男性慢性盆腔疼痛综合征患者前列腺液中肿瘤坏死因子受体浓度测定

目的：检测肿瘤坏死因子受体（sTNF-R1和sTNF-R2）在男性慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）患者前列腺液中的表达水平,探讨sTNF-R1和sTNF-R2在CPPS炎症过程中的可能作用机制。方法：cPPS患者均来自2008年3月-2009年1月,其中ⅢA级24例、ⅢB级20例,并与15例健康人作对照。直肠按摩取出前列腺液,EusA法检测前列腺液sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度。结果：CPPSⅢA组前列腺液sTNF-R1和sTNF．1t2的蛋白浓度显著高于ⅢB组[（46±6粥41±6）,P〈0．05;（13．0±4．8US7．9±4．1）ng／mL,P〈0．01]且ⅢB组前列腺液srINF-R1和sTNF．R2的蛋白浓度显著高于对照组[分别为（25±8）、（2．5±1．9）ng／mL,均P〈0．01]。结论：男性CPPS患者前列腺液中sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度增加,两者可能共同参与了CPPS的炎症过程。     

急性冠脉综合征患者抗血小板治疗的临床研究

目的研究单抗血小板治疗与双抗血小板治疗对急性冠脉综合征患者预后的影响,为临床规范治疗提供理论参考。方法90例患者被随机分成2组：A组（单用阿司匹林,n=50）,B组（联合应用阿司匹林和氯吡格雷,n=40）。A组患者接受每天100mg阿司匹林治疗,B组患者接受每天100mg阿司匹林和75mg氯吡格雷的联合治疗,治疗7d和30d后分别比较2组患者血清中超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α的水平。结果经过7d治疗,A、B两组患者血清中超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的水平与治疗前水平的比较：超敏C-反应蛋白,A组：（6．15±1．39）mg·L^-1 vs（9．18±1．62）mg·L^-1,P〈0．01;B组：（4．99±1．62）mg·L^-1vs（10．29±1．47）mg·L^-1（P〈0．05）;肿瘤坏死因子-α,A组：（90．99±28．91）ng·L^-1vs（117．20±37．13）ng·L^-1（P〈0．05）;B组：（74．32±21．83）ng·L^-1vs（115．27±32．11）ng·L^-1（P〈0．01）。治疗30d后,A、B两组患者血液中超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的水平比较：超敏C-反应蛋白：（3．49±1．53）mg·L^-1和（2．40±1．17）mg·L^-1（P〈0．05）;肿瘤坏死因子-α（63．28±29．01）ng·L^-1和（43．95±17．10）ng·L^-1（P〈0．05）。结论联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗急性冠脉综合征,可明显降低患者血清中C-反应蛋白和肿瘤坏死因子的水平。阿司匹林和氯吡格雷可产生抗炎反应,长期联合治疗比单独应用阿司匹林可能产生更好的临床效果。     

“前列腺I号方”联合生物反馈电刺激治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床观察

目的评估“前列腺1号方”联合生物反馈电刺激治疗慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）的临床疗效。方法回顾性分析应用“前列腺1号方”联合生物反馈电刺激治疗CPPS40例,治疗前后行前列腺液（EPS）、疼痛评分（VAS）、慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）检查。结果40例患者治疗后疼痛评分降低（P〈0．01）、NIH．CPS评分降低（P〈0．01）,EPS中白细胞计数降低（P〈0．01）。结论“前列腺1号方”联合生物反馈刺激治疗CPPS是一种有效的治疗方法。     

