CT及MRI应用于纵隔型肺癌的临床表现与诊断效果

目的:评估CT及MRI应用于纵隔型肺癌的临床表现与诊断效果。方法:选取2017年3月～2018年3月期间于某院接受治疗的30例患有纵隔型肺癌的患者,随机分为观察组和对照组,给予对照组15例患者采用X线进行临床诊断治疗,给予观察组15例患者采用CT及MRI进行临床诊断治疗,比较两组患者临床诊断情况以及所使用的治疗方式对病灶灵敏情况。结果:观察组临床诊断有效率明显高于对照组(P0.05);观察组诊断手段对纵隔型肺癌病灶灵敏度明显高于对照组(P0.05)。结论:CT及MRI应用于纵隔型肺癌临床诊断情况优秀,CT及MRI对于纵隔型肺癌病灶具有较高的灵敏度,有利于对患者进行早期诊断,提高临床诊断有效率,因此适合在该病的临床诊断中多加推广。     

肺癌患者血清细胞外基质指标变化的临床意义

目的检测肺癌患者血清中细胞外基质(ECM)的变化情况,并探讨其临床意义。方法用放射免疫法检测39例肺癌患者的血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ;以下简称基质四项),与对照组30例进行对比。结果肺癌患者血清基质四项比对照组显著升高(P<0．05),肺癌胸外转移患者的血清PCⅢ和CⅣ比肺癌胸内转移者显著升高(P<0．05),肺癌不同细胞类型之间的血清基质四项无显著性差异。结论肺癌患者的血清细胞外基质指标有明显异常,这对于肺癌的诊断、转移程度的观察、治疗效果的评价以及转移机理的研究都有重要价值。     

羟苯磺酸钙联合GLP-1类似物治疗糖尿病视网膜病变的临床意义

目的：探讨在2型糖尿病视网膜病变非增殖期的治疗阶段使用羟苯磺酸钙联合GLP-1类似物的临床效果与作用机制。方法：收集某院眼科收治的双眼非增殖性Ⅱ期、Ⅰ期轻度2型糖尿病视网膜病变患者60名使用平均随机的方法分成治疗组与对照组,治疗组患者采用口服羟苯磺酸钙50 mg联合皮下注射利拉鲁肽0.6 mg的方法进行治疗,对照组患者采用口服羟苯磺酸钙联合皮下注射生理盐水的方法进行治疗,在治疗之前对2组患者的眼底照相情况、外周血C肽水平、空腹血糖水平进行测量,在治疗6个月之后对患者进行随访,随后对患者眼底照相情况、外周血C肽水平、空腹血糖水平进行测量。结果：在6个月治疗之后治疗组患者视网膜病变程度要轻于对照组,治疗组外周血C肽水平高于对照组、空腹血糖水平要低于对照组。结论：羟苯磺酸钙联合GLP-1类似物的方法能够有效遏制2型糖尿病视网膜病变患者的进展。     

一体化护理模式对肺癌患者生活质量及心理状态的影响分析

目的：探讨一体化护理模式对肺癌患者生活质量及心理状态的影响。方法选取2012年7月~2013年9月间来本院接受治疗的肺癌患者132例，随机分为观察组与对照组，观察组采用一体化护理模式进行护理，对照组患者采用常规护理方法进行护理，并采用生活质量核心量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表对患者进行评估。结果经一体化护理模式进行护理的患者评估结果均好于对照组，组间差异具有统计学意义。结论一体化护理模式应用于肺癌患者，可有效改善患者生活质量，减轻患者的抑郁焦虑心理，适合临床推广使用。     

肺癌患者与非肺癌人群CYP1A1基因MspⅠ位点多态性

目的:研究肺癌患者和正常人群CYP1A1基因MspⅠ位点的多态性。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态技术对47例肺癌患者和94例非肺癌的基因型进行分析。结果:肺癌患者和非肺癌的CYP1A1基因A型(野生型)、B型(杂合型)和C型(突变型)在病例组的携带率分别为51.1%、40.4%和8.5%,对照组则分别为45.7%、39.4%和14.9%。经统计学检验,两组间差异无显著性(P>0.05),携带杂合型及纯合突变基因型(w/m,m/m)的个体患肺癌的危险性与CYP1A1基因MspⅠ多态性无相关性(OR=0.49,95%CI=0.15～1.56,P>0.05)。结论:CYP1A1基因MspⅠ多态性与肺癌发生无明显相关性。     

