异基因外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病加速期

慢性粒细胞型白血病（ＣＭＬ）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，虽然马利兰及羟基脲等治疗能使病情缓解，多数最终急变，总生存期平均约３６个月。干扰素早期长期应用或可使少数患者的部分细胞异常基因转阴，但长期应用的毒副作用和费用限制了其广泛应用，因此异基因造血干...     

异基因骨髓及自体骨髓移植治疗白血病63例

骨髓移植治疗白血病６３例，其中异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）２４例，未净化自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１４例，净化ＡＢＭＴ２５例，年龄中位数２７岁（１０岁～４３岁）急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）３６例，急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１５例，慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）１２例，第１次缓解（ＣＲ１）５１例，ＣＲ２１０例，ＣＲ３及未缓（ＮＲ）各１例，ＣＲ到称植时间中位数６．５个月（２～１９个月），经强烈化疗及全     

FAC预处理异基因外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病1例

对 1例慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)患者应用ＦＡＣ方案预处理异基因外周血干细胞移植 (Ａｌｌｏ ＰＢＳＣＴ)及其移植物动力学监测的结果报道如下。1　病例资料　　患者 ,男性 ,5 1岁 ,70ｋｇ ,1999年 6月诊断ＣＭＬ ,用羟基脲诱导缓解并维持治疗 1年时接受ＰＢＳＣＴ治疗。既往高血压病史 8年 ,长期服用降压药。移植时ＣＭＬ临床及血液学缓解 ,但Ｐｈ1染色体及ｂｃｒ/ａｂｌ融合基因阳性。ＨＬＡ为血清学方法检测 ,供者为胞妹 ,ＨＬＡ完全相合 ,ＨＬＡ Ａ、Ｂ、ＢＷ、ＤＲ、ＤＲＷ、ＤＱ位点分别为 2、110 1;46、5 5 (2 2 ) ;6、- ;12 (5 )…     

抗T淋巴细胞单克隆抗体治疗再生障碍性贫血的临床研究

用抗人Ｔ巴细胞单克隆抗体ＳＭＵ３（抗ＣＤ３）ＳＭＵ８（抗ＣＤ８）治疗３２例再生障碍性贫血，基本治愈６例，缓解７例，明显进步１１例，无效８例，有效率７５％（２４／３２）。治疗前Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ４／ＣＤ８比例倒置，淋巴细胞表面ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达增高，治疗后ＣＤ４／ＣＤ８比例恢复正常，ＨＬＡ－ＤＲ表达降低，无血清病及血细胞减少等严重毒副作用。     

膝关节前交叉韧带损伤的MRI诊断

本文报告了２８例膝关节前交叉韧带（ＡＣＬ）损伤的分类及七种主要的ＭＲＩ的表现，同时将１５例正常ＡＣＬ及ＰＣＬ的ＭＲＩ作为对照，对ＡＣＬ损伤的ＭＲＩ特点及病理基础，诊断价值的临床意义进行了讨论。指出矢状位（倾斜１５°）是观察ＡＣＬ撕裂的最重要影像，对膝关节外伤的病人进行及时的ＭＲＩ检查极为重要。     

ME方案治疗难治性急性白血病临床观察

近年来,本院用ＭＥ方案治疗难治性和复发性急性白血病１４例,完全缓解（ＣＲ）５例,部分缓解（ＰＲ）２例,有效率４９－９％,因此,作者认为ＭＥ联合应用可以作为难治性与复发性白血病的一种选择性治疗方案。１　病例选择和方法１－１　病例选择　１４例中男８例,女６例,年龄（１５～４２岁）。按１９９１年第６届全国白血病研讨会提出的难治性白血病诊断标准［１］,Ｍ１３例,Ｍ２４例,Ｍ４２例,Ｍ５２例,ＡＬＬＬ２３例。１－２　治疗方法　米托蒽醌（ＭＸＴ）剂量１０ｍｇ／ｄ,静脉注射,第３～５ｄ,足叶乙甙（ｖｐ１６）…     

