步骤第一步为清洗 :先用生理盐水清洗创面 ,如分泌物较多时 ,可用双氧水清洗 ,然后再用生理盐水清洗 ,必要时 ,剪去坏死组织 ,最后在创面上涂…     

红花油配合远红外线治疗褥疮26例

我们自 1 996年 6月～ 2 0 0 0年 6月采用局部外用红花油加远红外线照射治疗褥疮 2 6例 ,效果显著 ,报告如下。1　临床资料　共 5 2例 ,随机分为两组 ,观察组 2 6例 ,男 1 5例 ,女 1 1例 ;年龄 30～ 81岁 ;脑出血 1 0例 ,脑血栓7例 ,脊柱损伤 6例 ,下肢骨折 3例 ;褥疮在肩胛部 4处 ,髂嵴 2 0处 ,骶尾 2 7处 ,平均面积 ( 2 8.5± 7.2 )cm2 ; 期 38处 , 期 5处 , 期 8处。对照组男 1 3例 ,女 1 3例 ;年龄 32～ 78岁 ;脑出血 8例 ,脑血栓 9例 ,脊柱损伤 4例 ,颅脑外伤 2例 ,下肢骨折 3例 ;褥疮在肩胛部 4处 ,骼嵴 1 9处 ,骶尾 2 5处 ,平均面积(…     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

地龙加白糖治疗溃疡期褥疮的疗效观察

褥疮是临床常见并发症之一 ,目前发病率为 3%～14% [1] 。尤以慢性长期卧床不起 ,中风 ,脊髓损伤及老年人多见 ,是护理工作中的棘手问题。我院自 1989年以来采用鲜地龙加白糖治疗溃疡期褥疮 2 0例 ,并与传统治疗方法进行了对比观察 ,现报道如下。1　一般资料1989年 6月～ 1999年 6月 ,我院共治疗溃疡期褥疮 4 2例 60处 ,男 18例 ,女 2 4例 ,年龄 34～ 80岁。中风 2 3例 ,肺原性心脏病 5例 ,脊髓疾病 2例 ,股骨颈骨折 6例 ,糖尿病低蛋白白血症 4例 ,肝硬化失代偿期 2例。随机分为治疗组 2 0例 30处 (骶尾部 18处 ,髋部 7处 ,踝关节 3处 ,肩胛…     

湿润烧伤膏治疗褥疮疗效观察

褥疮是因身体局部组织长期受压 ,导致组织细胞持续缺血、缺氧、营养不良而发生的软组织坏死。由于常并发于长期卧床病人 ,一旦发生褥疮 ,不仅影响病情给病人增加痛苦 ,甚至会引起败血症而危及患者生命。我科 1996～ 2 0 0 0年期间应用湿润烧伤膏治疗褥疮 2 5例 ,均获得满意疗效。现报道如下。1　病例资料本组观察 2 5例病人 ,2 4例为带褥疮入院者 ,1例为院内发生 ;脑血管病致全身瘫痪者 18例 ,股骨颈骨折 4例 ,糖尿病低蛋白血症 3例 ;年龄 6 3～ 77岁 ;男 2 3例 ,女 2例 ; 期 2 7处 , 期 10处 , 期 5处 ;发生在骶尾部 2 2处 ,股骨大转子 10…     

双料喉风散治疗褥疮10例

笔者自1990年3月～1997年3月,对10例褥疮患者采用双料喉风散治疗,疗效满意,报道如下。1　临床资料10例均为住院病例。其中男4例,女6例;年龄35～50岁2例,51～81岁8例;病程最短5天,最长30天,平均18天。褥疮创面有3处3例,2处4例,1处3例。诊断标准按《中医病证诊断疗效标准》〔1〕,分期标准按《护理学基础》〔2〕。属瘀血红润期11处,炎症浸润期6处,溃疡期3处。发生在尾骶部14处,足跟部4处,外踝部2处。2　治疗方法瘀血红润期、炎症浸润期褥疮局部用75%酒精消毒后,喷双料喉风散(广东梅州制药厂生产),每日换药2次,暴露伤口;如有水泡者,严格消毒后用…     

愈褥散治疗Ⅱ～Ⅲ期褥疮36例

笔者自1995年1月以来运用自拟方愈褥散治疗Ⅱ～Ⅲ期褥疮36例,效果显著,现报道如下。1　临床资料36例均为住院患者,其中男21例,女15例;年龄41～84岁,平均596岁。褥疮分期均为Ⅱ～Ⅲ期。褥疮伤面3处7例,2处14例,1处11例;60处褥疮中Ⅱ期45处,Ⅲ期15处;发生在髂骨突部14处,骶尾部28处,足跟部9处,肩胛骨6处,枕骨部3处;褥疮面积21ｃｍ×24ｃｍ～92ｃｍ×91ｃｍ。原发病:脑中风后遗症24例,癌症晚期8例,充血性心力衰竭2例,糖尿病2例。2　治疗方法愈褥散处方:川芎、红花各15ｇ,蒲公英、大黄各30ｇ,黄柏、苍术各20ｇ,珍珠粉10ｇ,冰片6ｇ。诸药共研极细…     