肿瘤坏死因子-α单抗干预核因子-κB活化对HepG2细胞增殖的影响

目的探讨肿瘤坏死因子（TNF）-α单抗干预核转录因子-κB（NF-κB）活化对肝癌细胞HepG2增殖的影响。方法体外培养人HepG2肝癌细胞并给予抗人TNF-α单克隆抗体．以流式细胞术和AnnexinV—FITC／PI双色标记法分别检测细胞周期时相和细胞凋亡的变化：以酶联免疫吸附法（ELISA）定量分析用药前后细胞培养液中TNF-α和核蛋白NF-κB的变化。结果单抗（5mg／L）作用后,肝癌细胞凋亡率为21．5％±4．1％明显高于对照5．6％±0．9％,q=10．07,P〈0．01。G0／G1为66．2％±1.3％明显高于对照59．0％±1．0％,q=10．98,P〈0．01,而S期细胞比例无明显改变。用药后细胞株NF-κB水平为（59．0±1．02）ng／mg核蛋白,明显低于对照（73．9±7．4）ng／mg核蛋白,q=18．92,P〈O．01,与培养液中明显降低的TNF-α水平呈显著正相关（r=-0．89,P〈0．01）,抑制效应呈浓度依赖性,高浓度时作用最明显（P〈0．01）。结论以TNF-α单体干预肝癌细胞中NF-κB活化,可使细胞凋亡增加,细胞周期阻滞在G0／G1期,肝癌细胞增殖明显抑制．     

慢性阻塞性肺疾病稳定期辛伐他汀与炎症反应关系的研究

目的：探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者鼻灌洗液、痰液和血清中炎症细胞和（或）炎症递质与临床指标的影响。方法：选择COPD缓解期患者44例,给予常规治疗20例,辛伐他汀40mg／d治疗24例,比较治疗前和治疗10周后患者血清中IL-8、IL-6、CRP、VEGF浓度,并观察肺功能、临床症状评分及呼吸问卷（SGRQ）评分的变化。结果：10周后辛伐他汀组血清中IL-8[（6．0±2．3）ng／L]较治疗前[（6．9±1．9）ng／L1轻度降低,VEGF[（687．9±30．2）ng／Lvs（650．8±32．2）ng／L]轻度升高,但差异无统计学意义（P均〉0．05）;血清中CRP、IL-6水平显著减低[治疗前分别为（4．2±3．6）mg／L、（4．7±1．7）ng／L;治疗后分别为（2．2±2．0）mg／L、（4-3±1．8）ng／L1,差异有统计学意义（P〈0．05）;临床症状评分和SGRQ各项分值中症状评分明显减低[（3．9±1．0）VS（3．2±0．9）;（28．7±11．4）vs（27．9±10．2）1,差异有统计学意义（P〈0．05）,肺功能改善不明显（P均〉0．05）。常规治疗组所有炎症指标及生活质量评分、肺功能均无显著改善（P均〉0．05）。结论：辛伐他汀可减轻COPD患者全身性炎症反应并缓解症状。     

微囊蛋白-1蛋白参与哮喘气道平滑肌细胞增殖中ERK1／2调控以及罗红霉素的干预

目的：在细胞水平研究微囊蛋白-1（caveo-1in-1）对气道平滑肌细胞（ASMCs）的增殖作用以及对ERK1／2的通路调控,探讨caveolin-1抑制ASMCs增殖的可能机制。方法：复制哮喘大鼠模型,光镜观察肺组织病理变化,透射电镜观察ASMCs上微囊（caveolae）的结构及变化,用组织贴壁法体外培养气道平滑肌细胞,实验设正常对照组（A组）、哮喘组（B组）、ERKl／2信号通路阻断剂PD98059（C组）、罗红霉素组（D组）、caveo—lae结构破坏药物8-甲基环糊精组（E组）;用CCK-8法检测各组细胞的增殖情况,逆转录-聚合酶链测定（RT-PCR）和蛋白质印迹法（WesternBlot）检测ERKmRNA和p-ERK1／2蛋白的表达;WesternBlot法检测各组caveolin-1蛋白细胞表达。结果：CCK-8检测结果显示D组及C组ASMCs增殖反应低于B组,D组（0．59±0．15） vs B组（0．96±0．14）,P〈0．05,C组（0．63±0．11） vs （0．96±0．14）,P〈0．05;E组ASMCs增殖反应较B组进一步活跃（1．26±0．21） vs （0．96±0．14）,P〈0．05。D组及C组ASMCs上caveolin-1的表达较B组明显升高,P〈0．01,pERKl／2蛋白以及ERKInRNA表达较B组降低,E组相反。D组ASMCs的ERK mR-NA和p-ERK1／2蛋白表达水平均显著低于B组及E组（P〈0．01）。结论：caveolin-1可能是ASMCs内信号转导的负调控蛋白,这-作用可能是通过抑制ERK信号通路实现。罗红霉素可能上调caweolin-1蛋白的表达量,抑制ERK mR-NA表达和翻译,从而抑制哮喘大鼠ASMCs的增殖。     

