经皮浅静脉连续环行缝扎术治疗下肢静脉曲张98例报告

下肢静脉曲张是常见的外科疾病。多年来大隐静脉高位结扎＋剥脱术是治疗下肢静脉曲张的经典手术。虽然近年来对剥脱术作了很大的改进，主要是采用小切口分段结扎曲张静脉，但需较多切口，出血多，术后疤痕多，影响美观。而对小腿部有极度曲张的病例，范围广泛，成迂曲状，不易插入剥脱器，而多切口分段剥脱或长切口分离皮瓣切除曲张静脉，创伤大、出血多，且不能全部清除广泛的曲张静脉，术后感染的机会增加，小腿部留下多处手术疤痕。目前随着人们的生活质量要求的不断提高，就要求我们临床医生在注重安全、简单、有效的同时也应注重美观的原则。我院自2001年7月至2005年5月采用经皮浅静脉连续环行缝扎（percutaneous continous circumsuture，PCCS）结合大隐静脉高位结扎＋剥脱术的方法治疗下肢静脉曲张患者98例，共103条患肢，疗效良好，现报告如下。     

高位结扎并远端静脉缝扎治疗下肢浅静脉曲张症

下肢浅静脉曲张较为多发，治疗上除休息，穿强力袜，静脉注射硬化剂和压迫疗法外，手术治疗是一种根本方法。在传统手术方法中，多高位结扎大隐或小隐静脉及其属支并剥脱其主干，剥脱不尽而残留的曲张静脉再行分段切除或辅用硬化剂注射和压迫疗法。我们近年来采用高位结扎大、小隐静脉及其属支并分段经皮缝合结扎曲张静脉治疗下肢浅静脉曲张40例，46侧肢体，疗效满意，现报告如下。     

经皮浅静脉连续缝扎术在下肢静脉曲张中的应用

下肢静脉曲张是常见的外科疾病，好发于大隐静脉，多继发于深静脉瓣膜功能不全。对于下肢静脉曲张的治疗，传统手术为大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥除术，应用广泛，但有创口大、切口多、不美观的缺点。经皮浅静脉连续缝扎术（percutaneouscontinuouscireumsuture，PCCS）符合微创治疗的观念，创伤小，术后恢复快，复发率低。     

大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床应用研究

目的探讨单纯性下肢浅静脉曲张的手术治疗方法方法对我院2009年9月～2010年9月收治的60例单纯性下肢浅静脉曲张病例,用大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术与传统大隐静脉高位结扎加剥脱术进行临床应用研究前瞻性分析。结果本组无手术死亡,无术后小腿皮肤坏死及深静脉栓塞。仅发现肢体出现小腿部少量静脉曲张。结论大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张,手术创伤较少,疗效显著,值得推广使用。     

浅静脉分段缝扎治疗下肢静脉曲张

原发性下肢静脉曲张治疗方法日趋繁多,但各种方法在发挥其优势的同时仍存在与之相关的应用条件限制及并发症发生.云南省农垦总局第2职工医院自2000年5月至2011年5月采用曲张浅静脉     

大隐静脉逆行剥脱＋点式缝扎治疗大隐静脉曲张

本术式采用大隐静脉高位结扎后，逆行剥脱大隐静脉＋点式结扎曲张分支静脉治疗33例下肢静脉曲张患者，均取得满意的疗效，现报道如下。     

经皮缝扎治疗下肢静脉曲张术后复发曲张静脉

目的:探讨经皮缝扎治疗下肢静脉术后复发曲张静脉。方法:回顾分析1995年10月至2004年10月期间大隐静脉曲张术后52例下肢复发曲张静脉在局部麻醉下行贯穿缝扎的临床资料。结果:术后10d(拆线时)、术后6个月随访无并发症及复发。结论:对术后复发曲张静脉行贯穿缝扎是一种有效、安全、简便的方法。     

