椎基底动脉供血不足TCD的诊断价值

目的探讨经颅彩色多普勒(TCD)对椎基底动脉供血不足(VBI)的检测价值。方法对49例临床诊断为椎基底动脉供血不足的患者进行TCD跟踪检测,并进一步对收缩峰值(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)进行评估,异常者同时检查CT、MRI。结果 Vs降低明显,PI、RI指数均增高(P< 0．01)。结论 TCD检查对椎基底动脉缺血性中风的预测提供临床依据。     

经颅超声多普勒监测对脑外伤后综合征的预测作用

目的 探讨经颅超声多普勒(ICD)在脑外伤后综合征(PTS)预测中的应用价值.方法 回顾性分析124例脑外伤后患者的临床资料,根据入院时患者有无发生脑血管痉挛(CvS)分为A组(发生组)92例及B组(未发生组)32例,采用TCD分别探测大脑中动脉、前动脉、后动脉及椎基底动脉,分析TCD动态监测结果及其与PTS的相关性.结果 A组PTS发生率(53.3％)显著高于B组(28.1％)(P＜0.05),TCD主要表现为早期广泛的脑动脉血管痉挛,后期大脑中动脉及椎基底动脉的血流缓慢.结论 对合并发生CVS患者进行动态TCD监测有助于预测PTS的发生和发展.     

高脂血症对突发性聋患者椎基底动脉血流动力学影响

目的探讨高脂血症对突发性聋患者椎基底动脉血流动力学改变影响。方法以60例突发性聋患者为研究对象,根据血脂异常标准分为高脂血症组(突发性耳聋伴高脂血症)、非高脂血症组(突发性耳聋不伴高脂血症),每组30例,正常对照组30例。所有患者均行经颅多普勒(TCD)检查,比较观察各组椎基底动脉收缩期流速(Vs)、舒张期流速(Vd)、脉冲指数(PI)、阻力指数(RI)之间差异。结果高脂血症组、非高脂血症组、对照组患者的TCD异常率分别是93.33%、66.67%、0%。高脂血症组患者出现异常TCD的比例明显增高,与其他两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。高脂血症组患者椎基底动脉的Vs、Vd较非高脂血症组、对照组明显增加,差异有统计学意义(P 0.05)。结论突发性聋伴高脂血症患者椎基底动脉血流动力学异常率明显增加。     

中青年椎-基底动脉供血不足与颈椎病的关系

本文通过使用经颅多普勒超声(TCD)仪,探测椎、基底动脉(VBA)血流收缩峰流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、脉动指数(PI)来观察20～40岁中青年人的椎-基底动脉供血不足与颈椎病的关系。结果显示,中青年人椎、基底动脉血流速度增快的原因大多为颈椎病引起,提示颈椎病是引起中青年人椎-基底动脉供血不足的主要原因之一。椎一基底动脉血流速度增快可作为中青年人诊断颈椎病的一项重要辅助诊断。现报道如下。     

经颅多普勒在椎-基底动脉缺血性疾病中的应用

椎-基底动脉缺血性疾病是中老年人的常见病,多发病。经颅多普勒(TCD)的检测为椎-基底动脉缺血性疾病提供了一种无创伤、简便又准确的诊断方法,并能了解单支血管的血流信息。经颅多普     

高血压患者167例经颅多普勒检测分析

目的分析高血压患者脑部血流动力学的变化及病变的严重程度,探讨经颅多普勒在高血压患者诊疗中的价值。方法收集167例高血压患者经颅多普勒（TCD）检测结果,采用异常检出率统计分析高血压患者的异常情况。结果167例高血压患者中,检出异常138例,占82．6％;高血压患者的TCD表现分四期,即脑血管痉挛、脑供血不足、脑动脉硬化、脑动脉硬化伴血管狭窄。结论TCD作为一种无创、易复查的方法,对高血压患者的临床诊治有一定的参考价值。     

经颅多普勒超声在梅尼埃病诊断中的应用

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在梅尼埃病与脑血管性眩晕鉴别诊断中的应用价值.方法利用TCD探查53例临床初步诊断为梅尼埃病的53例病人眩晕缓解期颈内动脉系统和椎-基底动脉系统血流情况.结果53例患者中,椎-基底动脉系统血液流速及血管搏动指数异常,提示血管腔狭窄或闭塞、血管壁弹性和顺应性降低者16例;未发现颈内动脉系统血流情况异常者.结论TCD能对椎-基底动脉系统大血管的血流动力学及血管情况进行客观评价,可作为诊断梅尼埃病的常规检查应用于临床,以鉴别梅尼埃病与椎基底动脉供血不足所致的眩晕.     