初治急性白血病诱导缓解治疗疗效

急性白血病 (ＡＬ)治疗要达到的第一个目标是获得完全缓解 (ＣＲ) ,这是取得长期生存的第一步。本文分析了近 5年来收治的初治ＡＬ诱导缓解情况 ,以便及时总结经验 ,提高ＡＬ的治疗效果。1　资料与方法1.1　一般资料　自 1996年 2月 1日～ 2 0 0 1年 3月 10日共收治 41例初发ＡＬ患者 ,经临床、血象、骨髓象及组化染色检查而确诊。男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 4岁～ 64岁 ,其中 4～ 14岁 15例 ,>60岁 7例。ＦＡＢ分型 :ＡＭＬ为Ｍ17例 ,Ｍ2 11例 ,Ｍ3 3例 ,Ｍ41例 ,Ｍ52例 ;ＡＬＬ为Ｌ17例 ,Ｌ2 5例 ,Ｌ3 3例。初治时情况 :Ｈｂ42～ 112ｇ/Ｌ ,…     

左冠状动脉起始于肺动脉7例临床分析

我院于１９６０年至１９９３年收治７例左冠状动脉起始于肺动脉，其中伴ＰＤＡ和ＭＲ各１例，心悸、气促、头晕、乏力，易倦及心绞痛为本病主要症状。ＵＣＧ对本病诊断有一定价值，主动脉造影是本病确诊主要检查方法，手术结扎ＬＣＡ异常开口及主动脉和ＬＣＡ搭桥术或ＬＣＡ重建术是本病主要治疗方法。本组４例手术，效果满意。     

应用伊达比星治疗难治性复发性急性白血病8例报告

报告了以伊达比星（ＩＤＡ）为主联合阿糖胞替（Ａｍ－Ｃ）、长春新碱（ＶＣＲ）、强的松等药物治疗８例难治性复发性急性白血病，其中ＡＭＬ５例，ＡＬＬ３例。除１例ＡＭＬ于治疗中脑出血死亡外，其余７例中，３例完全缓解（４２．８％），２例部分缓解（２８．７％），２例无效，总有效率７１．５％。８例均有明显血像抑制，４例骨髓增生严重减低，２例并发严重肺部感染，１例并发面部急性蜂窝织炎，但无１例出现严重心、肝、肾并发症。初步结果表明，伊达比星是治疗难治性复发性急性白血病更有效的药物之一，但血像和骨髓像抑制明显，应加强支持保护治疗。     

免疫抑制剂为主的综合方案治疗成人重型再生障碍性贫血的临床研究

目的 研究成人重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）的治疗方案。方法 观察以免疫抑制ＣＳＡ、ＡＴＣ联合ＳＳＬ方案治疗成人ＳＡＡ１０例的临床疗效。结果 ７例有效,其中４例达治愈标准。结论 ＣＳＡ、ＡＴＧ联合ＳＳＬ方案治疗成人ＳＡＡ较单用ＣＳＡ或ＡＴＧ疗效有明显提高,ＳＳＬ方案可作为成人ＳＡＡ病人经ＣＳＡ或ＡＴＧ综合治疗后的长期维持治疗,方法安全,值得推广。     

心肌肌凝蛋白轻链放射免疫分析及临床初步应用

为提供急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期血清学诊断法，用改进后的Ｓｃｈｏβ法提取狗肌凝蛋白轻链（ＣＭ－ＬＣ），免疫兔获得抗血清。氯胺Ｔ法标记抗原，建立血清ＣＭ－ＬＣ ＲＩＡ。结果：该方法标准曲线测量范围１－１００μｇ／Ｌ，批内、批间（ＣＶ分别是３．２％和９．１％，平均回收率９５．３％。正常人３０例血清ＣＭ－ＬＣ为３．５±１．５μｇ／Ｌ，２０例ＡＭＩ患 者血清ＣＭ＝ＬＣ为２０．２±８．６μｇ／Ｌ，两组间差异     

肾血管平滑肌脂肪瘤的DSA特征性表现及介入栓塞治疗

目的：研究肾血管平滑肌脂肪瘤（ＡＭＬ）的ＤＳＡ特征性表现及介入栓塞治疗问题；材料与方法，１５例症状性肾ＡＭＬ，男５例，女１０例，平均年龄４６岁，经Ｂ超和／或ＣＴ诊断正确１０例，误诊５例，全部病例接受ＤＳＡ检查，并用自制的中药白芨粉粒作血管栓塞剂，超选择性动脉栓塞治疗７例，另外８例接受手术治疗；结果１５例均被ＤＳＡ诊断为肾ＡＭＬ。其特征性表现为，动脉期，肿瘤内中小动脉葡萄串联假性动瘤形成（１４例）实     

