绝经期骨量减少症妇女精神、心理行为特征分析

目的 观察绝经期骨量减少症妇女的精神、心理和行为特征，探讨进行一级预防和心理干预的可能性。方法 1998-05/2002-05在商丘市第一人民医院48例被确诊为骨量减少症的中老年妇女（骨量减少组），按检查时间、年龄、绝经年限、身高和体重和同期体检未检出骨量减少的48例妇女（对照组）按1：1配对，采用明尼苏达多相人格问卷（MMPI），临床精神卫生症状自评量表（SCL-90）和A型性格量表进行测评。结果 明尼苏达多相人格问卷（MMPI）和A型性格问卷调查中骨量减少组中疑病性神经症、抑郁症、偏执、精神衰弱、时间紧迫感、争强好胜等评分明显高于对照组（t=0.983-3.106,P&;lt;0.05），而临床精神卫生症状自评量表（SCL-90）测评中，前者评分以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性居高（t=1.107-2.196,P&;lt;0.05）。结论 绝经期妇女骨量减少症发病与社会心理因素密切相关。     

绝经期骨质疏松症患者的精神、心理及行为特征

目的：探讨绝经期骨质疏松症妇女的精神、心理和行为特征，并与健康人进行比较。方法：选择2002—02／2004—05在中国医科大学附属第一医院进行全面体检的被确诊为骨质疏松症者的绝经期妇女50例。同期选择本院体检各项指标均正常的绝经期妇女50例为对照组。对两组对象进行问卷调查：①采用明尼苏达多相人格问卷评估精神状态（14个量表，先得出各量表的粗分，再将各量表粗分换算成T分，得分越高精神状态越不好）。②采用症状自评量表评估心理状态（90多项内容，9大症状因子，5级评分制：0为从无，1为轻度异常，2为中度异常，3为相当重异常，4为严重异常）。③采用A型性格问卷评估行为类型（该问卷有3个分量表，共有60个小题。将时间紧迫感，争强好胜，怀有戒心和敌意两个分量表的评分相加即得到A型行为总分，总分≥31分为典型的A型行为，≤23分为典型的B型行为，24～30分为中间型），按其要求进行测定和记分。结果：50例骨质疏松症患者和50例健康对照组均进入结果分析。①明尼苏达多相人格问卷评分结果比较：骨质疏松症组疑病症、抑郁症、偏执、精神衰弱、社会内向性评分均明显高于对照组[（69．7&;#177;6．9），（53．7&;#177;5．5）分；（65．3&;#177;6．5），（53．5&;#177;5．9）分；（50．2&;#177;4．8），（56．0&;#177;4．5）分；（67．1&;#177;3．3），（55．1&;#177;3．1）分；（69．8&;#177;5．5），（62．1&;#177;5．2）分．（t=3．134-2．316，P〈0．05）]。②症状自评量表评分结果比较：骨质疏松症组患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子评分均明显高于对照组[（2．06&;#177;0．72），（1．43&;#177;0．50）分；（2．23&;#177;0．39），（1．66&;#177;0．48）分；（1．86&;#177;0．32），（1．45&;#177;0．40）分；（2．14&;#177;0．56），（1．65&;#177;0．49）分；（2．15&;#177;0．40），（1．40&;#177;0．51）分；（1．69&;#177;0．32），（1．45&;#177;0．30）分，t=2．796～2．356，P〈0．05]。③A型性格问卷评分结果比较：骨质疏松症组中时间紧迫感，争强好胜、怀有戒心或敌意，总分均明显高于对照组[（24．75&;#177;4．45），（14．01&;#177;3．49）分；（21．13&;#177;3．28），（15．47&;#177;3．19）分；（40．19&;#177;6．61），（32．57&;#177;4．36）分，t=2．437～2．782，P〈0．05]。结论：绝经期妇女骨质疏松症发病与疑病症、抑郁症、偏执、精神衰弱、社会内向性、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、时间紧迫感，争强好胜、怀有戒心或敌意等精神、心理和行为特征有关，其中有些症状可以认定为是绝经期骨质疏松症妇女临床表现的组成部分。     

