多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:对37例非小细胞肺癌患者采用多西他赛联合顺铂方案化疗,即多西他赛75mg/m2静脉滴注,d1,顺铂25 mg/m2静脉滴注d1-d3;每3周重复,至少治疗2周期.结果:共完成113个化疗周期,有效率40.5%,中位生存期9.4个月.主要毒副反应为骨髓抑制,发生率81%,其中,Ⅲ度-Ⅳ度占8.1%.结论:多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应较小,耐受性好.     

多西他赛、氟尿嘧啶联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床对照研究

目的 评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5d联合方案一线治疗晚期鼻咽癌的有效性和安全性.方法 60例患者分为A、B两组各30例.A组接受DOF方案治疗:多西他赛75 mg/m2,d1;奥沙利铂135mg/m2,d1;氟脲嘧啶500mg/m2,d1～d5.B组接受DCF方案治疗:多西他赛75mg/m2,d1;顺铂20mg/m2,d1～d4;氟脲嘧啶500mg/m2,d1～d5.均每3周重复,至少应用2周期.结果 A组临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1、2a生存率分别为86.67%、6.67%、60.00%、5.9mo、10.6mo、56.70%、15.35%.B组分别为83.33%、3.33%、53.33%、5.9mo、11.4mo、58.30%、12.47%.两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发等,但不严重.结论 多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期鼻咽癌疗效确切、毒副反应可接受.与最好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量.前者对生活质量的影响比后者轻.     

多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法：对37例非小细胞肺癌患者采用多西他赛联合顺铂方案化疗,即多西他赛75mg/m^2静脉滴注,d1,顺铂25mg/m^2静脉滴注d1-d3;每3周重复,至少治疗2周期。结果：共完成113个化疗周期,有效率40.5%,中位生存期9.4个月。主要毒副反应为骨髓抑制,发生率81%,其中,Ⅲ度-Ⅳ度占8.1%。结论：多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应较小,耐受性好。     

多西他赛联合草酸铂及亚叶酸钙，5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌

目的 探讨多西他赛联合草酸铂及亚叶酸钙,5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 多西他赛75 mg/m2,d1,8,静脉滴注,草酸铂130 mg/m2,d1,亚叶酸钙200 mg静脉滴注2 h后5-氟脲嘧啶500 mg/m2,持续静脉输注22 h,d1-5,21 d为1周期,所有患者均接受至少2个周期的治疗.结果 全组CR 1例,PR 26例,总有效率48.2%,中位肿瘤进展时间(TTP)为6.3个月.其中初治38例,CR 0例,PR 19例,总有效率50.0%,中位TTP为6.9个月;复治18例,CR 1例,PR 7例,总有效率44.4%,中位TTP为6.1个月.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发.结论 多西他赛联合草酸铂,亚叶酸钙及5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治患者,毒副反应较轻,患者均能耐受,值得临床进一步扩大研究.     

多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期食管癌的临床研究

目的 观察以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期食管癌的疗效和安全性。方法 治疗组：采用多西他赛80mg／m^2,静脉滴注d1;氟尿嘧啶500mg／m^2静脉滴注d1～5;顺铂20mg／m^2静脉滴注d1～5。对照组：氟尿嘧啶、顺铂用法、剂量与治疗组完全相同,每4周重复一次,连用3周期评定结果。结果 治疗组和对照组的有效率分别为53．4％和35．7％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）;中位生存期分别为9．5个月和8．2个月;主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论 以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期食管癌,疗效好、毒性小,值得进一步推广。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌56例近期临床观察

目的 观察多西他赛联合顺铂(DDP)治疗晚期食管鳞癌的疗效和毒副反应.方法 体表面积≥1.7 m2,多西他赛120 mg,d1静滴;顺铂(DDP)30 mg/d,d1～5静滴.体表面积<1.7 m2,多西他赛100 mg,静滴d.;DDP 20 mg/d,静滴d1～5.3周为1个周期,2个周期为1疗程,共2～3个疗程.结果 56例总有效率为66.07%,毒副反应主要有白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻和脱发,一般程度较轻.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌具有较高疗效,且毒副反应轻.     

