眩晕论治拾贝

眩晕为临床常见病,多发病。历代医家论述颇多。《素问·至真要大论》认为“诸风掉眩,皆属于肝”;《丹溪心法》提出“无痰不作眩”;《景岳全书》强调“无虚不作眩”;李东垣则从脾虚湿痰立论;清代陈修园把眩晕病机概括为风、火、痰、湿四端。诸医家分别从不同角度论述了本病病因病机。笔者临床30余年来,治疗本病屡屡获效,故撰此文以飨读者。1辨证论治,首重脾胃眩晕病机虽有肾虚、气虚、阴虚,又有肝阳、痰浊、瘀血。但多为虚实夹杂证。眩晕发作,或因内外邪气影响,引起体内火动风生,挟痰浊上扰清窍;或因痰浊中阻,致清阳不升;或因脾气亏虚,清阳不…     

补虚法治疗眩晕浅识

眩晕在汉唐时的治法是着重治风治痰治火 ;明代渐渐产生了强调补虚为眩晕主要疗法的医家 ,其中最著名是薛立斋和张景岳。如《薛氏医案》载 :“头目眩晕 ,血虚者 ,四物汤加人参、茯苓、白术 ;气虚者 ,四君子汤加当归、黄芪 ;脾虚有痰者 ,半夏白术天麻汤。”《景岳全书》载 :“无虚不能作眩” ,“治头眩 ,上虚者 ,当以补气血为最 ,如大补元煎、十全大补汤 ,及诸补阴阳等剂 ,俱酌宜用之。”虚是眩晕的一种基本病机。许多眩晕 ,表现的症象是风是痰或是火 ,但往往愈治风治痰治火而风愈盛 ,痰愈壅 ,火愈炽 ,原因就是由于人身体虚损 ,各脏器的机能衰…     

眩晕辨治体会

眩晕辨治体会明溪县中医院（３６５２０７）叶明镇眩晕是临床上常见的病证，求治者包括高血压眩晕、颈椎性眩晕、内耳性眩晕、脑动脉硬化眩晕、低血压眩晕等。病情有轻有重，病机可概括为“风、火、痰、虚”４个方面，病证有虚有实和虚实夹杂。临证时须详察病情，审证求因...     

眩晕病从脾论治

眩晕为临床常见病,多发病。病因错综复杂,《素问·至真要大论》认为“诸风掉眩,皆属于肝”;《丹溪心法》提出“无痰不作眩”;《景岳全书》强调“无虚不作眩”;李东垣则从脾虚湿痰立论;清代陈修园则把眩晕病机概括为风、火、痰、湿四端。笔者临床30余年来,从脾论治本病颇有体会,     

从瘀论治眩晕

眩晕的病机不外乎风、火、痰、虚、瘀五端，而瘀血则穿插于眩晕各个证型之间，贯穿于眩晕的始末，即“无瘀不作眩”。     

运用经方辨病、辨证相结合治疗眩晕

眩晕是临床常见的病症之一 ,眩晕病机《素问·至真要大论》首言 :“诸风掉眩 ,皆属于肝” ;后河间提出风阳化火说 ;丹溪主张 :“无痰不作眩” ;景岳倡言 :“无虚不作眩”。综各家所说 ,考临床所见肝、痰、风、火、虚诸因兼而有之。肝之病 ,有肝阳、肝风、肝火、肝郁之别 ;虚之证 ,有气虚、精亏、血少、肾衰之异。笔者在临证中将辨病 ,辨证相结合 ,运用经方治疗眩晕 ,取得较好的疗效 ,现总结如下 :1　高血压病眩晕1 1　泻心汤合泽泻汤加味治阳症高血压眩晕1 1 1　病例资料 :沈某 ,女 ,6 3岁 ,眩晕、头胀痛反复发作十余年 ,加重一月。头昏眼花…     

