ENL或无ENL的麻风皮损泡液中的免疫复合物和抗体

为了解免疫复合物与ENL的关系,著者用慢性负压抽吸(350～400mmHg,≥90分钟)的方法在ENL反应皮损上引起水泡。用放射免疫法检查泡液及血液中免疫复合物(IC)的含量,并用ND—O—BSA—ELISA法测定特异性抗体IgG、A、M、的量。用非ENL的麻风病人及实验室工作人员作对照。结果:有或无ENL的麻风皮损泡液中IC均远高于血液。ENL病人     

麻风菌素与局部过敏坏死反应

在过去二、三十年中,一般认为瘤型麻风病人的麻风菌素反应阴性是由于“无反应性”(“anergy”)的缘故,表明这种病人不能产生迟发性超敏感性和伴随的细胞免疫。但是,关于瘤型麻风麻风菌素阴性的另一个特点却很少有研究报道,即当麻风菌素注入到含有大量体液抗体的瘤型病人的皮内或其他组织时,为何不引起局部过敏坏死反应(Arthus Reaction)呢? 有充分的证据表明,瘤型病人对于麻风杆菌的感染能产生大量体液抗体并在体内循环,其中有些抗体是针对分枝杆菌类的抗原起反应的,有些抗体则是针对麻风杆菌的特异性抗原的。这些体液抗体与麻风性结节性红斑(ENL)的发病有关,即ENL     

对美拉尼西亚麻风病人在联合化疗过程中T细胞亚群和用FLA-ABS检测之麻风抗体滴度的随访观察

在瘤型麻风病人中,麻风分支杆菌自由生长,引起大量抗体的产生.而在结核样型病人中则生长受限,仅产生少量抗体.细菌负荷的另外一个结果是在瘤型麻风病人,引起T淋巴细胞功能的非特异性障碍.目前据单克隆抗体OKT_4和OKT_8的鉴定,发现T淋巴细胞亚群在无麻风结节性红斑(ENL)反应的多菌型麻风病人,OKT_4、OKT_8的比率降低,     

麻风结节性红斑反应时细胞免疫反应增强

麻风结节性红斑(ENL)的特征为触痛、红斑及皮下结节.由于ENL反应发生于细胞免疫(CMI)抑制、分支杆菌抗原负荷增多的瘤型麻风(LL)病人,提示ENL是Arthus现象的一种临床表现.但ENL反应病人对二硝基氯苯的免疫反应增强,在某些病人的皮损中缺乏免疫复合物及补体降解产物的沉积,说明ENL也可能是T细胞功能失衡所致.作者对39例未发生麻风反应的LL病人、44例有     

麻风免疫复合物肾小球肾炎

作者随机选择了20例瘤型或界线类偏瘤型病人作免疫复合物肾小球肾炎的研究。20例中LL18例,BL2例;男16例,女4例;年龄23～70岁;病期3～33年,平均18年;全部病人均接受DDS治疗;ENL7例,无ENL13例。留24小时尿和取血作尿蛋白、尿沉渣涂片、尿素和肌酐廓清率、电解质以及抗链球菌溶血素O检查。肾穿刺活检标本作光学、免疫荧光和电子显微镜检查。结果:20例肾活检中12例有异常改变。LL病人中7例有近期ENL史,其中4例肾活检异常(3例为肾小球血管系膜间质增生性肾炎,1例为迅速进行性肾小球肾炎)。LL 11例无ENL病人中,7     

麻风性结节性红斑综合征的研究

瘤型或界线类麻风发生麻风性结节性红斑(ENL)综合征者甚常见.本病早在1912年即已被描述,但其病因学则迄今仍未清楚.有些学者认为本病系Arthus型抗原抗体反应,结果导致免疫复合物的沉着,从而引起血管炎.本文对25名ENL患者进行了临床和纤维蛋白溶解活力的研究.所有病人系经临床、     

瘤型麻风中T细胞亚群的失衡

作者将24例瘤型麻风病人(18例LL,6例BL),根据临床和细菌学状况分成3组:组Ⅰ为6例细菌阳性,最近无麻风结节性红斑(ENL)的病人;组Ⅱ为9例细菌阴性,最近无ENL的病人;组Ⅲ为9例正患ENlL的病人.41名健康人为对照者.作者用鼠杂交瘤单克隆抗体:OKT3、OKT4和OKT8按间接免疫荧光法分别检测了这些受检者外周血中的总T     

