等容量血液稀释法治疗脑损伤的价值

本文综述了颅脑外伤后脑继发损害的机制,血液流变学变化及等容量血液稀释法治疗的作用。等容量血液稀释疗法可降低血粘度、改善脑微循环、减轻脑水肿,降低颅内压。脑损伤后早期应用该法,对防治继发性脑损害有重要价值。     

等容量血液稀释疗法治疗急性脑梗塞的疗效和血液病理生理学观察

我们于1989年4月至1990年4月间采用等容量血液稀释疗法对31例急性脑梗塞病人进行随机对照研究。除观察疗效外,还动态观察了病人治疗前后凝血和抗凝系统、脂质过氧化和抗氧化酶系统中部分重要指标,以探讨此疗法对脑梗塞患者的血液病理生理学影响。     

等容血液稀释治疗急性脑梗死146例临床观察

应用等容血液稀释治疗伴高粘血症的急性脑梗死病人146例观察疗效。方法：对照组用低右＋复方丹参外20ml＋川芎嗪针320mg静脉点滴,每日一次,14天为一疗程。治疗组除给经上药物外,每5～7天由肘正中静脉放血300～500ml,同时经对侧静脉等速输入等量低分子706代血浆（糖尿病者以盐酸培他啶代替）。结果表明：治疗组基本痊愈108例,显著进步24例,显效率90．04％与对照组比较有显著差异（P＜0．01）。结论：等容血液稀释对血粘度高的急性脑梗死病人有效。     

应用血液成份疗法治疗多发性硬化症（论著摘要）

多发性硬化症(multiple sderosis，MS)是一种病因不清，而又缺乏有效治疗方法的神经系统脱髓鞘疾病。目前研究认为，MS是自身免疫性疾病，发病与机体免疫功能紊乱有关，治疗主要用免疫抑制剂。现将本院6例MS患者行淋巴细胞清除(lymphocyte depletion，LD)的治疗情况，疗效观察，以及LD方法、指征选择和机理探讨报道如下。     

血液换出等容稀释并去纤酶治疗急性脑血栓

我们应用血液换出等容稀释并去纤酶治疗脑血栓100例,经临床观察,收到较满意的疗效,现报告如下: 资料与方法本组(以下称“观察组”)100例,系按1986年全国第二次脑血管病学术会议提出的各类脑血管疾病诊断要点,诊断的脑血栓病人。全部病例均经CT扫描证实。其中男68例,女32例;年龄35～73岁,50岁以上69例,平均56.5岁;发病至开始治疗时间3小时～24天,平均4.8天。     

脑损伤后血脑屏障破坏的定量分析（摘要）

脑损伤后血脑屏障破坏的定量分析（摘要）王运杰，宋伟峰，刘会，杨国瑞一、材料与方法１．脑损伤模型制作：雄性ＳＤ大鼠６４只，体重２９０～３６０克。采用美国加利福尼亚大学液压冲击装置，致伤部位为右侧头部，致伤压力为１．８５～２．１０大气压。分别于伤后即刻、...     

等容血液稀释疗法治疗缺血性脑血管病110例临床观察

１材料与方法１．１病历选择 按全国第二届神经精神病会议第三次修定的诊断标准,我院于１９９７年３月～１９９９年３月采用等容血液稀释疗法治疗缺血性脑血管病１１０例,发病时间均在４８ｈ内。１１０例中男７１例,女３９例,年龄５５～６５岁占多数．最小者３６岁,最大８１岁,平均６０．５岁。ＴＩＡ１９例,脑梗死９１例（急性期２３例,后遗症６８例）。并高血压６０例,冠心病１８例,脑萎缩７例,糖尿病４例,脑动脉硬化２１例,呼吸道感染３例,褥疮１例,泌尿系感染２例。１．２治疗方法１．２．１等容血液稀释前：用低分子右…     

