声带息肉:发病率、组织学和发病机制

喉部良性局限性增生病变和恶性肿瘤的发病率有所增高,声带息肉也如此。比较分析1950年至1955年和1973年至1978年间声带息肉的发病率,发现了有意义的结果,前期117例喉良性局限性病变中72例是息肉,后期863例中591例是息肉。影响声带息肉发生的因素是性别、年龄、滥用嗓音、吸烟和环境因素,对它们进行分析并获得以下资料:在声带息肉患者中,男性284例,女性307例。年龄40～50岁组发病率最高,为225例,其次30～40岁组为137例。患者中以纺织工和木工最多。325例为吸烟者,看不出吸烟与不吸烟和每天吸烟量与发病的关系。滥用嗓音和不     

声带息肉和小结

声带息肉和小结是上皮下组织的增生,所以分为息肉和小结是基于临床表现。声带息肉和小结的结构依赖于它们的病变大小、血管形成、血肿和其它退行性变化,没有喉科检查单从组织病理学来区分息肉和小结或许是不可能的。声带小结是双侧声带前三分之一和中三分之一交界处边缘上的对称性结节。声带息肉的大小不同,一般比声带小结大些。也是常常出现在声带的自由缘。它们通常呈灰白色,并且光滑,最近有人主张声带小结和息肉是同一病变过程的不     

丝裂霉素C在预防声带手术后前连合粘连中的作用

有报道[1]认为丝裂霉素C由于抑制成纤维细胞的增生,阻止成纤维细胞产生胶原物质而在鼻内镜手术中应用,能有效地抑制声带手术后鼻腔粘连.我们观察了在显微支撑喉镜下行双侧声带近前连合处病变切除时,局部应用丝裂霉素C涂布在预防前连合狭窄中的作用,现报告如下.     

声带息肉和声带小结的诱因分析

目的 探讨引起声带息肉与声带小结的诱因.方法 通过追问病史,调查、分析诱因.结果 嗓音的滥用、误用是声带息肉和小结的常见诱因.结论 嗓音的滥用、误用是声带息肉和小结的常见诱因.减少嗓音的滥用与误用是预防和治疗声带息肉和小结的主要方法;声带息肉、小结可手术治疗,手术后仍要注意减少嗓音的滥用与误用.     

声带小结、声带息肉823例手术分析

声带小结、声带息肉是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,治疗以手术摘除为主.我院2000年5月至2006年5月,分别使用间接喉镜、纤维喉镜、纤维喉镜联合间接喉镜及支撑喉镜4种方法对823例声带小结、声带息肉进行手术,效果良好,报告如下.     

声带息肉、声带小结发病的个体因素

一般认为声带息肉和小结是滥用嗓音与用声不当的产物。为了研究个体因素对声带息肉和小结的发病作用,把确诊为声带息肉和小结的97例患者作为一组并与另外二组的14例声带肿瘤和50例与声带疾病无关的慢性中耳炎患者作对照,借以调查个体因素所起的作用。调查内容分性格、情绪、虚伪三方面共80个试题分别给以评分。性格高分反映外向性格,容易冲动和无法抑制。情绪高分表示情绪紧张,易激动并不易恢复正常。虚伪高分系指试验时有不诚实和掩饰等,并有伪装行为。调查结果发现声带息肉和小结组的性格得分比对照组高;情绪得分与对照组无显著差异;而虚伪分数则比中耳炎组低。作者们又进一步分析     

纤维喉镜下微波治疗声带小结和声带息肉

采用纤维喉镜下微波组织凝固的方法，治疗了声带小结21例，声带息肉14例，随访3～13个月，均未见复发。认为本治疗方法具有手术视野暴露好，对周围正常声带组织无损伤，病变切除彻底及疗效高等优点，并且扩大了纤维限镜下手术的应用范围。     

纤维喉镜下微波治疗声带小结和声带息肉

采用纤维喉镜下微波组织凝固的方法，治疗了声带小结２１例，声带息肉１４例，随访３￣１３个月，均未见复发。认为本治疗方法具有手术视野暴露好，对周围正常声带组织无损伤，病变切除彻底及疗效高等优点，并且扩大了纤维喉镜下手术的应用范围。     

咽音法治疗声带小结和声带息肉样变

咽音法治疗声带小结和声带息肉样变卢美琼１汪雅清２声带小结和声带息肉样变性是常见的嗓音病，大多由于发声方法不正确，用嗓过度所造成。我院自１９９２年～１９９６年４月，用“咽音”练声法矫治，取得满意疗效。１病例选择声带小结咽音法治疗组共３６例，男７例，女２...     

