硬脊膜外腔连接微量止痛泵预防前列腺切除术后膀胱痉挛

目的　探讨前列腺切除术后疼痛、膀胱痉挛的防治方法。方法　 12 8例前列腺增生症病人 ,术后随机分为两组 :A组 6 8例 ,硬脊膜外腔导管连接止痛泵 ,持续注入吗啡、布比卡因、氟哌啶混合液 1ml/h ;B组 6 0例 ,按常规方法解痉止痛治疗 ,观察治疗效果。结果　A组在止痛效果及控制膀胱痉挛方面明显优于B组 (P <0 . 0 1) ,膀胱冲洗时间短于B组 (P <0. 0 1) ,肠胀气、进食时间等无明显差异 (P >0 . 0 5 )。结论　硬脊膜外腔连接微量止痛泵能有效预防前列腺切除术后疼痛、膀胱痉挛的发生 ,可作为一种常用方法。     

患者自控硬膜外镇痛在膀胱、前列腺术后的应用

为观察膀胱、前列腺术后患者自控硬膜外镇痛效果，选择膀胱、前列腺手术34例，分为三组：A组11例，使用0．25％罗哌卡因＋芬太尼0．4mg＋氟哌啶5mg共100ml；B组14例，0．25％布比卡因＋芬太尼0．4mg＋氟哌啶5mg共100ml，A、B两组均持续硬膜外注药，2ml/h；C组9例，未使用自控硬膜外镇痛，术后肌注镇痛、解痉药。结果，A、B两组的膀胱痉挛次数，痉挛程度明显减少、减轻。C组术后所有病例均需哌Ti啶止痛，A、B两组术后镇痛满意，解除了患者的疼痛不适，减少了患者的焦虑，减弱了术后应激反应，患者得以早日康复。     

前列腺摘除术后止痛泵防止膀胱痉挛痛60例疗效观察

目的探讨应用止痛泵经硬膜外导管持续注入由芬太尼、氟哌啶、布比卡因、地塞米松混合液治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛痛。方法60例前列腺增生患者均在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺汽化电切除术或行耻骨后保留尿道黏膜前列腺摘除术,术后保留硬膜外导管,并连接止痛泵注入芬太尼、氟哌啶、布比卡因、地塞米松混合液,硬膜外导管保留48￣72小时。结果60例患者均无明显不良反应。结论前列腺摘除术后应用止痛泵止痛方法简单,疗效安全、可靠、确实,术后减轻患者膀胱痉挛疼痛效果显著。     

前列腺摘除术后止痛泵防止膀胱痉挛痛60例疗效观察

目的 探讨应用止痛泵经硬膜外导管持续注入由芬太尼、氟哌啶、布比卡因、地塞米松混合液治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛痛。方法 60例前列腺增生患者均在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺汽化电切除术或行耻骨后保留尿道黏膜前列腺摘除术，术后保留硬膜外导管，并连接止痛泵注入芬太尼、氟哌啶、布比卡因、地塞米松混合液，硬膜外导管保留48-72小时。结果 60例患者均无明显不良反应。结论 前列腺摘除术后应用止痛泵止痛方法简单，疗效安全、可靠、确实，术后减轻患者膀胱痉挛疼痛效果显著。     

不同药物配方在术后PCEA中的效果观察

目的 :探讨术后病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)镇痛液的最佳配方。方法 :2 2 0例病人随机分三组 :A组 5 0例 ,布比卡因 187.5mg +吗啡 5mg +生理盐水 12 0ml;B组 5 0例 ,布比卡因 187.5mg +芬太尼 0 .6mg +生理盐水 12 0ml;C组 12 0例 ,布比卡因 187.5mg +芬太尼 0 .5mg +氟哌啶 5mg +生理盐水 12 0ml。比较各组间术后镇痛镇静效果及副作用发生率。结果 :A组与B组比较镇痛优良率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;C组与A、B组比较 ,C组镇痛优良率明显高于A、B组 (P <0 .0 5 ) ;三组镇静评分无显著性差异 ;A组恶心呕吐发生率明显高于B、C组 (P <0 .0 5 ) ,三组尿潴留发生率无显著性差异。结论 :芬太尼与布比卡因合用可有效提高术后PCEA镇痛优良率 ,加入氟哌啶可有效减少术后PCEA的副作用。     