t—PSA与c—PSA对前列腺癌和良性前列腺增生的鉴别诊断意义

目的研究复合前列腺特异性抗原（c—PSA）、总前列腺特异性抗原（t—PSA）在鉴别诊断前列腺癌和良性前列腺增生时的应用价值。方法选择两组实验对象,PCa组89例经B超、病理确诊的前列腺癌（PCa）者。BPH组为111例良性前列腺增生患者。采用化学发光法检测其c—PSA、t-PSA,记录结果并进干亍统计分析。结果PCa和BPH组的c—PSA、t—PSA和年龄值,BPH和PCa组t-PSA含量（3．6±2．4）ng／ml、（15．2±16．2）ng／ml,差异有极显著性（P〈0．01）,年龄值两组间,差异兀显著性（P〉0．05）。t-PSA的cutoff为10ng／ml时,Pca89例中45例为假阴性（50．6％）,t—PSA的cutoff为2．5ng／ml时,Pca89例中24例为假阴性（27．0％）,但假阳性率相应升高。BPH和Pca的c—PSA含量（0．08±0．06）ng／ml、（28．9±37．6）ng／ml（P〈0．01）,c—PSA的cutoff为2．5ng／ml时,Pca89例中18例为假阴性（20.2％1。t—PSA的cutoff为10ng／ml时,与c—PSA同时阳性占46．1％,而将t—PSA的cutoff定为2．5ng／ml时,与c—PSA同时阳性占69．7％。结论c—PSA在t-PSA〈10ng／mL的特异性优于t—PSA,t-PSA的cutoff为10ng／ml的设置过高,建议将其调整为2．5ng/ml,结合c—PSA（cutoff：2．5ng／ml）将有效提高PCa诊断的特异性和灵敏度。     

基质细胞衍生因子-1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的探讨基质细胞衍生因子-1（SDF-1）的表达及其与多发性骨髓瘤（MM）发病和疾病进展程度的相关性。方法以酶联免疫吸附法检测17例多发性骨髓瘤（MM）患者以及表现为浆细胞增高的6例良性疾病患者骨髓液和外周血中SDF-1的表达情况。结果MM患者骨髓液SDF-1的浓度为（2672．3±179．4）ng／L，与非MM患者的（1179．6±121．6）ng／L相比明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01）；SDF-1的表达随MM病情的进展而增高，差异有统计学意义[Ⅰ期（1812．8±137．6）ng／L，Ⅱ期（2232．3±181．2）ng／L。Ⅲ期（2921．8±283．8）ng／L，P〈0．05]。而外周血SDF-1浓度的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论骨髓液中SDF-1的表达与骨髓瘤的发病和分期密切相关。     