以间接荧光法检测麻风病人的抗核抗体

近年来从不同角度对麻风病人的体液免疫和细胞免疫的功能进行了广泛研究,有人报告麻风病人(尤其是瘤型)血清中存在着多种自身抗体及自身免疫血清因子,如类风湿因子、红斑狼疮细胞、抗核抗体、甲状腺球蛋白抗体等。关于免疫功能紊乱所致的自身抗体在麻风病人中的频度与阳性滴度国内较少报导。     

麻风病的血清学诊断:过去,现在和对将来的某些展望

(一)过去补体结合试验:1900年补体结合试验问世,1906年首用于麻风病。经多年研究,该试验清楚地证明:(1)麻风病人能产生很多抗体;(2)瘤型麻风血清滴度高,结核样型滴度低,两者区别明显;(3)麻风血清与那时分离出的大多数分枝杆菌抗原均可发生交叉反应。红细胞凝集试验:基本上证明了补体结合试验的发现。即麻风病人产生抗体的能     

瘤型麻风病人心脏自主神经功能不全的研究

作者对32名瘤型麻风病人(其中12名有麻风反应ENL)进行了研究,并以50名年龄和性别相似的健康人作对照。病人年龄为24～60岁,均无糖尿病和慢性酒精中毒。心血管检查包括体位性低血压、静止时心搏过速及“无痛性心肌梗塞”。为评价心血管反射功能,病人和对照组作了下列试验:(1)Valsalva手法试验;(2)站立与心率反应之试验:(3)站立与血     

麻风病人中麻风菌素诱发的抑制细胞

晚近有迹象提示瘤型麻风病人的免疫无反应性是特异的、或者至少选择性地针对麻风菌抗原,而对其它普通回忆抗原的细胞免疫(CMI)反应仍然正常.瘤型麻风病人这种不反应性的机制可能是(1)免疫耐受;(2)抗体介导的抑制CMI;(3)遗传素质;(4)主动免疫抑制.本文研究麻风菌在体外诱发对T细胞促有丝分裂原反应的抑制作用,并探索瘤型麻风病人的不反应性可能涉及的抑制细胞性质.试验方法:61个麻风病人(LL35;BL及BT15;TT11)和30个健康人的外周血用聚蔗糖——泛影钠梯度法(Ficoll-Hypaque gradie-     

麻风血清中抗周围神经抗原的抗体

因麻风血清中抗周围神经(PN)抗原的抗体可引起神经损伤,作者用酶标法和免疫转印技术测定了麻风病人和接触者血清中的抗PN抗体。酶标法检测的结果提示,4.1％的病人、7.7％的瘤型、3.6％的接触者和5.6％的正常对照者抗PN抗体增高.血清抗PN抗体的浓度与细菌指数和麻风神经病变无关。6例病人和5例正常对照者的血清免疫转印实验显示,病人和正常血清的抗原结合类型(主要在100～200KDa范围)极其相似,但麻风血清的染色强度高。被染色的免疫球蛋白有IgM和IgG;IgM的抗原结合类型在150～200KDa范围内,呈多条染色带的IgG的抗原结合类型25KDa至200KDa之间.可见,麻风血清中的抗PN抗体与指示麻风活动性的参数,特别是麻风神经病变     

结核样型麻风的路西奥现象

作者三次观察到在结核样型麻风病人反应时有溃烂的皮肤损害。为了证明溃烂的皮肤损害与血管炎的存在有关,近来对同样的病人作了研究。组织病理学检查结果表明为真正的血管炎,相似于路西奥氏(Lucio’s)瘤型麻风。同时作者在其他的急性结核样型麻风(Acute tuberculoid leprosy)中证明血液免疫     

麻风性结节性红斑血清纤维蛋白溶解活性的研究

本文对31名麻风病人进行了血清纤维蛋白溶解活性的研究,其中结核样型8名,瘤型10名,瘤型伴有结节性红斑(ENL)13名。10名健康者作对照。病人系根据临床、细菌和组织病理检查结果而确诊。13名ENL中轻度反应2名,中度反应6名,重度反应5名。纤维蛋白溶解活性用优球蛋白溶解时间检测。除5名ENL病人其优球蛋白溶解时间于反应前及反应消退后各检测一次外,其余病人及健康对照组均检测一次。结果:正常对照组其优球蛋白溶解时间平均为113.1分,结核样型为156.8分,瘤型为255.15分,瘤型麻风伴ENL为350.3分,13名ENL中5名临床反应消退后,其优球蛋白溶解时间平均为250.4     