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌近期疗效观察

目的 观察多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 对31例进展期胃癌患者采用多西他赛75／m2 d1静滴1小时,用药前均予预处理;顺铂20 mg／m2静滴d1～d5,氟尿嘧啶750 mg／m2持续静滴120小时,每4周重复,至少治疗2周期,按WHO标准进行评价.结果 31例均可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解14例,总有效率为51.6％;剂量限制性毒性主要表现为骨髓抑制.结论 多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案治疗进展期胃癌患者疗效确切,毒副反应可以耐受.     

替吉奥联合多西他赛、顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察替吉奥（S-1）联合多西他赛（Docetaxel）、顺铂（DDP）方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法：选取36例晚期胃癌患者随机分为两组,A组15例采用替吉奥（S-1）50mg/（m2·d）,分2次口服,第1-14天;多西他赛（Docetaxel）75mg/（m2·d）,静脉滴注,第1天;顺铂（DDP）20mg/（m2·d）,静脉滴注第1-5天,B组21例采用5-FU 500mg/（m2·d）,静脉滴注24h,第1-5天;多西他赛和顺铂的剂量及用法同A组,两组均21天为1周期,治疗2个周期后按WHO标准评价疗效及不良反应.结果：两组有效率差异无统计学意义（P＞0.05）,在KPS评分,骨髓抑制和胃肠道反应方面差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：替吉奥联合多西他赛、顺铂治疗晚期胃癌近期疗效确切、毒副反应可接受.     

三维适形放疗联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的观察三维适形放疗(3D-CRT)联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法 79例中晚期食管癌患者接受3D-CRT(每次2.0～2.2 Gy,每天1次,每周5次,总剂量达60～66 Gy)。同步给予TPF方案:多西他赛75 mg.m-2,d1;顺铂20 mg.m-2,d1-5;5-氟尿嘧啶500 mg.m-2,d1～5;21 d为1周期,共3～4周期。结果食管癌同步放化疗有效率93.6%,主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应。结论 3D-CRT联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌近期疗效好,且毒副反应可耐受。     

卡培他滨联合多西紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期转移性食管癌的临床观察

目的 观察卡培他滨联合多西紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期转移性食管癌的l临床疗效和毒副反应.方法 50例晚期转移性食管癌接受卡培他滨联合多西紫杉醇和奥沙利铂的联合方案化疗.应用卡培他滨(1 000 mg/m2,d1～14)+多两紫杉醇(30 mg/m2,d.)+奥沙利铂(50 mg/m2,d1),21 d为1周期,治疗后2个周期评价疗效和毒副反应.结果 全组50例中,无CR,PR 19例,SD 20例,PD 11例,总有效率为38%.中位肿瘤进展时间3.4个月.主要毒副反应为中性粒细胞减少(38%)、手足综合征(36%)、腹泻(44%),恶心呕吐(56%)、周围神经毒性(62%).结论 卡培他滨联合多西紫杉醇和奥沙利铂方案治疗晚期转移性食管癌疗效确切、毒副反应可耐受.     

Treatment of patients with myelodysplastic syndrome with amifostine

The efficacy and toxicity of amifostine (300 mg/m(2) three times a week for three consecutive weeks for a maximum of six courses) was evaluated in 12 patients with primary myelodysplastic syndromes. Dose escalation up to 400 mg/m(2) was allowed to patients who failed to respond. Hemoglobin concentration was increased > or = 1.5 g/dl in two (18%) of the 11 anemic patients. These two patients obtained transfusion independence for 20 weeks. Reticulocyte counts and ANC increased > or = 50% of baseline in four (44%) of the nine patients with reticulocytopenia and in three (25%) of the 12 neutropenic patients. Platelet count increased in three (50%) of the six patients with thrombocytopenia. Progenitor growth of CFU-GMs and BFU-Es improved in 8/12 patients. No major side effects were observed. In conclusion amifostine is well tolerated and can promote the growth of primitive hematopoietic progenitors and ameliorate the cytopenias in MDS patients.     

