伊布利特对老年心房颤动射频消融术患者心肌损伤及术后复发的影响

目的观察术中应用伊布利特对老年心房颤动射频消融术患者心肌损伤标志物及术后复发的影响。方法选取2017年10月—2019年8月收治的老年心房颤动患者95例为研究对象。根据治疗方法不同将其分为对照组47例和观察组48例,对照组给予射频消融术治疗,观察组在射频消融术中应用伊布利特治疗。观察两组术后成功转复率和复发率,比较两组心肌损伤标志物、临床指标,以及不良反应发生情况。结果观察组成功转复率高于对照组(P0.05);两组术后1周内复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。术后4 h,两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌红蛋白(MYO)抗原水平均高于术前,但观察组上述指标低于对照组(P0.05,P0.01)。两组基线QT间期(QTc)、最大QTc比较差异无统计学意义(P0.05);观察组复律时间、QTc达峰时间低于对照组(P0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论射频消融术中应用伊布利特治疗可有效提高老年心房颤动患者的成功转复率,缩短转复时间,降低复发率;还能降低射频消融术对心肌的损伤,且治疗安全性高。     

心房颤动射频消融术后舒适护理的应用效果分析

目的探讨心房颤动行射频消融术后治疗开展舒适护理的效果。方法 112例行射频消融治疗的心房颤动患者随机分为观察组和对照组,各56例。对照组术后常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理干预。比较2组术后护理舒适度、满意度及穿刺部位渗血情况。结果与对照组比较,观察组患者对卧位和胃肠道舒适感优于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后穿刺点渗血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理模式能改心房颤动患者射频消融术术后舒适感,提高护理满意度。     

射频消融术应用于肝癌患者的治疗效果及其对血清CRP、ALT、AST的影响

目的探讨射频消融术应用于肝癌患者的治疗效果及其对血清C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。方法选取2015年2月至2016年2月该院收治的92例原发性肝癌患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组(46例)和对照组(46例)。观察组采用射频消融术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,两组患者治疗后均常规化疗4周为1个疗程。比较两组患者近期临床疗效,术前、术后第7天CRP、ALT、AST水平变化情况;记录两组患者术后并发症发生及1年生存情况。结果观察组近期总有效率为80.4%,对照组为73.9%,两组患者疗效相当;术后第7天观察组CRP、ALT、AST水平升高程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第7天观察组发生发热、感染、腹腔出血、中重度腹水、肝衰竭等并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后随访1~12个月,中位随访时间7.2个月;对照组1年生存率为28.4%,观察组为60.3%,两组差异有统计学意义(χ~2=20.615,P=0.000)。结论射频消融术与传统开腹手术治疗肝癌效果相当,但射频消融术对机体应激反应及肝功能损伤影响较小,并发症少,安全可靠,有临床应用价值。     

基于数字化平台的多模态居家护理对射频消融术后心房颤动患者睡眠质量的影响

目的探讨基于数字化平台的多模态居家护理对射频消融术后心房颤动(AF)患者睡眠质量的影响。方法选取2019年2月-2020年12月于我院心内科行射频消融术的AF患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理和随访,并发放康复手册,观察组在对照组基础上给予基于数字化平台的多模态居家护理。比较两组患者干预前后睡眠质量得分。结果干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分及各维度得分均优于对照组,其中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍维度和PSQI总分比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后PSQI总分及各维度得分均低于干预前(P0.05);对照组干预后PSQI总分及各维度得分中除睡眠障碍维度外其余得分也均低于干预前,但仅PSQI总分、睡眠时间和睡眠效率维度差异有统计学意义(P0.05)。结论基于数字化平台的多模态居家护理可显著改善患者术后的睡眠质量,有利于患者康复,并减少疾病复发率。     

