两种不同手术方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的差异性研究

目的 比较应用两种不同手术方法防旋股骨近端髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）在老年人股骨粗隆间骨折中治疗效果及差异性。方法 选取2011至2013年收治的110例股骨粗隆间骨折患者,随机分为防旋股骨近端髓内钉组（PFNA组,52例）和动力髋螺钉组（DHS组,52例）,所有病例均采用腰硬联合麻醉的方式,排除可能产生差异的各种因素,2组分别使用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）及动力髋螺钉（DHS）。将2组患者的骨折骨性愈合的时间、术中总出血量、手术持续时间以及Harris髋关节评分进行对比分析。结果 PFNA组患者的骨折骨性愈合的时间、术中总出血量、手术持续时间以及Harris髋关节评分等方面均优于DHS组（P〈0.05）。结论 防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折比动力髋螺钉（DHS）更有优势,有更好的临床疗效,只是价格贵于DHS。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的对比股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定的治疗效果。方法 82例股骨粗隆间骨折患者,基于系统抽样法分为动力髋螺钉组和股骨近端防旋髓内钉组,各41例。动力髋螺钉组采用动力髋螺钉内固定治疗,股骨近端防旋髓内钉组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。观察比较两组患者骨折愈合时间、手术时间、下地负重时间、术后伤口引流量和术中出血量、治疗效果及并发症发生率。结果股骨近端防旋髓内钉组骨折愈合时间(12.32±0.67)周、手术时间(84.69±5.64)min、下地负重时间(56.74±3.46)d、术后伤口引流量(61.32±9.41)ml和术中出血量(200.21±10.16)ml均优于动力髋螺钉组的(16.53±0.95)周、(115.34±6.62)min、(72.14±3.03)d、(101.23±11.67)ml、(400.12±20.69)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组优良率95.12%明显高于动力髋螺钉组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组并发症发生率低于动力髋螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉治疗效果优于动力髋螺钉内固定,除手术时间短、术中出血量少、引流量少、骨折愈合时间短外,股骨近端防旋髓内钉有助于改善Harris髋关节功能,避免并发症的发生,值得在骨科临床中采纳以及推广。     

髓内钉—螺旋刀片与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比观察

目的观察髓内钉—螺旋刀片(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法将股骨粗隆间骨折患者45例分为PFNA组22例和DHS组23例。治疗后比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、愈合时间、Parker髋关节功能评分。结果 PFNA组手术时间、住院时间均短于DHS组,术中出血量、术后引流量均少于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折内固定可靠、创伤小,能提高疗效,减少手术并发症,允许早期功能锻炼,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较防旋股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2002年3月至2008年9月采用PFNA和DHS治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折64例,其中PFNA组33例,DHS组31例,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及髋关节Harris评分。结果 PFNA组患者手术时间、术中出血量及Harris评分(优良率)均优于DHS组,差异有统计学意义(t=13.48、t=25.83、χ2=3.94,P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(t=2.70,P>0.05)。结论对于骨质疏松性股骨粗隆间骨折,PFNA较DHS固定更为牢靠,操作简捷,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,并能有效地改善髋关节功能。     

3种不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比研究

目的比较股骨近端髓内钉(PFN)、动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将我院收治的65例股骨粗隆间骨折患者随机分为A组、B组、C组,分别给予PFN、DHS、Gamma钉治疗,比较三组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后髋关节Harris评分。结果 A组及C组的手术时间、术中出血量均显著低于B组(P<0.05),A组及C组间无显著差异(P>0.05)。三组患者的骨折愈合时间以及术后髋关节Harris评分无显著差异(P>0.05)。结论股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉的手术方法手术时间较短,术中出血量较少,但三种手术方法均能取得较好的疗效,应根据患者病情及手术方法的适应征合理选择。     

小切口股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的:探析老年股骨粗隆间骨折通过小切口股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行治疗的效果。方法:将某院2017年1月～2019年1月收治的88例老年股骨粗隆间骨折患者按照手术方法的区别分为对照组和实验组各44例,对照组采用动力髋螺钉(DHS),实验组采用小切口股骨近端防旋髓内钉(PFNA),对比两组手术优良率、术后恢复情况、手术前后半年髋关节功能评分变化以及术后并发症发生率。结果:实验组下床活动时间、术后住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P0.05);实验组手术优良率为86.36%,高于对照组的61.36%(P0.05);术后半年,实验组髋关节功能评分高于术前(P0.05),且高于对照组(P0.05);实验组畸形愈合、内固定松动或者断裂、髋关节内翻总发生率为4.55%,低于对照组的18.18%(P0.05)。结论:小切口股骨近端防旋髓内钉用于老年股骨粗隆间骨折患者中能获得较为理想的效果,提升手术优良率,降低并发症发生率,促进术后康复,改善患者的髋关节功能,有着极大的临床推广价值。     