从“风、火、痰、瘀、虚”探讨眩晕的证治

本文从风、火、痰、瘀、虚五个方面探讨眩晕的证治。因风致眩，有肝阳化风、阴虚生风之别；因火致眩，有肝郁化火、痰火上扰之分；因痰致眩，有风痰、痰饮、热痰、湿痰之异；因瘀致眩，有气虚血瘀、气滞血瘀、痰瘀阻络之差；因虚致眩，有气虚清阳不升、气血亏虚、肝肾阴虚、’肾精不足之不同。治疗应把握补虚泻实，调整阴阳；分清标本，权衡缓急；动态观察，圆机活法：病证结合，随证治之的原则。     

长安雷氏心病痰瘀流派“痰瘀毒风”理论辨治高血压病

“痰瘀毒风”的学术思想由长安雷氏心病痰瘀流派创始人雷忠义提出,阐述了心系疾病病机演化过程。国医大师雷忠义认为,高血压病的中医病机为本虚标实,虚为脾失健运,肾气亏虚,实为痰瘀内阻,肝阳偏亢。脾失健运则内生痰湿,痰湿痹阻经脉日久致痰瘀互结,化毒生风。肝阳偏亢则气火上扰,风火相煽,发为眩晕。长安雷氏心病痰瘀流派在应用“痰瘀毒风”理论辨治高血压病时注重脏腑相关,认为毒邪损络是高血压病的发病关键,治疗时善用虫药,重视风药,兼顾扶正、补肾、运脾。     

小柴胡汤加减治疗眩晕59例

我们根据眩晕风痰火瘀虚的病机特点，用小柴胡汤加减治疗，疗效满意，报告如下。     

顾仁樾教授从脾论治眩晕经验

顾仁樾教授系上海中医药大学附属龙华医院博士研究生导师,心内科主任。从医40余载,治学严谨,致力于心、脑血管疾病的中医药防治研究,学验俱丰,尤其在眩晕诊治方面造诣颇深,临证擅长从脾着手,屡获佳效。我们有幸师承于顾老,亲聆教诲,深受教益,兹将其辨治眩晕的经验浅介如下。1脾虚为本痰瘀为标对眩晕的认识,朱丹溪有“无痰不作眩”及“治痰为先”之说,张介宾有“无虚不作眩”之说,认为眩晕的病因病机“虚者居其八九,而兼火兼痰者不过十中一二耳”。历代医家对眩晕的病因病机归纳为风、火、痰、瘀、虚5个方面,而顾老认为痰、虚、瘀三者与脾密切相关。一则脾为后天之本,气血生化之源,若久病不愈耗伤气血,或忧思伤脾,脾胃虚弱,不能健运水谷,则气血生化乏源,以致气血两虚,气虚则清阳不振,血虚则清窍失养,进而作眩。二则脾为阴土,主运化,喜燥恶湿,若嗜酒肥甘,或饥饱劳倦,伤于脾胃,脾虚不运,水湿内停,聚湿生痰,阻滞气机,清阳不升,痰浊上蒙清窍,发为眩晕。三则脾胃虚弱,气血亏虚,气为血之帅,气虚则血行艰涩,可致虚瘀共存;而脾虚不运,痰湿中阻,气血运行不畅,则瘀血内停,久病入络,可使眩晕反复发作,由此脾虚可致痰湿、血瘀。故眩晕证属本虚标实,正所谓“脾胃...     