心率减速力联合超敏C反应蛋白对心房颤动射频消融术后复发的预测价值

目的探讨心率减速力(DC)联合超敏C反应蛋白(hs CRP)对心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值。方法选取2015年6月至2016年6月因心房颤动在泰安市中心医院住院并首次行射频消融术患者56例,根据术后随访结果分为未复发组36例,复发组20例。统计两组患者一般资料、DC值及hs CRP,并进行比较,建立Logistic回归模型,筛选心房颤动患者射频消融术后复发的危险因素,分别对DC值、hs CRP及二者联合进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)绘制,评价二者联合对心房颤动术后复发的预测价值。结果复发组患者DC值[(5.89±1.00)ms]、hs CRP[(1.99±0.78)mg/L]高于未复发组[(4.88±0.99)ms、(1.44±0.59)mg/L],差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,DC(OR=3.878,95%可信区间:1.279~11.755,P=0.017)、hs CRP(OR=4.689,95%可信区间:1.154~19.050,P=0.031)是心房颤动患者射频消融术后复发的独立危险因素;DC值、hs CRP预测心房颤动术后复发ROC曲线下面积分别为0.764、0.701,二者联合预测心房颤动术后复发曲线下面积为0.826,高于各自值(P<0.05)。结论 DC联合hs CRP对心房颤动射频消融术后复发具有预测价值。     

左心室舒张功能对射频消融术后心房颤动复发的影响

目的探讨左心室舒张功能评估射频消融术后心房颤动复发的价值。方法首次行射频消融治疗孤立性心房颤动患者47例,根据左心室舒张功能分为舒张功能正常组33例和舒张功能不全组14例,随访观察2组射频消融术后心房颤动复发情况。结果随访6个月,3例失访,28例维持窦性心律(无复发组),16例心房颤动复发(复发组),其中舒张功能不全组复发率85.7%(12/14),舒张功能正常组复发率12.1%(4/33),差异有统计学意义(P0.05);术后6个月复发组左心房前后径指数[(24.60±2.50)mm/m2]、左心房容积指数[(37.22±11.47)mL/m2]、二尖瓣血流频谱E峰速度[(94.25±19.19)cm/s]、术前E/e(10.75±4.29)、肺静脉D峰速度[(66.20±17.05)cm/s]高于无复发组[(23.20±2.10)mm/m2、(31.82±8.43)mL/m2、(80.98±14.48)cm/s、7.84±1.79、(45.46±6.28)cm/s](P均0.05);复发组术前左室射血分数[(53.97±8.27)%]低于无复发组[(58.62±7.54)%](P0.05);logistic多因素分析显示,术前E/e是射频消融术后心房颤动复发的独立危险因素(OR=1.145,95%CI:1.03~1.29,P=0.045)。结论心房颤动患者射频消融术前舒张功能状态与术后6个月心房颤动复发有关。     

术前排尿训练联合医护一体化健康教育在心房颤动射频消融术病人护理中的应用

目的:探讨术前排尿训练联合医护一体化健康教育在心房颤动射频消融术病人护理中的应用效果。方法:选取2021年4月—2022年4月在医院行心房颤动射频消融术治疗的82例心房颤动病人为研究对象,利用抽签法分为对照组和观察组各41例。两组病人均进行常规护理,对照组在常规护理基础上加用医护一体化健康教育干预,观察组则在对照组基础上加用术前排尿训练干预。比较两组病人排尿功能指标、膀胱功能恢复情况、并发症发生情况及干预前后生活质量、心理状况。结果:与对照组相比,观察组病人术后首次排尿时间更短,每日导尿频次、术后12 h排尿后膀胱内剩余尿量更少(P<0.05),膀胱功能恢复情况更优(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率更低(P<0.05);干预后观察组病人症状、日常活动、治疗担心、治疗满意度及心房颤动生活质量量表(AFEQT)评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:对心房颤动射频消融术病人进行术前床上排尿训练联合医护一体化健康教育可改善病人排尿功能、膀胱功能恢复情况和...     

