绝经3年,阴道流水8个月

<正> 病历摘要 患者商某,59岁,女,以“绝经3年,阴道流水8个月”之主诉于1991年12月16日入院。1987年绝经,从1991年4月7日阴道开始流粉红色液体,流液第27d宫颈刮片无异常,B超报告为“多发性子宫肌瘤”,流液3个月曾在外院行诊断性刮宫,病理报告为“轻度子宫内膜炎”,术后阴道流液即停,10d后又继续流液,量逐渐增多,同月经量,偶觉右下腹部微痛,绝经后无阴道流血,大小便正常,1984年行混合痔切除术,1988年因胆结石行胆囊切除术,15岁     

子宫内膜鳞癌术后阴道残端复发放疗后外阴复发1例

<正>1临床资料患者,女,64岁,2012年2月因阴道流液于外院就诊,妇科检查发现:宫颈萎缩、糜烂、呈菜花样,有接触性出血,行宫颈活检提示:CINⅢ级。患者及家属要求行全子宫+双附件切除术,排除手术相关禁忌,于全麻腹腔镜下行全子宫+双附件切除术。术中冰冻切片提     

左卵巢平滑肌肉瘤1例

患者,53岁,G3p3,3年前患者因多发子宫肌瘤在三台县人民医院行子宫切除术,术后病检为多发子宫平滑肌瘤。入院前1个月,患者无意中扪及腹部包块,无不适症状未引起重视。近日偶感腹坠胀痛,尿频,道来我院诊治。妇科检查：阴道畅,阴道壁充血,宫颈子宫缺如,     

1例卵巢原发性恶性淋巴瘤

1 病例报告 患者47岁,子宫切除术后5年,下腹胀痛3d于2009年10月21日入院.患者2004年外院诊断子宫肌瘤行全子宫切除术,术中见子宫增大如孕3个月,双附件外观正常,术后未定期妇科检查.     

绝经后巨大子宫内膜息肉1例

患者 ,71岁 ,因“绝经 2 0年 ,阴道排液 3个月”于2 0 0 1年 6月 16日入院。患者绝经前有“子宫肌瘤”病史。 5 1岁绝经 ,绝经后无明显妇科不适症状。1998年行Ｂ超检查子宫双附件均无明显异常。 1999年 12月因“乳腺癌”行右乳房切除术 ,术后免疫组化雌激素受体阳性 ,口服三苯氧胺 (ＴＡＭ)至 2 0 0 1年 4月。 2 0 0 1年 3月始阴道排液 ,色黄 ,无异味 ,无腹痛及阴道流血 ,体重无明显减轻。 5月到长征医院妇产科就诊 ,行诊断性刮宫 ,未刮出内膜组织 ,遂行宫腔涂片 ,结果未见肿瘤细胞。同时妇科Ｂ超提示 :子宫后壁见一 6 .8ｃｍ× 5 .1ｃｍ× …     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术的临床分析

目的对3年来行腹腔镜下筋膜内子宫切除术的104例患者进行总结,探讨其手术的安全性和可行性。方法对104例因子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性子宫出血、子宫内膜异位症等妇科疾病而住院的患者,应用腹腔镜技术明确诊断,同时进行筋膜内子宫切除手术,术后应用病理学检查、B超、阴道镜等技术了解筋膜内子宫切除术后残留宫颈鞘的愈合情况、有无鞘内积血及血肿形成,以及远期病变的发生率,同时对手术方法进行了相应的改进。结果104例腹腔镜下筋膜内子宫切除手术中,均可见鳞一柱交界,无术中大出血及输尿管、肠管等腹腔脏器损伤的并发症。术后5d常规妇科检查：宫颈残端无活动性出血、无鞘内积血及血肿形成;术后多次阴道镜检查随访,未发现腺体上皮的存在;脱落细胞学检查。无残留宫颈的病变。结论尤其是对盆腔粘连严重的子宫内膜异位症及子宫肌腺症患者,可保留宫颈鞘,避免全子宫切除术引起的各种并发症的发生。腹腔镜下筋膜内子宫切除术是可行的,对于残余宫颈鞘需进行长期的随访。     

卵巢甲状腺肿伴发纤维上皮瘤1例

患者,女,58岁,因半年前体检发现盆腔肿物,于近期来我院要求手术治疗.患者绝经20余年.30年前因附件肿物扭转行右附件切除术.妇科检查:外阴阴性,阴道通畅,宫颈光滑,子宫萎缩,于盆腔偏左可触及拳头大小的囊性肿物,稍活动,无压痛.辅助检查:宫颈刮片报告未发现瘤细胞.B超示左附件囊性多房伴内实质性乳头状肿物.初步诊断:盆腔肿物性质待查;左侧卵巢肿物.经各种术前准备,于2 d后在腰麻下施剖腹探查术.     

子宫肌瘤核除三种径路临床分析

子宫肌瘤核除术式中,阴式,腹腔镜下和经腹手术呈鼎足之势,各有所长.本文回顾分析了2006年7月～2011年7月,我院行子宫肌瘤核除术的488例患者,报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料上述期间在我院行子宫肌瘤核除术患者488例,分为3组.A组经阴道子宫肌瘤核除术(144例);B组腹腔镜子宫肌瘤核除术(366例)及C组经腹子宫肌瘤核除术(258例).患者均为子宫肌瘤,45岁以下要求保留子宫,术前均详细询问病史,行妇科检查及彩超经腹或阴道检查了解子宫大小、活动度、病灶大小、位置、质地、有无明显粘度,宫颈细胞学及阴道镜检查排除宫颈恶性病变,诊断性刮宫排除子宫内膜恶性病变,子宫肌瘤大小、位置决定所选择的术式.     

腹腔镜子宫内膜癌淋巴结切除术2例

例 1:患者 5 3岁 ,因阴道不规则出血 14个月 ,伴阴道分泌物增多 1年。于 2 0 0 0年 7月 4日在我院行诊断性刮宫术 ,病理报告 :子宫内膜乳头状腺癌。于 7月 6日收入院。孕 6产 3存 3流 3 ,既往无特殊病史。入院检查 :一般情况可。妇科检查 :外阴未见异常 ,阴道畅 ,宫颈轻度肥大 ,无糜烂 ,子宫正常大小、活动无粘连及压痛 ,双附件区未扪及包块。Ｂ超提示 :宫腔内可见 4.6ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小 ,不均质杂乱回声。入院诊断 :子宫内膜乳头状腺癌Ⅰ期。于 7月 12日在全麻下行腹腔镜检查。腹腔镜下见子宫大小、形态正常 ,双附件正常 ,盆腔未见包块。…     

哺乳期放置宫内节育器异位至膀胱1例

患者 2 6岁 ,孕 2产 1。因发现宫内节育器 (IU D)异位 7个月 ,于 1998年 11月 2 3日入院。患者 1997年 10月足月顺产 ,产褥期经过正常 ,哺乳 ,月经未复潮 ,于 1998年 1月在当地医院行放环术 ,手术经过顺利 ,术时、术后患者未觉特殊不适 ,术后大小便正常 ,阴道流血量少 ,1d后自止。同年 4月因带环受孕 5 0 d在上述医院行人流术 取环术 ,术中宫内未探及IUD,后行 B超检查宫内未见 IU D,盆腔透视见 IU D,诊断“IU D异位”,两次试行经阴道途径取器未遂而转诊我院。　　妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫后倾后屈位 ,正常大小 ,无…