放射科DICOM标准PACS的设计与实现

目的以我院影像存档及传输系统（ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ，ＰＡＣＳ）的设计、构建为例，探讨适合中国国情的医学数字影像传输（ｄｉｇｉｔａｌｉｍａｇｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｉｎｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＤＩＣＯＭ）标准的ＰＡＣＳ发展模式。方法按阶段性发展、模块化结构和ＤＩＣＯＭ标准３个原则设计，并制订出３期发展细节。结果按ＰＡＣＳＩ期设计、构建ＰＡＣＳ模块间的网络连接，实现数字影像的网络传输、及时浏览显示及胶片打印等几个主要功能，并成功地完成了系统在ＤＩＣＯＭ层次的设置、调试和影像交流。结论根据我院ＤＩＣＯＭ标准ＰＡＣＳ的设计，成功地完成Ｉ期系统的构建及运行，初步表明，我院ＰＡＣＳ设计是符合中国国情的ＰＡＣＳ发展的一个可行方案     

矫正型大动脉错位的MRI诊断

矫正型大动脉错位的ＭＲＩ诊断陈新王锦玲王天骄郑铭刘振春笔者详尽分析了１６例矫正型大动脉错位（ＣＴＧＡ）的ＭＲＩ表现，并与超声心动图（ＵＣＧ）和心血管造影（ＣＡＧ）进行比较，以探讨ＭＲＩ在诊断中的作用和价值。材料和方法ＣＴＧＡ１６例，男８例，女８例。年...     

多发伤病人外周血PMNs ICAM—1,LFA—1表达的变化及意义

目的 观察多发伤病人外周血多形核中性粒细胞（ＰＭＮｓ）ＩＣＡＭ－１、ＬＦＡ－１表达变化。方法 使用流式细胞术分别检测３７例多发伤病人入院时、伤后１、３、７天外周静脉血ＰＭＮｓＩＣＡＭ－１、ＬＦＡ－１的平均荧光通道（ＭＦＣ）变化,１３例健康志愿者作为对照组。结果 多发伤病人ＰＭＮｓＩＣＡＭ－１、ＬＦＡ－１表达在创伤后各时相点上与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．００１）。在伤后最初３天内,ＩＳＳ≥１６分     

rhIL-3增强急性髓性白血病细胞对柔红霉素敏感性的实验研究

目的：观察重组人白细胞介素３（ｒｈＩＬ３）刺激后ＡＭＬ细胞对柔红霉素（ＤＮＲ）敏感性的变化。方法：利用流式细胞仪（ＦＣＭ）、细胞形态学、联苯胺染色，观察ｒｈＩＬ３对ＡＭＬ细胞增殖与分化的影响；用荧光分光光度法测定ＡＭＬ细胞内ＤＮＲ浓度；用半固体培养法观察ＣＦＵＡＭＬ产率。结果：①ｒｈＩＬ３对体外培养的ＡＭＬ细胞具有促增殖作用，能增强ＡＭＬ细胞对ＤＮＲ的敏感性；②ｒｈＩＬ３或ｒｈＩＬ３联合ＤＮＲ对ＡＭＬ细胞无明显诱导分化作用；③ｒｈＩＬ３不影响ＡＭＬ细胞对ＤＮＲ的摄取与排泄平衡。结论：本实验为ｒｈＩＬ３与ＤＮＲ联合应用，提高临床治疗ＡＭＬ的疗效提供了实验依据     

潜艇艇员出海训练的心理卫生变化与个性特征的相关研究(论著)