有氧运动对阵发性房颤患者射频消融术后复发、运动功能和生活质量的影响

目的:探讨有氧运动干预对阵发性房颤患者射频消融术后复发、左心结构、运动功能及生活质量的影响。方法:收集我科行射频消融术的阵发性房颤患者122例,分为观察组60例和对照组62例,对观察组进行有氧步行运动干预,比较2组干预前后的房颤复发率、左心结构、运动功能及生活质量改善情况。结果:2组干预前后组间窦性心率人数比较均差异无统计学意义,但在术后1年时,观察组窦性心率人数比例高于对照组(P 0. 05)。观察组术后1年左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室重量指数(LVMI)均优于对照组(均P 0. 05),6min步行试验的运动距离与对照组比较无显著性差异,但Borg呼吸困难评分低于对照组(P 0. 05);观察组术后1年除躯体疼痛外各生活质量方面评分均显著高于对照组(均P 0. 05)。结论:有氧运动可以降低阵发性房颤患者射频消融术后复发率,改善左心结构和运动耐力并提高其生活质量。     

瓣膜手术同期行心房颤动双极射频消融术早期临床疗效分析

目的探讨瓣膜手术同期行心房颤动双极射频消融术早期临床效果。方法选取同期行心脏瓣膜手术及双极射频消融术的心房颤动患者62例为实验组,另选取同期行瓣膜手术但未行射频消融术的心房颤动患者113例为对照组,分析其住院期间的临床资料,评估术后患者心律转复及维持、心脏结构及心脏功能。结果实验组患者术后转复为窦性心律比例为90.32%(56/62),对照组为77.08%(8/113),对照组低于实验组(P=0.000)。实验组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后引流液量高于对照组(P0.05)。术后,两组患者左心房内径,右心房内径,左室舒末内径均较术前减小(P0.05);实验组左心房内径、右心房内径、左室舒末内径小于对照组(P0.05),且左室射血分数明于对照组(P0.05)。结论在瓣膜手术的同时行双极射频消融手术,能有效转复患者心房颤动心律为窦性心律,可进一步改善患者的心脏功能。     

导管射频消融术治疗心房颤动临床研究

目的分析导管射频消融术治疗心房颤动（房颤）的临床疗效。方法回顾性分析行导管射频消融治疗146例房颤患者的临床资料。结果本组射频消融治疗成功率86.30%、复发率13.70%;阵发性房颤治疗成功率高于持续性房颤,复发率低于持续性房颤（P〈0.05）;治疗成功组术后12个月左心房内径较术前明显缩小（P〈0.05）;复发组术前P波离散度大于成功组（P〈0.05）,术后房颤周长小于成功组（P〈0.05）。结论经导管射频消融术是治疗房颤的有效方法,对阵发性房颤疗效明显;P波离散度、术后房颤周长可作为房颤射频消融术治疗是否复发的临床预测指标。     

射频消融术治疗肝脏肿瘤后康复及并发症的护理

目的探讨射频消融术治疗肝脏肿瘤后康复及并发症的护理效果。方法选取2013年2月~2014年2月我院收治的肝脏肿瘤患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。两组均行超声引导下射频消融治疗,对照组采用常规护理方法。观察组采用综合护理方法。比较两组临床疗效、并发症发生率、干预前后生化指标(AFP、CEA)及复发率。结果两组临床总有效率分别为90.0%、76.7%,有显著性差异(P0.05);两组并发症发生率分别为20.0%、50.0%,有显著性差异(P0.05),两组干预后AFP、CEA水平均下降,观察组较对照组更明显,有显著性差异(P0.05),两组术后复发率分别为3.3%、13.3%,有显著性差异(P0.05)。结论射频消融术治疗肝脏肿瘤疗效良好,综合护理方法可提高其疗效。     