抗心磷脂抗体和免疫异常在青斑样血管炎中的意义

目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)和免疫异常在青斑样血管炎(LV)中的作用。方法两组均用药前取静脉血,用间接免疫荧光、免疫印迹、ELISA等方法测定LV患者体内抗核抗体、循环免疫复合物、免疫球蛋白、ACA、抗β2糖蛋白1(β2GP1)抗体的水平。结果LV组4例抗核抗体阳性,3例免疫复合物阳性,2例免疫球蛋白升高,其中2例诊断为系统性红斑狼疮。ACA阳性13(43.33%)例,β2GP1水平增高9(30.00%)例,其中3例合并下肢网状青斑样改变。对照组ACA阳性1例,无抗β2GP1抗体阳性者。两组ACA及抗β2GP1抗体阳性率差异有显著性意义(P均<0.01)。结论LV的发病与免疫复合物、免疫反应无明显相关性,ACA与LV血栓形成有关,与合并严重网状青斑患者的ACA和抗β2GP1抗体尤其相关。说明LV的发病与血凝异常及血栓形成有一定关系。     

活动性瘤型麻风中单核细胞的趋化性缺陷

Masuda等人已报道在结核样型和瘤型麻风病人中存在单核细胞的趋化性缺陷.本文作者进一步通过实验研究了活动性瘤型病人中单核细胞的趋化性与细菌指数、抗酚糖脂IgM抗体之间的关系,并对单核细胞趋化性缺陷的机理进行了探讨.用Falk等人报告的方法检测了白细胞的趋化性,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定了抗酚糖脂IgM抗体的含量.结果表明,在瘤型病人中单     

HLA抗原与麻风结节性红斑

人类主要组织相容性复合体称为 HLA,免疫学方面的研究表明 HLA 相关基因在某种程度上可决定感染了麻风杆菌后的易感人群发生麻风病的类型,但与麻风的易感性无关。作者着手研究是否有与 HLA 抗原相关的特殊基因可以解释 LL 型麻风病人易出现结节性红班(ENL)反应的原因。在印度,他们在65例多次有 ENL 反应的 LL 型麻风病人和其他71例无此病史的     

麻风病神经损伤机制的研究现状

神经损伤是导致麻风病人持久性畸形的主要原因。可产生于已治和未治病人,甚至发生在已完成抗分枝杆菌治疗的病人。在界线类麻风(BT、BB、BL),神经损伤多发生在逆向反应(RR)。反应是逐渐发生的,经数周,甚至数月而成为不可逆的损伤。偶尔可迅速发生。皮肤损害往往伴有神经损伤,但亦可早于或迟于神经损伤出现。在瘤型麻风(BL、LLs、LLp),反应表现为麻风性结节红斑(ENL),与RR相反,反应为全身性的。在大多数病原体中,感染周围神经(N)是麻风杆菌(ML)的独有特征。周围N感染是麻风的必备条件,但关于N损伤的频率及范围(程度)的详细情况仅最…     

白癜风病人的血清抗体

白癜风被认为是一种自身免疫性疾病的学说,是因为有学者在病人的血清中发现多种与色素有关的抗体:(1)抗非色素细胞抗体,(2)抗色素细胞浆抗元的抗体,(3)抗色素细胞表面抗元的抗体。实验证明:抗黑色素细胞表面抗元抗体的发生率和水平与色素减少的范围有关。白斑占体表     

瘤型麻风急性眼葡萄膜炎的免疫发病机理

眼葡萄膜炎可发生于各型麻风,但瘤型较常见,临床有两型:(1)慢性前葡萄膜炎,是神经麻痹所致;(2)急性前葡萄膜炎(AAV),目前一般认为是由于虹膜内免疫复合物沉积的结果,Mshana认为象是一种仅发生于ENL期的麻风合并症。1例60岁的男性瘤型患者,AAV发作期间淋巴细胞总数为2.52(正常值1.5～4.0)抑制性T细胞(Ts)16(正常值22～26),辅助性T细胞(Th)37(正常值36～43),Th/Ts2.31(正常值1.54～1.99),循环免疫复合