声带小结和小结样病变(formations paranodulalres)

声带小结即指“歌者小结”、“喊叫小结”，小结样病变指粘膜增厚（或按形水肿），粘膜假性囊肿（或水肿性小结）。二者共同的特点是：位于股性声带的中份、声带游离缘的下方，大多数为双侧，或虽为单侧而对侧有一先天性病变（如上皮囊肿或声带沟）或后天性病变（如声带息肉），发音时小结互相靠拢，其前后均留有空隙，形如沙漏，病人表现喉及咽部张力过高，室带紧缩，舌报后落，咽腔狭小等；而其嗓音并不象其它喉病那样嘶哑，只是音色稍差，歌唱者则高音音域缩小。检查声带时，小结色白，对称，圆形成尖形，发声声带闭合时仍可见到小结。粘…     

儿童声带小结的病因和干预

一直以来，儿童声音嘶哑的诊治对于耳鼻咽喉科医生是一项颇有难度的挑战。特别是近年来由于生活水平的提高，使得人们对生活质量的要求也不断提高，而近年来儿童声音嘶哑的发生率不断提高，严重影响其生活、学习及身心健康；同时由于儿童咽喉腔较小，以及儿童认知、配合方面与成人存在差异，给临床检查和诊断带来诸多不便，造成了治疗的困难。为了加强对儿童声音嘶哑的再认识，提高诊治水平，我们需要对此有一个全面、系统的了解。     

儿童声带小结的病因和处理

儿童大喊大叫滥用嗓音被认为是声带小结的重要成因(Wilson,1961)。据对儿童个性(爱寻衅、忧虑、低能等)的调查结果,大多数儿童顽耍时喜大喊大叫,但患声带小结者不多(Betza,1970)。因而又考虑其他因素,如上呼吸道感染和变态反应(White,1946)、内分泌失调(Delgado,1968)等。据报告有半数患儿施行手术(Strong等,1971),大多认为仅极少数需手术治疗(Toohil,1975;Deal等,1976)。本文回顾分析42例儿童声带小结(10天～11岁;男32例,平均8.5岁;女10例,平均10.5岁)的病因与治疗,以其他科患儿58例作对照(年龄9周～16岁)。小结组中35例有嘶哑症状,明确嘶哑病程者25例,平均10个月,仅有7例(16.6%)有滥用嗓音史,而对照组有滥用嗓音史者计27例     

声带小结、息肉及息肉样变性

对于声带小结和息肉,至今有三种认识: (1)声带小结、息肉和息肉样变性是同一病变过程的不同时期,由喉功能性疾患所引起的器质性病变(Paparella,1973);(2)归属于非特异性慢性喉炎(Ballenger,1977);及(3)声带小结是发声创伤的结果,而声带息肉属于肿瘤(Ballentyne,1978)。临床上区分三者有三种意见: (1)有蒂的为息肉,宽基的为小结,弥漫性的为息肉样变性(Epstein,1957)。(2)位于声带前中三分之一交界处宽基对称呈圆锥形或圆弧形与声带同色的为小结,涉及声带全长弥漫性肿胀的为息肉样变性,此外均为息肉;双侧性而比小结大、接触部分能移动,两侧大小不等的也列为息肉(马场,1966)。(3)小的为小结,大的为息肉,弥漫性的为息肉样变性(Arnold,1973)。若根据病理组织学表现区分:病变局限于上皮的为小结,病变在固有层以水肿为主的为     