超声检查对椎-基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨经颅多普勒（CDT）联合颈部彩色多普勒超声（CDFI）检查对椎-基底动脉供血不足的诊断价值。方法对临床椎基底动脉供血不足患者130例和70例健康正常人进行经颅多普勒超声（TCD）与彩色多普勒超声（CDFI）检测。结果经颅多普勒超声（TCD）灵敏度度65.6%,特异性92.2%,彩色多普勒超声（CDFI）灵敏度91.4%,特异性86.5%。结论在椎-基底动脉系统缺血性疾病的超声检测中,是否能做出正确诊断的关键是将经颅脉冲多普勒超声和彩色多普勒超声进行联合检查,对颅外椎动脉、颅内椎-基底动脉相互结合进行综合分析,可减少单一检查的片面性,使诊断的准确性得到进一步提高。     

彩色多普勒能量图诊断椎动脉走行变异的临床应用

椎基底动脉供血不足是临床上常见的椎基底动脉系统缺血性疾病之一,其主要临床表现为眩晕、突发性晕厥、视野障碍等.引起椎基底动脉供血不足的原因较多,如动脉硬化、颈椎病等,但因椎动脉(Va)走行变异而发生供血障碍(血流量降低)目前尚未见报道.我院自2002年始利用彩色多普勒能量图(CDE)判断Va走行变异,方法简单且准确,现报告如下.     

彩色多普勒能量图诊断椎动脉走行变异的临床应用

椎基底动脉供血不足是临床上常见的椎基底动脉系统缺血性疾病之一,其主要临床表现为眩晕、突发性晕厥、视野障碍等.引起椎基底动脉供血不足的原因较多,如动脉硬化、颈椎病等,但因椎动脉(Va)走行变异而发生供血障碍(血流量降低)目前尚未见报道.我院自2002年始利用彩色多普勒能量图(CDE)判断Va走行变异,方法简单且准确,现报告如下.     

TCD对视网膜动脉硬化脑血流动力学测定的探讨

目的 探讨视网膜动脉硬化与脑动脉血流动力学改变的关系。方法 应用经颅多普勒超声(TCD)对524例视网膜动脉硬化患者的脑血流进行测定。结果 524例视网膜动脉硬化患者中TCD显示有498例颅内动脉不同程度硬化，有245例显示不同程度的血流速度改变。且视网膜动脉硬化程度不同，其TCD检测脑动脉血流异常的差别性较大，提示了脑血状况与视网膜动脉硬化程度有密切关系。结论 TCD对脑动脉硬化的临床诊断具有相对的参考价值，视网膜动脉硬化患者TCD检测血流速度及频谱形态正常者，还不能否认脑动脉硬化的存在。     

经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血的诊断价值

锁骨下动脉盗血综合征（SSS）是由于锁骨下动脉和无名动脉近端狭窄或闭塞,出现患侧椎动脉压力下降,血液返流,灌注患侧上肢,引起脑及上肢缺血的一组临床综合征。经颅多普勒超声检查（TCD）可以连续观察椎动脉、基底动脉、锁骨下动脉的血流方向、速度及频谱形态,并能观察到颅内其他动脉受盗血的影响程度,是观察SSS的敏感指标。随着TCD技术的发展,使过去一度被认为罕见的锁骨下动脉盗血综合征成为常见病。本文总结18例锁骨下动脉盗血的TCD血流频谱及血流方向的改变并分析探讨其诊断价值。     

TCD与彩色多普勒颈部超声联合应用对椎-基底动脉供血不足患者诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)与彩色多普勒颈部超声联合应用对椎-基底动脉供血不足患者诊断价值。方法对38例椎-基底动脉供血不足患者与40例正常健康人行TCD和颈部超声检测,主要记录椎-基底动脉椎动脉内径、收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指数及每分钟血流量并进行比较。结果正常人椎动脉内径左侧占优势,正常人与患者患侧、患者患侧与健侧相比各项指标均有显著性差异。结论 TCD与彩色多普勒颈部超声联合应用对诊断椎-基底动脉供血不足有一定的临床实用价值。     

经颅多普勒对精神分裂症及躁狂症患者脑血流检测和研究

目的探讨精神分裂症及躁狂症患者脑血流的特征。方法用经颅多普勒超声(TCD)检测100例精神分裂症患者(A组)及100例躁狂症患者(B组)的双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)及大脑后动脉(PCA)动脉和椎动脉-基底动脉(VA-BA)血流速度,以及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等脉动性指标。并与60例正常人(对照组)进行对照分析。结果A、B组3条大脑动脉的血流速度较对照组加快,椎-基底动脉血流速度呈A组减慢、B组加快。检查结果异常者在A组有82%,在B组有88%;而PI和RI值均属正常。结论精神分裂症和躁狂症患者3条大脑脑动脉的血流速度加快,提示脑动脉痉挛。对精神分裂症患者,椎—基底动脉血流速度减慢,可导致脑供血减少,这些血流动力学上的特征可能为改善患者脑血流循环的治疗提供线索。     