血液稀释疗法在急性脑缺血时的应用

随着研究技术的发展,对于脑缺血后疾病变化规律的知识日益丰富。在局部血流减少后,首先出现的是神经元活动的静止,引起各种临床症状。如果血流继续减少,则引起细胞膜的去极化,最后出现细胞死亡或称梗塞灶。前面两个阶段的组织改变都是可逆的,只要适时地恢复血供,组织仍能存活。因此,面临一个缺血病人时,临床医师首先要考虑的是,尽一切可能改善血供,争取缺血组织向良性方面发展,缩小不可逆性变化的面积。血液稀释疗法就是要达到改善脑的局部血流这一目的的一种发病学治疗手段。临床应用血液稀释的根据     

脑缺血的血液稀释治疗

血液稀释(Dd)治疗在德国已广泛应用于急性脑缺血,其根据是在用Hd治疗时观察到脑血流增加,而且在实验中与未用Hd的动物比较,发现脑梗塞范围缩小。然而,至今还没有足够的病例数证明,脑缺血病人经过Hd治疗后,预后改善;反之,在治疗后出现有害效应和不良病程。本文作者从病理生理学的观点对急性脑缺血用Hd治疗予以评价。病理生理学:Brown和Marshall在高粘滞综合征状态时指出,血浆交换后,脑血流量的大小不取决于血浆和全血粘度,而主要取决于脑的氧供应。只有在脑缺血的条件下,血液流动特性,特别是在微     

正常容量血液稀释与习惯药物治疗缺血性脑血管病对照研究

本文就1985年以来,我院采用正常容量血液稀释与采用习惯药物治疗缺血性脑血管病,从疗效和血流变学主要指标的改变方面作了对照研究,报告如下: 临床资料接受两种治疗的病人均为临床确诊的脑梗塞患者,部分病人做了CT扫描。正常容量血液稀释治疗的病人(稀释组),男65例,女21例。年龄31～40岁4例;41～50岁14例;51～60岁41例,61～70     

介入溶栓方法治疗急性脑缺血性疾病（摘要）

介入溶栓方法治疗急性脑缺血性疾病（摘要）杨树源，高永中，贺能树一、临床资料与方法１９９３年２月至１９９４年２月我们对１１例急性颈内动脉系统脑梗塞病人进行了介入性颈内动脉溶栓治疗。其中男性８例，女性３例。治疗均在发病后１～６天内进行。溶栓前常规全脑血管...     

急性外伤性脑肿胀（摘要）

急性外伤性脑肿胀（摘要）张蕴增，杜长生，毛更生，刘勇一、临床资料１９８３～１９９４年共收治急性外伤性脑肿胀患者３２例，男２３例，女９例。年龄最小７岁，最大７３岁。受伤原因：车祸１６例，坠落伤１１例，木棒击伤２例，原因不明３例。意识障碍情况：伤后８小时...     

全髋关节置换过程中急性等容血液稀释防止血栓的作用

背景：全髋关节置换过程中异体输血和输血引发的并发症问题越来越受到人们的重视。近年来从动物实验中了解到急性等容性血液稀释对血流动力学、凝血功能方面的影响,可减少降低血栓的发生概率。 目的：观察急性等容血液稀释对全髋关节置换患者围术期循环功能和内环境稳定的影响。 方法：将60例择期行全髋关节置换的患者随机分成两组,对照组及羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液急性等容血液稀释组各30例,对照组静脉输入平衡液。术中持续监测平均动脉压、心率和中心静脉压的变化;并记录两组凝血功能、动脉血气、血常规及液体出入量。 结果与结论：血液稀释过程中,急性等容血液稀释组平均动脉压比对照组平稳;置换后6,24 h的血红蛋白含量、血细胞压积急性等容血液稀释组均高于对照组(P < 0.01);异体输血量急性等容血液稀释组小于对照组(P < 0.01)。提示羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液急性等容血液稀释能安全有效地用于全髋关节置换患者,血流动力学稳定,内环境影响小,可有效防止血栓的形成。