反眉弓切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术

白内障是致盲眼病中可治盲率最高的一种眼病，作为基层医院，我们在防盲治盲工作中积累了一些手术技巧，使得手术操作更加简便，现将我院2004年513例白内障手术情况报告如下：     

糖尿病白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入术临床观察

目的观察糖尿病患者白内障手术摘除联合后房型人工晶状体植入术的临床疗效及并发症。方法对63例（63只眼）糖尿病白内障患者施行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术（ECCE＋IOL）,并以63例（63只眼）非糖尿病白内障患者施行相同术式白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术作为对照。结果糖尿病患者术后并发症为：角膜内皮水肿19只眼（占30.1%）,前房纤维渗出10只眼（占15.8%）,瞳孔后粘连14只眼（占22.2%）,后囊混蚀26只眼（占41.2%）,色素弥散晶状体表面1只眼（占1.6%）。糖尿病患者明显高于非糖尿病患者。术后视力糖尿病与非糖尿病无明显差异,糖尿病患者术后矫正视力≥0.5%者为39只眼（占61.9%）,≥0.3者为52只眼（占82.5%）。结论糖尿病白内障患者术前应将血糖控制稳定在5.1～8.0 mmol/L之间,施行白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入,疗效满意,并发症少。     

反眉弓无缝线切口白内障人工晶状体植入术

我科 1998年 3月～ 1999年 4月在门诊行 4.5 m m反眉弓无缝线切口白内障人工晶状体植入术 ,治疗白内障患者95例 10 6眼 ,手术效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 95例 10 6眼 ,其中男 42例 ,女 5 3例 ;年龄 46～ 82岁 ,平均 6 0岁 ;右眼 5 5只 ,左眼 5 1只 ;老年性白内障 91眼 ,青年性白内障 3眼 ,外伤性白内障 8眼 ,先天性白内障 4眼。术前视力光感～ 0 .5。1.2　手术方法　手术器械在普通白内障囊外摘出人工晶状体植入术的基础上加用切核刀及垫板。术前准备、麻醉及术后处理同常规白内障囊外摘出术。角膜缘 2点处做 …     

反眉弓三角巩膜瓣治疗白内障人工晶体植入联合青光眼小梁切除术切口改进

非超声乳化白内障现代囊外摘除人工晶体植入联合青光眼小梁切除术，目前是我国基层医院的主要手术方式，医疗工作者不断地探索手术技巧和方法，手术切口仍然是改进的目的之一，笔者就反眉弓三角瓣巩膜瓣进行白内障人工晶体植入联合青光眼小梁切除术切口改进方法报告如下。     

改良反眉形巩膜切口人工晶状体植入术33例临床观察

目的　观察改良反眉形巩膜切口人工晶状体植入术疗效。方法　 33例 (4 3眼 )白内障患者采用反眉形巩膜切口行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术 ,术后 1周测量术眼视力、角膜散光情况。结果　术后 3天平均裸眼视力 0 .5 0± 0 .2 0。术后 1周裸眼视力≥ 0 .5者 31眼 ,占 72 .0 9% ,术后 1周平均角膜散光为 2 .0 2± 1.40 D。结论　改良反眉形巩膜切口人工晶状体植入术后角膜散光小 ,视力恢复良好。     

反眉状巩膜隧道切口人工晶状体植入术

白内障摘出联合人工晶状体植入术是白内障复明的主要方法。我们采用反眉状巩膜隧道切口对48例56眼进行人工晶状体植入术，报告如下。     

巩膜环扎术后白内障摘除人工晶状体植入术

目的探讨视网膜脱离行巩膜环扎术后白内障摘除联合人工晶状体植入术的效果和并发症。方法对30例（30只眼）视网膜脱离行巩膜环扎术后的白内障进行白内障囊外摘除或超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,观察术后最佳矫正视力及并发症。结果巩膜环扎术至白内障手术的平均时间间隔为（41.7±6.99）个月。白内障术后平均随防（17.07±2.53）个月,30只眼中20只眼（66.67％）的最佳矫正视力≥0.5,仅1只眼于术后3个月复发视网膜脱离。结论视网膜脱离行巩膜环扎术后,再施行白内障囊外摘除或超声乳化吸除联合人工晶状体植入术是安全的,大多数眼可获得较好的视力效果,很少引起视网膜脱离复发。     

白内障摘除人工晶状体植入术后的糖尿病视网膜病变激光治疗

目的:观察白内障人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变(DR)的氩激光光凝治疗效果及光凝后的远期效果,探讨光凝治疗的时机及影响光凝的因素.方法:采用Zeiss Visulas氩离子眼科激光治疗仪对36例58眼的光凝术方法及治疗效果进行回顾性分析.结果:42眼行广泛视网膜光凝术,16眼行局部视网膜光凝术,其中6眼伴有人工晶状体后囊混浊,先期行Nd:YAG激光切开后囊膜.24眼视力提高1～2行,占42%,其中BDR 16眼,PPDR 8眼;28眼视力无变化,占48%,其中PP-DR24眼,PDR 4眼;6眼视力下降,占10%,均为PDR.3mo后行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,新生血管大部萎缩,视网膜水肿消退.结论:适时的白内障摘除联合IOL植入,合理及时的激光治疗,是控制糖尿病患者眼底病变继续恶化的重要手段.FFA是进行正确有效激光治疗的重要参考依据,而放置大直径IOL又是完善眼底激光治疗的先决条件.     