二线TP、IP化疗方案用于耐药型小细胞肺癌患者治疗中的临床效果

目的:对二线TP、IP化疗方案用于耐药型小细胞肺癌患者治疗中的临床效果进行评定。方法:随机选择某院2012年6月~2015年6月接收的26例耐药型小细胞肺癌患者(治疗组),接受IP化疗方案治疗;同期选取26例耐药型小细胞肺癌患者(对照组),接受TP方案治疗,观察两组疗效。结果:对所有入选患者进行系统性评估后,发现治疗组入选患者疾病控制率30.77%,对照组11.54%(P0.05)。结论:二线TP、IP化疗方案用于耐药型小细胞肺癌患者均可取得显著疗效,可进一步提升患者预后水平。     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清高敏C反应蛋白和纤维蛋白原的检测意义

目的探讨非小细胞肺癌患者血浆纤维蛋白原(FIB)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)在化疗前后变化。方法测定68例非小细胞肺癌患者的血浆FIB、血清hs-CRP水平在化疗前后的变化,并和健康对照组进行比较。结果非小细胞肺癌组hs-CRP、FIB的水平明显高于对照组(P<0.05);对非小细胞肺癌患者化疗有效者hs-CRP、FIB水平明显降低。结论血浆FIB、血清hs-CRP检测对非小细胞肺癌患者病情判定及疗效监测有重要临床意义。     

舒适护理在肺癌护理中的临床应用分析

目的分析舒适护理在肺癌患者护理中的临床应用并对其临床效果进行讨论。方法选取2016年3月至2017年9月我院接收的50例肺癌患者作为研究对象,并随机对其进行分组,分为观察组和对照组两组,每组25例肺癌患者。对照组患者进行常规护理,观察组患者在进行常规护理的基础上再进行舒适护理干预,一段时间后观察和对比两组患者的护理效果。结果通过对比,观察组肺癌患者在进行化疗后发生的不良反应要明显低于对照组,护理的满意程度也要远远高于对照组,其差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论对肺癌患者在开展舒适护理干预能够明显降低肺癌患者在进行化疗后产生的不良反应的发生率,对于提高肺癌患者的生活质量和患者的雨后具有积极意义,能够在临床上进行大范围的推广。     

全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌中的治疗效果分析

目的：探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌进行治疗的效果分析。方法选取我院自2012年1月至2013年6月收治的早期肺癌患者60例，随机分为实验组和对照组，对照组患者采用创痛的开胸肺叶切除术，实验组患者采用去全胸腔镜肺叶切除术。对两组患者的疗效进行比较分析。结果对照组患者术后总有效率高于对照组，并发症少于对照组，两组患者术后总有效率和并发症比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论采用全胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者进行治疗，比传统的开胸肺叶切除术具有明显的优势，可以显著提高总有效率，降低术后并发症。     

原发性支气管肺癌对肺功能的影响

目的：探讨原发性支气管肺癌对肺功能的影响。方法选取不同部位的肺癌患者186例,进行肺功能比较。结果不同部位肺癌患者肺功能存在明显差异,中央型肺癌显著低于周围型肺癌,左肺癌显著低于右肺癌,所有肺癌患者肺功能实测值显著低于预计值。结论有必要对肺癌患者常规进行肺功能测定,其对治疗决策和预后判断具有重要意义。     

支气管肺泡灌洗液细胞染色体与癌胚抗原联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液中细胞染色体与癌胚抗原（CEA）检测对肺癌的临床诊断价值。方法98例肺部疾病患者分为肺癌组52例和良性肺部疾病组46例。应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗，收集其灌洗液进行细胞染色体检测，并应用放射免疫法测定其中CEA含量，最后进行统计学处理。结果肺癌组支气管肺泡灌洗液细胞染色体检查发现数目异常达90．38％，而良性肺部疾病组细胞染色体异常仅4．35％，2组阳性率比较有统计学意义（P〈0．01），若同时观察细胞核情况，肺癌组就有92．31％染色体检出异常，显著高于细胞病理学检查（阳性率仅71．15％，P〈0．01），也明显高于CEA检测（阳性率仅57．69％，P〈0．01），同时检查3项指标敏感性达94．23％，特异性为84．78％，诊断准确性为89．80％。结论检测支气管肺泡灌洗液中的细胞染色体结构及数目，CEA含量，并结合细胞病理学检查，对诊断及鉴别诊断肺癌有重要的参考价值，尤其对周围型肺癌的价值更大，临床操作安全、耐受性好，值得临床推广应用。     

