尤瑞克林联合依达拉奉对急性颈内动脉系统梗死患者神经元特异性烯醇化酶水平及其预后的影响

目的：探讨尤瑞克林联合依达拉奉对急性颈内动脉系统梗死患者神经元特异性烯醇化酶（ NSE）水平及其预后的的影响。方法检测治疗组及对照组患者外周血清NSE水平动态变化;并进行美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（ NIHSS）评分判断预后。结果治疗组治疗后第3、5、7天外周血清NSE下降程度较对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后第14天NIHSS评分明显优于对照组（P＜0．05）。结论尤瑞克林联合依达拉奉能降低急性颈内动脉系统梗死患者外周血清NSE,对神经元细胞起保护作用;以NSE为量化指标,能在一定程度上反映尤瑞克林联合依达拉奉的疗效并预测预后。     

脑梗死神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义

神经元特异性烯醇化酶(NSE)大量存在于脑组织神经元细胞和神经内分泌细胞中,脑梗死时脑组织受损,NSE由神经元细胞中漏出进入脑脊液和血液,由于其在正常情况下外周血中仅有微量,因此脑脊液和血液中NSE水平可作为脑组织中神经元坏死的客观指标,判断脑梗死面积大小、评价治疗效果和估测预后的手段.现就国内外相关研究加以综述.     

蚓激酶对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的影响

目的:探讨蚓激酶对急性脑梗死患者血液中神经元特异性烯醇化酶的影响及对脑的保护作用.方法:利用酶联免疫吸附法检测60例脑梗死患者蚓激酶治疗过程中血清中的神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)浓变,记录神经功能NIHSS评分,评定临床疗效,并与对照组进行比较.结果:治疗组第三和第七天血液中NSE浓度明显下降,低于对照组,第十四、二十八天神经功能评分也明显少于对照组(P<0.05).结论:蚓激酶对脑神经元有保护作用,能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损.     

脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化及临床意义

为探讨脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）的动态变化及其临床意义。为临床确诊的脑梗死75例。测量并计算其脑梗死体积，采集其发病后不同时间的静脉血，测定NSE浓度，并与对照组30名健康成人比较。结果表明：（1）脑梗死组和对照组NSE浓度分别为7.25&;#177;2.14μg/L和3.97&;#177;1.12μg/L（P&;lt;0.01)；（2）血清NSE浓度与脑梗死体积呈正相关（P&;lt;0.05)；（3）脑梗死后6hNSE开始升高，24h明显升高，2天达高峰，并可持续到第5-7天，14天基本恢复到正常水平；（4）血糖水平与NSE之间有一定相关性；（5）血清NSE水平与脑梗死患者的预后相关，NSE高者，其2周时的预后较差。结论：脑梗死后患者血清NSE的变化早于影像学改变，可以作为判断脑梗死程度的依据之一。     

甘露醇对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶及预后的影响

目的 探讨甘露醇对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶及预后的影响.方法 选择患者80例,分为两组,每组各40例,对照组实施对症支持处理,观察组在对照组的基础上使用甘露醇治疗,比较两组患者治疗后不同时间点神经元特异性烯醇化酶的变化情况及治疗前后格拉斯哥评分.结果 观察组治疗后1d开始,神经元特异性烯醇化酶水平低于治疗前（P＜0.05）,治疗后1d和1周,神经元特异性烯醇化酶水平低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后1周的格拉斯哥评分评分高于治疗前,高于对照组治疗后（P＜0.05）.结论 脑梗死患者使用甘露醇脱水能显著降低其经元特异性烯醇化酶水平,改善患者预后,值得临床推广.     

神经元特异性烯醇化酶与急性脑梗死的关系探讨

目的：探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测在急性脑梗死中的临床意义。方法：应用ELISA法检测600例急性脑梗死患者NSE的水平变化,并与正常体检者进行对比分析。结果：脑梗死患者急性期NSE的水平显著高于健康对照组,NSE的水平与脑梗死的严重程度呈正相关。结论：急性脑梗死患者血清NSE水平增高与神经元坏死有关,其水平的高低与中枢神经系统受损程度呈正相关,可作为评估预后的重要参数。     

血清神经元特异性烯醇化酶的测定在脑梗死患者中的临床价值

目的 研究脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化，为临床诊断、治疗、预后提供实验依据。方法 采用放射免疫法(RIA)检测46例脑梗死病人即时、第4天、第7天及24例正常人血清NSE。结果 脑梗死病人组血清NSE水平明显高于正常对照组，并随病情控制和机体吸收逐渐减低。结论 血清NSE的浓度可以作为一个诊断ACI的指标，并可作为判断疾病严重程度、评价疗效和估计预后的一个重要指标。     

