安宫牛黄丸保留灌肠治疗肝性脑病32例

目的观察安宫牛黄丸对肝性脑病的治疗效果．方法本组32例肝昏迷患者，男23例，女9例．年龄26岁～54岁，平均43岁．原发病根据病史、病程、症状、体征及腹部B超、肝功能等，分为乙肝后肝硬变24例，急性重症肝炎3例，慢性重症肝炎5例．病程10mo～8a，平均5．8a，32例共发生43次脑病、脑病分度按Davidsan氏分类法，Ⅱ度7例，Ⅲ度21例，Ⅳ度4例．脑病出现1次者24例，2次者5例，3次者3例．脑病出现时间最短3h，最长48h，平均11h．另选同期住院30例肝性脑病作对照观察，两组资料有可比性，均给保肝、降颅内压、预防感染、支持及对症疗法．治疗组在此基础上给安宫牛黄丸，每次1丸研碎，用食醋50mL～100mL调匀，臀高位保留灌肠，1次／d，至神志转清．结果疗效判定标准：显效：经灌肠治疗1～2次神志清醒，扑翼样震颤消失，性格行为恢复正常．有效：经灌肠1～2次神志转清，扑翼样震颤减轻，性格行为未恢复正常．本组显效26例，有效4例，无效2例，总有效率93％．对照组显效15例，有效5例，无效10例，总有效率62％，两组疗效相比有显著性差异（x2＝2．22，P＜0．05）．结论安宫牛黄丸保留灌肠对肝性脑病有较好的治疗作用。     

安宫牛黄丸治疗高龄肺性脑病一例

1 病例简介 肺性脑病多继发于慢性阻塞性肺疾病,是由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合征.多来势凶险,预后不良,西医对其治疗以无创或有创呼吸机为主,多数患者不能耐受.中医治疗使用安宫牛黄丸配合甘露醇、呼吸兴奋剂等,多能起到较好效果.现将一典型病例报道如下.     

食醋低压保留灌肠辅助治疗肝性脑病32例护理体会

2002年8月～2004年8月，我科收治肝硬化伴发肝性脑病患者32例，经及时对症处理并配合食醋低压保留灌肠，取得满意效果。现将护理体会总结如下。     

食醋保留灌肠综合治疗肝性脑病临床观察

目的探讨食醋保留灌肠综合治疗肝性脑病的临床效果。方法选择2014年6月至2015年12月我院收治的肝性脑病患者74例为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组37例。对照组患者给予综合治疗,观察组患者在综合治疗的基础上进行食醋保留灌肠治疗。检测比较两组患者的临床治疗效果、清醒所需时间、血氨水平、肠内p H值及肝功能相关指标等。结果观察组患者治疗总有效率为89.19%,对照组为70.27%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患者清醒所需时间显著短于对照组(P0.01),血氨水平、肠内p H值均显著低于对照组(P0.01)。观察组患者AST与TBIL水平均显著低于对照组(P0.01)。结论食醋保留灌肠综合治疗肝性脑病患者,可以提高临床疗效、缩短患者清醒所需时间、降低血氨浓度与肠内p H值、改善肝功能,具有较高的临床应用价值。     

结肠灌洗结合中药保留灌肠治疗肝性脑病25例

我科自2005年11月以来，在常规药物综合治疗的基础上，采用结肠灌洗结合中药保留灌肠治疗肝性脑病25例，经与常规中药保留灌肠相比疗效更佳，现介绍如下。     

综合疗法加食醋保留灌肠治疗肝性脑病40例报告

1996～ 2 0 0 1年 ,我们采用食醋保留灌肠治疗肝性脑病 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文 80例肝性脑病患者 ,男 5 6例 ,女 2 4例 ;年龄在 30～ 6 0岁。诱因为大出血 4 0例 ,蛋白质饮食 2 0例 ,利尿 4例 ,放腹水 6例 ,感染 10例。随机将患者分成治疗组与对照组各 4 0例 ,两组在年龄、病因、肝性脑病分级上均无统计学差异 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :在综合治疗诱因的基础上 ,治疗组采用白醋(总酸度≥ 5 g/ 10 0 ml) 6 0 ml+生理盐水 14 0 ml,加温至 37℃(p H值为 5 )后装入密闭的输液袋中行保留灌肠 ,臀部抬高10 cm,插入 16号无菌导…     

生大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病30例临床观察

目的 观察大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病的临床疗效.方法 将60例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,在采用西医综合治疗的基础上,治疗组加用大黄煎液保留灌肠治疗,对照组加用乳果糖保留灌肠治疗.结果 治疗组总有效率83.3%,明显高于对照组的60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后血氨变化比较有统...     

