左腋下小切口动脉导管切断缝合术12例报告

采用左腋下小切口行地管切断连续往返式缝合术共治疗１２例儿童动脉导管未闭（ＰＤＡ）患儿，平均年龄８岁，手术时间明显缩短出血少，术后疼痛轻，恢复快并发症少，我们认为左腋征小切口动脉导管切断缝合术，是一种适宜于儿童动脉导管未闭的手术方法。     

动脉导管未闭术后并发症的观察与护理

动脉导管未闭术后并发症的观察与护理孙萍（锦州市中心医院心胸外科）动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形，本病需手术治疗，根据病情轻重，手术可在常温全麻，低温麻醉或低温体外循环下进行。手术方法有结扎术、切断缝合术及经肺动脉缝闭术三种。术后护理，特别是...     

切断缝合术治疗动脉导管未闭（附12例报告）

自９３年９月至９４年１２月，我院采用切断缝合术治疗１２例动脉导管未闭，术中均控制性降压，同时监测平均动脉压，阻断导管时ＭＡＰ为６．７－８ｋＰａ，手术效果满意。结扎术治疗动脉导管未闭，有可能出现术后再通，假性动脉瘤等并发症，因此，切断缝合术无疑是预防上述并发症的好方法。     

动脉导管切断缝合术

本组采用常温下对２１例动脉导管未闭患者实行切断缝合术。结果显示手术效果确实可靠，无手术后再通和残余分流等并发症。提出对一般性无严重肺动脉高压的管型和漏斗型未闭动脉导管尽量采用断缝合术。     

374例先天性动脉导管未闭结扎术的麻醉处理

３７４例先天性动脉导管未闭结扎术的麻醉处理第二附属医院麻醉科王明安关键词麻醉，心脏缺损，先天性，动脉导管，未闭，血压动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，有效的治疗方法是外科手术结扎或切断未闭的动脉导管，术中麻醉处理有其一定的特点。作者报道３７４例（...     

动脉导管未闭外科治疗的方式选择(附165例报告)

目的报告外科多种方式治疗动脉导管未闭１６５例，探讨选择合适的手术方式。方法左后外侧切口胸腔内未闭动脉导管（ＰＤＡ）结扎、缝扎术８２例，切断缝合术３５例；左后外侧切口胸膜外ＰＤＡ结扎、缝扎术１３例；正中切口体外循环下ＰＤＡ缝闭术２３例；左侧腋下直切口ＰＤＡ结扎术１０例，切断缝合术２例。结果１６５例无手术死亡，仅１例结扎术后导管再通。结论手术方式的选择应根据患者的年龄、动脉导管的粗细长短及并发症决定     

104例动脉导管未闭的手术治疗

104例动脉导管未闭的手术治疗。其中,91例行动脉导管结扎,13例行导管切断缝合,全组无手术死亡。作者着重讨论了术中出血的预防和处理,并认为加涤纶布卷结扎未闭动脉导管不仅安全、有效,而且简便、易行     

动脉导管加垫结扎术——介绍一种手术方法

用结扎术、缝扎术以及切断缝合术治疗动脉导管未闭症已有近四十年的历史,但是对于部分病例,手术仍有一定的困难或危险。1973年7月16日,我们在为一例临床表现有严重肺动脉高压的23岁女性动脉导管未闭患者施行手术时,见肺动脉显著增粗,压力较高,动脉导管宽1厘米,长0.5厘米。当时考虑,如行切断缝合术,可能会由于导     

切断缝合法治疗动脉导管未闭

切断缝合法治疗动脉导管未闭王云苏金林郭德和何学志张鸿兰切断缝合法是一种较新的、更符合外科原则的治疗动脉导管未闭的方法。１９８６年１月至１９９７年５月，我院手术治疗动脉导管未闭１３８例，其中切断缝合者３４例，占２４．６％，现总结分析如下。１临床资料１．...     

动脉导管未闭的手术治疗（附84例报告）

自1938年Gross首创用结扎法治疗动脉导管未闭以来,其手术方法颇多,有结扎、切断缝合、动脉导管缝合器闭合术及体外循环下经肺动脉缝合术。我院自1975年至1989年共施行动脉导管未闭手术84例,现报道如下:     

719例动脉导管未闭的外科治疗

我科在３４年间，对７１９例动脉导管未闭的患者进行了手术治疗。其中治愈７１０例，死亡９例（１．２５％），术后喉返神经损伤９例，动脉导管复通４例，假性动脉瘤形成２例。本文认为复杂和重症病例在体外循环下施术较为安全，高龄或手术难度大者采用低温麻醉为宜，术中控制性降压是避免大出血的有效措施，导管切断缝合法可降低导管复通率与术后假性动脉瘤形成。     