硬膜外自控镇痛在前列腺切除后的疗效观察

目的　评价硬膜外自控镇痛技术在前列腺切除术后的镇痛效应。方法　 15 3例前列腺摘除术患者随机分成 3组 :A组 (n =5 3)用芬太尼、氟哌啶和布比卡因进行硬膜外自控镇痛 ;B组 (n =5 0 )用杜冷丁、吗啡肌注镇痛 ;C组 (n =5 0 )用 1%利多卡因 +0 .15 %地卡因间断硬膜外腔注入镇痛 ,对比观察镇痛效应。结果　术后 72hVAS评分、膀胱冲洗时间、胃肠道反应A组均明显低于B组、C组 (P <0 .0 5 )。结论　硬膜外自控镇痛用于前列腺摘除术后患者 ,用药量少 ,副作用小 ,镇痛效果好 ,患者易于接受。     

不同浓度罗哌卡因用于经腹前列腺摘除术后硬膜外镇痛的比较

目的探讨经腹前列腺摘除术后硬膜外镇痛时适宜的罗哌卡因浓度。方法选择择期前列腺摘除术患者90例,在硬膜外麻醉下完成手术。术后接硬膜外镇痛泵。随机分成A组（0．10％罗哌卡因浓度组）,B组（0．15％罗哌卡因浓度组）．C组（0．20％罗哌卡因浓度组）,每组30例。观察记录术后的血压、SpO2、恶心呕吐、镇痛评分（VAS）、下肢运动阻滞（改良Bromage）评分和膀胱痉挛次数。结果三组的VAS评分无统计学差异（P〉o．05）;不良反应：血压、SpO2、恶心呕吐3组间均无统计学差异;下肢运动阻滞：改良Bromage评分在C组较A组、B组低,有统计学差异（P〈0．05）;膀胱痉挛次数比较：C组无1例发生膀胱痉挛,B组1例发生1次膀胱痉挛,而A组有3例次膀胱痉挛。结论0．15％罗哌卡因浓度对下肢的运动阻滞无明显影响,且可有效解除膀胱痉挛,更适合于经腹前列腺摘除的术后硬膜外镇痛。     

不同浓度罗哌卡因芬太尼复合液用于前列腺切除术后PCEA

目的　探讨 2种不同浓度的罗哌卡因、芬太尼复合液用于前列腺切除术后PCEA的效果。方法　选择硬膜外麻醉下行前列腺手术患者 30例 ,随机分为 2组。A组 :0 2 5 %罗哌卡因 + 0 0 0 2mg/ml芬太尼 ;B组 :0 12 5 %罗哌卡因 + 0 0 0 2mg/ml芬太尼术后给予硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)。结果　A组病人的VAS评分明显 相似文献   

病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

目的：观察病人自控硬膜外镇痛（PCEA）在前列腺摘除术后的应用效果。方法：将择期前列腺摘除手术病人120例随机分为PCEA组和对照组。PCEA组术毕经硬膜外导管接PCA泵（内含0．2％罗哌卡因130ml＋芬太尼0．5mg～0．7mg＋氟哌啶醇5mg＋阿托品1mg）以2ml／h持续输注。对照组视患者术后疼痛情况分次肌注哌替啶50～75mg,间隔4—6h。结果：两组病人比较术后镇痛评分有显著差异（P〈0．05）,两组病人比较发生膀胱痉挛例数及总次数,术后膀胱冲洗液总量有显著性差异（P〈0．05）。结论：PEEA在前列腺术后的应用中既具有良好的镇痛效果、又能缓解膀胱痉挛、减少出血量及术后膀胱冲洗液的量,具有明显的优越性。     

硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用观察

目的观察吗啡、布比卡因混合液持续硬膜外腔注入治疗前列腺摘除术后疼痛的疗效。方法148例前列腺增生症(BPH)患者随机的分为两组,均在连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,观察组术后采用吗啡、布比卡因混合液持续硬膜外腔注入,对照组采用常规处理。观察两组术后48h膀胱痉挛次数、需要处理次数、每次持续时间、膀胱冲洗时间、冲洗液用量及肛门排气时间。结果观察组较对照组具有镇痛效果好,膀胱痉挛发生率低,需处理次数少及持续时间短、冲洗液用量少等优点。但术后膀胱持续冲洗时间及肛门排气时间无明显差异。结论吗啡、布比卡因混合液持续硬膜外腔注药用于前列腺术后镇痛与常规处理相比,具有镇痛效果显著、方法简单等优点。