输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石52例报告

目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床价值。方法:使用输尿管软镜钬激光碎石术治疗52例输尿管上段结石,观察清石率,手术并发症等指标。结果::52例患者中有51例成功行输尿管软镜钬激光碎石术。51例成功软镜术病例的清石率为96.1%,没有严重并发症发生。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石安全有效,可作为体外冲击波碎石治疗无效输尿管上段结石的首选,值得推广。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法对收治的经输尿管镜钬激光术治疗输尿管结石82例患者的临床资料进行分析。结果全组82例中，77例单次手术碎石成功，单次手术结石粉碎率达93．9％（77／82），3例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏，术后再行ESWL治疗；2例上段结石因输尿管迂曲进镜失败改为开放手术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效，尤其适用于输尿管中下段结石患者。     

输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石120例报告

目的　探讨经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效及手术技巧。方法　回顾性分析2011年3月~2014年3月应用经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石120例的临床资料。结果　一次碎石成功率98.3%(118/120),1例因输尿管撕脱伤中转开放手术。1例因输尿管狭窄改为开放手术。手术时间25min~70min,平均40min。术后住院时间2d~7d,平均3.5d;116例获随访2~6个月,平均4.6个月,均未发现结石复发及输尿管狭窄等并发症。结论　输尿管镜钬激光碎石安全、高效、创伤小、恢复快,可能是目前治疗输尿管中下段结石首选的治疗方法。熟练掌握输尿管硬镜钬激光手术技巧是手术成功的前提。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石临床分析

目的探讨经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石治疗复杂性榆尿管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2011年8月-2012年8月我院采用经尿道输尿管镜下腔内钬激光碎石处理复杂性输尿管中下段结石116例患者的临床资料。结果116例复杂性榆尿管中下段结石患者经输尿管镜腔内钬激光碎石治疗,手术均成功,结石清除率达100％,无严重并发症发生。结论经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石术是治疗复杂性输尿管中下段结石的一种安全、有效手段,其效果确切,并发症少,术后恢复快。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石50例

目的:探讨老年输尿管结石患者经输尿管镜钬激光碎石术后疗效及并发症。方法:筛选老年输尿管结石患者50例,对照组输尿管结石患者50例,均行输尿管结石钬激光碎石术,记录手术时间,住院时间,手术成功率及结石排尽率。结果:两组手术时间、手术成功率、结石排尽率比较,差异无统计学意义(P>0.05),住院时间老年组高于对照组(P<0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术在治疗老年结石患者中是一种行之有效的方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石86例

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:对86例采用输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者的碎石率、排石率及并发症等进行统计分析。结果:单次碎石成功82例;3例结石上移至肾盂,置双J管后行体外冲击波碎石;1例因结石远端狭窄、扭曲,输尿管镜无法插入,改开放手术。平均手术时间(42.3±7.4) min,术后平均住院时间(2.5±1.7) d。术后随访1~3个月,结石排净率98.8%(85/86)。术中输尿管穿孔1例,术后发热6例。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是安全可靠的微创手术方法,是输尿管中下段结石首选的治疗方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗103例输尿管结石临床疗效观察

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及安全性分析.方法 回顾性分析我院收治的103例输尿管结石患者的临床资料,所有患者均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗(观察组),并与同期行气压弹道碎石术治疗的100例患者的疗效(对照组)进行比较.结果 观察组手术成功98例(95.15%),对照组手术成功83例(88.00%),两组中下段结石成功率及碎石总成功率比较无显著性差异(均P>0.05),但观察组结石上段成功率明显高于对照组(P<0.05).在手术、术后血尿及住院时间和并发症方面比较,观察组均显著短于对照组(分别P<0.01,P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效确切,缩短了手术、术后血尿及住院时间,提高了碎石成功率,降低了并发症的发生率,具有重要的临床应用价值.     