缝扎法治疗下肢静脉曲张20例

下肢静脉曲张多需要手术治疗，为提高下肢静脉曲张的手术效果，我院近年来采用大隐静脉剥脱加小腿静脉曲张缝扎的方法，治疗下肢静脉曲张20例，疗效满意。     

经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张

目的 评价经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法 对38例(47条腿)下肢静脉曲张患者采用经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗，并对其术前、术后的临床资料进行分析。结果 所有患肢下肢静脉曲张消失，除1例双下肢多发性溃疡未能全部愈合外，其余均疗效满意。结论 大隐静脉高位结扎、大腿部抽剥术加经皮浅静脉连续环行缝扎术是治疗下肢静脉曲张较理想的手术方法；在浅静脉手术基础上相应治疗深静脉瓣膜病变可提高疗效、减少复发率。     

大隐静脉高位结扎和剥脱术后浅静脉曲张复发24例分析

大隐静脉高位结扎和剥脱术的手术疗效：在文献报道中各家的意见尚不一致，术后浅静脉曲张复发率最低者在10％以下，最高可达40％至50％。我院2001年3月至2003年3月对24例大隐静脉高位结扎和剥脱术后浅静脉曲张复发；共计28条患肢进行下肢深静脉顺行造影术，对其复发病因加以分析，现将分析结果报告如下：     

曲张浅静脉连续缝扎治疗下肢静脉曲张92例临床观察

目的改变传统静脉剥脱术,减少下肢静脉曲张手术的创伤,保持术后皮肤的美观。方法对确诊的下肢静脉曲张92例患者113条患肢进行了大隐静脉高位结扎,加曲张浅静脉连续环形缝扎术,而不做曲张静脉的剥脱,以减少创伤。结果随访6~12个月,全部患肢曲张静脉消失,复发率低,原有色素沉着减轻或消失,溃疡愈合,无明显并发症。结论曲张浅静脉连续缝合治疗单纯性下肢静脉曲张安全、微创、恢复快,效果好。     

缝扎法治疗下肢静脉曲张20例

下肢静脉曲张多需要手术治疗,为提高下肢静脉曲张的手术效果,我院近年来采用大隐静脉剥脱加小腿静脉曲张缝扎的方法 ,治疗下肢静脉曲张20例,疗效满意.     

大隐静脉高位结扎剥脱术联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡临床疗效分析

目的:探讨大隐静脉高位结扎剥脱术联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡的临床效果。方法:回顾性分析2007年5月至2012年2月大隐静脉高位结扎剥脱联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡54例69条肢体的临床资料。结果:本组45例(83.3%)58条肢体得到随访,肢体局部静脉曲张复发1例。下肢水肿1个月后消退10例,肢体溃疡术后2～9周全部愈合。结论:大隐静脉高位结扎剥脱联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡效果好、创伤较小、治愈率高、复发率低,可作为下肢静脉曲张溃疡的常规手术方法,值得推广。     

经皮贯穿缝扎法在大隐静脉高位结扎剥脱术中的应用体会

大隐 静脉曲张是周围血管疾病的常见病，如未行有效的治疗，终因长期血液倒流而发生下肢皮肤营养障碍，而手术治疗是静脉曲张最彻底的方法。我科从 1988年开始对原发性大隐静脉曲张的患者在行传统大隐静脉高位结扎剥脱术的基础上，附加经皮贯穿缝扎法，效果良好，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组 116例、 126条肢体，其中男 45例、女 71例，年龄 26～ 63岁，平均 44.5岁，合并小腿下方和踝部皮肤色素沉着、粗糙、脱屑等营养障碍 42例，合并足靴区皮肤溃疡 6例，行下肢深静脉造影 10例，彩色多普勒超声检查 27例。 1.2 手术方法 …     

经皮缝扎结合高位结扎抽剥治疗PVV的效果观察

目的 观察经皮缝扎结合大隐静脉高位结扎抽剥治疗原发性下肢静脉曲张(PVV)的临床效果.方法 回顾分析自2000年7月～2010年3月189例分别采用经皮缝扎结合大隐静脉高位结扎抽剥术(B组)及传统方法(A组)治疗原发性下肢静脉曲张患者资料,比较两种手术方法对患肢的创伤程度及美观效果.结果 两组患者术后平均切口长度比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后1周两组患者发生下肢水肿并发症例数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后10个月两组患者复发例数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),均 B组优于A组.结论 应采取经皮缝扎结合大隐静脉高位结扎抽剥术治疗PVV,具有手术创伤小,术后并发症少及复发率低的优点,特别适合基层医院广泛推广施行.     