绝经期骨质疏松症患者的精神、心理及行为特征

目的:探讨绝经期骨质疏松症妇女的精神、心理和行为特征,并与健康人进行比较。方法:选择2002-02/2004-05在中国医科大学附属第一医院进行全面体检的被确诊为骨质疏松症者的绝经期妇女50例。同期选择本院体检各项指标均正常的绝经期妇女50例为对照组。对两组对象进行问卷调查:①采用明尼苏达多相人格问卷评估精神状态(14个量表,先得出各量表的粗分,再将各量表粗分换算成T分,得分越高精神状态越不好)。②采用症状自评量表评估心理状态(90多项内容,9大症状因子,5级评分制:0为从无,l为轻度异常,2为中度异常,3为相当重异常,4为严重异常)。③采用A型性格问卷评估行为类型(该问卷有3个分量表,共有60个小题。将时间紧迫感,争强好胜,怀有戒心和敌意两个分量表的评分相加即得到A型行为总分,总分≥31分为典型的A型行为,≤23分为典型的B型行为,24～30分为中间型),按其要求进行测定和记分。结果:50例骨质疏松症患者和50例健康对照组均进入结果分析。①明尼苏达多相人格问卷评分结果比较:骨质疏松症组疑病症、抑郁症、偏执、精神衰弱、社会内向性评分均明显高于对照组犤(69.7±6.9),(53.7±5.5)分;(65.3±6.5),(53.5±5.9)分;(50.2±4.8),(56.0±4.5)分;(67.1±3.3),(55.1±3.1)分;(69.8±5.5),(62.1±5.2)分,(t=3.134～2.316,P<0.05)犦。②症状自评量表评分结果比较:骨质疏松症组患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子评分均明显高于对照组犤(2.06±0.72),(1.43±0.50)分;(2.23±0.39),(1.66±0.48)分;(1.86±0.32),(1.45±0.40)分;(2.14±0.56),(1.65±0.49)分;(2.15±0.40),(1.40±0.51)分;(1.69±0.32),(1.45±0.30)分,t=2.796～2.356,P<0.05犦。③A型性格问卷评分结果比较:骨质疏松症组中时间紧迫感,争强好胜、怀有戒心或敌意,总分均明显高于对照组犤(24.75±4.45),(14.01±3.49)分;(21.13±3.28),(15.47±3.19)分;(40.19±6.61),(32.57±4.36)分,t=2.437～2.782,P<0.05犦。结论:绝经期妇女骨质疏松症发病与疑病症、抑郁症、偏执、精神衰弱、社会内向性、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、时间紧迫感,争强好胜、怀有戒心或敌意等精神、心理和行为特征有关,其中有些症状可以认定为是绝经期骨质疏松症妇女临床表现的组成部分。     

常年运动、新近运动、缺乏运动对绝经期妇女腰椎骨密度变化的影响

绝经期妇女是患骨质疏松的发患者群中最被关注的人群,这个更年期过程有些人不到1年,有些人持续2年或更长时间,这期间他们会感到许多生理和心理的变化,骨骼失去女性激素的保护,骨量流失严重,为避免此现象的发生,人们需要一种简便有效的措施。应用体育锻炼加服钙剂治疗骨质疏松症的绝经期妇女,疗效明显。     