乳果糖与白醋保留灌肠治疗肝性脑病的临床观察

目的 探讨灌肠液在治疗肝性脑病时对血氨浓度及神志的影响.方法 选择肝性脑病Ⅲ～Ⅳ期的患者,每日晨用67%的乳果糖150ml保留灌肠,每晚用30%的白醋200ml保留灌肠.并与单纯的静脉给药不配合灌肠的对照组比较.结果 观察组治疗后血氨浓度间差异有非常显著性意义（P＜0.01）.观察组24h神志清醒12人,占60%,对照组仅2人清醒,占10%,两组比较差异有非常显著性意义（P＜0.01）.结论 乳果糖与白醋保留灌肠能有效降低血氨浓度,从而有效地治疗肝性脑病.     

双歧杆菌口服液加乳果糖口服液保留灌肠治疗肝性脑病31例分析

肝性脑病 (ＨＥ)是指严重肝病引起的、以中枢神经系统功能障碍为主要临床表现的综合病症。目前发病机理不明 ,缺乏特效治疗 ,病死率高。我们运用双歧杆菌口服液加乳果糖口服液保留灌肠治疗ＨＥ患者 31例 ,取得较好的效果。并与同期收治的 30例ＨＥ患者进行对比 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 61例ＨＥ患者均系我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月住院的肝硬变患者 ,诊断均符合ＨＥ的诊断标准[1] 。治疗组 31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 32～ 5 8岁 ,平均 47岁。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 33～ 5 5岁 ,平均 48岁。两组均除外…     

正交设计筛选大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病最佳方案

目的筛选大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的最佳方案,形成规范化操作,提高临床疗效及稳定性。方法选择54例肝性脑病Ⅲ级患者作为本试验的研究对象,按照插管深度（15、20、30cm）、保留时间（30、60、120rain）、药液温度（36、40、45℃）、灌肠后体位（左侧卧位、平卧位、右侧卧位）4因素3水平,利用k（34）正交表安排试验,把纳入的患者分为9组,以肝性脑病患者的平均苏醒时间为观察指标,筛选出最佳的组合方案。结果大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的最佳方案为：灌肠液保留时间为120min,插管深度为30cm,保留灌肠药液温度为40℃,灌肠后右侧卧位。其中灌肠药液保留时间为影响临床疗效的最主要因素。结论应用正交设计方法能快速、高效地筛选出大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的最佳组合方案,为中医药规范化研究提供了可资借鉴的经验。     

肝性脑病患者不同食醋保留灌肠方法疗效观察

食醋保母灌肠是肝性脑病的常规治疗措施,为探讨不同剂量、温度食醋保留灌肠对肝性脑病患者的疗效,2001年2月～2006年10月,我们进行了临床观察。现报告如下。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病32例疗效观察

肝性脑病是慢性重型肝炎和肝炎肝硬化患者常见的严重并发症，也是该类患者最常见的死亡原因之一，主要临床表现为意识障碍、行为异常及昏迷。我们采用门冬氨酸鸟氨酸（瑞苷）治疗肝性脑病患者32例，现将结果报告如下。     

结肠透析联合中药灌肠治疗肝性脑病34例

目的:观察结肠透析联合中药灌肠治疗肝性脑病的疗效.方法:68例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均给予常规西医抗肝性脑病治疗.治疗组在常规治疗基础上行结肠透析及中药灌肠治疗.观察两组患者治疗后总体疗效、平均清醒时间及血氨水平.结果:治疗组总有效率为94.1％,对照组总有效率为82.4％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组患者平均清醒时间及血氨恢复速度明显优于对照组(P＜0.01).结论:结肠透析联合中药灌肠治疗肝性脑病具有较好的临床疗效.     

