ICD-10中疑难编码分析

对ICD-10中一些疑难编码进行一一分析,总结出遇到疑难编码时应注意的问题临床诊断与编码主导词不一致的情况、疾病发生的原因、一些病或综合征的编码、一些新发生的病或一些比较新的诊断的编码、糖尿病的编码。     

浅析ICD-10疑难编码

目的探讨疑难编码的原因,提高ICD编码准确性。方法对8例ICD疑难编码的原因进行分析,应用ICD-10编码规则进行疾病分类。结果造成疑难编码的原因是:一方面临床医师书写诊断不规范,另一方面编码员医学知识欠缺。结论认真细致阅读病历、分析原因,了解疾病病因、病理、临床特征,并与临床医师勾通,掌握ICD-10操作分类基本原则,学习必要的临床医学知识和外语知识,方能准确编码。     

ICD-9编码中问题探讨

ICD-9在我国推广应用以来，经过广大病案、统计工作者的努力，使我国卫生情报资料逐步达到国际标准。病案管理工作也迈上了一个新台阶，促进了医院的标准化管理。但由于这是一项极其复杂的科学性工作．在实际运用中遇到不少编码难题。本文结台我院应用ICD-9的工作实践．对所遇到的编码问题进行回顾性原因分析，供同行商讨。     

ICD-10疑难编码实例剖析

本文针对在疾病分类工作过程中遇到的几例疑难编码过程进行分析总结,对不能直接从ICD工具书中找到的疑难编码,应详细阅读病案、了解求治目的、诊疗过程、疾病性质,并根据其含义和不同的病因、病理、临床表现结合ICD-10编码规则对其进行综合分析,反复变换主导词才能找到对应的编码,提高医学知识和国际疾病分类专业技能,是准确编码的关键.     

关于ICD-9编码中部分肿瘤编码的探讨

在ICD-9的疾病分类中，肿瘤的分类比较复杂。我们医院是肿瘤专科医院，应用肿瘤分类部分比较多，通过这些年的工作实践，碰到许多问题，也积累了一些经验，现对部分肿瘤编码提出一些见解，供大家探讨。一、未进行根治术的肿瘤，不管是采用化疗还是放疗，要按肿瘤分类。如果是施行了探查术（单纯探查，肿瘤未摘除）后的化疗和放疗，仍要按肿瘤分类。例如：食管中段鳞状细胞癌未做手术进行化疗或放疗，编码为150．4，M8070/3，统计编码为39；贲门低分化腺癌剖腹探查术后，双肺纵隔淋巴结转移。此疾病由于癌细胞多部位转移，不宜行根治术缝合…     

青光眼的临床分类和ICD-9编码

目前临床上多采用1978年全国青光眼协作组会议制订的分类方法,将青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、混合性青光眼、先天性青光眼四大类。这与病案管理中使用的《国际疾病分类》(ICD-9)存在着差异,给病案的疾病分类编码工作带来一定困难。本文就不同临床类型的青光眼的ICD-9编码谈谈自己的体会。     

解决ICD-10疑难编码问题的体会

在根据国际疾病分类进行ICD-10编码的工作中,不仅有常见疾病的编码,也有很多疑难编码。当疾病的名称和编码表中的病名不完全一致时,编码人员就很难从常见疾病编码中找到相对应的编码,如不深入研究,势必出现不正确的编码,从而影响病案资料的查询和统计信息的真实性。如何提高编码的正确性,本文以成人STILL病、骨筋膜室综合征、小脑成血管细胞瘤等为例加以阐述。     

腰椎滑脱ICD-10疑难编码的研究

目的探讨腰椎滑脱ICD-10编码与病因及损伤因素之间的关系。方法结合影像学诊断,对38份腰椎滑脱病案的ICD-10编码进行回顾性分析研究。结果其中15份病案疾病诊断ICD-10编码错误,33份病案的ICD-10编码不全。结论腰椎滑脱ICD-10编码必须结合影像学诊断,认真阅读病案,掌握疾病分类轴心是提高ICD-10编码质量的保证。     

ICD-9中晚期效应的编码

《国际疾病分类》第九版(简称ICD-9)能准确地对疾病进行编码，它对病案管理和疾病分类统计有很大的促进作用。但由于临床医师对ICD-9内容生疏，对其中的细则更为不知，给病案管理人员和统计人员的编码工作造成困难。我们在对临床医师进行ICD-9应用宣传的同时，     

产科ICD-10疑难编码处理方法研究

目的探讨产科ICD-10疑难编码的原因,提出解决的对策,从而提高ICD编码的准确性。方法收集我院2008--2011年产科出院病人病案首页中的疑难编码,并对其成因进行分析研究,提出处理方法和技巧。结果4年间共收集疑难编码3281例,由并发症复杂造成编码困难1210例,受产程、时间及母子关系影响的疑难编码1040例,临床医师书写诊断不规范造成编码困难的765例,临床诊断与ICD不一致的疑难编码90例,其他原因造成编码困难的176例。结论认真细致阅读病案,分析研究疑难编码的原因,了解疾病的病因、病理以及疾病发展,善于与临床医生沟通,掌握ICD．10疾病分类基本原则,采用科学的编码方法和技巧,是提高编码准确性的关键。     