无巩膜瓣经巩膜缝线固定后房折叠型人工晶状体植入术的临床研究

目的　探讨无巩膜瓣经巩膜缝线固定后房折叠型人工晶状体植入术的手术方法及效果。方法　对２２例（２２眼）行无巩膜瓣经巩膜固定后房折叠型人工晶状体植入术,记录术前和术后的裸眼视力及最佳矫正视力并随访超过１２个月,探讨该手术方法的技巧,观察手术效果及术后并发症。结果　２２眼术前最佳矫正视力为０．５８±０２４,术后视力均有提高。术后１周裸眼视力０．５２±０．２７,与术前最佳矫正视力相比,差异无统计学意义（ｔ＝０．７４２,Ｐ＞００５）。术后１个月最佳矫正视力０．６１±０２３,与术后１周相比,差异无统计学意义（ｔ＝０．８１４,Ｐ＞０．０５）。术后１眼出现眼压升高,１ｄ后降至正常;１眼出现角膜水肿, ３ｄ内逐渐消退。未见人工晶状体移位、脱位及倾斜,无缝线脱落及暴露,无虹膜粘连、黄斑水肿等并发症发生。结论　无巩膜瓣经巩膜固定后房型人工晶状体植入术具有视力恢复良好、术后并发症发生率低等优势,对于无后囊或后囊支撑力不足的无晶状体眼的屈光矫正是安全有效的。     

一字形小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术

自2000年8月至2003年4月我们对168例(174眼) F1内障患者行巩膜隧道小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术,经观察效果良好,报告如下。一、资料与方法1．一般资料:168例(174眼)白内障患者中男79例(81     

无巩膜瓣悬吊式人工晶状体植入术的临床观察

目的:评价无巩膜瓣悬吊式人工晶状体植入术的临床疗效。方法:回顾性分析63例63眼悬吊式人工晶状体无巩膜瓣植入术的临床资料。结果:平均随访8.3mo,术后1wk最佳矫正远视力≥0.6者5眼(7.9%),0.4～0.5者23眼(36.5%),0.2～0.3者19眼(30.2%),0.05～0.1者10眼(15.9%),≤0.05者6眼(9.5%)。结论:对于矫正无足够后囊膜支持的无晶状体眼的屈光状态,提高患者视力,无巩膜瓣悬吊式人工晶状体植入术是一种安全有效的理想选择,临床值得推广。     

Piggyback人工晶状体植入术临床应用进展

随着现代手术设备、人工晶状体种类的不断进步与发展以及人们对视觉质量要求的不断提高,白内障手术已经从传统复明手术转化为一种高质量、高需求的屈光性手术。Piggyback人工晶状体植入术起初是临床医生为了Ⅰ期矫正高度远视或者Ⅱ期矫正白内障术后存在屈光误差,在患者眼内植入2枚或2枚以上的后房型人工晶状体,以达到矫正屈光不正目的的一种新型手术方式。近年来,随着功能性晶状体的诞生和推广,该技术被应用于屈光性白内障领域,扩大了功能性人工晶状体的应用范围,并且达到了良好的术后效果。本综述讨论了Piggyback人工晶状体植入术的发展历程以及目前在临床上的应用情况,并进一步阐明了该技术未来的发展趋势。     

糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床观察

目的:观察糖尿病患者白内障施行超声乳化联合人工晶状体植入术后的临床效果。方法:对同一时期内糖尿病患者白内障89例106眼和非糖尿病患者白内障273例304眼施行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入,对术后视力及并发症进行分析。结果:两组白内障患者术后视力相比差异无显著性(P>0.05),糖尿病患者白内障术后角膜水肿、纤维素性渗出、黄斑水肿等并发症明显高于非糖尿病患者,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是安全的,可明显提高视力,并为治疗其眼底病变提供有利条件。     

超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病患者白内障

目的：探讨超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病患者白内障的疗效观察。 方法：糖尿病患者白内障80例106眼,施行透明角膜切口白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入,观察手术并发症及术后视力、切口愈合情况。 结果：所有患者手术顺利,均Ⅰ期植入晶状体在囊袋内。术后3mo,裸眼视力≤0.1者6眼(5.7％),0.2～0.5者28眼(26.4％), 0.6～1.0者72眼(67.9％)。术后无感染,切口愈合良好。 结论：超声乳化折叠人工晶状体植入术是治疗糖尿病患者白内障安全的、有效的方法。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸出人工晶状体植入疗效分析

