瑞芬太尼和丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察腹腔镜胆囊切除术应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的临床效果。方法将2009年2月至2011年4月收治的择期行腹腔镜胆囊切除术的患者112例,根据麻醉方法及药物的不同随机将患者分为瑞芬太尼组和芬太尼组各56例,比较两组患者术后苏醒时间、拔管时间及OAAS评分。结果两组患者比较,瑞芬太尼组患者苏醒时间及拔管时间明显少于芬太尼组(P<0.05),拔管后5min OAAS评分明显升高,差异有显著性意义(P<0.05)。拔管后10、20 min两组患者OAAS评分比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者在诱导时的血压及心率差异无统计学意义(P>0.05),但与诱导前比较差异有统计学意义(P<0.05)。在诱导期间心率与血压均较诱导前有所下降,插管时瑞芬太尼组与芬太尼组比较心率及血压的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞芬太尼复合丙泊酚诱导和维持麻醉,能够有效抑制手术及气腹引起的应激反应,且血流动力学平稳,麻醉效果安全,同时术后恢复快,是一种较好的麻醉方法。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果、血流动力学影响及不良反应观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中镇痛效果和血流动力学的影响以及不良反应。方法将130例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为试验组和对照组各65例,试验组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,对照组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。比较2组患者麻醉镇痛效果,以及术前、气腹后、术毕的血流动力学变化和不良反应发生率。结果试验组患者拔管后5min和10min清醒/镇静状态分级评分高于对照组,血流动力学变化较对照组稳定,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中的镇痛效果较好,可稳定血流动力学变化,降低不良反应发生率。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响

目的：探讨分析瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响。方法选取本院2010年12月～2012年12月80例行腹腔镜胆囊切除术患者,根据床号将患者分为观察组与参考组,各为40例,观察组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚,参考组患者采用芬太尼单独麻醉,比较两组患者气腹建立后、拔管时、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及心率（HR）,观察两组患者唤醒时间及拔管时间。结果观察组在气腹建立后、拔管时DBP、SBP、HR均明显低于参考组, P〈0.05;观察组唤醒时间、拔管时间均明显短于参考组, P〈0.05,差异有统计学意义。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中使用有助于稳定血流动力学指标,缩短苏醒时间及拔管时间,安全有效,值得推广使用。     

七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜阑尾切除术应用的比较

摘要目的比较七氟醚复合瑞芬太尼与靶控丙泊酚复合瑞芬太尼全麻在腹腔镜阑尾切除术中应用的有效性和苏醒期反应。 方法腹腔镜阑尾切除术80例,随机分为七氟醚复合瑞芬太尼组（S组,40例）和靶控丙泊酚复合瑞芬太尼组（P组,40例）。S组采用七氟醚快速诱导和维持麻醉,P组采用静脉靶控丙泊酚诱导和维持麻醉。观察两组诱导前后、手术中血流动力学、麻醉深度、睁眼时间、拔管时间、清醒时间和手术后躁动情况。结果麻醉诱导期S组较P组血流动力学更为稳定,术毕清醒更为迅速,但是躁动发生率高于P组（P＜0.05）。 结论七氟醚吸入和靶控丙泊酚静脉全麻复合瑞芬太尼均可满足腹腔镜阑尾切除术的麻醉需求,七氟醚苏醒更为迅速,但需注意对苏醒期躁动的预防。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响观察

目的:研究腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚对患者血流动力学的影响。方法:在某院收治的所有行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者中随机选出90例作为此次研究对象,依据麻醉药物的不同将患者进行分组,即选用瑞芬太尼麻醉的45例患者作为对照组,将在芬太尼麻醉基础上联合丙泊酚麻醉的45例患者作为观察组。对两组血流动力学变化情况进行观察,记录平均唤醒与拔管时间。结果:建立气腹后10min以及拔管时,观察组血流动力学(HR、SBP与DBP)水平均低于对照组,差异显著(P0.05);同时,在平均唤醒与拔管时间对比上,观察组均短于对照组,差异显著(P0.05)。结论:在腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚,有助于患者术后快速苏醒,值得大力推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响研究

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响及临床分析。方法 2011年8月至2012年8月期间,本院实施的80例腹腔镜胆囊切除术,随机将其分为对照组（芬太尼麻醉）和观察组（瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉）,每组各40例,对两组气腹后、拔管时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,以及唤醒时间和拔管时间,进行观察和比较。结果与对照组相比,气腹后和拔管时观察组HR、SBP和DBP明显降低,唤醒时间和拔管时间明显缩短,P〈0.05,差异有统计学意义。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉能够稳定腹腔镜胆囊切除术中的血流动力学指标,具有操作简便、效果显著等特点,值得临床推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉中对血流动力学的影响

目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉中对血流动力学的影响。方法将104例采用腹腔镜进行胆囊切除术的患者随机分为观察组和对照组各52例。观察组采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组采取瑞芬太尼麻醉。比较2组气腹后及拔管时的心率、舒张压（ DBP）和收缩压（ SBP）,并比较2组唤醒时间和拔管时间。结果观察组气腹后及拔管时的心率、DBP和SBP显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组的唤醒时间和拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除手术中对于保持患者的血流动力学稳定具有重要的意义,麻醉效果明显且操作简便,值得临床推广使用。     

芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜手术的临床观察

目的 观察芬太尼复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉效果。方法ASAI—II级行腹腔镜胆囊切除术的病人40例,随机分为璃芬太尼组（R组）、芬太尼-瑞芬太尼组（RF组）,每组20例。麻醉诱导分别用瑞芬太尼1μg/kg、芬太尼3μg/kg,麻醉维持均为瑞芬太尼0．1-0．4μ/g（kg．min）。观察血流动力学、麻醉苏醒情况及不良反应等。结果 RF组在术后苏醒期血流动力学改变、VAS评分方面优于R组;清醒、拔管时间与R组无显著性差异。结论 芬太尼诱导复合瑞芬太尼维持麻醉能满足手术麻醉深度,维持血流动力学稳定。术后能很快清醒并拔管。可减轻瑞芬太尼麻醉术后的急性疼痛。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响分析

目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响。方法 80例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,随机分为研究组与对照组,每组40例。研究组予以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组患者予以芬太尼麻醉,分析对比两组患者拔管前后、气腹建立前后心率、舒张压、收缩压变化及唤醒时间、拔管时间。结果 插管后、气腹前、气腹后5、10 min及拔管时,研究组心率、舒张压及收缩压平稳程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者睁眼时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学影响较小,镇静效果较为理想,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的比较瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中应用的效果。方法46例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为七氟烷组（S组）和丙泊酚组（P组）,所有患者麻醉诱导后持续泵注瑞芬太尼0．2μg／（kg·min）,气腹后根据血压调整瑞芬太尼的输注速度,最低至0．1μg／（kg·min）。同时,S组吸入2％的七氟烷,P组泵注丙泊酚5mg／（kg·h）。观察各时点血流动力学参数,记录患者苏醒时间、拔管时间和术后镇静评分（OAAS）,记录术中高血压、低血压、心动过缓以及术后不良反应的发生情况。结果术中各时点的血流动力学参数变化两组无明显差异,S组苏醒时间和拔管时间均短于P组,但术后镇静评分（OAAS）两组之间无明显差异。S组恶心、呕吐的发生例数多于P组,其他术中及术后不良反应的发生情况两组无明显差异。结论瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术均能提供满意的麻醉效果,七氟烷麻醉更容易发生恶心、呕吐,其他的不良反应两组相似,七氟烷组苏醒时间和拔管时间更短。