围绝经期妇女骨量情况调查

目的：了解围绝经期妇女骨量情况，分析引起骨量流失的因素，提高围绝经期妇女的保健质量。方法：选择2000-01／2003-12在广西柳州市妇幼保健院院门诊进行超声骨密度检测的围绝经期妇女860人。按年龄分为2组，40～49岁组444人，50～59岁组416人。采用超声骨密度仪对所有测试者的跟骨进行检测，检测后采用自编问卷调查以获得相关因素资料，问卷内容包括年龄，孕产史，哺乳时间，体育运动，是否绝经，是否补充钙剂及激素替代疗法，是否有影响骨量情况的疾病如慢性肾脏病、慢性消化不良、严重肝病、甲状腺功能亢进症、肾结石病、糖尿病等，是否长期使用糖皮质激素类药物。问卷统一格式，统一印制。在问卷填写过程中，作者使用相同的指导语，由测试者按照填写要求自行完成。如无法自己填写，由作者按照测试者的回答完成问卷调查。问卷采用无记名形式，当场收回。骨质疏松评定标准：按照世界卫生组织的骨质疏松诊断标准：骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低不超过1个标准差，T-评分&;gt;-1为正常；骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低1-2．5个标准差，-2．5&;lt;T-评分&;lt;-1为骨量减少；骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低2．5个标准差以上，T-评分≤-2．5为骨质疏松；骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低2．5个标准差以上并且出现了一处或多处骨折为严重骨质疏松。这些标准可用于中轴或外周骨的测定。主要观察两组骨量分布特点及绝经与骨量的关系。组间比较采用X^2检验。结果：发放问卷860份，回收合格860问卷份，有效率100％。①骨量分布特点：40～49岁组444例，骨量减少发生率为25．7％(114／444)，骨质疏松的发生率为10.8％(48／444)；50～59岁组416例，骨量减少发生率为34．6％(144／416)，骨质疏松的发生率为21．2％(88／416)，50～59岁组骨量减少及骨质疏松的发生率明显高于40～49岁组(55.8％，36．5％，X^2=32．17，P&;lt;0．05)。②绝经与骨量的关系：骨量流失包含骨量减少及骨质疏松。40～49岁组绝经妇女69例，骨量流失的发生率为47．8％(33／69)，未绝经妇女375例，骨量流失的发生率为34．4％(129／375)，绝经妇女骨量流失的发生率明显高于未绝经妇女(X^2=4．53，P&;lt;0．05)。50～59岁组绝经妇女352例，骨量流失的发生率为58．6％(206／352)，未绝经妇女64例，骨量流失的发生率为40．6％(26／64)，绝经妇女骨量流失的发生率明显高于未绝经妇女(X^2=7．03，P&;lt;0．05)。结论：围绝经期妇女骨量的减少及骨质疏松的发生率随年龄增高而增加，绝经期妇女骨量减少及骨质疏松的发生率明显高于未绝经妇女。     

围绝经期妇女骨量情况调查

目的:了解围绝经期妇女骨量情况,分析引起骨量流失的因素,提高围绝经期妇女的保健质量。方法:选择2000-01/2003-12在广西柳州市妇幼保健院院门诊进行超声骨密度检测的围绝经期妇女860人。按年龄分为2组,40～49岁组444人,50～59岁组416人。采用超声骨密度仪对所有测试者的跟骨进行检测,检测后采用自编问卷调查以获得相关因素资料,问卷内容包括年龄,孕产史,哺乳时间,体育运动,是否绝经,是否补充钙剂及激素替代疗法,是否有影响骨量情况的疾病如慢性肾脏病、慢性消化不良、严重肝病、甲状腺功能亢进症、肾结石病、糖尿病等,是否长期使用糖皮质激素类药物。问卷统一格式,统一印制。在问卷填写过程中,作者使用相同的指导语,由测试者按照填写要求自行完成。如无法自己填写,由作者按照测试者的回答完成问卷调查。问卷采用无记名形式,当场收回。骨质疏松评定标准:按照世界卫生组织的骨质疏松诊断标准:骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低不超过1个标准差,T-评分>-1为正常;骨矿含量或骨密度较成年人骨量峰值减低1-2.5个标准差,-2.5相似文献   