老年患者股骨粗隆间骨折内固定治疗疗效分析

目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折行动力股骨近端髓内钉内固定治疗的临床价值。方法选取2011年12月～2012年12月骨科收治的股骨粗隆间骨折患者68例,将患者分为两组,DHS组采取动力髋螺钉内固定(DHS)治疗,PFN组行股骨近端髓内钉内固定(PFN)治疗。结果 DHS组患者手术时间、住院时间、术中出血量相比PFN组均明显增加(P0.05),两组患者Harris评分相比差异无统计学意义(P0.05)。DHS组患者出现1例髋关节内翻,PFN组患者无髋关节内翻,两组患者均无其他明显并发症,并发症发生率分别为4.17%与0.0%,两组相比差异无统计学意义。结论股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折相比动力髋螺钉内固定治疗方式,具有手术时间短、住院时间短、术中出血量少的显著优势,同时治疗效果较好,临床价值较高。     

PFNA与DHS应用于老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

目的分析股骨近端抗旋转刀片髓内钉(PFNA)与动力髋加压螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:以某院32例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,记录手术时间、术中出血量、术后3月髋内翻情况及Harris髋关节功能评分,随访3个月。结果:PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量、髋内翻发生率都少于DHS组,Harris评分高于DHS组(P0.05,差异有统计学意义)。结论:与DHS对比,PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短、对患者的创伤小、髋关节功能改善良好,对于治疗老年人股骨粗隆间骨折具有良好的疗效。     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择我院股骨粗隆间骨折患者62例,随机分为观察组和对照组。观察组患者应用股骨近端髓内钉固定,对照组采用动力髋螺钉固定。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、术后髋内翻发生率和肢体缩短情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中损伤小,术后髋内翻发生率低,优于动力髋螺钉治疗。     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的 探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择我院股骨粗隆间骨折患者62例,随机分为观察组和对照组.观察组患者应用股骨近端髓内钉固定,对照组采用动力髋螺钉固定.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、术后髋内翻发生率和肢体缩短情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中损伤小,术后髋内翻发生率低,优于动力髋螺钉治疗.     

微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果观察

目的观察微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2017年9月-2018年9月佛山市南海区第六人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者70例,根据治疗方法不同分为观察组36例与对照组34例,观察组患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗,对照组患者行动力髋螺钉固定(DHS)手术治疗,对比2组患者手术时间、出血量、引流量、骨折愈合时间、住院时间及Harris髋关节评分。结果观察组患者手术时间、出血量、引流量、骨折愈合时间及住院时间均优于对照组,各项Harris髋关节评分均高于对照组(P<0.05)。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果较好,可有效缩短患者住院时间和骨折愈合时间,有利于改善患者受损的髋关节功能,对患者康复具有积极影响,可临床推广。     

对比分析滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的：比较滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法按随机数字表法将86例老年股骨粗隆间骨折患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用滑动加压动力髋螺钉治疗,观察组则采用股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组的治疗优良率为74.42%,观察组为95.35%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效远优于滑动加压动力髋螺钉,具有临床推广价值。     

DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的对照研究

目的探讨DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析2007年1月至2010年12月间84例行手术治疗的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床资料,其中动力髋螺钉(DHS)46例(DHS组),股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)38例(PFNA组);比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症以及骨折愈合时间和髋关节功能。结果两组患者均顺利完成手术,手术时间、术中出血量和术后并发症发生率差别无统计学意义(P>0.05);术后随访时间12～18个月,两组病例均愈合,差别无统计学意义(P>0.05),髋关节功能评分差别也无统计学意义(P>0.05)。结论 DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效相同,临床应用可根据病情和医师经验选用。     