罗红霉素对哮喘大鼠NF—κB及气道炎症的影响

目的：观察罗红霉素对哮喘大鼠NF-κB、气道炎症、气道高反应性的影响。方法：30只雄性SD大鼠随机分成正常对照组（C组）、哮喘组（A组）、罗红霉素组（R组）,每组10只。用卵白蛋白（OVA）制备哮喘大鼠模型。各组大鼠在末次激发后24h,检测气道反应性后放血处死：ELISA测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中的IL-4、IL-5、IFN-γ的浓度;免疫组化检测支气管上皮NF-κB p65活化。结果：哮喘组大鼠气道反应性高于对照组（P〈0．01）,罗红霉素组与哮喘组比较气道反应性下降（P〈0．05）;BALF中IL-4、IL-5,哮喘组含量均高于对照组（P〈0．01）,罗红霉素组均低于哮喘组（P〈0．01）,罗红霉素组BALF中IFN-γ低于对照组（P〈0．01）但高于哮喘组;哮喘组大鼠支气管上皮NF-κB蛋白的活化明显高于对照组,罗红霉素组低于哮喘组（P〈0．01）。支气管上皮NF—κB p65活化与BALF中的IL-4、IL-5的含量呈显著正相关（r=0．856,P〈0．01;r=0．912,P〈0．01）;大鼠BALF中的IL-4、IL-5的含量与Raw增加25％时（PC25Raw）呈显著负相关（r=-0．713,P〈0．01;r=-0．772,P〈0．01）,与Cdyn下降15％时（PC15Cdyn）呈显著负相关（r=-0．738,P〈0．01;r=-0．818,P〈0．01）。结论：罗红霉素可能部分通过抑制NF-κB活性而纠正哮喘Th1／Th2细胞因子失衡,罗红霉素降低哮喘大鼠的气道反应性可能和减少IL-4、IL-5的表达有关。     

转化生长因子β1对人脐静脉血管内皮细胞活性的影响

目的观察转化生长因子β1（TGF—β1）刺激增生性瘢痕成纤维细胞上清液对人脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）增殖和趋化能力的影响。方法以增生性瘢痕成纤维细胞为实验组,正常皮肤为对照组,添加TGF—β1（10μg/L）为TGF—β1组,向TGF—β1组内添加丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶（Akt）阻断剂Tricirlbine（5Ixmol／L）为Akt阻断剂组,二者皆未添加的瘢痕成纤维细胞为非干扰组,利用各组细胞上清液（条件培养基）培养HUVEC,使用四甲基偶氮唑盐（MTT）法观察各条件培养基对HUVEC增殖的影响,并利用细胞划痕实验和Transwell细胞迁移实验对HUVEC的趋化情况进行评估。结果对照组吸光度值为0．91±0．34,非干扰组1．75±0．15,TGF—B,组3．26±0．58,Akt阻断剂组1．14±0．81。非干扰组吸光度值与对照组和TGF-β1组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）;而Akt阻断剂组成纤维细胞增殖吸光度值明显低于TGF—β1组（P〈0．01）。细胞划痕24h后,TGF—β1组促使HUVEC划痕的闭合率较非干扰组高（P〈0．01）;而Akt阻断剂组则明显减弱HUVEC划痕闭合的速度（P〈0．01）。Transwell细胞迁移实验中,TGF—β1组迁移的细胞较非干扰组多[TGF—β1组细胞迁移数目：（1718±15）个,非干扰组：（829±2）个,P〈0．01];而Akt阻断剂组阳性细胞迁移率又明显降低[Akt阻断剂组：（935±11）个,P〈0．01]。对照组血管内皮生长因子（VEGF）（65．2±0．3）ng／L,非干扰组（87．0±0．5）ng／L,TGF—β1组（132．7±0．4）ng／L,Akt阻断剂组（70．5±0．6）ng／L。非干扰组与对照组、TGF-β1组与非干扰组、Akt阻断剂组与TGF—β1组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论TGF—β1可以通过刺激增生性瘢痕成纤维细胞旁分泌VEGF等细胞因子对血管内皮细胞增殖、趋化等能力产生影响。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对维吾尔族和汉族妇科患者开腹术后白细胞介素6和10浓度的影响