微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石50例临床分析

目的:探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对50例肾结石及输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术。结果:50例患者中47例一次碎石成功;3例因穿刺失败改开放手术。手术时间40~100 m in。无输血及严重并发症发生。结论:微创经皮肾镜下钬激光碎石术是一种安全有效的泌尿系结石的治疗方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗妊娠期输尿管结石

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术对保守治疗无效的妊娠期输尿管结石的有效性及安全性。方法：回顾性分析因妊娠期输尿管结石住院的、保守治疗无效而采取输尿管镜下钬激光碎石术患者的临床资料,评价该方法的疗效及安全性,并随访观察患者术后及分娩情况。结果：妊娠期输尿管结石患者共43例,15例因保守治疗无效,出现持续疼痛不缓解、持续高热或产科并发症,而行输尿管镜下钬激光碎石术,术后症状均缓解,常规留置内支架管2～4周后拔出。随访患者除1例要求引产外,另14例均顺利生产,婴儿健康。结论：对于保守治疗无效或伴发产科并发症的妊娠期输尿管结石患者,输尿管镜下钬激光碎石术疗效确切,安全性好,在有条件的医院值得推广。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石70例

目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的有效性及安全性。方法:应用硬性输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石70例,其中中段结石26例,下段结石44例。结石合并急性肾绞痛8例,合并输尿管息肉22例,合并输尿管狭窄5例。结果:单次碎石成功67例,成功率95.7%。1例因输尿管开口水肿狭窄导致置镜困难,1例术中结石移位至肾脏,1例结石息肉包裹改开放手术。术中发生输尿管穿孔4例,术后并发泌尿系感染1例,经积极抗感染治疗后痊愈。随访2~6个月,无结石残留及输尿管狭窄发生。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石具有高效、微创、安全等优点,是输尿管中下段结石首选的治疗方法。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石(附168例分析)

目的:分析和总结168例输尿管镜下钬激光碎石术的手术方法,评价其临床疗效.方法:回顾分析168例应用输尿管镜下钬激光碎石治疗的输尿管结石患者资料,输尿管上段结石20例、中段45例、下段103例,结石直径0.6～2.2cm,29例患者曾行体外冲击波碎石,结石并发输尿管息肉31例.手术采用硬膜外或全身麻醉,导丝引导下插入输尿管镜,行钬激光碎石,术后留置双J管2-4周.结果:手术时间18～55min,平均25min,其中输尿管上段结石一次碎石成功率85.0%,中、下段结石一次性碎石成功率98.4%.合并输尿管肉芽或息肉者均一次碎石成功.术中并发输尿管穿孔3例,术中无中转开放手术者,术后泌尿系统感染5例,术后平均住院时间3天.随访1～6个月,无结石残留及输尿管狭窄.结论:输尿管镜下钬激光碎石是一种治疗输尿管结石安全有效手术方法.     

经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石136例

目的总结经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床经验,提高治疗水平。方法回顾性收集136例输尿管上段结石患者接受经尿道输尿管镜钬激光碎石的相关资料,总结手术时间、治疗效果和主要并发症。结果手术时间8～45min,平均22min。术中出现激光烧灼损伤输尿管壁者4例(2.9%),无输尿管穿孔病例。术后复查碎石成功率为93.6%(131/140)。因部分或整个结石返流回肾内,需要ESWL辅助治疗者占6.4%(9/140)。患者术后住院平均2d,无严重并发症。结论经尿道输尿管钬激光碎石治疗输尿管上段结石碎石效率高、安全性好,值得临床推广应用。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石疗效分析

目的：探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法：回顾性分析2011年1月∽2012年6月收治的输尿管上段结石患者56例的临床资料,均经钬激光碎石治疗。结果：全部患者中一次钬激光碎净结石的患者51例,首次治疗成功率为91.07％。5例患者复查发现结石残留,结石直径（3∽6 mm）,手术两周后结合体外冲击波碎石进行治疗,碎石完全排出。无并发症发生。结论：经输尿管镜钬激光碎石具有一次性成功率高,结石残留率低、术后并发症少等优势,是一种安全高效的治疗方法,值得临床推广应用。     

肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石的疗效观察

目的：探讨肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石的临床疗效。方法选取我院收治的259例经输尿管镜钬激光碎石患者,对其碎石成功率、结石排净率以及术后出现的并发症等情况进行统计分析。结果本组259例患者中一次成功碎石成功率为93.1%,其中输尿管上段结石一次碎石成功率为87.3%（62/71）,中下段一次碎石成功率为95.2%（179/188）;3例患者因输尿管下段狭窄不能暴露结石以及1例因操作过程中发生输尿管穿孔而改用开放手术取石,5例患者因为行钬激光时碎石不完全以及结石发生移位而改用体外震波碎石后续治疗。术后随访2个月~3个月,复查结果显示总体排净结石率为98.3%,治疗后肾盂积水由（3.9±0.7）cm下降至（1.2±0.3）cm,积水明显减少;术后感染率为0.7%,无感染性休克发生。结论肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石具有安全性高、创伤小、碎石排石成功率高等优点,值得推广应用。     

