27 678例缺血性中风病急性期患者核心中西药物动态变化复杂网络分析

缺血性中风病急性期患者在临床实践中常联合使用中成药和西药,该研究选择来源于14家三级甲等医院信息系统(hospital information system,HIS)中的27 678例缺血性中风病患者作为研究对象,以入院14 d内针对中风治疗的中西药物构建复杂网络,发现该网络具有无尺度现象,采用层次结构核心算法分别对急、危、一般3类入院病情患者入院1 d内,2~3,4~7,8~14 d 4个时间段的中西药物使用进行分析,发现3类入院病情患者核心中成药使用主要为活血化瘀和化痰醒脑药物,化痰醒脑药随时间变化在各类患者中使用逐渐减少。核心西药主要为抗血小板药、改善循环药物、神经保护药、抗凝药和脱水药,脱水药在入院病情为危的患者入院14 d内均为核心药物,而入院病情为一般的患者在入院3 d内作为核心药物使用,神经保护药的使用在患者入院7 d后逐渐下降。中西药物组合主要为神经保护药+活血化瘀药、抗血小板药+活血化瘀药、改善微循环药+活血化瘀药;化痰醒脑药在入院病情急和一般的患者中主要与神经保护药联合使用,而入院病情为危的患者多与脱水药联合使用。该研究以大数据分析和复杂网络建模发现缺血性中风病患者急性期中西药物使用的动态特征和药物联合应用特点,为缺血性中风病急性期治疗策略的制定提供参考。     

中医、西医及中西医结合治疗口腔复发性溃疡疗效对比

目的对比中医、西医及中西医结合治疗口腔复发性溃疡的疗效。方法选取就诊我院口腔科的150例复发性口腔溃疡患者,随机分为中医组、西医组、中西医联合组各50例。中医组给予中药方剂治疗,西医组给予常规西药治疗,中西医联合组给予在常规西药治疗基础上联合中药方剂治疗。统计分析各组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果中医组与西医组相比,总有效率无差异(χ~2=0.199,P0.05)。总有效率中西医联合组(90%)显著高于中医组(70%)和西医组(74%),差异具有统计学意义(χ~2=6.486,P0.05;χ~2=4.465,P0.05)。中西医联合组未发生不良反应,低于中医组(6%)和西医组(4%)。结论与单纯中医或西医疗法相比,中西医联合治疗口腔复发性溃疡疗效显著,安全性高,值得在临床上推广和应用。     

《伤寒论》汤剂君药分析

选取明代赵开美宋刻本《伤寒论》,从中选取其汤剂方剂88首,采用方剂计量学方法判定各方之君药,测算其君药指数,分析其性味、归经特点,同时对比所判定君药与古代医家所认定君药的符合程度。其中有1味君药者79首,2味君药者9首,共97味君药,去除重复后共得充当君药药物31味。君药指数统计,豆豉（0．80）最大,其次为赤石脂、麻黄、柴胡、半夏等。本文判定君药与文献既定君药符合率为76．9％。君药与非君药特性比较,君药之温药大于非君药,而其寒药小于非君药;君药之辛味药大于非君药,而其甘味药小于非君药;君药之归脾胃膀胱肾经者大于非君药。     

论中医学的国际地位与发展方向

通过中西医学发展的不同历史与概念之比较,说明中医学所蕴藏的独特医学体系,完全可以与西方医学平等互补,共同发展现代全球医学。传统中医要跟上时代步伐,实现中医现代化、国际化,中西医结合是必由之路。在当前中医学向国际社会发展之时,应借各国开展中医药立法之机,强调中医药和针灸因有完整统一的理论体系而不容分割,并且中医学的现代发展已经为全球医学体系的形成创造了条件。本文还对中医学发展过程中的若干问题提出了新的认识,以期获得中医界同仁的认同、补充和发展,并促进西医界人士的思考,使中、西医学界在新时代所需的全球医学新体系中达到共鸣。     

符合中医药特点的转化医学研究思路与模式探索

本文从转化医学和中医药自身特点入手,分析中医药与现代医学在发展转化医学上的不同之处,指出中医药转化医学思路和模式必须符合中医药自身特点,结合现代医学转化医学思维,提出一系列的中医药转化医学思路以及构建立体多维的中医药转化医学模式,并基于以上思路和模式,得出了对国家中医临床研究基地重点病种研究的若干启示。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究

目的：研究中西药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将156例随机分为中药组、西药组和中西药结合组，分别给予中药、西药和中西药。结果：中西医结合治疗组的治愈率、有效率明显高于中药组、西药组，差异有显著性。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效肯定。     