目的比较应用帕瑞昔布钠超前镇痛的维吾尔族和汉族妇科患者开腹术后白细胞介素6（IL-6）和IL-10血清浓度。方法60例行全身麻醉下择期妇科开腹手术的患者,按民族分为维吾尔族组和汉族组,各30例。麻醉诱导前30min均给予帕瑞昔布钠40mg。分别记录2组患者术前（T0）、手术结束时（T1）、术后6h（T2）、术后12h（T3）和术后24h（T4）血清IL-6和IL-10的浓度以及2组患者T1、T2、T3和T4的视觉模拟评分（VAN）。结果与汉族组相比,维吾尔族组在T1时点IL-6浓度明显降低[（35．4±10．1）ng／L比（38．7±8．9）ng／L]（P〈0．01）,IL-10浓度明显增高[（35．7±2．8）ng／L比（28．1±4．3）ng／L]（P〈0．01）;在T2时点,IL-6浓度降低[（30．6±8．2）ng／L比（34．7±7．6）ng/L]（P〈0．05）。维吾尔族组在T1、T2时点VAS评分[分别为（2．8±2．1）,（5．8±2．5）分]低于汉族组[（4.9±3．3）、（6．3±2．1）分]（P〈0．05）。结论术前30min使用帕瑞昔布钠40mg,维吾尔族患者与汉族相比在术后6h内可有效缓解疼痛,减少炎症介质IL-6的释放,适用于疼痛刺激较剧烈的中型手术。     

血必净注射液对狼疮性肾炎血管内皮细胞的保护作用

目的探讨血必净注射液对于狼疮性肾炎患者血管内皮细胞的保护作用。方法选择58例狼疮性肾炎患者。分为对照组（A组）和血必净组（B组）,两组均给予激素、CTX及降压、调脂等对症处理（疗程14d）。血必净组在上述治疗基础上加用血必净50mL,加入0．9％NaCl溶液100mL静滴,每132次（疗程14d）。对所有患者治疗前后测定血浆血栓调节蛋白（TM）及尿巨噬细胞特异性趋化蛋白-1（MCP-1）浓度,并与本院门诊健康查体者20例（正常组）比较。结果入院时TM、MCP—1水平在对照组[（20．4±12．1）ng／mL、（599．5＋305．3）pg／mL）]及血必净组[（21．7±13．2）ng/mL、（605．2±317．2）pg／mL]均显著高于正常组[（4．7±1．25）ng／ml、（138．2±42．4）pg／mL]（均P〈0．01）。血必净组患者TM、MCP—1在治疗7d[（12．6±8．4）ng／mL、（408．3±108．3）pg／mLl、14d[（7．5±5．27）ng／mL、（312．4±121．2）pg／mL],明显低于对照组[7d时：（16．5±10．3）ng／mL、（489±167．4）pg／mL;14d时：（10．4±4．1）ng／mL、（391．3±132．4）pg／mL）]（P〈0．05）,仍高于正常组[7d时：（4．4±2．1）ng／mL、（136．7±44．8）pg／mL;14d时：（4．5±1．9）ng／mL、（139．6±43．11pg／mL）（P〈0．05）。结论血必净注射液对狼疮性肾炎血管内皮具有一定的保护作用。     

手法复位联合夹板固定在Lauge-HansenⅡ～Ⅲ度踝部骨折脱位的临床效果研究

目的探讨手法复位联合夹板固定在Lauge—HansenⅡ～Ⅲ度踝部骨折脱位的临床效果。方法将84例踝部骨折患者分为观察组与对照组,对照组采用切开复位螺钉内固定手术进行治疗,观察组采用手法复位联合夹板固定治疗。结果观察组与对照组的手术时间分别为（61．5±9．4）min vs （36．9±7．6）min,术中出血量为（84．2±12．1）mLvs （24．3±5．8）mL,骨折愈合时间为（6．2±2．3）d vs （7．5±2．6）d,术后7周踝关节功能评分为（81．4±4．4）分vs （77．8±4．3）分,经过对比,均P〈0．05,术后10周观察组踝关节功能评分（92．4±5．1）分VS（91．8±4．9）分,P〉0．05。结论手法复位联合夹板固定在Lauge—HansenⅡ-Ⅲ度踝部骨折脱位中具有手术时间短、术中出血量少及骨折愈合时间短等特点,值得Lauge—HansenⅡ-Ⅲ度踝部骨折脱位患者应用。     