食醋灌肠治疗肝性脑病是否有效?

中华消化杂志编辑部：根据文献报道，在肝性脑病患者口服乳果糖，降低肠道内的pH值，可使血氨降低，有较好的疗效。但是我接触到一些基层单位，应用食醋灌肠治疗肝性脑病，不知是否有效，请帮助答复。此致敬礼！骆力广州市传染病医院1997～01—07骆力医师：肝性脑病是急性或慢性肝病有严重肝细胞不全所引起的大脑功能障碍。其发病机制比较复杂．有几种风素被认为是肝性脑病的发病原风，最主要的原风是肠道内的含氮的物质，如氨、肢类、厂氨基丁酸百一羟色胶、硫酸类等，不能经肝脏解毒，进入血循环，通过血脑屏障，导致大脑功能障碍．因此…     

中西药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎32例

中西药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎３２例青岛市中西医结合医院陆江景红曲芳山东曲阜师范大学医院迟丽华１９９０年１月～１９９６年３月，我们用中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎３２例，效果满意，报告如下。１临床资料本组均为住院病人，男２２例，女１０例；年龄１４～...     

拉克替醇口服配合灌肠治疗肝性脑病62例

肝性脑病是严重肝病引起的，因代谢紊乱造成中枢神经系统功能失调的综合征，临床表现是意识障碍、行为异常和昏迷。单用护肝药物治疗效果欠佳。我们采用拉克替醇口服加灌肠疗法治疗，疗效较好，现报道如下。     

25%食醋灌肠防治肝性脑病86例

1 一般资料 我科1995～1997年共收治慢性、亚急性重症肝炎并发肝性脑病患者86例,其中男76例,女10例,年龄最大者65岁,最小者17岁,男∶女=7.6∶1。平均年龄41.8岁。住院时间最长者205天,最短者24天。其中死亡10例(系并发上消化道大出血死亡),自动出院15例,治愈好转率达65.5％。食醋     

中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎32例临床观察

本文报告确诊溃疡性结肠炎轻、中型32例患者,采用普鲁卡因、庆大霉素、地塞米松和锡类散,中西药保留灌肠,疗效显著,有效率96.9%.     

安宫牛黄丸治疗肺出血型钩端螺旋体病20例

我院自 1999年 2月至 2 0 0 0年 8月 ,对 2 0例肺出血型钩端螺旋体病患者给予安宫牛黄丸治疗 ,止血效果确切 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 4 1例病例均按照实用传染病学第 2版诊断和分型标准确诊为肺出血型钩端螺旋体病 ,咯血量 5 0～ 5 0 0ｍｌ,平均 2 0 6ｍｌ。 33例钩端螺旋体抗体检测阳性。男 31例 ,女 10例 ,年龄 8～ 5 7岁 ,平均32 .8岁。 4 1例随机分为治疗组 2 0例 ,对照组 2 1例。1.2　治疗方法　治疗组服安宫牛黄丸 1粒 (北京同仁堂制药厂生产 ) ,必要时 6～ 8ｈ再服 1粒 ,同时给予青霉素 80万ｕ ,肌注每日 3次 ,异…     

纳洛酮治疗肝性脑病一例

纳洛酮注射液自用于临床以来 ,国内曾有报道用于治疗酒精中毒、脑梗塞、各种急性中毒昏迷等治疗 ,用于肝性脑病目前尚少有报道。笔者用该药治疗肝性脑病 1例 ,疗效满意 ,现介绍如下。病人男 ,48岁 ,因全身皮肤黄染伴纳差乏力 2个月烦燥昏迷 7天入院。既往有肝炎病史。体检 :体温 37.8°Ｃ ,脉搏10 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压 16 .0 /10 .0ｋＰａ。消瘦 ,神志模糊 ,烦燥 ,精神异常、嗜睡。巩膜及全身皮肤中度黄染 ,有蜘蛛痣 ,心肺听诊无异常 ,腹水征 ,肝脾触诊不满意 ,肠鸣音稍活跃。Ｂ超报告肝弥漫性病变、腹水和脾大。血…