以药制药在中药炮制中的应用现状及对策

目的：阐释以药制药在中药炮制中的应用现状及对策。方法：查阅相关资料,分析、归纳和总结。结果：当前以药制药多集中在以姜和蜂蜜等少数一些中药作为以药制药的基础药物,缺乏应用的广泛性,应加强以药制药在中药炮制中的应用。结论：为了促进以药制药在中药炮制中的广泛应用,笔者提出对策：应从＂相畏＂＂相杀＂＂相须＂＂相使＂＂药对＂角度去选取以药制药的炮制药物,同时应加强对所选取的药物开展以药制药的科学研究。本文将为以药制药的研究和应用提供思路启发。     

中医急诊学教学中存在的问题与思考

中医急诊学在本科教学中虽然属于考查课程,但其重要性不容忽视。中医急诊学体现了中医急救方面的特点与优势,证明中医不是“慢郎中”。然而中医急诊学设置的开课时间段、目前的教学内容与教学方法值得思考,如何提高教学质量,让学生们改变对“中医是慢郎中”的认识,重拾对中医急救的信心,更加坚定对中医药的热爱,值得我们思考并采取措施进行变革。     

麻黄功效的具身认知特征分析

中医、蒙医、藏医以及西方药理学对麻黄功效的认识是不同的,为了探讨不同医学理论体系下形成不同观念的原因,本文通过比较中医、蒙医、藏医对于麻黄药性、功效认识的差异;比较现代药理学与中医对麻黄药理作用的认识差异;以及在中医理论体系中不同时代医家对麻黄的认知差异,探究了其认知的根源,认为中医学的认知方式具有具身认知的特性,其根源是使用了隐喻认知的思维方法,传统医学理论使用的语言是一种基于隐喻认知的语言。     

建国以来国家中医药政策的历史回顾

建国以来的中医药政策经历了四个发展阶段,即：“中医科学化”阶段、“西医学习中医”阶段、“中西医结合”阶段和“中西医并重”阶段。这一发展历程表明,制定中医药政策必须尊重中医药独立的学科地位,按照中医药发展规律办事,加快中医药立法进程,并研究制定支持中医药事业发展的政策措施。     

中药使用的未来发展趋势

中药包括中药饮片、中成药、医疗机构院内制剂。就中药饮片而言,现在使用有散包装中药饮片、小包装中药饮片、免煎中药配方颗粒。其使用方法有传统的中药汤剂煎制、即冲即服的免煎中药配方颗粒。探讨中药剂型及方式的未来使用发展趋势。     

基于藏药药性理论的藏药复方制剂安全性评价研究思考

本研究主要通过分析藏医方剂基本规律,结合现代中药毒性研究的方法和成果,提出基于藏药药性理论的含毒性药材藏药复方制剂安全性的研究思路。在藏医药文献、临床数据及藏药药性理论的基础上,开展藏药复方制剂的安全性研究,有助于完善对藏药复方制剂的认识,并有助于科学地阐释藏药复方制剂本质,正确评价和客观对待藏药的不良反应和毒副作用。     

基于HIS真实世界的病毒性肝炎患者中西药物临床实效研究

病毒性肝炎是临床多发的具有较强传染性的疾病,为充分了解其中西药物临床使用特征及合并用药规律,该研究以17家三级甲等医院信息系统(hospital information system,HIS)中41 180例病毒性肝炎住院患者为研究对象,采用频数统计及关联规则方法对其中西药物临床使用情况进行分析,按药物种类分析,发现西药以还原性谷胱甘肽使用频率最高,共14 079例(支持度为34.61%),中药以甘草酸二胺使用频率最高,共14 058例(支持度为34.56%),中西药物联合使用以甘草酸二铵合并还原型谷胱甘肽使用频率最高,共8 607例(支持度为25.09%);按药物作用分析,中药、西药均以降酶类药物使用比例最高,中药降酶药物使用者10 983例(支持度为27.01%),西药降酶药物使用者9 595例(支持度为23.59%),中西药物合并用药以清热利湿类药合并降酶类药使用频率最高,5 621例(支持度为13.82%)。通过以上分析可以看出,病毒性肝炎的治疗应以中西医结合治疗为主;中药清热利湿类药物合并西药降酶类药物是临床最常出现的中西联合用药方案,中药清热利湿类药合并西药降酶类药和核苷(酸)类似物是临床最常出现的三药联合用药方案。     

关于国粹中医的问卷调查

在当今的医学领域中,西医仍然保持着其领先主导地位,但是,中医以其急速的发展趋势在医学的领域有了自己的一片天.这与现在的中医工作者的努力关系,正是他们的心血和汗水才有了中医的今天.我们中医学院的学生是祖国中医药事业的接班人,应该努力学习中医的文化理论体系,熟练地掌握好针灸推拿的临床技能,为祖国的中医药事业的发展做出自己应有的贡献.     