不同剂量右美托咪定辅助硬膜外麻醉对老年直肠癌患者术后认知功能的影响

目的 观察不同剂量右美托咪定辅助硬模外麻醉对老年直肠癌开腹手术患者术后认知功能的影响.方法 选择60例70岁以上直肠癌手术患者,应用右美托咪定诱导剂量0.8 μg/（kg·min）泵注10 min,按维持剂量完全随机分为右美托咪定Ⅰ组0.4 μg/（kg·h）、Ⅱ组0.6 μg/（kg·h）、Ⅲ组0.8 μg/（kg·h）,每组20例.观察并记录3组患者入室时（T0）、用药后10 min（T1）、用药后20 min（T2）、停药即刻（T3）、停药后10 min（T4）以及手术完毕时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率、脑电双频指数（BIS）以及镇静评分（Ramsay评分）.比较术前1 d、术后即刻、术后24 h 3组患者血浆中白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,比较3组患者术前1 d、术后1、3、7 d的简易智力状况检查法评分（MMSE）.结果 3组患者在T0时血压、心率、BIS值,镇静评分（Rammsy评分）差异均无统计学意义（P〉0.05）,T2、T3时MAP和HR均较基础值显著降低.随着右美托咪定的用量的增大,窦性心动过缓的发生率也增加,与Ⅰ、Ⅱ组相比,Ⅲ组患者T3时心率明显下降,差异有统计学意义[（54.8±6.8） 次/min 比（70.2±2.5）、（69.7±2.4） 次/min]（P〈0.05）.Ⅱ、Ⅲ组患者术中BIS值维持在60～75之间,可以满足术中的镇静要求.Ⅲ组患者术中BIS值下降,Ⅰ组共有8例出现术后认知功能障碍（POCD）,发生率为40.0%,Ⅱ组有2例出现POCD,发生率为10.0%,Ⅲ组共有5例出现POCD,发生率25.0%.Ⅰ组与Ⅱ组比较,其差异有统计学意义（χ2=4.5,P〈0.05）.与I组相比,术后即刻、术后24 hⅡ、Ⅲ组IL-6、TNF-α水平差异有统计学意义[术后即刻IL-6（3.6±0.4）、（3.6±0.4）ng/L比（5.7±0.4）ng/L,TNF-α（6.2±0.4）、（6.1±0.5）ng/L比（7.1±0.4）ng/L;术后24 h IL-6（3.4±0.4）、（3.4±0.4）ng/L比（6.8±0.4）ng/L,TNF-α（6.±0.5）、（6.1±0.5）ng/L比（7.1±0.4）ng/L]（P〈0.05）.结论 老年患者以0.8 μg/kg的剂量泵注右美托咪定10 min,后以0.6 μg/（kg·h）右美托咪定泵注复合硬膜外麻醉安全有效,可改善老年直肠癌患者围术期认知功能.     

