生肌象皮膏的制备与临床应用观察

烧烫伤是一种高感染率、多并发症且治疗繁杂的伤病。我院中药制剂室与临床医生共同研制的具有清热解毒、养阴生津、活血化瘀、凉血止血、生肌长肉的生肌象皮膏，是一种纯中药制剂，经多年临床应用，疗效显著，现介绍如下。     

生肌象皮膏研究现状

生肌象皮膏出自于张山雷《疡科纲要》,是中医外科具有生肌长皮作用的外用药之一,具有生肌长皮、活血养血之功效,可以用在各种疮疡疾病中,对溃疡期脓腐基本已净而皮不生肉不长者尤其有很好的疗效。现将生肌象皮膏临床应用及对该方的各种实验研究综述如下。     

象皮生肌膏的制备及临床观察

目的研制象皮生肌膏并进行临床观察。方法确定处方组成,用适宜方法提取、制备,建立质量控制标准。结果：该软膏制备工艺可靠,质量可控,共观察治疗痈疽36例,有效率为94.4%。结论该软膏组方合理,质量稳定,疗效显著,无不良反应,使用简便。     

象皮生肌膏治疗Ⅲ～Ⅳ度压疮的临床应用

目的：探讨象皮生肌膏对治疗Ⅲ、Ⅳ度压疮的临床效果,为临床提供一种新的治疗压疮的方法。方法：开始我们采取传统创面换药方法,效果不明显,后改用定时翻身、全身综合护理、心理护理和康复训练加象皮生肌膏换药的方法治疗。结果：5周后Ⅲ期压疮创面愈合,6周后Ⅳ压疮也基本愈合。结论：象皮生肌膏对治疗Ⅲ、Ⅳ压疮有较好的治疗效果,值得临床推广使用。     

象皮生肌膏治疗糖尿病皮肤感染

<正> 糖尿病人易患感染,感染义会加重糖尿病的病情,因此糖尿病患者并发皮肤感染的治疗比较困难。自1990年以来作者采用象皮生肌膏局部治疗11例,获得较好的临床效果,现报告如下。     

象皮生肌膏治疗压疮的临床观察

目的研究象皮生肌膏对压疮的疗效。方法选择压疮患者50例，随机分为治疗组30例、对照组30例，在一般抗炎治疗基础上，治疗组给予象皮生肌膏，对照组给予3％-5％碘酊，呋喃西林，30天为1个疗程。观察治疗前后临床症状的变化。结果两组患者治疗后症状均较治疗前有所改善，但治疗组明显优于对照组。治疗组总有效率为86．7％，对照组总有效率为63．3％（P〈0．05）。结论象皮生肌膏对压疮疗效显著。     

复方象皮生肌膏治疗骨折创伤后引起褥疮的临床疗效观察

目的：观察复方象皮生肌膏治疗骨折创伤后引起褥疮的临床效果。方法：将64例骨折创伤后引起褥疮的患者随机分成2组,治疗组（34例）采用复方象皮生肌膏治疗;对照组（30例）采用庆大霉素纱布治疗,比较2组疗效。结果：治疗组有效率为85.29%、对照组有效率为63.33%,疗效有显著性差异（P〈0.05）。治疗组的治疗天数和愈合时间明显少于对照组,具有显著性差异（P〈0.05）。治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论：复方象皮生肌膏能有效治疗骨折创伤后引起褥疮。     

生肌象皮膏治疗深Ⅱ度烧伤创面137例临床观察

我科从2003年4月以来采用生肌象皮膏治疗137例深Ⅱ度烧伤,具有独特的功效,效果显著,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:137例中,男94例,女43例,年龄最小18岁,最大60岁,平均年龄30.14岁。部位面颈部3l例,躯干69例,四肢100例。面积:最小面积1%,最大面积6%,平均面积2.12%。致伤原因     

生肌象皮膏治疗糖尿病足溃疡23例疗效观察

目的：探讨糖尿病足溃疡（diabetic foot ulcer,DFU）的治疗方法。方法：控制原发病、抗感染、对溃疡创面及坏疽足趾进行清创,创面敷以生肌象皮膏治疗。结果：溃疡创面肉芽生长迅速,愈合快,致残程度轻,预后好。结论：生肌象皮膏治疗DFU,创面愈合快,减少了致残的级别,对DFU是一种有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