广东省自然绝经后妇女137人体力活动与桡骨骨密度、皮质结构和骨代谢指标的相关性

目的本研究通过抽样调查我国广东省自然绝经妇女的体力活动水平,探讨绝经后女性日常体力活动与桡骨骨密度、皮质结构和相关骨代谢指标的关系。方法以单纯随机抽样的方法,抽取江门市12家工厂和企事业单位自然绝经的女性职工137人作为研究对象,采用标准化的MOSPA(TheMONICAOptionalStudyOfPhysicalActivity)体力活动问卷评价其体力活动水平,并测量有关桡骨皮质骨结构指标和相关骨代谢指标。结果在校正年龄、BMI、血清雌激素及膳食钙和维生素D摄入水平等因素后,高体力活动组女性的桡骨骨密度和骨皮质指数均高于低体力活动组(F=9.382,P=0.003;F=5.487,P=0.021),而其骨髓腔宽度则低于低体力活动组(F=7.713,P=0.08),但两组间的血清钙、磷、碱性磷酸酶(AKP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)以及空腹尿钙和肌酐比均无显著性差异(F=0.161,P=0.709;F=0.168,P=0.682;F=0.196,P=0.659;F=1.835,P=0.172;F=0.162,P=0.708)。与低体力活动组相比,高体力活动组的抗酒石酸盐酸性磷酸酶有下降趋势。结论绝经后妇女体力活动与桡骨骨密度、骨皮质厚度呈正相关关系。     

骨代谢标志物与绝经后妇女骨质疏松症的相关性研究

目的探讨绝经后骨质疏松及其引起的骨折与骨代谢标志物之间的关系。方法应用单能X线骨密度仪测量绝经期妇女脚跟骨骨密度（BMD）,并根据有无骨质疏松和骨折将108例绝经后妇女分为无骨质疏松（NOP）组,骨质疏松无骨折（OP1）组和骨质疏松伴骨折（OP2）组,测定各组受试者BMD和骨代谢标志物骨钙素（N—MID）,总骨Ⅰ型前胶原N端肽（P1NP）和口胶原特殊序列（β-Crosslaps）水平。结果血清N—MID、PINP和β-Crosslaps水平：NOP组低于OP1组,OP1组低于OP2组,且差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松及骨折存在密切的相关性;血清N—MID、P1NP和β-Crosslaps是诊断绝经后妇女骨质疏松症、预测骨折风险的理想指标。     

北京地区汉族妇女绝经前后护骨素基因多态性与骨密度的关系

背景：原发性骨质疏松症是多基因遗传性疾病，但是调节骨量的基因需进一步研究。目的：探讨护骨素基因启动子区基因多态性与中国北京地区绝经前后妇女骨密度之间的关系。设计：前瞻性调查研究。单位：北京协和医院。对象：选择2002—07在北京协和医院健康体检的495名北京地区无亲缘关系的汉族妇女，其中绝经前妇女为306名，年龄20-39岁，绝经后妇女（指自然停经1年以上者）为189名，年龄50-84岁。所有受试对象均对检测项目知情同意。方法：①骨密度测量：应用双能X线骨密度测量方法，观察对象均采取仰卧位，采用骨密度仪测量其后前位第1-4腰椎及股骨近端，包括股骨颈、ward’s三角和大转子部位的骨密度值。②基因分型：提取两组受试对象外周血DNA，初步确定护骨素基因分型。并取部分PCR产物送上海博亚有限公司测序，验证基因型，观察两组受试对象护骨素基因型的分布频率及其与骨密度的关系，并用Logistic回归作病因学进一步分析观察绝经后妇女护骨素基因多态性与骨质疏松的关系。主要观察指标：①两组受试对象护骨素基因型的分布频率，及其与骨密度的关系。②绝经后妇女护骨素基因多态性与骨质疏松的关系。结果：纳入受试对象495名，全部进入结果分析。①两组受试对象OPG基因型和等位基因分布频率无明显差异，两组总体基因型分布频率依次为163A→G位点，AA型为70．1％，AG型为26．9％，GG型为3．0％；245T→G位点TT型为71．3％，TG型为25．9％，GG型为2．8％。绝经前妇女在163A→G位点，AA组在L2-4股骨颈、ward’s三角和大转子的骨密度低于GG＋AG组，在245T→G位点，TT组与GG＋TG组相比各部位的骨密度也低，但均无统计学差异（P〉0．05）。绝经后妇女163位点AG＋GG组在L2-4股骨颈、Ward’s三角和大转子的骨密度均显著低于AA组（P〈0．05）；245位点TG＋GG组在股骨颈、Ward’s三角和大转子的骨密度显著低于TT组（P〈0．05）。②绝经后妇女163位点AG＋GG组在L2-4、Ward’s三角是骨质疏松的危险因素（OR=2．045，2．956，P〈0．05，95％可信限1．05—6．7），245位点TG＋GG组在L2-4、Ward’s三角、大转子是骨质疏松的危险因素（OR=2．059，2．859，2．123，P〈0．05，95％可信限1．04—6．5）。结论：北京地区绝经后妇女护骨素基因启动子区的163和245位点为变异型G等位基因时，股骨颈、Ward’s三角和大转子的骨密度较低，变异型G等位基因与绝经后妇女骨密度降低相关。     