目的:探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸出(phaco)及人工晶状体(IOL)植入的手术效果。方法:对46例(56眼)糖尿病患者行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力的情况。结果:术后视力≥0.5者46眼(82.1%),术后并发症:角膜内皮水肿、前房纤维渗出、人工晶状体表面色素沉着、后囊膜混浊,与同期非糖尿病患者比较差异无显著性。结论:对于糖尿病患者只要术前血糖控制在相对稳定的水平上进行白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术疗效是安全有效的,术后并发症少,视力恢复好。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入

目的　观察糖尿病患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的临床效果。方法　对884 例1 079 眼患有糖尿病的白内障术后患者的视力及并发症进行分析,并选取同时期、同一手术医师施行的非糖尿病白内障患者做对照。手术采用巩膜隧道切口超声乳化及囊袋内人工晶状体植入法。术前空腹血糖控制在8.5 mmol·L-1以下。结果　糖尿病患者术后3 d矫正视力与非糖尿病患者相比无明显差异(P>0 05),<0.5者454眼,均为眼底出血、渗出累及黄斑及黄斑囊样水肿、增殖性视网膜病变所致。糖尿病患者术前瞳孔不能充分散大或术中瞳孔缩小、瞳孔缘损伤和术后角膜水肿、黄斑水肿的病例明显多于非糖尿病患者。结论　糖尿病患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,可明显改善视力,超声乳化吸出术治疗糖尿病患者白内障是安全有效的,并为糖尿病视网膜病变的荧光血管造影和激光治疗提供了条件。眼底出血、渗出累及黄斑、黄斑囊样水肿、增殖性糖尿病视网膜病变是影响术后视力的主要因素。     

超声乳化手术治疗糖尿病性白内障的疗效分析

目的:分析超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效。方法:对65例98眼糖尿病合并白内障的患者行超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的临床资料进行回顾性分析。统计术后1,30d的视力,术后视力与糖尿病病程的关系以及观察术后并发症。结果:术后1d,裸眼视力>0.5者69眼(70.4%),0.3～0.5者18眼(18.4%),0.1～0.25者8眼(8.2%),<0.1者3眼(3.1%)。术后30d,裸眼视力>0.5者80眼(81.6%),0.3～0.5者12眼(12.2%),0.1～0.25者4眼(4.1%),<0.1者2眼(2.0%)。糖尿病病程越长,术后视力提高越不理想。术后并发症主要有角膜水肿,前房纤维素性渗出,虹膜粘连,继发青光眼。结论:超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障是安全有效的,术后视力的恢复与糖尿病病程及糖尿病视网膜病变有关。     

儿童人工晶状体植入术

目的 评价过去３ａ内我们所做儿童人工晶状体植入术的结果。方法 所有研究施行ＩＯＬ植入术儿童的年龄为２～１４ａ。随访６～３０ｍｏ,平均１２ｍｏ。分析术后视力和可能发生的并发症。结果 ７７％为外伤性白内障,２３％为先天性白内障。结果 ７７％为外伤性白内障,２３％为先天性白内障。术后视力０．３或０．３以上者在外伤性白内障先天性白内障分别为６２．８５％和１５．３８％,差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。９眼（１     

巩膜固定后房型人工晶状体植入术的临床观察

目的：观察巩膜固定后房型人工晶状体植入术治疗玻璃体切除后无囊膜支撑的无晶状体眼的效果。

方法：回顾分析采用巩膜固定后房型人工晶状体植入术治疗的14例14眼患者资料。在2：00,8：00位角膜缘后1.5mm处巩膜瓣下穿刺引出三片式折叠人工晶状体的双襻,将襻插入预制巩膜隧道内固定,缝合巩膜瓣覆盖穿刺口及襻。

结果：患者14例均顺利植入人工晶状体,术后随访6～12mo,患者视力提高、人工晶状体位置稳定、眼压正常、无重大并发症。

结论：应用巩膜固定后房型人工晶状体植入术治疗无囊膜支撑的玻璃体切除后无晶状体眼安全性高,操作简便,疗效确切,值得进一步观察与实践。     

超声乳化联合IOL植入术治疗糖尿病白内障

目的：观察超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术治疗糖尿病患者白内障的临床疗效。

方法：对同一时期38例41眼糖尿病患者白内障(观察组)和117例127眼非糖尿病单纯老年白内障患者(对照组)施行超声乳化联合IOL植入术,观察并比较两组的术后疗效和并发症。

结果：观察组术后最佳视力>0.4者共32眼(78.0%),对照组共110眼(86.6%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05); 观察组角膜水肿发生率和前房纤维素性渗出发生率分别为31.7%和19.5%,均显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05); 观察组后囊膜混浊发生率为14.6%,对照组为11.0%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：超声乳化联合IOL植入术治疗糖尿病患者白内障安全可行,与单纯老年性白内障患者的疗效相当。