鼻咽癌腔内放射治疗的护理

引言目前放射治疗是鼻咽癌治疗最有效的方法[1]。我院自1996年11月~2003年4月采用STS公司BUCHLERFACTS型后装治疗机对160例鼻咽癌患者进行了腔内放射治疗,现将放疗前、后的护理体会介绍如下:1临床资料本组160例中,男93例,女67例,年龄16~67岁。所有病例均经病理诊断为鼻咽鳞状细胞癌。其中外照射足量后,鼻咽肿块未完全消失40例,局部复发病人不能进行外照射而补充腔内照射93例,为减少外照射并发症,增加局部剂量27例。2治疗前准备2.1心理护理腔内放射治疗前应说明放疗的必要性和有效性,耐心回答患者的提问,消除顾虑和紧张情绪,使之及时接受腔内放射治疗。2.2鼻咽及口咽部的准备患者在治疗前应到牙科行口腔疾患的治疗,因射线可破坏龋齿周围的骨质。鼻咽腔部位若有炎症,如鼻炎、鼻窦炎或鼻咽肿瘤坏死感染等等,应首先控制感染,消除炎症。鼻咽部有出血者应先止血,止血无效者应改为外照射。2.3照射前准备腔内放射治疗前不必禁食,治疗当天给病人鼻咽部喷入2%利多卡因和1%麻黄素作局部麻醉并收缩局部血管,减轻不适和防止出血。治疗前30min硫酸阿托品0.5mg肌肉注射以减少腺体分泌。施源器置放前先在施源器表面涂...     

吉西他滨联合奥沙利铂与多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌的临床观察

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法：68例晚期食管癌患者均接受化疗,随机分为两组,每组34例患者：吉西他滨1000mg/m2,d1,8,静脉滴注30min;多西他赛75mg/m2,d1,奥沙利铂85mg/m2,d1.每3周为1个周期,2个周期后评价疗效及毒副反应.结果：两组没有观察到完全缓解病例.吉西他滨组：PR 19例,SD 9例,PD 6例,总有效率为55.9%,临床获益率 82.4%,中位疾病进展时间6.1个月;多西他赛组：PR 16例,SD 11例,PD 7例,总有效率为 47.1%,临床获益率 79.4%,中位疾病进展时间 5.1个月.两组有效率（55.9%vs 47.1%,P=0.47）、临床获益率（82.4%vs 79.4%,P=0.38）及中位无进展生存时间（6.1月 vs 5.1月,P=0.524 ）均无明显差异.主要毒副反应为血液学毒性和消化道反应,两组Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐发生率分别为14.7%和38.2%（P=0.028）,Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少分别为11.8%和47.1%（P=0.001）,Ⅲ-Ⅳ度血小板减少分别为32.4%和8.8%（P=0.016）,肌肉酸痛发生率分别为8.8%和32.4%（P=0.016）,末梢神经麻木分别为11.8%和 35.3%（P=0.022）.结论：吉西他滨联合奥沙利铂及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌近期疗效相近,毒副反应均可耐受.     

拓扑替康联合环磷酰胺治疗儿童神经母细胞瘤

目的观察评价拓扑替康联合环磷酰胺治疗神经母细胞瘤的疗效和毒性.方法14例神经母细胞瘤患儿,应用拓扑替康联合环磷酰胺联合静脉用药.大剂量应用环磷酰胺[70mg/(kg·d)×2 d]和拓扑替康[2mg/(m2·d)×3 d].其中12例治疗2～13个周期,进行疗效和不良反应评价.结果12例患者中,进展3例,稳定及缓解9例,总有效率为75%.不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,但对症治疗后,无相关性死亡.结论拓扑替康联合环磷酰胺治疗儿童神经母细胞瘤安全有效.     

Treatment of bladder carcinoma with irradiation combined with misonidazole

One hundred patients suffering from cancer of the bladder were treated by external beam irradiation, 400 cGy twice a week to a total dose of 4800 cGy. One half of the patients were randomized to receive the electron affinic sensitizer agent, misonidazole, at a dose of 1 gr/m2 and a total dose of 12 gr/m2. There was no statistically significant difference in tumor responses and in recurrence--free survival time between the patients who received irradiation and misonidazole as compared to those who received irradiation and placebos.