肺癌血管内皮生长因子及增殖细胞核抗原表达与预后的关系

目的探讨肺癌血管内皮生长因子(VEGF)及增殖细胞核抗原(PCNA)表达及其与预后的关系。方法选择70例肺癌患者为观察组,选取同期60例健康者为对照组。采用免疫组织生化的方法检测肺癌组织及正常肺组织VEGF及PCNA的表达。结果观察组与对照组VEGF阳性率分别为67.1%和35.0%,观察组显著高于对照组(P<0.01);观察组PCNA阳性率为74.3%,显著高于对照组15.0%(P<0.01);观察组患者VEGF表达与淋巴结转移、临床分期显著相关(P<0.05);PCNA表达与淋巴结转移、分期和分化程度明显相关(P<0.05);观察组VEGF阳性者5年生存率显著低于VEGF阴性者(6.4%vs 21.7%,P<0.01);观察组PCNA阳性者与阴性者5年生存率分别为7.7%和22.2%,差别具有统计学意义(P<0.01)。结论 VEGF及PCNA过度表达与肺癌发生及生物学行为密切相关,可作为判断肺癌预后的重要指标。     

CEA、CYFRA21-1、SCC和ProGRP检测对肺癌的诊断价值分析

目的:分析癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)检测在肺癌中的诊断价值.方法:选取2016年8月～2018年4月某院收治经病理确诊的120例肺癌患者(肺癌组),同时选取同期收治的118例肺部良性病变患者(肺部良性疾病组),另选取同期进行...     

抗癌药膏系统辨证应用穴位贴敷治疗中晚期肺癌临床观察

目的观察抗癌药膏系统辨证应用穴位贴敷治疗中晚期肺癌的疗效。方法64例患者随机分为2组,治疗组和对照组,治疗组32例,对照组32例。治疗组在对症及营养支持治疗的基础上,给予抗癌药膏系统辨证应用穴位贴敷;对照组对症及营养支持治疗。2组均以30d为l疗程,连续3个月,3个月后观察癌瘤病灶变化情况、生存质量（kps）评分,体重改变情况。结果治疗组在瘤体稳定率、体重改善情况及生存质量评分方面均优于对照组。结论抗癌药膏系统辨证应用穴位贴敷能够缓解肺癌患者的临床症状,提高生存质量,一定程度上延长生存期。中医药外用治疗肺癌有着广泛的应用前景。     

SCC、CEA、NSE联合检测在肺癌临床诊断中的应用

目的探讨鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测应用于肺癌诊断中的实际价值。方法选择90例肺癌患者作为研究组,同期90例体检健康者作为对照组,两组研究对象均接受CEA、SCC和NSE检查。比较两组研究对象SCC、CEA、NSE水平;研究组不同病理分型患者SCC、CEA、NSE水平。结果研究组SCC、CEA、NSE水平分别为(1.95±0.17)、(22.64±3.65)、(22.00±6.14)ng/ml,均高于对照组的(0.14±0.03)、(1.22±0.97)、(8.32±1.17)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。鳞癌患者SCC水平高于腺癌、小细胞肺癌患者,腺癌患者CEA水平高于鳞癌、小细胞肺癌患者,小细胞肺癌患者NSE水平高于鳞癌、腺癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用SCC、CEA、NSE等肿瘤标志物联合检测可为临床诊断肺癌病情、明确病理分型等提供可靠依据。     