目的：了解潜艇艇员出海训练的心理卫生变化与个性特征的关系。方法：用明尼苏达多相个性测查表（ＭＭＰＩ）、卡特尔十六种人格因素量表（１６ＰＦ）、症状自评量表（ＳＣＬ－９０）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）和焦虑自评量表（ＳＡＳ）对１１１名潜艇艇员在出海训练前进行测量调查，出海训练后重复测量ＳＣＬ－９０、ＳＤＳ、ＳＡＳ，以每个艇员训练前、后ＳＣＬ－９０总分差值的均数为界限，将１１１名艇员分为心理卫生水平高变化组和低变化组，并比较两组艇员的ＭＭＰＩ和１６ＰＦ的测量结果。结果：高变化组ＭＭＰＩ量表的Ｐａ、Ｓｃ和Ｍａ原始分显著高于低变化组（Ｐ＜０．０５）；两组１６ＰＦ量表各因子无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：具有ＭＭＰＩ量表Ｐａ、Ｓｃ、Ｍａ高分的潜艇艇员出海训练后心理卫生水平降低较明显。     

234例恶性血液病患者化疗期观察与护理

化疗是恶性血液病患者治疗措施之一,化疗药物的毒副作用能引起病人胃肠道不适、口腔粘膜溃疡、骨髓抑制及血管损伤等不良反应。因此,对化疗期的恶性血液病患者除常规护理外,必须针对不良反应做好对应性护理。我科自2001-02～11共收治234例恶性血液病患者,均制定了相应的护理措施,实施后患者的身心状态有明显的正性改变且无化疗引起的死亡和永久性的脏器损害。现介绍如下。1　临床资料本组男135例,女99例;年龄6～79岁。诊断:ＡＮＬＬ62例、ＡＬＬ52例、ＨＤ42例、ＮＨＬ53例、ＭＭ8例、ＭＤＳ7例、ＣＭＬ10例,均接受不同药物不同剂量的化…     

动脉灌注化疗对有无肝转移的进展期胃癌疗效的比较

本文对进展期胃癌并有肝转移４１例（下称ＨＭ组）与无肝转移者３５例（ＮＨＭ）的Ｘ线和选择性动脉造影表现以及动脉灌注化疗（ＴＡＩＣ）的疗效作了比较，旨在了解原病灶与肝转移的联系以及ＴＡＩＣ的价值。每例均行ＣＡＧ，贲门癌灌注动脉多取ＬＧＡ＋ＣＡ，胃体窦癌为ＣＨＡ或ＣＡ，也可为ＬＧＡ，用药绝大多数为ＦＤＭ（５ＦＵ＋ＣＤＤＰ＋ＭＭＣ）。结果表明ＨＭ组胃癌病变范围≥一个胃分区者和胃重中度变形者明显多于ＮＨＭ组     

高压氧治疗重型颅脑损伤后临床、脑电地形图、血浆内皮素、经颅多普勒超声的研究

目的研究高压氧（ＨＢＯ）治疗重型颅脑损伤（ＳＥＩ）的疗效及机制。方法治疗组３５例,对照组２０例,观察ＨＢＯ前后脑电地形图（ＢＥＡＭ）血浆内皮素（ＥＴ）及经颅多普勒超声（ＴＣＤ）查大脑中动脉收缩期流速,平均流速及搏动指数（ＭＣＡ－Ｖｓ,Ｖｍ,ＰＩ）等７项参数。结果治疗组的临床（ＧＣＳ）,ＢＥＡＭ,预后（ＧＯＳ）均明显迅速改善,与对照组有显著性差异。治疗组在ＨＢＯ１疗程后的ＥＴ值从（９１．２４±１２．１８）ｎｇ／Ｌ降到（６８．８８±１４．３７）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）,与对照组相应时相比较,ＥＴ降至（８３．１２±１２．２２）ｎｇ／Ｌ,也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。相应的ＴＣＤ的ＭＣＡ－Ｖｍ从（６４．２±４．８）ｃｍ／ｓ降至（５１．６±４．２）ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１）,ＭＣＡ－Ｖｓ,ＰＩ的下降同样有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＨＢＯ能迅速改善重型颅脑损伤者的意识状态、ＢＥＡＭ异常率及生存质量。研究表明与急性期血浆ＥＴ下降和ＭＣＡ血管痉挛缓解有关,表现在ＭＣＡ血流速度和血管阻力的改善,从而减轻脑缺血缺氧,降低颅压,这是ＨＢＯ改善预后的重要机制之一。