急性脑梗死后测定神经元特异性烯醇化酶的临床意义

急性脑梗死时,由于脑缺血、缺氧,脑组织中发生一系列病理生理改变,受损的脑组织释放出大量的蛋白酶,经受损的血脑屏障(BBB)进入血液循环中,其中神经元特异性烯醇化酶(Neuron speeific enolase．NSE)是最主要的酶之一,通过测定NSE的活性对判断急性脑梗死病情严重程度及梗塞面积大小有重要的临床意义。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的评价尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死患者的可行性与临床效果,为急性进展性脑梗死患者用药治疗提供参考。方法66例急性进展性脑梗死患者,随机分为对照组和联合组,每组33例。两组患者均采用常规基础治疗,在此基础上,对照组患者采用依达拉奉治疗,联合组患者采用依达拉奉联合尤瑞克林治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果联合组患者治疗总有效率为90.91%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患者NIHSS评分均低于本组治疗前,且联合组NIHSS评分(10.0±2.2)分低于对照组的(18.3±2.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死能进一步改善患者神经功能,治疗价值更为显著。     

尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死50例疗效分析

目的探讨尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选择笔者所在医院2009年2月～2011年2月进展性脑梗死患者100例,分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗情况下给予尤瑞克林和巴曲酶治疗。采用NIHSS评分量表对两组治疗前后神经功能缺损情况进行评分。结果观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗28d后总有效率与对照组同期总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联合巴曲酶能够显著改善进展性脑梗死患者神经功能缺损状况,改善患者预后,提高临床治疗效果,值得借鉴。     

神经元特异性烯醇化酶对尼莫地平治疗急性脑血管病的疗效评价

目的研究神经元特异性烯醇化酶（NSE）对尼莫地平治疗急性脑血管病的疗效评价。方法42例临床确诊为急性脑血管病的患者随机分为3组治疗组（A、B、C组）和对照组（D组）。对照组常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上分别在入院12h内,48h,5d开始给予尼莫地平针（约为15μg·kg^-1·h^-1）加入5％葡萄糖注射液500ml中静滴,每日1次,共15d。每组抽取6例分别用酶联免疫（ELISA）法监测入院时、48h、5d、7d、10d的NSE水平,进行统计分析。结果48h内静滴尼莫地平对脑血管病NSE的水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（Jp〈0．05）。结论尼莫地平治疗急性脑血管病有较好临床疗效,早期（48h内）静滴疗效更佳。     

神经元特异性烯醇化酶与脑损害

烯醇化酶普遍存在于哺乳类动物组织中 ,参与糖酵解过程。烯醇化酶由α、β、γ三种亚基组成 ,以αα、ββ、γγ、αγ、αβ五种形式存在。其中αγ和γγ两种亚基特异性地存在于神经系统中成熟的神经元和神经内分泌细胞中 (线粒体内 )。γγ型是神经元中的主要亚型 ,故命名为神经元特异性烯醇化酶 (ｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ ,ＮＳＥ) [1] 。ＮＳＥ占全脑可溶性蛋白的 1 5% ,分子量为78ＫＤ ,理化性质稳定。目前主要采用放免及酶联免疫测定法 ,测定组织浸出液或体液 (血液、脑脊液 )中的ＮＳＥ值。在肿瘤研究中 ,ＮＳ…     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展型脑梗死临床疗效观察

目的：研究分析进展型脑梗死应用尤瑞克林联合依达拉奉的治疗效果,丰富临床治疗经验。方法：选择2011年6月～2014年6月在我院确诊收治的300例进展型脑梗死患者,将其随机分为两组,各150例,对照组采用常规综合治疗,观察组则在此基础上给予尤瑞克林联合依达拉奉治疗。两组疗程均为2周,对比两组神经功能缺损程度（NIHSS）和临床疗效。结果：治疗后,患者临床症状均明显改善,观察组患者治疗总有效率为93.3%,显著优于对照组的80.0%,差异显著（P<0.01）;两组中大部分患者在治疗后NIHSS评分降低,观察组降低程度明显高于对照组,差异显著（P<0.01）。结论：进展型脑梗死应用尤瑞克林联合依达拉奉治疗效果确切、安全可靠,值得临床大力推广。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的:观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:61例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上每日加用丁苯酞氯化钠注射液100 mL静脉滴注。测定治疗前后美国国立卫生所卒中评分量表(NIHSS)评分情况,评价临床疗效,并测定治疗前后NSE含量。结果:治疗组治疗后NIHSS评分较对照组减低,治疗组显效率为77.42%,有效率为93.55%,对照组显效率为50%,有效率为73.33%,均好于对照组。且治疗后NSE水平含量较对照组明显减低。结论:丁苯酞氯化钠注射液能降低血清NSE含量及神经功能缺损评分,促进神经功能恢复,临床疗效明显。     

脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在脑出血患者的变化及其对预后的评估价值.方法 脑出血患者30例,健康对照组25例,采用ELISA法检测发病第1、2、3、4、7、14 d的血清NSE变化.结果 脑出血组各时间明显高于健康对照组(P＜0.05);血清NSE与脑出血量呈正相关(r=0.56,P＜0.01).结论 血清NSE变化对判断脑出血量及预后有一定的临床价值.     

影响神经元特异性烯醇化酶检测的新因素

目的在相同条件下检测同一个体不同试管采集标本中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的水平,比较结果的差异,探讨NSE检测的影响因素。方法选择健康体检者30例,选用4种试管（美国BD公司真空凝胶促凝管、无添加剂的普通塑料管、国产某品牌喷涂式促凝剂真空采血管及粉剂型促凝管）分别采集同一体检者血液2.5mL。在相同条件下应用Roche Cobas e601电化学发光免疫分析仪测定NSE水平,与普通塑料管结果比较,统计检测结果的差异。结果国产粉剂型促凝管结果最高,统计结果有显著性差异;国产喷涂式促凝剂真空采血管次之,但没有显著性差异。美国BD公司的真空凝胶促凝管和无添加剂的普通塑料管结果最低。同条件下随着时间的推移重新检测NSE水平,美国BD公司的真空凝胶促凝管结果最稳定。结论某些促凝剂影响NSE的检测水平,会出现假阳性,并影响到临床诊疗。检测NSE的血液标本在避免溶血、及时送检分离血清的前提下,真空凝胶促凝管的结果最可靠,且影响因素少,易于保存。     

丁苯酞软胶囊对急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的观察丁苯酞软胶囊对急性大面积脑梗死患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选择急性大面积脑梗死患者80例,随机分为治疗组及对照组,对照组常规用疏血通注射液6mL+生理盐水250mL静脉滴注,丁苯酞组为对照组加用丁苯酞软胶囊口服200mg,3次/d,连续治疗10d,分别于治疗前及治疗10d后各抽取患者肘静脉血检测NSE水平,并进行统计学分析。结果在治疗前NSE水平上,治疗组与对照组二者无显著性差异(P>0.05)。治疗10d后NSE水平较治疗前均有下降,且治疗组低于对照组(P<0.05)。对33例发病36h入院的患者采用动态观察方法,显示对照组随着发病时间的延长,血清NSE的含量也逐渐升高,其中NSE含量于发病后第72小时达到峰值,而后逐渐下降。而采用丁苯酞的治疗组在发病后72h、120h、168hNSE的含量均低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊能够减轻急性大面积脑梗死患者脑缺血及再灌注的损伤,对神经元具有保护作用。     

血清神经元特异性烯醇化酶对惊厥患儿脑损伤的评价

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶在惊厥患儿中的水平变化及脑损伤的评价.方法 采用化学发光法测定48例惊厥患儿[根据病因分为脑炎组14例,癫(癎)组16例,热性惊厥组18例;根据病情程度,分为短程惊厥组28例(发作次数＜3次,发作时间＜ 10 min),长程惊厥组20例(发作次数＞3次,发作时间＞ 10 min)]和16例性别、年龄相匹配的健康儿童血清中神经元烯醇化酶(NSE).结果 惊厥组血清NSE[ (24.3±8.9) μg/L]明显高于对照组[(7.3±1.8) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01),而脑炎组[(22.4±5.4)μg/L]、癫(癎)组[(24.3±8.9) μg/L]与惊厥组比较,血清NSE差异无统计学意义(P＞0.05).长程惊厥组血清NSE[ (25.0±7.6) μg/L]高于短程惊厥组[(18.3±4.5) μg/L],而且都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小儿惊厥发作后引起血液中NSE水平明显增高,其水平高低与脑损伤程度呈正相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标.