动力髋螺钉联合空心钉固定治疗股骨粗隆间骨折80例疗效观察

目的观察动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)联合空心钉固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2008年1月至2012年1月在本院住院治疗的股骨粗隆间骨折患者80例作为研究对象;其中40例患者采取DHS治疗,40例采用DHS联合空心钉治疗,比较两组患者的临床疗效。结果术后随访两组患者均获满意疗效,骨折全部愈合,DHS组手术时间、术中出血以及骨折愈合时间与DHS联合空心钉比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者髋关节功能恢复优良率分别为85%和97.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DHS联合空心钉固定同单纯DHS固定比较,均能有效治疗股骨粗隆间骨折,但是DHS联合空心钉治疗效果更理想。     

PFNA与DHS治疗股骨粗隆间骨折的比较分析

目的比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果,探讨治疗股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法。方法回顾分析2013年1月~2015年12月两种方法治疗股骨粗隆间骨折58例,其中PFNA组31例,DHS组27例。根据手术时间、术中出血量、住院天数和术后髋关节功能恢复等指标进行对比分析。结果 58例患者随访7~15个月,平均11个月,与DHS组相比,PFNA组手术时间短,术中出血少,并发症发生低,按Harris评分标准,髋关节功能恢复好。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折创伤小,固定可靠、并发症少,髋关节功能恢复好,是手术治疗股骨粗隆间骨折的首选方法。     

DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的研究DHS与PFNA治疗老年股骨粗间骨折的临床效果。方法取2013年10月至2018年10月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者42例,根据治疗方式的不同分为两组,DHS组21例,采取动力髋螺钉治疗,PFNA组21例,采取股骨近端髓内钉治疗。结果 PFNA组各项手术指标均显著优于DHS组(P <0.05)。PHNA组并发症发生率显著低于DHS组(P <0.05)。PFNA组术后髋关节Harris评分显著高于DHS组(P <0.05)。结论在对老年股骨粗隆间骨折患者进行治疗时,采取股骨近端髓内钉治疗效果显著,不仅能够保证手术的顺利进行,而且能够显著提升患者术后髋关节Harris评分,降低患者的并发症发生率,改善患者的治疗预后。     

动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折56例临床观察

目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法观察组为56例我院2009年6月至2012年2月采用DHS治疗股骨粗隆间骨折患者,对照组为35例我院同期收治采用股骨近端髓内钉(PFN-A)治疗股骨粗隆间骨折患者。比较两组患者手术时间、切口长度、输血量有无差异,并根据改良Aubigne-Postel临床评估标准评定髋关节功能,进行疗效评定。结果两组患者手术手术时间、切口长度、输血量均存在统计学差异(P<0.05),疗效评定结果无统计学差异(P>0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折手术时间短、切口小、失血量少,优于DHS,但DHS治疗费用更低,同样符合人类生物力学特点,疗效较好,值得临床继续推广。     

DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效对比

目的 比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选择2008年1月至2012年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者82例,按手术方式不同分为DHS组和PFNA组各41例,对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后并发症和Harris髋关节功能评分进行分析比较。结果 PFNA组患者手术时间、骨折临床愈合时间短于DHS组,且术中出血量及术后并发症少于DHS组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PFNA组患者术后半年Harris髋关节评分优良率[95.1%（39/41）]高于DHS组[80.5%（33/41）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、术后并发症少等优点,其临床疗效优于DHS,特别适用于合并骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折,是其理想的治疗方法 。     

PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究

目的比较股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年7月～2016年7月广东省肇庆市高要区人民医院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组,其中PFNA内固定42例、DHS内固定38例,比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果 PFNA组手术时间、切口长度、术中出血量较DHS组小,骨折愈合时间较DHS组快,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。PFNA组患者术后髋关节功能恢复优良率为85.7%,较DHS组的60.5%高(χ2=5.130,P=0.023)。术后并发症4.8%较DHS组少。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折方法创伤更小、术后恢复更快、并发症较少的优点,临床疗效好,值得推广。     

动力髋螺钉和抗旋转髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的疗效比较

目的评价动力髋螺钉和抗旋转髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折疗效。方法选择我院在2010年3月至2012年7月收治的70例老年股骨粗隆间不稳定骨折患者,分别采用抗旋转髓内钉（n=36）或动力髋螺钉（n=34）治疗,然后观察两组患者的疗效。结果抗旋转髓内钉患者的手术时间、出血量、住院时间、负重时间、骨折愈合时间和治疗优良率均显著地优于动力髋螺钉。结论与动力髋螺钉组相比,抗旋转髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折具有疗效确切,可以作为治疗股骨粗隆间骨折的首先方法。