动脉导管未闭二次手术修复

动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病25％。目前,处理动脉导管的方法,基本上分为动脉导管结扎(包括用动脉导管钳闭器闭合导管)、动脉导管切断缝合及体外循环下切开肺动脉缝合或补片闭合未闭动脉导管三种。如果第一次动脉导管手术因某种原因未能成     

先天性心脏病及血管外科专题总结

这次会议关于各种先天性心脏病外科治疗的报告及讨论,主要有以下几项:(一)动脉导管未闭动脉导管未闭是常见的先天性心血管畸形。现在全国各省、市、自治区普遍开展。有的医院七年来连续一千例手术无一例死亡。动脉导管手术虽属常见的“心外手术”,也可引起严重的、甚至是致死的并发症。动脉导管手术的主要并发症是手术时大出血,其它还有喉返神经损伤或假性动脉瘤     

胸膜外手术治疗小儿动脉导管未闭的研究

为探讨小儿动脉导管未闭胸膜外手术结扎方法的疗效和优点，将３～１４岁小儿动脉导管未闭７３例随机分为胸膜外组４０例和剖胸组３３例，均采用动脉导管结扎方法。结果：２组患儿的年龄、动脉导管直径基本相同（Ｐ＞０．０５）；但２组的输血率（Ｐ＜０．００１）、并发症发生率、术后住院时间均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提示：胸膜外手术治疗小儿动脉导管未闭，手术创伤小、输血少、肺部并发症少、术后恢复快，是一种安全而值得推广的手术方法     

胸膜外手术治疗小儿动脉导管未闭的研究

为探讨小儿动脉导管未闭胸膜外手术结扎方法的疗效和优点，将３￣１４岁小儿动脉导管未闭７３例随机分为胸膜外组４０例和剖胸组３３例，均采用动脉导管结扎方法。结果；２组患儿的年龄、动脉导管直径基本相同（Ｐ〉０．０５），但２组的输血率（Ｐ〈０．００１），并发症发生率、术后住院时间均有显著性差异（Ｐ〈０．０５），提示：胸膜外手术治疗小儿动脉导管未闭，手术创伤小，输血少，肺部并发症少，术后恢复快，是一种安全值得     

动脉导管未闭手术治疗60例报告

动脉导管未闭手术治疗６０例报告广东省番禺市人民医院外科（５１１４００）陈锡根，林肖松，杨炳光动脉导管未闭为常见先天性心脏病，多并发其他畸形。我院选择恰当的手术方法及正确处理并发症获得满意效果，手术闭合动脉导管６０例无一例死亡。现报告如下。临床资料１．...     

动脉导管未闭外科治疗的方式选择

报告外科多种方式治疗动脉导管未闭１６５例，探讨选择合适的手术方式，方法 左后外侧切口胸腔内未闭动脉导管结扎，缝扎术８２例，切断缝合术３５例；左后外侧切口胸膜外ＰＤＡ结扎，缝扎术１３例；正中切口体外循环下ＰＤＡ缝闭术２３例，左侧腋下直切口ＰＤＡ结扎术１０例，切断缝合术２例。     

动脉导管未闭术的体外循环管理

目的　探讨动脉导管缝闭手术的体外循环管理经验。　方法　 89例动脉导管未闭患者 ,术中体外循环下控制鼻咽腔温度到 2 3℃ ,动脉灌注流量 13.6 3± 11.2 5ml·kg-1·min-1。　结果　术后并发症明显降低 ,除 1例术后气栓外 ,未出现其他脑、肺并发症。　结论　提高动脉导管未闭手术的体外循环管理质量应重点从 3方面入手 :(1)合适的手术方式 ;(2 )合理的心脑保护 ;(3)预防肺部并发症。     

手术治疗三例动脉导管未闭的临床体会

动脉导管未闭是一种较为常见的先天性心脏病,发病率占先心病的10～15％。一般婴儿生后两个月左右多数即可闭合,少数人可推迟一年左右闭合。如两周岁以后仍不能闭合者,则要早期进行外科治疗。目前手术方式尚不一致,我院自1982年以来采用结扎法治疗三例动脉导管未闭,效果比较满意。现结合文献对其手术适应证、手术方法选择及术后并发症的预防加以讨论。     

切断缝合法治疗动脉导管未闭（附200例报告）

本文报告了应用切断缝合法治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）２００例，对手术适应证、该术式的优点以及并发症的处理和预防进行了讨论。