卵巢早衰与自然绝经妇女骨密度比较及替勃隆疗效观察

目的比较卵巢早衰(POF)与自然绝经妇女的骨密度(BMD),并观察替勃隆的疗效。方法63例经DEXA确诊为骨质疏松的病人分为3组:29例POF为A组,年龄48～76(62.1±7.0)岁;34例自然绝经妇女为B组,年龄52～77(63.4±6.0)岁;63例中的32例应用替勃隆治疗(1.25mg/d,疗程6个月)为C组。应用美国Hologic公司QDR4500-W型双能X线骨密度仪测定A组和B组腰椎及股骨颈BMD,测定C组治疗前后的BMD。结果A、B两组L2～4、股骨颈BMD相比,有显著性差异(P<0.05);C组治疗前后L2～4、股骨颈BMD相比有非常显著性差异(P<0.01),平均增长率分别为2.7%、2.2%。结论POF比自然绝经妇女骨量丢失的早并且丢失的多,绝经后骨质疏松应用激素替代疗法效果明显。     

绝经后妇女血清激素水平的改变与骨质疏松症的早期诊断和危险度预测

目的分析绝经后正常和骨质疏松妇女骨代谢相关激素血清水平的改变,探讨和骨质疏松关系密切的激素,预测骨质疏松症的危险度和早期诊断.方法57名绝经3年以上的妇女,测量腰椎骨密度,分为骨质疏松组(30例)和对照组(27例).隔夜空腹取血测定血清LH,LH,E2,DHEA,DH]EA-S,SHBG,CT,PTH,25(OH)2D3,分析其血清水平的改变和骨质疏松的关系.结果绝经后妇女骨质疏松组和对照组在年龄上没有差异(57.8±4.67＆58.1±5.23).绝经后妇女血清E1,DHEA,DHEA-S的水平和年龄负相关.骨质疏松组和对照组相比,LH,SHBG显著增高(P＜0.05),DHEA,DHEAS,CT显著降低(P＜0.05),其他指标没有显著性差异.结论绝经后妇女骨代谢相关激素水平的改变和骨质疏松症的发病有着密切的关系.检测该变化可以有效的早期诊断骨质疏松症和预测其危险度.     

绝经后骨质疏松症的抑郁状态及心理干预治疗

目的探讨绝经后骨质疏松症的抑郁症状态表现及心理干预治疗的可能性。方法86例绝经后骨质疏松症患者与相同正常人群1:1配对比较。结果前者中抑郁症55例(66.9%),而对照组仅16例(18.6%)(P<0.05)。骨质疏松症合并抑郁症者的与未合并者比较,FSH和BMD显著低于后者(P均<0.05),骨质疏松症合并抑郁症患者中34例接受心理干预治疗,21例未接受治疗,前者中治疗后的FSH、BMD和抑郁指数均明显优于未治疗组(P均<0.05)。结论绝经后骨质疏松患者有很高的抑郁症发病率,对这部分患者的心理干预治疗是有效的。     