生肌象皮膏治疗10例感染性开放损伤的体会

用生肌象皮膏治疗感染性开放损伤10例,取得满意效果。认为该外用药在抗感染、促进愈合等方面有独特的优点,较其它方法治疗感染开放损伤,能强而有效的控制感染,缩短疗程。     

生肌象皮膏对感染创面愈合的影响

目的探讨生肌象皮膏治疗感染创面的疗效,总结经验。方法将200例患者随机分为两组,治疗组103例,创面涂抹生肌象皮膏;对照组97例,外科常规换药,优锁纱布湿敷创面。两组患者分别于用药前及治疗后第4周采集创面分泌物做细菌培养,4周后评估创面愈合情况,观察比较总体疗效及细菌培养阳性率。结果两组治愈率分别为73．97％、42．27％（x^2=20．44,P〈0．01）;两组细菌培养阳性率分别为12．62％、34．02％（x^2=-12．92,P〈0．01）,具有显著统计学意义。结论生肌象皮膏能够有效促进感染创面愈合。     

生肌膏的制备和临床应用

近年我院自制的生肌膏临床应用于肛肠科的痔（内痔、外痔）、肛瘘、肛裂术后的创面换药，疗效满意，与用于创面换药的“京万红”膏相比，疗效更显著。现将生肌膏的制备和临床210例疗效观察分析如下：     

复方生肌膏的制备及临床应用

目的研制复方生肌膏，治疗痔疮、肛瘘、肛裂。方法油炸提取药材有效成份与部分药材研末配制。结果制剂质量稳定，临床治疗表明，本制剂对痔、肛瘘、肛裂的手术患者疗效确切，符合《中国药典》2005版中对膏剂的质量要求；质量控制方法准确、可靠。结论本制剂生产工艺简单，质量稳定，复方生肌膏是治疗痔疮、肛瘘、肛裂非常安全有效的药物。     

象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床观察

目的观察象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床疗效。方法将92例低位肛瘘患者随机分为3组。术后治疗组31例采用象皮生肌膏纱条换药,对照Ⅰ组30例采用湿润烧伤膏纱条换药,对照Ⅱ组31例采用凡士林纱条换药。结果治疗组在创面完全愈合时间、新生上皮出现时间、创面愈合率及术后分泌物评分方面优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.01);对照Ⅰ组在创面完全愈合时间、新生上皮出现时间、创面愈合率及术后分泌物评分方面优于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组在术后VAS评分、第10天水肿评分方面与对照Ⅰ组疗效相当,差异无统计学意义(P0.05),但两组均优于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在第14天水肿评分与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组相当,三组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床疗效确切、值得临床推广。     

象皮生肌膏对下肢开放性损伤创面愈合临床观察

自1993年2月至1996年4月，我们应用象应生肌膏治疗下肢开放性损伤创面患者35例，取得了疗效，报道如下。1临床资料本组35例，男23，女12。年龄7～69岁，平均37岁。均为下肢开放性损伤，其中车祸21例，重物挤压伤10例，爆炸伤4例。开放性软组织损伤10例，开放性骨折25例，其中胫腓骨骨折20例，跗跖骨骨折5例。均行清创，整复内固定术或单侧外固定器治疗。早期创口用雷佛诺尔纱条换药，但创口愈合缓慢．甚至长期不愈。创口面积最小2×3cm，最大8×12cm，平均4×6cm。病程最长180天，最短56天，平均86天。开始应用象皮生肌育换药。2材科与方法2…     

生肌象皮膏作用机理分析

生肌象皮膏临床应用效果显著，现代研究认为它可促进表皮细胞的增生、分化。在细胞免疫、组织化学等方面研究表明其对巨噬细胞膜Fc及C3b受体有明显的增强作用。另外，还可使伤口pH变化过程加快。从传统医学角度分析，可治标达本，使外在腐肉祛，而内可截热，养血、生津，共奏祛腐生肌之效。     

生肌象皮膏在痔科术后的应用

外用生肌象皮膏治疗肛门敞开性创面及半敞开半缝合性创面320例,经12～19天换药,全部甲级愈合。经与211例用生肌散、凡士林换药者对比,有显著差异。