董菊萍主任医师治疗眩晕经验介绍

董菊萍主任医师认为痰瘀痹阻脑络为眩晕病机之关键。又因风、火、痰、瘀、虚引起清窍失养,而将眩晕分为肝阳上亢、气滞血瘀、气血亏虚、痰浊蒙窍、肝肾阴虚五型。以七味眩晕汤为基础方药,各证型合用相应方药治之获得良效。     

眩晕辨证施治探要

1眩晕的病因病机1．歪风风上林，因风内政《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝”。清·《医宗已任将》曰：“眩晕之病，患属肝胆两经风火，民火眉阳，田主动，故目眩转而头晕也。”所以外感内伤皆可引起眩晕．内伤以肝阳偏亢，肝风内动．肝为风木之胜，内寄相火，体阴而用阳，其性刚劲，主动主开，如谋虑太过，或忧郁恼怒．每使肝阴暗耗，凤阳升动，上抗情窍；或因肾水素亏，水不涵木，肝阳偏亢而发眩晕。1．2枉＊内坎，上对杨窍王肯堂（证治准绳）则日：“脑转目眩皆由火也”；方贤在《奇效良方》中谓“眩晕虽属痰火，未尝不因肾…     

对补虚法治疗眩晕的认识

眩晕之名,首见于宋·陈言《三因极一病证方论》,但对其认识起源于《内经》。《内经》“因风、因虚致眩”的论述为后世医家提供了理论依据。汉·张仲景继承了《内经》对眩晕的认识,并提出了“因痰致眩”理论,汉唐时期的治法则着重治风治痰治火。宋元以后医家在前人因虚致眩学说的基础上又有了很大发展,明代渐渐产生了强调补虚为眩晕主要疗法的医家,其中最著名是薛立斋和张景岳。     

辨证治疗痰型眩晕

眩晕是临床常见的病证,根据病因病机可分为风、火、虚、痰四个方面,而痰型眩晕即为眩晕病的常见类型之一.随着人们生活水平的提高,逐渐成为多发病证.     

从升阳降逆调脾胃浅析眩晕病的病机及治疗

眩晕的病机归纳为风、火、痰、虚。而痰、虚与脾胃密切相关。指出:眩晕的治疗,应根据个体的标本虚实、先后缓急而决定治法,"升阳降逆调脾胃",脾得健运则升清降浊,枢机得利,风痰自平。     

中医辨治老年眩晕的体会

1对老年眩晕病因病机的认识导致老年眩晕的原因很多,如：饮食不节,情志所伤,劳累过度以及年老久病等均为致病因素。病机也较繁杂,笔者根据多年临床经验,将本病病机归结为风、火、痰、瘀、虚。虚指     

辨证结合辨病治疗眩晕举隅

辨证结合辨病治疗眩晕举隅南通市第一人民医院（２２６００１）王旭东眩晕是临床常见病。历代医家论述颇多，内经论眩皆属于肝；河间独定风火二字；丹溪有“无痰不作眩”之论；景岳主“无虚不作眩”之说，等等。现代中医大都认为眩晕属肝的病变，可由风、火、痰、虚等多种...     

眩晕尤重治痰浅识

风、火、瘀、虚都可以导致眩晕,但多与痰邪相兼而发,所谓“无痰不作眩”。其证多见风痰上扰、湿痰蒙窍、痰火互结、痰瘀阻滞及虚痰为患。此外,痰湿体质也是眩晕的重要发病基础。眩晕的治疗,尤重治痰,除要注重痰与风火瘀虚相兼为病的辨证施治外,尚需重视对痰湿体质的调治。     

降压四悟

高血压属“眩晕”范畴，中医辨证责之于风，盖风性上飚，易犯巅顶，“诸风掉眩、皆属于肝”故也。自刘河间创“内火召风”之说，明清医家从而阐发之，治内风之法，粲然大备。然本病多本虚标实，患者素质又有阴阳偏胜偏衰之殊，故究其病机及治疗决非一言所能囊括。笔者现就此浅论如下。     

升阳益胃汤治疗眩晕体会

眩晕是以头晕目眩为主要临床表现的一种常见疾病,多发于中、老年人。本病病机复杂,对眩晕多从风、火、痰、瘀立论,但眩晕与虚的关系更为紧密,其病机以风、火、痰、瘀为标,气虚清阳不升为本,以益气升阳为其治疗大法,临证多用升阳益胃汤加味,均可取得较好疗效。