经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张

目的：评价经皮浅静脉连续环形缝扎术（PCCS）治疗下肢静脉曲张的方法及疗效。方法：对1999年2月至2002年7月收治的38例下肢静脉曲张患者采用经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗，并对其术前、术后的临床资料进行分析。结果：除1例双下肢多发性溃疡未能全部愈合外，其余顺利康复，疗效满意。结论：大隐静脉高位结扎 大腿部抽剥术 PCCS是比较理想的手术方法。为提高疗效、减少复发率，应在浅静脉手术基础上相应治疗深静脉瓣膜病变。     

保留大隐静脉上段及三大属支的次高位结扎和剥脱术治疗大隐静脉曲张65例分析

我院于 1995～ 2 0 0 0年对 6 5例大隐静脉曲张患者 94条腿施行保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉 ,结扎股内、外侧静脉 ,大隐静脉次高位结扎的手术方式 ,取得较好效果。本文对大隐静脉曲张的发病机理进一步阐述 ,并对此手术方法的理论依据加以探讨。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者 6 5例 ,94条肢体 ,男 4 4例 ,女2 1例 ,年龄 2 2～ 6 6岁 ,所有患者均有小腿酸胀不适和乏力感。 2 9例双下肢发病并行双侧手术。单纯左侧肢体患病 2 3例 ,右侧 13例。大腿部表浅静脉曲张者 15例 ,所有患者均有小腿部表浅静脉曲张。合…     

导管电凝微创术治疗下肢静脉曲张

下肢静脉曲张多见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和单纯性下肢大隐静脉曲张。其表现为患肢浅静脉曲张迂曲，多伴有酸胀和疼痛不适。病史长者可见足靴区皮肤色素沉着，湿疹，溃疡等表现。传统的治疗方法是大隐或小隐静脉高位结扎分段剥脱术，损伤较大。随着科学的发展，手术逐渐向着无创或微创方面改进。自2004年以来采用导管电凝微创术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和单纯性下肢大隐静脉曲张92例，96条肢体，取得良好疗效，现介绍如下。     

联合使用大隐静脉高位结扎术和曲张静脉皮下环缝术治疗下肢静脉曲张的效果观察

目的:探讨联合使用大隐静脉高位结扎术和曲张静脉皮下环缝术(PCCS)治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:对2012年2月~2014年6月期间我院收治的64例大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这64例患者随机分为对照组和观察组,每组各有32例患者。为对照组患者使用大隐静脉高位结扎术和分段剥脱术进行治疗,为观察组患者使用大隐静脉高位结扎术和曲张静脉皮下环缝术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的手术时间、住院的时间及不良反应的发生情况。结果:治疗结束后,观察组患者的手术时间和住院的时间均短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者不良反应的发生情况相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论:联合使用大隐静脉高位结扎术和PCCS术治疗下肢静脉曲张的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

改良大隐静脉剥脱术治疗单纯性下肢浅静脉曲张

目的分析改良大隐静脉剥脱术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床效果。方法选取河南科技大学第一附属医院103例(2017年2月至2019年4月)单纯性下肢浅静脉曲张患者,依据治疗方案分为参照组和研究组。参照组51例接受传统剥脱术治疗,研究组52例接受改良大隐静脉剥脱术治疗,比较两组手术用时、住院用时、术中失血量、术后下地活动时间、并发症发生率及治疗前、治疗后1 d疼痛程度(VAS)评分。结果研究组术中失血量较参照组少,手术用时、术后下地活动时间、住院用时较参照组短(均P<0.05)。治疗后1 d研究组VAS评分较参照组低(P<0.05)。研究组并发症发生率(1.92%)与参照组(5.88%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯性下肢浅静脉曲张患者接受改良大隐静脉剥脱术治疗能减小创伤,减轻术后疼痛程度,加快术后康复进程,且具有安全性。