正性暗示及细节护理对甲状腺良性结节患者的影响

目的：研究正性暗示语言及细节护理干预对甲状腺良性结节患者超声引导下射频消融术中血压及心率变化的影响。方法：选取86例甲状腺良性结节患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。两组均行超声引导下射频消融术,对照组围术期行常规护理,研究组于对照组基础上增加正性暗示语言及细节护理干预。对比两组干预前后焦虑和抑郁情绪评分,术前、术中心率、舒张压及收缩压,护理结束后的护理满意度。结果：研究组干预后汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组（P＜0.05）;两组术中心率、舒张压及收缩压均高于术前,但研究组低于对照组（P＜0.05）;研究组护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论：正性暗示语言及细节护理干预能显著缓解甲状腺良性结节患者超声引导下射频消融术围术期焦虑、抑郁情绪,减小术中血压及心率波动,提高护理满意度。     

循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果

目的分析循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果。方法选取于我院行三维射频消融术的126例房颤患者为研究对象,随机将其分为对照组(63例,常规护理干预)和观察组(63例,循证护理干预)。比较两组的护理干预效果。结果护理后,观察组的SAS、SDS、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术中最高NRS评分及并发症总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的各项心功能指标均优于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果显著,能有效减轻患者的心理负担,改善睡眠质量及心功能。     

胺碘酮与伊布利特对双极射频消融术后早期持续心房颤动的影响

探讨胺碘酮与伊布利特对双极射频消融术后早期持续心房颤动(AF)的影响。择取2013年5月~2016年5月于我院行双极射频消融术后早期持续性AF患者86例,将其均分为对照组与研究组。研究组应用伊布利特治疗,对照组应用胺碘酮治疗。两组患者转复总有效率对比中,研究组88.37%高于对照组69.77%(P0.05)。两组药物期间的不良反应对比差异无统计学意义(P0.05)。伊布利特对双极射频消融术后早期持续AF的改善作用优于胺碘酮,且安全性较佳,适于临床推广。     

导管射频消融术治疗阵发性心房颤动合并快慢综合征的临床效果

目的分析导管射频消融术治疗阵发性心房颤动合并快慢综合征的临床效果。方法选择2015年3月至2020年3月我院收治的58例阵发性心房颤动合并快慢综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组和导管射频消融组,各29例。参照组接受常规抗心律失常药物治疗,导管射频消融组在参照组基础上接受导管射频消融术治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗3个月后,两组左室舒张末期内径(LVEDD)小于治疗前,平均心率(MEHR)、左室射血分数(LVEF)高于治疗前,且导管射频消融组优于参照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组最长RR间期(MRRI)短于治疗前,左房中侧径小于治疗前,且导管射频消融组优于参照组(P<0.05)。治疗3个月后,导管射频消融组症状控制优良率为93.10%,明显高于参照组的68.97%(P<0.05)。治疗12个月后,导管射频消融组房颤复发率为3.45%,明显低于参照组的34.48%(P<0.05)。结论导管射频消融术治疗阵发性心房颤动合并快慢综合征患者效果显著,可明显改善患者的心功能指标,控制症状,降低房颤复发率,部分患者可避免起搏器植入。     

肝癌射频消融术患者的临床护理路径研究

目的探讨临床护理路径在肝癌射频消融术患者中的应用效果。方法 120例行射频消融术的肝癌患者分为2组。对照组给予常规护理,实验组给予临床护理路径干预。比较2组患者干预前后知识知晓与自我护理能力、相关临床指标、并发症与护理满意度。结果实验组患者干预后相关知识掌握与自我护理能力评分显著高于对照组(P0.01);实验组患者卧床时间、住院时间与医疗费用显著低于对照组(P0.01);实验组患者恶心、呕吐、穿刺点异常与呃逆发生率显著低于对照组(P0.05);实验组患者肝区疼痛与尿潴留发生率显著低于对照组(P0.01);实验组患者护理满意情况显著性优于对照组(P0.01)。结论临床护理路径在肝癌射频消融术患者中应用效果显著。     