药物流产与药物流产加中药生化汤终止早期妊娠72例临床效果比较

目的：通过药物流产组与药物流产加中药生化汤组的临床效果比较,探索出一个用于终止早期妊娠的最佳药物方案.方法：共收72例,按1：1分成药物流产组和药物流产加中药生化汤组,二组进行效果对比.结果：药物流产加中药生化汤组效果好.     

中药鲜药发展史、鲜药理论及未来展望

中药鲜药的应用有着悠久的历史,从神农尝百草到明代四大温病学家多用鲜药治疗温病,鲜药的发展历程一度十分顺利,但由于后期保存、运输、炮制减毒等问题,鲜药的发展逐步停滞;研究发现,鲜药对于热证、血证的疗效优于干品,旨在对鲜药的发展史、中医理论进行综述,分析中药鲜品高于干品的中医理论依据,同时对鲜药的应用前景进行展望和提出建议,以期鲜药的理论更加完善、发展更加宽广。     

一带一路背景下中医药院校对中医药文化认同的构建

中医药文化是中国传统文化智慧的结晶,“一带一路”国家战略为中医药实现国际化发展提供了机遇,提高中医药文化认同感对将中医药文化推向全世界具有重要意义。高等中医药院校作为传播中医药文 化的载体,在提升中医药文化认同感中起着举足轻重的作用。中医药院校可以尝试从文化先行策略、目标市场 策略和品牌拓展策略等方面入手,坚持特色发展,加强内涵建设,提升中医药文化认同感,积极创建具有自身特 色的中医药大学,更好的传承和弘扬中医药文化,促进中医药文化走向全世界。     

中药现代化的模式与思考

中药现代化包括中药材现代化、中药饮片现代化、中药提取现代化、中药制剂现代化四个方面。从品种、种植、栽培、采收、仓储等方面阐述中药材现代化;从中药炮制现代化、生产中的问题及建议、技术手段 等方面阐述中药饮片现代化;从现状、发展趋势势等方面阐述中药提取物现代化;从中药新剂型研究、中药制剂 的质量稳定均一性问题等方面阐述中药制剂现代化。对中药现代化模式进行综述,为促进中药产业健康发展, 实现中药现代化、标准化、产业化国际化奠定基础。     

国际化趋势下民族医药的可持续保护研究

目的:研究我国民族医药的发展现状,为促进国际化趋势下少数民族医药的可持续发展提供参考。方法:通过文献、理论研究分析我国民族药物的发展现状。结果:我国民族医药资源非常丰富,但民族医药的古籍资料保护力度不够,对民族药物的开发和利用缺乏创新能力和产权保护意识,民族药物的开发利用缺乏规范化,人才队伍建设不足,民族医药发展迅速但不平衡,使得民族医药难以抵挡西药的冲击。为了保证民族医药的可持续保护和发展,国家应当从政策上进一步加强对民族医药的支持力度,加大挖掘民族医药的力度,提高民族医药知识产权意识和保护力度,科学规范地开发和利用民族医药,加强对民族医药人才队伍的培养。结论:加大多形式开发民族医药的力度、促进民族医药人才队伍的培养、加强对民族医药知识产权的保护和推进各民族医药的全面发展,才能有效保障国际化趋势下少数民族医药的可持续保护。     

Overview on development of ASEAN traditional and herbal medicines

Traditional medicine is an important and often underestimated part of health services. In some countries, it has a long history of use in health maintenance and in disease prevention and treatment, particularly for disease. WHO has always emphasized the important role of traditional, complementary and alternative medicine in human healthcare. In this review article, author provided some information from the following five aspects: (1) Development basis of China ASEAN traditional medicine and herbal medicine; (2) The development and afficacy of traditional medicine theory system; (3) Industry development and regulation management of traditional medicine and herbal medicine products; (4) China-ASEAN traditional medicine exchanges and cooperation to promote traditional medicine cooperation and medicine trade, and (5) Strengthening academic and industrial cooperation and promoting the healthy development of traditional medicine and herbal medicine. It is believed that the information will have certain reference value for readers in studies on traditional and herbal medicines.