Reduced bone mass and increased bone turnover in postmenopausal women with epilepsy using antiepileptic drug monotherapy

Objectives. The aims of this study were to assess the occurrence of osteoporosis and fracture rate in Norwegian postmenopausal women with epilepsy using antiepileptic drugs (AEDs), and to investigate how AEDs may affect bone health. Material and methods. Twenty‐six female patients receiving AED monotherapy and 26 individually matched healthy controls answered questions about their general health, lifestyle and previous fractures. For both groups, bone mineral density (BMD) was measured by DEXA, and serum samples were analysed for biochemical bone turnover markers and haematological parameters. Results. The patients, particularly those treated with enzyme‐inducing AEDs, had significantly lower BMD than the controls. Additionally, 62?% of the women with epilepsy had osteoporotic T‐values in one or more regions, compared with 27?% in the control group. There was a non‐significant tendency towards an increased fracture rate among the patients. Markers for bone formation (ALP, bALP, osteocalcin) and bone resorption (Crosslaps) were elevated in the patient group compared with the controls. Conclusions. Compared with the healthy controls, we found an increased occurrence of osteoporosis, probably due to increased bone turnover, among Norwegian postmenopausal women with epilepsy undergoing AED monotherapy, which may render these women especially vulnerable to fractures.     

Pamidronate increases bone mineral density in women with postmenopausal or steroid-induced osteoporosis

INTRODUCTION: We aimed to determine the efficacy and safety of a cyclic intravenous therapy with pamidronate in patients with postmenopausal or glucocorticoid-induced osteoporosis. METHODS: We enrolled 86 Austrian female patients with postmenopausal (n = 69, mean age 68.13 +/- 1.14) or glucocorticoid-induced (n = 17, mean age 66.89 +/- 2.03) osteoporosis defined as a T-score of < -2.5 for bone mineral density (BMD) of the lumbar spine L1-L4. Patients received a single intravenous dose of 30 mg pamidronate at 3 months intervals. The per cent change in BMD was primary, whereas the safety and the biological response were secondary endpoints. RESULTS: Seventy-six female patients (88%) completed study. Sixty patients received pamidronate therapy for the treatment of late postmenopausal osteoporosis and 16 patients received the same treatment for glucocorticoid-induced osteoporosis. At the end of the trial, lumbar spine (L1-L4) BMD increased significantly in patients with postmenopausal osteoporosis (P = 0.000067), whereas in patients with glucocorticoid-induced osteoporosis no significant change was observed (P = 0.724). The increase in the Ward's triangle BMD did not reach significance level in postmenopausal women receiving pamidronate (P = 0.0740). However, pamidronate treatment for glucocorticoid-induced osteoporosis resulted in a significant increase in Ward's triangle BMD (P = 0.0029). The efficacy of pamidronate treatment for postmenopausal osteoporosis was also reflected in a decrease in circulating biochemical markers for bone formation, including alkaline phosphatase and osteocalcin. In addition, pamidronate was well tolerated with no incidence of severe gastrointestinal events. CONCLUSION: Cyclic intravenous administration of pamidronate is well-tolerated therapy in postmenopausal osteoporosis, and increases spinal BMD. Randomized controlled studies with adequate number of patients are needed to test the efficacy of the compound in the treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis.     