经颅多普勒超声对脑死亡患者颅内血流动力学的观察

目的 观察脑死亡患者的脑血流频谱演变过程.方法 采用经颅多普勒超声(TCD)检测脑死亡患者双侧大脑中动脉(MCA)的血流情况.结果 20例临床诊断脑死亡患者的MCA血流速度6～37 cm/s,平均(12.13 ±3.15) cm/s.频谱变化有振荡波(舒张期反向波)、钉子波(收缩期尖小波形)、无血流信号三种TCD特征性频谱,并随病情进展依次出现.20例患者均在出现振荡波频谱后8d内出现心跳不可逆停止,其中有90％(18例)的患者血流频谱出现振荡波-钉子波-无血流信号的演变过程.结论 振荡波、钉子波及血流信号消失这三种规律性演变的特征性TCD血流频谱能辅助脑死亡的诊断.     

TCD对椎基底动脉供血不足的临床分析

TCD检测为椎基底动脉缺血性疾病提供了一种无创伤性、安全、方便的检查方法,并且能动态或实时了解椎基动脉的血流动力学状况,为椎基底动脉缺血性疾病的诊断与鉴别诊断提供了重要依据.现将我院近3年来161例临床确诊的椎基底动脉供血不足(VBI)患者及同期78例健康体检者椎基动脉进行检测,报告如下:     

彩色多普勒超声诊断原发性膀胱癌

目的 探讨彩色多普勒超声诊断原发性膀胱癌的临床价值.方法 应用彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒对39例经膀胱镜、手术病理证实为原发性膀胱癌患者声像图表现及多普勒频谱特征进行回顾性分析研究,并对肿瘤进行TNM分期.结果 肿瘤直径＞1 cm的32例肿块基底部和瘤内均见彩色血流信号,血流收缩期峰值速度25.4～78.7 cm/s,舒张末期速度10.1～34.6 cm/s,阻力指数0.56～0.71;T1期7例,T2期22例,T3、T4期10例.结论 彩色多普勒超声可提高超声诊断膀胱癌的准确性,是膀胱癌检测的首选方法.     

彩色多普勒超声预测高血压合并糖尿病患者早期肾损害的意义

目的 探讨彩色多普勒超声对高血压合并非胰岛素依赖型糖尿病患者早期肾损害的诊断价值.方法 以血、尿β2微球蛋白(β2-MG)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为早期肾损害指标,对20例高血压合并非胰岛素依赖型糖尿病患者和10例健康人行多普勒超声肾血流检查.结果 有肾脏早期损害的高血压病合并糖尿病患者肾血流频谱参数特点是肾动脉主干、肾段动脉的收缩期最大血流速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)减低,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显增高,肾动脉内径缩小(P＜0.05).结论 多普勒超声肾血流测定是诊断和预测高血压合并糖尿病早期肾损害的简便易行、可靠的方法.     

TCD检查椎基底动脉异常134例分析

目的：研究探讨经颅多普勒超声（TCD）对椎基底动脉供血不足患者的诊断价值。方法：利用德国DWL生产的χ2经颅多谱勒超声仪,探察134例椎基底动脉供血不足患者的双侧椎动脉及基底动脉,观察收缩期血流速度（Vp）、平均流速（Vm）、搏动指数（PI）的变化。结果：134例椎基底动脉供血不足患者中,血流速度异常的患者约占88%,以阳性结果患者作为研究讨论的对象。结论：经颅多谱勒（TCD）简便,无创,价廉,重复性好等特点,可以广泛应用于椎基底动脉供血不足及其他脑血管病的检查,并且TCD检查对于椎基底动脉供血不足具有较高的敏感性,能较好地反映所测血管的情况,可以动态观察病情进展及转归,为临床诊断及治疗提供依据。     

天麻素对高血压患者椎-基底动脉血流速度的影响

目的观察天麻素的降压效果及对患者椎-基底动脉血流速度的影响。方法将60例经彩色多普勒(TCD)检查提示椎-基底动脉血流速度减慢的高血压患者随机分为对照组、治疗组各30例,对照组口服氨氯地平,治疗组在此基础上口服天麻素,以治疗前后患者血压及椎-基底动脉血流速度的变化评价其疗效。结果在血压下降及椎-基底动脉血流速度改善方面,治疗组与对照组之间均有明显差异(P<0.05)。结论天麻素不但可起到辅助降压的作用,还可明显改善患者椎-基底动脉的血流速度,与氨氯地平联合应用可有效降低患者血压,改善脑血流量。