亚低温治疗对心肺复苏后肿瘤坏死因子α和白细胞介素2水平的影响

目的探讨亚低温治疗对心搏骤停后心肺复苏患者外周血肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素2（IL-2）水平的影响。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月我院收治的心搏骤停经心肺复苏后患者30例,按干预方式不同分为亚低温治疗组与常温治疗组,各15例,监测2组患者TNF—α、IL-2在人院后各时间段的变化,并比较2组患者的严重并发症及病死率。结果随着观察时间的延长,常温治疗组外周血清TNF-α含量逐渐升高,24h出现峰值,72h降至12h水平,而亚低温治疗组在30min到2h与常温治疗组无明显差异,但6、12、24、72h亚低温治疗组血清TNF-α明显低于常温治疗组,且无峰值出现,组间差异均有统计学意义[6h：（28．67±5．54）ng／L比（58．56±3．34）ng／L,12h：（38．56±2．67）ng／L比（73．65±7．12）ng／L,24h：（46．96±6．54）．g／L比（93．45±8．43）ng／L,72h：（43．53±7．32）ng／L比（73．21±6．65）ng／L,均P〈0．05]。常温治疗组和亚低温治疗组IL-2含量均逐渐升高,且均无峰值出现,但亚低温治疗组各时间点IL-2含量均低于常温治疗组,在各时间点组间差异均有统计学意义[30min：（0．18±0．03）ng／L比（0．24±0．04）ng／L,1h：（0．22±0．06）ng／I．比（0．33±0．05）ng／L,2h：（0．30±0．04）ng／L比（0．41±0．03）ng／L,6h：（O．35±0．05）,lg／L比（0．56±0．04）ng／L,12h：（0．36±0．03）ng／L比（0．60±0．06）ng／L,24h：（0．44±0．03）ng／L比（0．63±0．04）ng／L,72h：（0．44±0．04）ng／L比（0．69±0．01）ng／L,均P〈0．05]。常温组休克、成人呼吸窘迫综合征、上消化道出血、肾功能衰竭和弥散性血管内凝血的发生率分别为26．7％（4例）、33．3％（5例）、26．7％（4例）、20．0％（3例）和40．0％（6例）,亚低温组相应并发症的发生率分别为33．3％（5例）、20．0％（3例）、13．3％（2例）、13．3％（2例）和26．7％（4例）,亚低温治疗组的严重并发症发生率均低于常温治疗组,组间差异有统计学意义（均P〈0．05）;常温组和亚低温组的病死率分别为73．3％（1I例）和53．3％（8例）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论亚低温治疗可以减少心搏骤停患者复苏后TNF-α、IL-2的释放,抑制炎症反应,降低各种严重并发症发生率和病死率。     

泌淋清联合特拉唑嗪治疗ⅢB型前列腺炎

目的：评价泌淋清颗粒联合盐酸特拉唑嗪治疗ⅢB型前列腺炎相关症状的改善情况。方法：选择符合诊断标准的ⅢB型前列腺炎患者60例,口服泌淋清胶囊1次3粒,1日3次,盐酸特拉唑嗪1次2mg,1日1次,疗程6周。以NIH-CPSI评分为指标,治疗前后进行疗效比较。结果：总评分治疗前后分别为25.3±1.9分和10.9±1.2分（P〈0.01）;疼痛评分治疗前后分别为13.9±1.4分和6.9±1.2分（P〈0.05）;排尿症状评分治疗前后分别为6.0±1.1分和1.1±0.5分（P〈0.05）;生活质量评分治疗前后分别为6.9±0.9分和1.8±0.6分（P〈0.01）。结论：泌淋清颗粒联合盐酸特拉唑嗪治疗ⅢB型前列腺炎疗效较好。     