复方三黄粉外敷治重度褥疮

一、一般资料　脑卒中患者男性4例,女性3例;年龄50～73岁,平均6487岁。均患有Ⅲ、Ⅳ期褥疮,共计25个,其中尾骶部7个、髋部5个、肩胛部6个、肘部2个、踝部2个、小腿部2个、趾部1个。尾骶部褥疮较大,最大面积14×12ｃｍ,最小面积5×5ｃｍ以上。其他部位褥疮最大2×4ｃｍ,最小1×2ｃｍ。　　二、治疗方法　先将黄连200ｇ、黄柏200ｇ、黄芩100ｇ、地榆100ｇ、葛根100ｇ烘干研成粉末,过80目筛,再经微波炉灭菌2ｍｉｎ备用。复方三黄粉颗粒不可大于80目筛,以免增加创面摩擦损害。使用时,常规消毒创面周围皮肤,除去坏死组织,双氧水消毒创面后用生理…     

玉红膏,生肌象皮膏治疗褥疮23例

褥疮是临床上常见的并发症之一 ,他不仅影响着主要疾病的治疗效果 ,而且严重危及患者的生命 ,褥疮治疗方法较多 ,虽有一定的疗效 ,但治愈时间长 ,病人不易接受。我院1991年～ 1998年应用玉红膏、生肌象皮膏治疗褥疮 2 3例 ,疗程短、疗效显著、治愈率高 ,赢得了患者的赞誉 ,现报道如下。1　临床资料2 3例中 ,男 14例 ,女 9例 ;按护理学临床分期 :Ⅱ期 7例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 6例 ;病种分类为 :脑出血 10例 ,截瘫 7例 ,骨盆骨折 2例 ,植物人 4例 ;分类位置 :骶尾部 13例 ,臀部 7例 ,足跟 3例 ;患者来源分为院外转入 14例 ,院内合并感染 9例。2…     

血黄生肌散治疗Ⅱ～Ⅲ期褥疮32例

笔者自1993年9月以来,用血黄生肌散治疗～期褥疮32例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料　本组32例,均系住院或家庭病床患者,其中男20例,女12例;年龄为40～85岁,平均64.5岁;院外带来褥疮27例,院内发生5例;褥床分期均为～期,褥疮伤面3处5例,2处10例,其余均为1处;52处褥疮中期40处,期12处。发生在骶尾部18处,髂骨突部9处,足跟部8处,肩胛骨5处,枕骨部2处。褥疮面积2.0cm×2.2cm～9.5cm×9cm。原发病种:脑中风后遗症16例,癌症晚期6例,肺原性心脏病4例,糖尿病4例,肝硬化失代偿期2例。2　治疗方法　血黄生肌散,药用:血余炭10g,黄柏20g,大黄30g,珍…     

紫茸锌氧油治疗褥疮41例

褥疮是临床上长期卧床患者常见的并发症之一 ,其特点是患者体质弱、营养差 ,常久治不愈。1 996年 1 0月— 2 0 0 0年 1 2月 ,笔者对 4 1例患者应用自拟的紫茸锌氧油外敷 ,取得了显著的临床疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 4例为住院及家庭病床患者 ,其中褥疮为院外原有者 2 3例 ,院内发生者 7例 ,家庭病床 1 1例。男 2 5例 ,女 1 6例 ;年龄 37～ 84岁 ;褥疮伤面 2处以上者 6例 ,其余均为 1处伤面。其中Ⅱ期以下的褥疮 2 7例 ,Ⅲ期褥疮 1 4例。单纯为骶尾部褥疮者 2 6例 ,合并有髂骨突部者 7例 ,肩胛骨部者 4例 ,足跟部者 4例。原发病种 :…     

金因肽结合氧气吹气疗法治疗褥疮

2010年8月～2012年5月,笔者在脑外科及骨科病房采用金因肽结合氧气吹气疗法治疗溃疡浅层期褥疮,取得良好效果,现介绍如下。一般资料本组43例,脑出血术后四肢瘫痪10例,老年性股骨颈骨折牵引患者25例,脊髓损伤术后下肢瘫痪8例。髋部褥疮10例,骶尾部褥疮24例,臀部褥疮9例,直径1～5cm。皮肤破溃、创面红润。病程最短4天,最长7天。治疗方法将皮肤破溃处用碘伏消毒,创面上再喷洒金因肽(重组人表皮生长因子),然后连接氧气,氧气湿化瓶内