奈达铂联合VP-16 治疗小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨奈达铂联合依托泊苷(VP-16)治疗小细胞肺癌的临床疗效及不良反应的发生情况。方法选择2009年11月至2010年11月间我院收治的64例小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为观察组和治疗组,每组32例,观察组患者给予奈达铂联合VP-16治疗,对照组患者给予顺铂联合VP-16治疗,21天为一疗程,用药两疗程后进行CT及相关检查,比较两组的临床疗效和不良反应的发生情况。结果观察组和对照组的有效率分别为78.1%和65.6%(P=0.051);中位无进展生存期分别为9.3个月和7.4个月(P>0.05);1年生存率分别为65.4%和61.2%(P>0.05)。观察组胃肠道不良反应(呕吐、恶心)的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组间其余不良反应的发生率差异无统计学意义。结论奈达铂联合VP-16治疗小细胞肺癌疗效确切,毒副作用较轻,值得进一步推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者的应用价值

目的探讨吉西他滨联合顺铂在临床上治疗非小细胞肺癌中的应用价值。方法选取2009年5月至2011年4月来我院就诊治疗的80例非小细胞肺癌患者,将其分为治疗组和对照组两组,每组40例。其中对照组患者采用单纯吉西他滨治疗,治疗组患者则采用吉西他滨联合顺铂治疗,8周后计算患者的疾病控制率(RR),并对两组患者进行效价比较。结果 2个月后,对照组患者的疾病控制率(RR)为52.5%,治疗组患者的疾病控制率(RR)为85.0%,P<0.05。结论吉西他滨在治疗非小细胞肺癌上有着较好的效果,当其与顺铂联合使用时,在临床上对非小细胞肺癌患者的效果更佳,而且不良反应可被有效控制,所以我们认为吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌是一种值得推广的临床治疗方案。     

细胞角蛋白19片断在间质性肺病诊断中的临床意义

血清细胞角蛋白19片断 （cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolization enzyme ,NSE）是用于常规诊断肺癌的检测指标。不仅可以初步诊断肺癌,还可用于其分型。但是在临床中发现,CYFRA21-1在间质性肺病（interstitial lung disease,ILD）患者中出现了较好的特异性,另外,肺癌和间质性肺病在发病机制和鉴别诊断中又存在着密不可分的关系,这将为间质性肺病的诊断提供新的视角。本研究纳入了133例间质性肺病患者为ILD组,133例肺癌患者为肺癌组,159例肺炎患者为肺炎组,分别检测3组患者CYFRA21-1和NSE的水平,检测结果发现：在ILD组中,CYFRA21-1的水平远远高于肺炎组,低于肺癌组,且均有显著性差异。NSE仅在肺癌组超出正常水平,在ILD组和肺炎组均在正常参考值范围内且没有统计学差异。本研究表明,CYFRA21-1在间质性肺病的诊断中有着重要的临床价值,并且CYFRA21-1在间质性肺病诊断中的特异性要高于NSE。     

健康行为干预在肺癌化疗患者中的应用效果分析

目的探讨健康行为干预对肺癌化疗患者应对方式及希望水平的影响。方法选择本院收治的肺癌化疗患者84例,随机分为对照组和干预组各42例,两组患者均按联合化疗方案进行全身化疗治疗,并发放常规的肺癌宣传教育手册,干预组在此基础上,进行健康行为干预,并比较两组差异。结果干预后,干预组的应对方式和希望水平与干预前差异均有统计学意义（P〈0.05）;干预组应对方式各维度得分与对照组的差异均有统计学意义（P〈0.01）;干预组希望水平T、P方面以及希望总体得分与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康行为干预能增加肺癌化疗患者的积极应对方式,减少其消极应对方式,并能明显改善其希望水平,值得临床推广应用。     

肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值

目的：探讨肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值。方法收集2011年5月~2013年5月来我院就诊患者79例,其中经手术或穿刺病理确诊为肺癌患者43例,设为肺癌组,诊断为肺良性疾病组患者36例,设为良性组。选取同期正常体检者40例设为正常组,对所有研究对象进行血清肿瘤标志物检测。结果肺癌组患者的肿瘤标志物CEA、NSE、CA125及CYFRA21-1水平与良性组及正常组比较,明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,而正常组和良性组比较,血清肿瘤标志物水平差异无统计学意义（P＞0.05）。联合检测的灵敏度、准确度与单项检测比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,而联合检测特异度与其他4项单项比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论4项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,可为肺癌的鉴别诊断提供依据,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。