心理护理在多次房颤射频消融术患者中的应用效果

目的探讨心理护理在多次房颤射频消融术的患者中的应用效果。方法将80例接受多次房颤射频消融术患者随机分成干预组与对照组,对照组予以常规基础护理,干预组在常规护理的基础上加强心理护理,比较2组患者的术后并发症和满意度。结果干预组患者出现并发症的次数少于对照组(P0.05),干预组患者满意度高于对照组(P0.05)。结论精心的心理护理可以提高多次房颤射频消融术患者的治疗效果,增强患者战胜疾病的信心,促进其机体康复。     

压力-应变环对射血分数正常的心房颤动患者射频消融术前后左心室心肌做功的评价

目的应用左心室压力-应变环（PSL）量化评价左心室射血分数（LVEF）正常的心房颤动患者射频消融术前、术后的左心室心肌做功指数。 方法这是一项回顾性研究。选取2020年1月至2020年12月于安徽医科大学第二附属医院就诊的LVEF正常的持续性心房颤动患者37例,所有患者均行心房颤动射频消融术。另选取同期37例健康者为对照组。所有心房颤动患者均在射频消融术前及术后3~6个月内行超声心动图检查。采集并获取心房颤动患者及对照组的常规超声心动图参数,以及左心室整体纵向应变（GLS）、整体做功指数（GWI）、整体有效功（GCW）、整体无效功（GWW）、整体做功效率（GWE）,分析比较心房颤动患者术前、术后及对照组3组的常规超声心动图参数以及压力-应变参数的差异。 结果心房颤动患者术前、术后及对照组LVEF比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。心房颤动组术前GLS、GWI、GCW及GWE低于对照组,GWW高于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。与术前比较,心房颤动组射频消融术后的GLS、GWI、GCW及GWE升高,GWW减低（P均＜0.05）;术后参数与对照组比较,GLS、GWI、GCW差异均无统计学意义（P均＞0.05）;但GWW高于对照组、GWE低于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。 结论PSL可以定量评估LVEF正常的心房颤动患者术前及术后的左心室心肌做功改变,早期检测持续性心房颤动患者的心肌受损情况。早期行射频消融术恢复窦性心律,可以有效改善此类患者早期心肌受损。     

共享决策护理应用于心房颤动射频消融术患者的效果观察

目的：探讨共享决策护理应用于心房颤动射频消融术患者中的效果。方法：选取2021年1月1日～2022年1月31日110例心房颤动射频消融术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例；对照组给予常规护理，观察组给予共享决策护理。比较两组护理前后心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]和并发症发生情况。结果：护理后，两组SAS、SDS评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理后，两组自护概念、自护责任感、自护技能、健康知识评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组迷走神经反射、下肢静脉血栓栓塞、心房颤动复发发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：共享决策护理应用于心房颤动射频消融术患者，可有效缓解负性情绪，提高自护能力，减少并发症发生。     

耳穴揿针结合情志护理于痰瘀阻络证高血压伴失眠患者中的应用

目的 分析耳穴揿针结合情志护理于痰瘀阻络证高血压伴失眠患者中的作用。方法 纳入南京市中医院老年科2021年1月至2022年10月收治的80例痰瘀阻络证高血压伴失眠患者,采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。2组均接受常规综合治疗及护理,并给予耳穴揿针治疗,观察组加用情志护理。记录2组在干预前、干预2周和4周后的血压、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和心理状态变化。结果 观察组在干预2周和4周后、对照组在干预4周后的收缩压、舒张压均较干预前下降(P均<0.05);观察组在干预2周和4周后的收缩压和舒张压均低于同期对照组(P均<0.05)。2组在干预4周后的PSQI各因子评分及总分均较干预前下降(P均<0.05);观察组在干预4周后的PSQI各因子评分及总分均低于对照组(P均<0.05)。2组在干预4周后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前下降(P均<0.05);观察组在干预4周后的SAS和SDS评分均低于对照组(P均<0.05)。结论 耳穴揿针的基础上联合情志护理有助于调控痰瘀阻络证高血压伴失眠患者血压和心理状...