Serum osteopontin levels in relation to bone mineral density and bone turnover markers in postmenopausal women

Osteopontin (OPN) is an extracellular matrix protein that is expressed in bone cells such as osteoblast and osteocytes and associated with bone turnover and bone mineral density (BMD) in postmenopausal women. Here, we aimed to investigate the relationship between circulating OPN levels and BMD in postmenopausal women in Southern China. A total of 362 postmenopausal women were consecutively recruited into this study from 2011–2013. Serum levels of OPN, receptor activator of nuclear factor kappa B (NF-κB) ligand (RANKL), and bone turnover markers were analyzed. BMD was measured by dual energy X-ray absorptiometry. Osteoporosis and osteopenia were diagnosed according to the World Health Organization criteria. Serum OPN levels were remarkably higher in the osteoporotic group than those in the osteopenic and normal groups (all p?r?=??0.25, p?=?0.004; r?=??0.66, p?r?=??0.28, p?=?0.001; respectively) and positively associated with type I procollagen amino-terminal propeptide (PINP), carboxy-terminal cross-linking telopeptide of type I collagen (CTX), and RANKL (r?=?0.20, p?=?0.020; r?=?0.17, p?=?0.036; r?=?0.19, p?=?0.028, respectively) in the osteoporotic group. In multiple regression analyses, lumbar spine BMD, PTH and RANKL were the predictors for serum OPN levels. In conclusion, OPN serum levels are negatively related to BMD and positively correlated with bone turnover levels in this group of Chinese postmenopausal women.     

绝经后女性2型糖尿病患者骨密度的变化及相关因素分析

目的　探讨绝经后女性 2型糖尿病 (T2DM)患者骨密度 (BMD)改变及其相关因素。方法　用X线骨密度仪测定 112例绝经后T2DM患者和 74例非糖尿病对照者正位腰椎 (L2 ～L4)及股骨近端 [Neck区、Ward区、GT(大转子 ) ]BMD ,血钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (ALP) ,病例组加测糖化血红蛋白 (HbA1c)、血脂浓度。结果　绝经后T2DM患者L2 、L3 、L4、Neck、Ward区、GT的BMD值高于对照组 (P <0 .0 1) ;L2 ～L4BMD高于对照组 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。除L2 外 ,糖尿病 5年以上组 (DM B)上述各部位BMD低于 5年及以下组 (DM A组 )。多元逐步回归分析后显示 :年龄与Neck、Ward区、GTBMD显著负相关 (P <0 .0 1) ,绝经年限与L2 、L2 ～L4BMD明显负相关 (P<0 .0 5 ) ,HbA1c同L2 、L3 、L2 ～L4BMD明显负相关 (P <0 .0 5 ) ,体重指数 (BMI)与L2 、GTBMD明显正相关 (P <0 .0 5 ) ,病程、血脂与骨密度无显著相关。T2DM患者血钙、血磷、ALP与对照组者比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　绝经后T2DM患者各部位BMD明显高于对照组 ;年龄、绝经年限、血糖控制不良是BMD危险因素 ;BMI可能是T2DM患者BMD保护性因素之一     

2型糖尿病患者绝经后骨质异常与OSTA指数间的相关性研究

目的：评价亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA ）指数能否作为骨折风险的初筛指标。方法 Lu-nari 双能 X 线吸收仪测量患者腰椎 L1-4,髋部股骨颈、股骨干、大转子、Ward′s 三角区的骨密度（BMD）值,并按照世界卫生组织推荐的骨质疏松诊断标准将160例患者分为骨质正常组、骨含量减少组与骨质疏松组。比较3组患者的年龄、绝经年限、糖尿病病程等危险因素的差异,及3组患者各部位的 BMD 值及矿盐水平的差异,对3组患者各部位的 BMD 值与 OSTA 指数进行相关性分析,采用受试者工作曲线（ROC）分析 OSTA 指数预测 BMD 值的价值。结果绝经后2型糖尿病（T2DM ）患者骨质疏松组、骨含量减少组、骨含量正常组,在年龄、病程两两间比较差异有统计学意义（P＜0．05）;3组患者在腰椎、股骨颈、Ward′s 区、大转子、股骨干的 BMD 值及矿盐水平,两两比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;3组间腰椎、股骨颈、股骨干、Ward′s 三角区的 BMD 值与 OSTA 指数呈正相关关系（P＜0．05）。结论 OSTA 指数作为绝经后 T2DM 患者骨质疏松疾病筛查工具尚需进一步研究。