小牛血去蛋白联合干细胞动员治疗重型颅脑损伤临床观察

目的 探讨小牛血清去蛋白注射液联合自体骨髓干细胞（BMSCs）动员治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性。方法 选取60例重型颅脑损伤患者按随机数字表对照组（30例）和观察组（30例,在对照组治疗基础上加用小牛血清去蛋白注射液联合BMSCs动员治疗）,比较两组患者间格拉斯哥评分（GCS）、神经功能缺损评分（NIHSS）及临床不良反应。结果 两组患者伤后治疗14d、28d的GCS评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）,并且观察组较对照组提高更为显著（P〈0.05）,而两组患者NIHSS评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,并且观察组较对照组降低更为显著（P〈0.05）;观察组外周血CD34＋CD133＋占外周血单核细胞比率治疗3w时明显高于对照组（P〈0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论 小牛血清去蛋白注射液联合自体BMSCs动员可安全有效的促进重型颅脑损伤患者神经损伤修复,显著改善患者神经功能。     

骨髓干细胞动员疗法对心肌梗死大鼠心肌的促血管生成作用

目的探讨骨髓干细胞动员疗法对心肌梗死大鼠冠状动脉新生血管形成的影响。方法结扎Wistar大鼠左冠状动脉制作急性心肌梗死（AMI）模型,人参皂甙Rg1联用辛伐他汀动员自体骨髓干细胞,建模后第24h、1周和4周时杀死大鼠,取出心脏,HE染色检测梗死面积,免疫组化方法观察心肌梗死灶、边缘区和正常心肌组织CD34阳性细胞及Ⅷ因子表达。结果人参皂甙Rg1联用辛伐他汀治疗后,治疗组大鼠心肌梗死区可见CD34阳性细胞浸润;治疗组大鼠梗死面积明显减小;治疗组大鼠梗死灶及周围组织中微血管密度明显高于AMI组及假手术对照组。结论在大鼠AMI模型中,人参皂甙Rg1联用辛伐他汀治疗,可动员骨髓干细胞归巢于缺血心肌,有效促进微血管形成,促进缺血心脏功能恢复。     

法舒地尔防治蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛临床疗效分析

目的 探讨法舒地尔防治动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组患者治疗后GCS评分明显优于对照组;观察组患者治疗后大脑中动脉平均血流速度明显低于对照组（P＜0.05）.观察组患者治疗后致残率、病死率均低于对照组（P＜0.05）.结论 法舒地尔联合常规治疗动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用.     

显微手术联合血管内介入栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤

颅内动脉瘤(IA)是一种常见的脑血管疾病,是导致自发性蛛网膜下腔出血的主要病因[1],而其破裂所致蛛网膜下腔出血(SAH)后致残率及病死率极高口[2].目前对颅内破裂动脉瘤处理的方法尚存不同观点.随着影像学及显微外科的成熟和发展,显微手术夹闭和血管内介入栓塞术已成为目前治疗颅内破裂动脉瘤的首选的有效方法[3],但任何一种方法单独治疗均存在局限性.故本研究对42例IA患者采用显微手术夹闭联合血管内介入栓塞术进行治疗,并与分别单用显微手术夹闭、血管内介入栓塞术比较,现报告如下.     

血管内栓塞联合显微外科治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床研究

目的研究重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者（Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级）采用超早期血管内联合显微外科治疗方式的临床疗效。方法收集2007年6月至2010年6月住院病例中符合研究标准的重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者13例,行超早期行数字减影血管造影（DSA）检查,明确病变部位后根据结果选择合适方法对动脉瘤行血管内治疗、显微外科处置。术后6个月以G lasgow（GOS）评分分级及影像学检查为指标进行疗效分析。结果 6个月后GOS评分显示：死亡1例（7.7%）;植物状态1例（7.7%）;严重残疾4例（30.8%）;中度残疾4例（30.8%）;恢复良好3例（23.1%）。结论通过血管内栓塞联合显微外科治疗,可以显著降低重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病死率、致残率,提高患者的生存质量。     

法舒地尔防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后出现脑血管痉挛的疗效

目的探讨法舒地尔防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法分析116例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,分为观察组和对照组,两组均绝对卧床,止血、脱水等对症治疗,急诊开颅夹闭手术治疗。观察组加用法舒地尔静滴,对照组应用尼莫地平静脉泵入,观察两组患者脑血管痉挛率及病死率。结果术后2周内,观察组脑血管痉挛发生率及病死率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论法舒地尔能够明显缓解动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,降低脑血管痉挛的发生率,不增加动脉瘤的再出血风险。     

骨髓干细胞动员对心肌病心衰大鼠的心功能影响

目的:探讨骨髓干细胞动员对心肌病心衰大鼠的心功能影响。方法:选取20只心肌病心衰模型,随机分成两组,骨髓干细胞动员组(G组)为皮下注入重组人粒细胞刺激因子,心衰组皮下注入生理盐水。治疗前后采静脉血测外周血白细胞计数和单个核细胞数,将治疗5d后外周血分离出单个核细胞用流式细胞仪测CD34。四周后由彩色超声心动图评价心功能参数。结果:骨髓动员组外周血白细胞计数和单个核细胞数明显增高,流试细胞仪检查CD34阳性。在治疗4周后G组在超声心动图与心衰组有差异明显。结论:骨髓干细胞动员动员出造血干细胞,G组对心肌病心衰大鼠的心功能有明显改善。     

早期终板造瘘治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的疗效分析

目的:探讨早期终板造瘘治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者的疗效.方法:研究资料为某院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者88例,均为2014年1月～2019年1月期间收治,其中40例行单纯开颅动脉瘤夹闭术治疗作为对照组,另48例则同时施行终板造瘘治疗作为观察组,观察两组疗效.结果:观察组患者转归良好率6...     

尼莫地平联合辛伐他汀对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床分析

目的 探讨尼莫地平联合辛伐他汀治疗蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛患者的疗效和安全性.方法 80例蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的患者入院后随机分为观察组和对照组.观察组40例,采用尼莫地平联合辛伐他汀治疗,对照组40例,接受尼莫地平治疗.对比分析两组患者疗效及不良事件发生情况.结果 观察组痊愈(42.2％)和总有效(91.1％)比率高于对照组(21.1％,78.9％),无效率低于对照组,观察组发生DCI、再出血和死亡比率均低于对照组,差异均具有统计学意义P＜0.05.结论 尼莫地平联合辛伐他汀提高了蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床治疗效果,降低了不良事件的发生率.     

丁苯酞注射液对PCI患者的临床疗效评价及对CECs和CD4+CD25+Treg细胞水平的影响

目的 探讨丁苯酞对进展性脑梗死(PCI)的临床疗效及外周血循环内皮细胞(CECs)和CD4+CD25+Treg细胞水平的影响.方法 选取PCI患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例.两组入院后均给予脑梗死基础治疗,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予丁苯酞注射液静脉滴注治疗.运用流式细胞仪检测两组治疗前与治疗14 d后患者外周血CECs水平及CD4+CD25+Treg细胞水平;并通过美国脑卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)对患者的神经受损及日常生活能力进行评价;同时考察两组患者治疗过程中的不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后CECs水平和CD4+CD25+Treg细胞水平差异均具有统计学意义(P<0.05);且两组患者在治疗14 d后,对照组和治疗组患者的NIHSS评分和BI评分差异均具有统计学意义(P<0.05);同时对照组和治疗组患者在治疗期间均无严重的不良反应的发生.结论 丁苯酞注射液具有保护血管内皮的作用,改善PCI患者的预后.