声带小结、息肉重复手术原因分析

声带小结、息肉是耳鼻咽喉科多发病 ,以往多偏重手术而忽视围手术期治疗 ,疏于对患者术后进行正确的科学用嗓指导 ,使部分患者遭遇重复手术。 1 995～ 2 0 0 0年我科施行 761例声带小结、息肉手术 ,其中重复手术 46例 ( 6.0 % )。现对其临床资料进行分析 ,借以探讨减少重复手术的方法。报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料46例中 ,男 2 1例 ,女 2 5例 ;年龄 32～ 68岁 ,平均 47岁。重复声嘶出现与前次手术间隔 2个月～1 5年。声带小结 5例 ;声带息肉 32例 ,其中残留性5例 ,复发性 8例 ,再发 1 9例 ;息肉样变 5例 ;声带脓肿 4例。1 .2 …     

喉内黏膜瓣防治声带前连合粘连的实验研究及临床应用

目的:探索喉内黏膜瓣联合喉模技术对声带前连合粘连的防治效果。方法:动物实验于2019年11月至2021年6月选取25只雄性比格犬,通过CO 2激光损伤比格犬声带前连合制造动物模型,再分别以喉内游离黏膜瓣+喉模（A组）、喉内带蒂黏膜瓣+喉模（B组）、单纯喉模（C组）覆盖创面,另设创面不处理组（D组）和假手术组...     

纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉疗效观察

目的评价纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉的疗效。方法对2862例纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉的临床资料进行分析总结。结果全部病例术中无声带损伤，术后无声带粘连。术后3个月复查，治疗声带小结总有效率99．82％，治疗声带息肉总有效率99．77％；术后6个月复查，26例复发。结论纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉具有视野清晰、手术准确率高、损伤小、反应轻、患者痛苦少等优点，且简单易行。     

声带小结和声带息肉的微波治疗及术后理疗

声带小结和声带息肉通常采用药物治疗或喉镜下手术摘除。我们自1995年2月至1997年4月应用微波治疗声带小结35例及直径小于Zmm的声带息肉15例,术后辅以超短波理疗,收到满意的疗效。现报告如下。1资料和方法1．1一般资料声带小结35例中,男性12例,女性23例;年龄21～52岁,平均34．2岁;病程2～20年,平均病程6．2年。所有病人均有口服中西药物治疗史,8例曾行喉镜下手术,疗效不佳。声带息肉（直径小于Zmm）15例中,男性10例,女性5例;年龄20～45岁,平均30．2岁;病程2月～3年,平均。9年。1．2治疗方法应用上海长海电子医疗仪器有限公…     

脉冲Nd:YAG激光治疗声带小结与声带息肉的临床观察

我们采用脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗机治疗声带小结与声带息肉４９例,效果较好,报告如下。１　资料和方法１．１　临床资料本组４９例,男３０例,女１９例;年龄２２～６８岁,病程２个月～４年。其中声带小结２１例（均为双侧）,声带息肉２８例（单侧２６例,双侧２例）,主要症状为反复声嘶,且逐渐加重,术前均经纤维喉镜（ＦＬＳ）检查后明确诊断。１．２　设备使用ＤＬ２００型计算机程序控制脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗机（北京东泰吉光科技有限公司生产）,支撑喉镜,光源及喉显微手术器械。１．３　手术方法患者先行经口气管插管…     

声带小结和声带息肉样变纤维喉镜下手术后疗效分析

１９８９年以来在纤维喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉样变病例已超过千例,随机随访其中３４５例患者,评价手术疗效,现报告如下：１临床资料１１一般资料１９９４～１９９６年期间共随访了３４５名患者,年龄在９～５８岁,男１１８例、女２２７例。全部病例主诉均...     

“乐声丸”治疗声带小结和声带息肉67例总结

声带小结和声带息肉在喉科临床上常见．除手术治疗外，无其它理想的方法．自1991年10月至1993年10月我们采用自拟的“乐声丸”治疗声带小结和声带息肉67例，取得了较满意的效果，报告如下。临床资料本组67例患者均于门诊无选择收治，男性8例，女性59例．年龄最大52岁，最小20岁，病程最长4年，最短6个月．均用间接喉镜或纤维喉镜检查确定．其中声带小结35例，声带息肉32例（广基性息肉ZI例，出血性息肉9例，带带息肉2例）．经声体及一般中西药治疗无效，又不愿接受手术者．其中一例为声带息肉摘除术后残留．疗效标准；经二个月治疗后，根据…