血清EPCA-2与FPSA/TPSA值在前列腺癌诊断的关系

目的：探讨血清早期前列腺癌抗原-2（Early Prostate Cancer Antigen,EPCA-2）、游离型/总PSA（F/TPSA）在前列腺癌（PCa）诊断中的临床应用价值。方法：用酶联免疫吸附测定法（ELISA）分别对前列腺癌组与良性前列腺增生组患者血清进行检测EPCA-2值、F/TPSA值及PSA值,所得数据的分析和处理采用SPSS17.0统计学软件进行。结果：（1）前列腺癌组PSA水平显著高于BPH组,差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）前列腺癌组FPSA/TPSA水平比值显著低于BPH组,差异有统计学意义（P〈0.01）。（3）前列腺癌组EPCA-2水平为（63.45±23.49）ng/mL,而BPH组EPCA-2水平为（16.60±7.62）ng/mL,较前列腺癌组明显为低,差异具有统计学意义（P〈0.01）。（4）诊断能力EPCA-2〉FPSA/TPSA〉PSA。（5）FPSA/TPSA水平与EPCA-2水平之间无相关关系。（6）若将EPCA-2与FPSA/TPSA比值联合应用预测前列腺癌的特异性为90.00%,敏感性为95.00%。结论：EPCA-2、FPSA/TPSA、PSA三者相比在诊断前列腺癌方面的能力排名为EPCA-2〉FPSA/TPSA〉PSA,并且EPCA-2与FPSA/TPSA比值之间无相关性。若将EPCA-2与FPSA/TPSA比值联合应用在前列腺癌诊断方面可大大提高诊断率,降低活检率。     

参麦注射液对特发性血小板减少性紫癜患者外周血调节性T细胞的影响

目的：探讨参麦注射液对特发性血小板减少性紫癜患者外周血CD4＋CD2＋5 Treg细胞计数和分泌因子水平的影响。方法选取特发性血小板减少性紫癜患者78例,以随机数字表法分为两组;对照组常规泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液。对比临床疗效,并分别于治疗前后抽取患者空腹静脉血,以流式细胞法测定CD4＋CD＋25FoxP3＋Treg细胞计数,以ELISA试剂盒测定IL-2、IL-4以及IFN-γ血清含量。结果观察组显效率56．41％、总有效率92．31％,均显著高于对照组的30．77％和71．79％（χ^2＝4．222、3.933,均P ＜0．05）。治疗后观察组和对照组患者外周血 CD4＋CD2＋5 FoxP3＋Treg 细胞计数比30．66％比24.10％、7．49％比5．15％,血清IL-2、IL-4以及IFN-γ血清含量（15．6±4．3） ng／mL比（10．3±3．1） ng／mL、（9．5±2．7）ng／mL比（13．9±3．4）ng／mL、（37．1±4．3）ng／mL比（31．2±4．9）ng／mL,较治疗前均有不等程度的升高,且观察组显著高于对照组（χ^2＝4．329、4．012、4．568、4．105,均P＜0．05）。结论 CD4＋CD2＋5调节性T细胞数量减少或功能缺陷可能参与了特发性血小板减少性紫癜的发病进程,参麦注射液可能能够通过该环节发挥治疗作用。     

盐酸坦索罗辛联合酒石酸托特罗定治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆痛综合征60例

目的探讨盐酸坦索罗辛联合酒石酸托特罗定（托特罗定L-酒石酸盐）治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆痛综合征（CP/CPPS）的临床效果。方法将2010年9月至2011年9月收治的60例CP/CPPS患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者给予盐酸坦索罗辛（2 mg、每晚1次）联合酒石酸托特罗定（4 mg、每天1次）治疗,对照组患者给予盐酸坦索罗辛（2 mg、每晚1次）联合安慰剂（1粒、每天1次）治疗,3、6个月后观察慢性前列腺炎症状指数评分（CPSI）、最大尿流率、残余尿量及前列腺液常规检查等变化。结果治疗3、6个月观察组患者CPSI总分下降[分别为（14.5±6.3）、（12.8±5.7）分]、排尿症状评分改善[分别为（3.5±2.1）、（3.1±2.3）分]优于对照组[CPSI总分下降分别为（10.2±7.6）、（9.3±6.7）分,排尿症状评分改善分别为（2.1±1.7）、（1.8±1.4）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者最大尿流率、残余尿量比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论盐酸坦索罗辛联合酒石酸托特罗定治疗CP/CPPS较单用盐酸坦索罗辛疗效明显,尤其适合排尿症状较重的患者。