经输尿管镜腔内两种碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较

目的探讨经输尿管镜腔内钬激光碎石术和气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石疗效比较.方法回顾性分析患有输尿管中下段结石187例患者,其中采用钬激光碎石术治疗95例,采用气压弹道碎石术治疗92例.比较两种碎石术的术中失血量,术后并发症的发生率,平均手术时间,一期结石清除率,平均住院时间.结果经输尿管镜腔内钬激光碎石组患者平均手术时间、平均结石处理时间,一期结石清除率等指标均优于气压弹道组.结论运用钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石手术时间短,结石清除率高,具有较高的有效性和安全性.值得临床推广.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的方法技巧

目的:回顾性总结输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的技术要点及方法技巧.方法;应用德国WOLF F8/9.8;F6/7.5输尿管硬镜配合钬激光碎石术,对878例结石患者进行碎石治疗.结果:878例1次碎石成功率93.4%(819/878),其中上段结石46.3%(31/67),中段结石100%(287/287),下段结石95,6%(501/524).59例未成功.一次碎石成功的819例患者,经随访1～3月统计,结石排净率100%;平均手术时间45分钟,平均住院时间3.5天.并发症;术中输尿管穿孔5例均是发生在开展这项技术早期;术后均有血尿,腰部不适;有两例术后高热;无输尿管狭窄及肾积水发生.结论:掌握好经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的方法技巧,就能充分体现此方法治疗输尿管结石,特别适用输尿管中,下段结石.     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法:自2005年12月～2006年10月,应用经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石17例。结果:2例进镜失败改开放手术,15例碎石成功,单次钬激光碎石成功率为88.2%。手术时间40～70min,平均55min。术后住院3～6d,平均3.8d。结论:经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石效果良好,创伤小,并发症少,可作为输尿管结石的理想治疗方法。     

两种微创方法治疗复杂性输尿管上段结石临床效果观察

目的对比分析输尿管镜技术与微创经皮肾穿刺技术行钬激光碎石治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法将198例（210侧）复杂性输尿管上段结石患者随机分为两组,输尿管镜组100例（105侧）,行输尿管镜技术钬激光碎石治疗;经皮肾穿刺组98例（105侧）,行微创经皮肾穿刺技术钬激光碎石治疗,观察对比两组临床疗效。结果输尿管镜组手术碎石时间与住院天数短于经皮肾穿刺组（P〈0．01）;两组结石取尽率差异无统计学意义（P〉0．05）;输尿管镜组并发症发生率低于经皮肾穿刺组（P〈0．05）。结论输尿管镜技术与微创经皮肾穿刺技术行钬激光碎石治疗复杂性输尿管上段结石均有良好临床疗效,输尿管镜技术能减少手术碎石时间和住院时间,并降低术后并发症发生率。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及技术特点。方法对217例输尿管结石患者采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗,其中输尿管上段结石33例,中下段结石184例;合并息肉29例,合并输尿管狭窄6例;合并息肉时行息肉切除,合并输尿管狭窄时行狭窄段切开。结果207例一次碎石成功(95.40%),10例结石上移进入肾盂,术后用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗排出结石6例,二次行钬激光碎石治疗4例,均获成功。碎石时间6~55m in,结石排净时间为3d~6周。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效、可重复的手术方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术的护理配合

目的：探讨70例输尿管中下段结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术中的护理体会。方法：70例输尿管中下段结石患者均在椎管内麻醉或全麻下行输尿管镜下钬激光碎石术,包括术前准备、术中手术配合、各种仪器使用、消毒与保养等。结果：单次碎石成功67例,成功率95.7%;3例因结石远端狭窄、扭曲,输尿管镜无法插入,改开放手术。。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石具有高效、微创、安全等优点,是输尿管中下段结石首选的治疗方法,术中患者手术体位的摆置、对钬激光性能及技术参数的了解和对手术过程熟悉的程度是手术室护士默契配合手术医生顺利完成手术的关键。