ICD-9和ICD-10循环系统疾病编码的变动对其应用的影响

目的分析ICD-9和ICD-10循环系统疾病编码的差异对其实际应用产生的影响。方法利用2001年和2002年《全国卫生统计年报／鉴》资料，结合ICD-9和ICD-10编码对其统计条目进行比较分析，以肺源性心脏病为例，利用相关数据较详细地予以阐述。结果卫生年鉴由于ICD-9和ICD-10编码的变动使循环系统部分疾病的统计口径发生变动．2002年肺源性心脏病的病死率利用相关数据折算约为6．91％，与2001年的7．90％相比，下降幅度为12．53％。结论ICD编码的调整变动不可避免地会对其应用产生影响，只有充分了解ICD编码变动的特点，才能灵活地对现有数据进行拆分和整合，充分合理地利用现有资料。     

正确应用ICD-10提高疑难编码准确性

国际疾病分类ICD-10是一门较为复杂、存在难度的学科。随着我国医学科学的不断发展与完善,各种诊断的名称纷繁复杂,而一些疾病难以在ICD-10的原著中找到相应代码,造成编码失误现象;还有一些疾病虽然诊断的名称相同,但是由于发病时间不同、就诊实际情况不同等,存在一定差异性,也是引发编码失误的主要原因。本文深入探讨正确应用ICD-10的方法,以期有效提高疑难编码的准确性。     

3种疑难疾病的ICD-10编码浅析

目的探讨如何正确应用ICD-10,提高疑难疾病编码的准确性。方法对3例疑难疾病的相关资料进行阅读、分析,并与临床医师、病理科医师沟通,充分理解疾病的内涵,变换合适的主导词,再应用ICD-10编码规则进行疾病分类。结果对疑难疾病编码要根据疾病的主要病因、病理、临床表现和解剖部位等特征通过变换主导词进行ICD-10编码。结论 ICD-10是一门具有一定技术难度和复杂性的专门学科,只有掌握ICD-10编码规则,具备一定的医学知识和外语知识,具有高度责任心,通过阅读病案并与临床、病理科医师有效沟通,才能提高ICD编码的准确性。     

应用ICD-10对肿瘤疑难分类病例编码的体会

肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先确定形态学的主导词，查找形态学的编码，然后再根据指示查找部位编码。下面谈谈我们经常遇到的一些较容易混淆的、特殊的疾病编码的体会。正确与否，与同行们共同探讨。     

正确应用ICD-10提高疑难编码的准确性

目的探讨如何正确应用ICD-10,提高疑难编码的准确性。方法应用ICD-10的方法,对几例疑难病例编码过程进行分析。结果通过运用ICD-10技术的同时,要结合实际病案资料,查阅相关文献：对骨岛、可逆性缺血性神经功能缺损、无顶冠状静脉窦综合征和木村病做出了准确的疾病分类编码。结论疾病分类编码具有很强的专业性和技术性,编码人员必须熟知,才能做到准确的分类编码,才能保证病案统计的内涵质量,为医院管理提供科学、有价值的病案信息。     

浅谈临床诊断对ICD-9编码的影响

本文分析了某院２份和疾病分类统计报表有关的ＩＣＤ９编码的疾病诊断名称。实例报导例１：门诊诊断：Ｇ１Ｐ０妊娠４０＋３Ｗ待产。入院诊断同上。出院诊断的主要诊断：Ｇ１Ｐ０妊娠４０＋３Ｗ剖宫产。其他诊断无。例２：门诊诊断：妊娠合并高血压。入院诊断：妊娠合并...     

病案管理信息系统ICD-9到ICD-10编码成批转换方法

在ICD-10编码应用前的数据库中.只有ICD-9一种编码,我们在统计分析这些数据资料时,常常需要这些出院病人入出院诊断的ICD-10编码.这就需要将这些病人资料中的ICD-9编码转换为ICD-10编码.若手工转换,对于出院几千人的医院数据库来说,工作量繁重又易出错,笔者在工作实践中摸索出一套应用VISUAL FOXPRO进行成批转换的方法,提供给各位同仁参考.下面以国家中医药管理局指定湖北中医学院医学工程研究所毛树松老师等开发的版本为例进行说明.     

损伤、中毒ICD-10编码规则解析及疑难编码对策

目的为扭转损伤中毒编码错误率普遍偏高的局面,帮助编码员明确编码规则,提高编码质量。方法针对重点规则以例题形式结合编码员反馈的典型疑难案例阐述损伤中毒的编码构成及编码标准。结果疑难编码得以圆满解决,提出损伤中毒的详尽编码标准。结论鉴于世界卫生组织（WHO）并未给予详尽的编码指导,疾病分类合作中心有必要针对反馈的疑难案例诠释编码规则,提出细则标准及个案解决对策。     

ICD-9烧伤分类编码应用体会

ＩＣＤ－９烧伤分类编码应用体会柳州钢铁厂职工医院邓晓燕，周培坚为提高我院病案管理质量和工作效率，在开发应用ＩＣＤ－９分类编码过程中对烧伤分类编码进行了增编工作，经过一年多的应用实践，认为切实可行，符合ＩＣＤ－９原则，现将我院烧伤分类编码应用情况介绍如...     

常见产科ICD-10疑难编码处理方法的探讨

目的 探讨产科ICD-10疑难编码的处理方法. 方法 收集一些疑难典型病例进行分析. 结果 总结出产科ICD-10疑难编码的处理方法. 结论 当遇到产科疑难编码时要严格按照编码的操作程序及编码原则进行,同时还应讲究一些科学的步骤和技巧.